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  • 简介:目的了解大面积深度烧伤后混合皮肤嵌植与微粒皮移植疗效的差异。方法回顾性总结笔者单位1992-2008年17年间收治的101例大面积深度烧伤患者临床资料。将患者分为混合嵌植组52例、微粒皮组49例,比较2组患者首次自体供皮面积、首次自体皮覆盖创面面积、首次自体皮移植成活率、自体皮理论扩展倍数、自体皮实际扩展倍数、自体供皮总面积,以及术后残余创面情况、大关节功能状况等。结果混合嵌植组、微粒皮组的首次自体供皮面积分别为(3.25±0.48)%、(3.01±0.21)%TBSA,首次自体皮覆盖创面面积分别为(30.4±3.6)%、(41.4±1.3)%TBSA,首次自体皮移植成活率分别为(99.9±1.9)%、(87.5±6.8)%,自体皮理论扩展倍数分别为(9.5±1.3)、(13.9±1.4)倍,自体皮实际扩展倍数分别为(9.5±1.3)、(12.0±1.5)倍,上述指标组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);混合嵌植组、微粒皮组自体供皮总面积分别为(14.2±1.9)%、(14.0±2.1)%TBSA,2组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。混合嵌植组、微粒皮组残余创面超过0.5%TBSA者分别有23例占44.2%、37例占75.5%;混合嵌植组大关节功能状况较好者34例占65.4%,微粒皮组18例占36.7%。结论微粒皮移植法自体皮扩展倍数明显大于混合嵌植法,能更充分利用有限皮源;混合嵌植法创面愈合质量和大关节功能恢复状况优于微粒皮移植法。

  • 标签: 烧伤 皮肤移植 混合嵌植 微粒皮移植
  • 简介:目的总结游离股前外侧皮瓣修复四肢大面积软组织缺损的经验。方法拟采用游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损65例,急诊手术38例,二期手术27例,其中单纯皮瓣57例,带部分股外侧肌皮瓣7例,因血管变异1例改游离股前内侧皮瓣。结果根据顾玉东[1]等分型,本组股前外侧皮瓣动脉支Ⅰ型4例(6.2%),Ⅱ型51例(78.5%),Ⅲ型8例(12.3%),高位皮支1例(1.5%),有1例因为血管变异改为股前内侧皮瓣。同侧移植51块,对侧移植13块,皮瓣面积(6cm×11cm)~(15cm×32cm),平均10.27cm×19.82cm。64例术后平均随访12(6~24)个月,皮瓣全部存活。感觉恢复达S3级者7例,达S2级者48例,达S1级或稍差者9例。无皮神经的皮瓣恢复了保护性感觉,基本上达S1级。按皮瓣功能7项检查指标进行评定,优14例,良38例,可7例,差5例,优良率为81.2%。结论股前外侧皮瓣是修复四肢大面积软组织缺损比较理想的皮瓣。

  • 标签: 外科皮瓣 四肢 创伤和损伤
  • 简介:摘要目的研究臂外侧穿支皮瓣修复手指中小面积皮肤缺损的临床价值。方法选取2017年12月-2019年2月我院收治的68例手指中小面积皮肤缺损患者作为研究对象,按照患者选择的治疗方式分两组观察组和对照组,观察组34例,对照组34例,对照组采用手臂逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复治疗,观察组采用臂外侧穿支皮瓣修复治疗,对比两组的住院治疗时间和治愈率。结果观察组与对照组比较,观察组的住院治疗时间短,治愈率更高,对比差异有统计学意义,P<0.05。结论臂外侧穿支皮瓣修复手指中小面积皮肤缺损,有较高的治愈率,让患者在最短的时间内能够有良好的康复状况,在手指小面积修复治疗中具有较高的临场运用价值,应该广泛的推荐运用。

  • 标签: 臂外侧穿支皮瓣 皮瓣修复 手指小面积皮肤缺损
  • 简介:摘要: D-Dimer在临床中常常被用来排除静脉血栓栓塞症, 在县级以上医院,“床旁快速检测” POCT已经广泛运用,其中就包括 D-Dimer。通常因为 D二聚体的敏感性较高,而特异性较差,它并不用于临床确诊静脉血栓栓塞症,包括肺栓塞;但也因为敏感性较高,它被用来排查肺动脉栓塞,也就是它的阴性预测值更加有价值。但临床病例也会给出不一致的结论,即即使 D-Dimer阴性,也不能排除急性 PTE,而且是大面积 PTE。

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  • 简介:目的了解成人腹股沟区面积与患者基本特征(性别、年龄、身高、体质量、BMI指数)以及腹股沟疝发病的关系,寻找预防腹股沟疝发生的方法。方法分析2013年1~2月,川北医学院附属医院在彩色超声引导下测量238例腹股沟疝和非疝患者腹股沟区的三条边长,用海伦公式计算腹股沟区的面积,分析其与患者基本特征和腹股沟疝发病的关系。结果全部患者患侧腹股沟区面积大于健侧(t=2.30,P=0.02)。腹股沟疝患者腹股沟区面积大于正常对照患者(t=2.63,P=0.009)。男性疝患者腹股沟区面积大于正常对照男性患者(t=5.58,P=0.000)。女性疝患者腹股沟区面积大于女性对照患者,但差异无统计学意义(t=1.30,P:0.20)。女性腹股沟区面积显著大于男性(t=7.20,P=0.000)。全部患者腹股沟区面积与年龄呈正相关(r:0.237,P=0.000)。男性患者腹股沟区面积与身高无相关性(r=-0.04,P=0.50),与体质量(r=-0.15,P=0.015)和BMI呈负相关(r=-0.16,P=0.009)。结论成人腹股沟区面积与性别、年龄相关。男性腹股沟区面积与体质量和BMI显著呈负相关,腹股沟区面积越大,发生腹股沟疝的危险性越高,适当健体增肥可能有助于预防腹股沟疝。

  • 标签: 腹股沟 回顾性研究 预防
  • 简介:目的探讨负压封闭引流技术(Vacuumsealingdrainage,VSD)治疗下肢大面积皮肤缺损合并感染的临床效果。方法14例下肢大面积皮肤撕脱伤患者,采用VSD加网状植皮术进行治疗,观察临床效果。结果本组患者平均使用VSD8.5d。13例皮片全部存活创面愈合;1例皮片存活95%,换药后创面愈合。全部患者术后患肢运动功能及外观恢复良好。结论VSD加网状植皮术治疗下肢大面积皮肤缺损合并感染,能更好地进行创面引流,控制感染加重,促进创面良好贴附,有利于皮片存活。

  • 标签: 负压封闭引流技术 原位植皮术 大面积皮肤缺损 感染
  • 简介:摘要:目的:探讨重组人生长激素对大面积烧伤病人血糖、蛋白质代谢及创面愈合能力的影响。方法:选择大面积烧伤病人37例,随机分为重组人生长激素(rhGH)治疗组和对照组,分别于伤后3~5d皮下注射rhGH(0.2~0.25u/kg/d)和等量等渗生理盐水。于用药后7、14d分析比较两组血糖、蛋白质代谢变化及创面愈合时间。结果:大面积烧伤患者应用rhGH后血糖与对照组比较无明显升高, 血清总蛋白及白蛋白较对照组有明显升高,供皮区愈合时间缩短。结论:大面积烧伤患者早期应用中等剂量rhGH能促进机体蛋白质合成,缩短创面愈合时间,对血糖无影响。

  • 标签:   烧伤 重组人生长激素 蛋白质 创面愈合
  • 简介:摘要:学者们根据儿童乳前牙龋病的临床治疗特点,研究出适合治疗乳前牙大面积龋损的修复方式——透明预成冠修复。本文就近年来对透明预成冠修复技术应用于儿童乳前牙大面积牙体缺损中的治疗,做一综述。

  • 标签: 乳前牙 透明预成冠 修复
  • 简介:【摘要】目的:探讨不同剂量的甘露醇治疗对急性大面积脑梗死的临床价值。方法:选取我院2020年5月至2021年5月收治的126例急性大面积脑梗死患者,随机分成实验组与对照组,每组63例,对照组采用大剂量甘露醇治疗方式,实验组则接受小剂量甘露醇治疗方式。观察并比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:实验组的临床治疗效果高于对照组(P

  • 标签: 甘露醇 急性大面积脑梗死 临床价值
  • 简介:【摘要】目的:探究儿童乳磨牙大面积缺损行金属预成冠修复的临床疗效。方法:文章研究时间2021年9月到2022年10月,研究对象60例均选自我院口腔科,双盲法分组,对照组根管治疗后结合小儿症状,家长自愿选择充填治疗,研究组使用金属预成冠修复,每组研究对象30例,分析两组修复效果。结果:研究组治疗后患儿牙菌斑和牙龈指数均低于对照组,PES和WES评分则高于对照组(P<0.05);研究组患儿综合修复疗效更高(P<0.05)。结论:金属预成冠修复法更适用于小儿大面积磨牙缺损治疗,修复后患儿牙冠形态得到明显改善,牙菌斑和牙龈指数更低,综合疗效更高。

  • 标签: 金属预成冠修复 儿童乳磨牙缺损 临床疗效 牙菌斑 牙龈指数
  • 简介:摘要:目的;本文针对大面积心肌梗死并发心脏骤停临床急救及护理干预效果进行探究和分析。方法;回顾本院2021年8月到2022年8月期间确诊并且收治的82例大面积心肌梗死并发心脏骤停患者,将其视为本文研究观察对象的同时,对其实施对应的临床急救和护理工作,记录纳入到本文研究患者的具体护理干预效果和患者及其家属的满意程度。结果;在本文所进行研究工作中,1分钟内复苏成功率为82.14%,1至3分钟成功率53.85%,3至6分钟降至16.67%,而6分钟以上成功率为0%。成功复苏40例,占总数的48.78%,其中痊愈率87.5%,死亡率12.5%。患者及家属对护理服务的满意度为92.68%,期间未发生医疗纠纷。结论;针对大面积心肌梗死并发心脏骤停患者来说,对应的临床急救和护理干预至关重要,对于患者的身心健康和生命安全具有重要现实意义。

  • 标签: 大面积心肌梗死 心脏骤停 临床急救 护理干预
  • 简介:摘要:皮下血肿是肝动脉化疗栓塞术术后常见并发症,但反复出现的大面积皮下血肿较为少见,本文总结了1例肝癌介入术后大面积皮下血肿患者的护理,要点包括细致监护、针对性局部处理、心理护理和健康指导等多方位护理措施,经过1周的积极治疗和护理,患者病情好转并顺利出院,电话随访一个月,状况良好。

  • 标签: 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 皮下血肿 护理体会
  • 简介:安徽省池州市疾病预防控制中心  安徽 池州 247100 【摘要】 目的 本次研究主要分析池州市 2018年度流感样病例病原学检测结果汇总情况。方法 2018年流感样病例检验检测病例共 1273份,采用咽拭子标本检验检测标本,标本来源检测辖区内监测医院。流感样病例阳性结果检出份额为 383例。结果 流感样病例阳性结果检出份额为 383例:( 1)乙型流感病毒 victoria阳性份额 9例,份额所占比例是 2.35%;( 2)乙型流感病毒 BY型阳性份额 195例,份额所占比例是 50.91%;( 3)甲型 H1N1( 2009)阳性份额 177例,份额所占比例是 45.85%;( 4)季节性 H3N2阳性份额 2例,份额所占比例是 0.52%。 2018年池州市暴发性疫情检验检测情况汇总:暴发性疫情检测标本共 135份,按照月份进行分类病原学检测,具体疫情月份集中在 1、 3、 12月三个月份。 1月份流感病毒以 H1N1( 2009)和 BY型为主。 3月和 12月份均是以 H1N1( 2009)为主。结论: 为了有效防控流感疫情,需要对辖区实施流感防控举措。

  • 标签: 流感病毒 流感样病例 疫情
  • 简介:目的探讨2000~2009年沈阳市城区女性乳腺癌发病率、年龄分布及变化趋势。方法收集2000~2009年沈阳市疾控中心肿瘤登记报告系统登记的女性乳腺癌发病资料,采用SPSS16.0软件对乳腺癌发病率、标化发病率进行分析。发病趋势采用r趋势检验和线性回归分析。结果2000~2009年沈阳市城区女性乳腺癌年均粗发病率46.03/10万,年均标化发病率35.63/10万,10年间上升了160.41%和109.39%,平均每年递增11.22%和8.56%。粗发病率和标化发病率均呈上升趋势,差异有统计学意义(P〈0.001)。50。64岁年龄组发病率呈直线上升趋势,10年上升271.97%,平均每年递增15.72%。经矿趋势检验及线性回归分析,差异均有统计学意义(x^2=276.743,P=O.000;y=-22355.560+11.205x,P=0.000)。结论沈阳市城区女性乳腺癌发病率呈上升趋势,并且有发病低龄化,50~64岁年龄组较多发的特点。

  • 标签: 女性乳腺癌 发病率 流行病学调查
  • 简介:摘要:目的:通过本辖区传染病发病情况分析,为采取预防和控制措施提供依据。方法:采用 Excel 对数据资料进行整理和分析。结果:近两年本辖区内传染病发病率总体呈下降趋势。结论:不同类别和传播途径的传染病,采取合理的、有针对性的防控措施对降低其发病率至关重要。关键词:传染病、发病率、疾病谱、变化趋势、人群分布。

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  • 简介:摘要目的观察和分析依达拉奉联合奥拉西治疗大面积脑梗塞的临床效果。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的大面积脑梗塞患者86例,随机数字表法分成对对照组和研究组,对照组应用奥拉西进行治疗,研究组应用依达拉奉联合奥拉西进行治疗,比较两组患者的治疗效果和神经功能恢复情况。结果研究组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的神经功能评分无差异(P>0.05),治疗后均所有改善,研究组改善结果较对照组明显(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥拉西治疗大面积脑梗塞的效果显著,能够很大程度的改善患者的神经功能,提高患者的生活质量,应当在临床上进一步的推广和应用。

  • 标签: 大面积脑梗塞 依达拉奉 奥拉西 效果