简介:目的总结大面积烧伤的综合治疗经验。方法回顾性分析1994年1月1日至2005年1月1日收治的大面积烧伤患者共93例,以1999年1月1日为界分成两组,之前的49例为A组,之后的44例为B组。A组治疗方法较为局限,B组应用新的综合治疗措施,包括休克期快速补液,早期胃肠道营养,早期大面积切削痂手术,功能部位早期大张自体皮覆盖,早期进行系统功能锻炼等。比较两组补液量、切削痂时间及面积、创面愈合时间、并发症发生率、死亡率。结果与A组相比,B组补液量明显增加(P〈0.01),切削痂时间提前、面积增加(P〈0.05),创面愈合时间显著缩短(P〈0.01)。A组发生并发症27例,B组15例;A组死亡12例,分别死于烧伤脓毒症6例,急性肾功能衰竭4例,多器官功能衰竭2例;B组死亡4例,分别死于多器官功能衰竭1例、烧伤脓毒症2例、呼吸道大出血窒息1例。B组并发症发生率、死亡率均低于A组(P〈0.05)。结论大面积烧伤的综合治疗可显著提高临床治愈率,缩短创面愈合时间,减少并发症,降低死亡率。
简介:摘要目的对比大面积脑梗死患者脑疝前和脑疝后行去大骨瓣减压术的疗效,探讨对大面积脑梗死患者实施去大骨瓣减压术手术时机的临床有效的量化指标,对大面积脑梗塞患者把握准确的手术时机,从而降低死亡率,提尚患者术后生活质量。方法本论文釆用回顾性分析,对12名大面积脑梗死患者脑疝前和17名大面积脑梗死患者脑疝后均施行去大骨瓣减压术进行比较,术前梗死面积通过磁共振或CT扫描评估,并测量中线移位值(mm)和梗死体积(cm3),记录术前GCS分值,术前GCS变化值,发病至手术时间(小时)。术后3个月后进行mRs评价预后,进行统计学分析。结果脑疝前死亡率(16.67%,2/12)明显比脑疝后组(64.71%,11/17)低,同时脑疝前组术后3月mRs评分明显低于脑疝后组,即神经功能恢复水平明显好于脑疝后组。说明脑疝前手术降低死亡率,提高神经功能水平。脑疝前组与脑疝后组相关指标的结果术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值有显著差异,P<0.05,即三项可以作为早期手术指标。性别、年龄、梗死体积、发病至手术时间无显著差异。结论大面积脑死患者,脑疝前去大骨瓣减压术治疗相对于脑疝后降低了死亡率,提高了患者术后生活质量。术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值可作为手术选择时机的量化指标。
简介:摘要目的比较标准大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅减压术治疗大面积脑梗塞的疗效,筛选一种有效治疗大面积脑梗塞的术式.方法将82例大面积脑梗塞患者按照术式分为对照组(40例)与观察组(42例),分别采用常规骨瓣开颅减压术与标准大骨瓣开颅减压术进行治疗.比较两组临床总有效率及术后复查CT结果.结果观察组治疗有效率明显高于对照组(52.38%vs30.00%)(P<0.05);经CT检查,观察组脑疝恢复、中线恢复明显高于对照组,切口疝、迟发血肿明显低于对照组(P<0.05)(P<0.05).结论标准大骨瓣开颅减压术治疗有助于降低手术并发症,促进患者恢复,提高治疗效果.
简介:我科自2004年3月至2007年3月,采用大块表皮移植治疗大面积白癜风,效果满意。1临床资料本组15例,女9例,男6例,年龄16~25岁;分布部位:腹部、会阴部、下肢、背部等;2例系烧伤后皮肤脱色,3例在外院使用白癜风治疗仪行部分表皮细胞移植,
简介:摘要目的探讨大面积烧伤患者治疗恢复期间的护理方法及其效果。方法选取我院2016年2月~2018年4月期间收治的74例大面积烧伤患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各37例),观察两组患者的治疗恢复情况。结果经综合护理干预后,观察组患者的护理满意度(91.89%>72.97%)、创面愈合率(80.15±4.49)%>(61.02±5.28)相对更高(P<0.05),而并发症发生率(5.41%<13.51%)、疼痛VAS评分(2.35±0.52)分<(4.66±0.84)分以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(11.05±2.12)分<(15.93±3.18)分相对更低(P<0.05),创面愈合时间(21.06±3.26)d<(33.14±4.19)d相对更低(P<0.05)。结论大面积烧伤患者的综合护理对于伤情的治疗恢复有着积极的影响。
简介:[摘要 ]目的:对大面积脑梗塞的治疗方法和临床特点进行分析和研究。方法:选择我院 2016年 1月至 2016年 12月收治大面积脑梗塞患者 140例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并对患者相应治疗方法和临床表现特征进行回顾性分析。结果:高血压、脑动脉硬化、心源性栓塞是造成大面积脑梗塞的主要病因,所以该疾病呈现出发展快、发病急的特点,并存在意识障碍、颅内高压、同向性偏盲、病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、眼球同侧视障碍。本研究 140例患者中死亡患者 10例,并发多功能器官衰竭或脑疝是主要死亡原因,具有 92.9%存活率。结论:实际中应当从患者临床特征和具体情况出发及早进行大面积脑梗塞的治疗,对于处于急性期的患者应当对其颅内压和脑水肿进行积极控制,并采取相应保护患者脑部措施,进而促进患者死亡率的降低和临床效果的提升。