简介：摘要目的探讨膝关节损伤诊断中MRI检查的应用价值。方法抽取2015年6月至2016年1月在我院就诊的92例采用MRI检查进行诊断的膝关节损伤患者影像资料进行回顾性研究，分析MRI检查对膝关节损伤诊断的应用价值。结果92例患者中，韧带损伤106条（影像表现为条状低信号影增粗，边缘模糊或为波浪形，T1W1为低混杂或高信号，T2W1为高信号）；半月板损伤123个（影像表现为半月板呈三角形低信号，为线形、裂隙形、椭圆形和放射形等增高的异常信号影）；骨质改变28例（影像表现为T1W1为低信号，T2W1为低混杂或高信号，个别骨质边界不规则或呈现软骨断续、凹陷，软骨内T1信号短T2信号长）；关节腔积液62例（影像表现为关节腔内条片状，T1和T2均为长信号）。所有患者均经过关节镜、手术和临床检查证实为膝关节损伤。结论MRI检查可以准确诊断膝关节损伤，且不会对患者造成创伤，能够明确病变程度，诊断结果与手术的符合率高，值得广泛应用于临床。

简介：摘要目的观察关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果。方法择取本院2016年—2018年膝关节半月板损伤患者为研究对象，共82例，对关节手术治疗效果进行观察。结果患者术前、术后Lysholm评分对比发现，术后患者评分显著优与手术前，而半月板损伤术后疗效也较为显著。结论关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果显著，可以提升患者生活质量，患者恢复时间相对较快，值得在临床中广泛应用。

简介：摘要目的探讨直肠癌根治术中输尿管损伤的预防和治疗。方法选取2013年1月—2017年12月期间收治的直肠癌根治术中输尿管损伤10例临床治疗及预防措施。结果发生输尿管损伤10例，术中及时发现处理8例，术后发现2例，无并发症发生，预后良好。结论对直肠癌根治术输尿管损伤应尽早发现并处理，积极预防损伤的发生，外科医生应熟悉解剖结构，术前的充分准备，避免输尿管的损伤十分重要。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者术后并发脑积水危险因素。方法选取2008年7月—2015年2月在我院收治并手术患者共412例，将其分为脑积水组和非脑积水组,采用单因素分析和logistic多元回归分析颅内血肿位置，手术时间，GCS评分，去骨瓣减压，腰椎穿刺并脑脊液置换等因素。结果单因素分析显示，两组患者在血肿位置，GCS评分、去骨瓣减压、术后梗死（>30ml）、血肿位置、饮酒史差异有统计学意义（P<0.05）。结论logistic回归分析显示，脑室积血、GCS评分、去骨瓣减压、术后梗死（>30ml）、血肿位置是脑积水的直接因素；年龄、吸烟、手术时间、蛛网膜下腔出血导致脑积水的重要诱因。

简介：摘要目的分析ICU治疗方法应用于重度颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的重度颅脑损伤患者92例，随机分为两组，每组46例。对照组采取常规方法治疗，观察组采取ICU治疗，比较两组的临床治疗效果。结果经过治疗后，两组患者的临床症状均有所改善，对照组临床总有效率为X，观察组为X，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU治疗用于重度颅脑损伤患者的治疗中能有效缓解患者的症状，提高患者的治愈率，从而改善患者的生活质量，效果显著，值得临床上广泛的推广与应用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤器官切开术后合并肺部感染的护理。方法对我院2010年4月至2015年3月收入的重型颅脑损伤器官切开术后合并肺部感染患者60例进行回顾性分析，并总结护理措施。结果患者中40例治愈，10例好转，8例植物生存状态，2例死亡。结论重型颅脑损伤器官切开术后合并肺部感染容易致残、致死，所以，应在早期进行积极的预防，以提高重型颅脑损伤的治疗成功率，降低死亡率，有效改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者颅内压监测以及其护理体会。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采取回顾性分析的方式，对其一般资料进行整理和统计。同时，对患者的颅内压进行实施监测，根据不同的监测结果采取积极的应对策略，来对其应用结果进行研究。同时，还必须要采取积极的护理措施。结果在30例患者经过持续颅内压监测时，有8例患者的病情出现了变化，颅内压升高，超过5.4kPa,立即对其给予去骨瓣减压术，所有患者得到颅内压均得到有效控制，且恢复良好；其余22例患者在病程持续7d内，均有不同程度的颅内压升高现象，但未达到手术指标，经过积极的处理，颅内压下降。结论对重型颅脑损伤患者给予颅内压监测，能够帮助准确的判断病情，采取积极的干预措施，再辅以良好的护理措施，能够一定程度上改善其预后，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤迟发性颅内血肿的早期诊断和治疗方法。方法收集2009年6月～2014年12月我院诊断为颅脑损伤迟发性颅内血肿的患者30例，在患者出现迟发性颅内血肿后，有手术指征者给予开颅手术；对病情稳定者给予脱水、止血化瘀、维持水电解质平衡等保守治疗。对比患者入院时和出院6个月神经功能缺损评分以及30例患者平均住院时间及住院期间的死亡率。结果患者入院时和出院6个月的神经功能缺损评分结果比较差异有统计学意义（P<0.05）；30例患者平均住院时间为（25.1±5.2）d，住院期间的死亡率为10%。结论本次研究认为迟发性颅内血肿发生后，需要尽快早期诊断，从而接受规范化治疗，以提高患者的生存率。

简介：摘要目的探究将压力抗栓泵应用于颅脑损伤患者术后的护理工作中的效果。方法选择我院中2015年8月至2017年8月间收治的进行颅脑损伤术以及颅内血肿清除术后患者86例作为研究对象，按照患者入院日期，单双号的随机分组方式，将患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，组间均包含43例患者。对照组患者采用常规护理方案，而实验组患者在常规护理的基础上，加用压力抗栓泵，对患者进行抗栓治疗。对比两组患者的颅内压力差异和下肢深静脉血栓发生率。结果两组患者的颅内压力在护理完成后无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。而实验组患者术后下肢深静脉血栓并发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将压力抗栓泵应用于颅脑损伤术后患者的术后恢复护理工作中，能够有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率，并且不会对患者的颅内压力造成额外的影响，具有较好的应用效果，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨CT与MRI在急性颅脑损伤诊断中的应用价值。方法选取2014年9月至2017年9月我院40例急性颅脑损伤患者为研究对象，所有患者均行CT及MRI检查，比较其诊断结果。结果CT诊断敏感性为77.50%，漏诊率22.50%，特殊部位检出率为55.00%，MRI诊断敏感性为90.00%，漏诊率10.00%，特殊部位检出率为85.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论MRI在急性颅脑损伤诊断中具有较高的敏感性，且对特殊部位检出率高，漏诊率低，较CT具有更有的应用价值。

简介：摘要目的分析在肩关节的损伤患者诊断中应用MRI检查的价值。方法随机选取2015年9月—2016年9月期间在我院治疗的45例肩关节的损伤患者，全部患者都采用MRI进行检查，并对检查的结果进行分析。结果在45例的检查病例之中，41例患者显示出肩部完全撕裂或者是部分撕裂，占比为91.11%；7例患者显示出肱骨大结节的撕脱性骨折，占比15.56%。结论在肩关节的损伤患者诊断中应用MRI检查，有着极高的准确率，具有应用的价值。

简介：摘要目的对膝关节损伤患者在核磁共振中的诊断评价进行分析和探讨。方法选取我院2014年6月～2015年6月收治的84例膝关节损伤患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受核磁共振检查，对照组患者接受常规CT检查，对比诊断效果。结果观察组患者确诊率为100%，显著高于对照组患者的79.07%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者中，关节腔积液患者核磁共振检查结果主要表现为大片不规则的片状长T1信号、长T2信号，高信号的STIR像；韧带损伤患者核磁共振检查结果主要表现为较低的T1W1信号，较高的T2W1信号，STIR像呈高信号；骨质改变患者核磁共振检查结果表现为较低的T1W1信号，较高或较低的T2W1信号；半月板损伤患者核磁共振检查结果表现为半月板低信号影内可见椭圆形阴影或者球状、裂缝样阴影。结论核磁共振检测在膝关节损伤诊断中的应用效果显著，可有效弥补CT检测的不足，提高患者确诊率。

简介：摘要目的探讨在小儿骨骺损伤中以微型指掌骨钢板进行治疗的临床效果。方法将我院2016年7月—2017年3月诊治的骨骺损伤患儿共计86例为研究样本，患儿均以早期切开手术解剖复位后，以微型指掌骨钢板进行固定。结果手术后4周以X线片进行复查，86例患儿中优43例，良41例差2例，本次治疗的有效率为97.67%。结论在小儿骨骺损伤中以微型指掌骨钢板进行固定治疗可达到比较好的解剖复位效果，有助于促进患儿关节活动度恢复，该治疗方案疗效确切值得应用推广。

简介：摘要目的讨论闭合与切开复位内固定治疗关节损伤的应用价值体会。方法以我院于2017年1月—2018年9月收治的74例关节损伤患者作为本文的研究对象，随后以患者实施手术方式的不同分为对照组（实施切开复位内固定治疗）与研究组（实施闭合微创复位内固定治疗），检验指标治疗优良率。结果研究组患者治疗优良率的94.59%明显高于对照组的72.97%，P＜0.05。结论与切开复位内固定治疗相比，闭合微创复位内固定治疗更可以起到良好的关节损伤治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨对放射治疗皮肤损伤患者行“抗辐喷剂”治疗的临床效果。方法抽取我院2016年9月—2017年8月收治的96例放射治疗皮肤损伤患者作为研究对象，按照所采取的治疗用药不同分为抗辐喷剂组和对照组，两组分别为48例。对照组行济安舒能治疗，抗辐喷剂组行抗辐喷剂治疗，观察并比较两组治疗效果。结果抗辐喷剂组的治疗有效率48例（100.00%）显著高于对照组36例（75.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对皮肤损伤患者行抗辐喷剂治疗，不仅能够改善整体治疗效果，同时，还能够达到十分理想的治疗效果，疗效确切。

简介：摘要手术体位是术中患者的卧式，由患者的卧姿、体位垫的使用，手术床的操纵3部分组成1。常用的手术体位有仰卧位、侧卧位、侧俯卧位、俯卧位、截石位、坐位等几种位式。正确的手术体位，可获得良好的术野显露，防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间1。处于这些体位的机体，腹腔内容物的重力性移位，肌肉神经的拉伸状态将有较大的改变。机体的神经，呼吸与循环系统对此将作出相应的适应性变化。但是，各类手术，不同手术体位的摆放，还有麻醉的共同作用下，机体的自身适应性调节能力是减弱的，失去了作出相应适应变化的能力。而臂丛神经损伤是较常见的并发症。

简介：摘要为了对脑损伤后精神障碍发生情况以及影响因素进行分析，笔者搜集了2015年6月—2017年6月在我院就诊的66例脑损伤患者的病例，进行了系统性的回顾与分析，在时间每间隔半年后，以精神分裂症的诊断标准(DSM5)为参考依据，由至少3名精神科医师对脑损伤患者的精神状态进行评估，观察患者是否有精神障碍情况的发生，记录精神障碍发生形式，并对引发精神障碍的因素进行logistic回归分析。结果显示，在我院就诊的66例脑损伤患者当中，发生抑郁性障碍、智力损伤、患者精神异常、神经症样症状、躁狂综合征以及人格改变的等精神障碍情况共52例，总发生概率为78.79%，其中出现智力损伤的情况要高于其他类型的精神障碍情况，占所有精神障碍患者的69.23%，并且智力损伤中主要以轻度或轻度以下的发生率为主；经过单因素以及logistic多因素相结合，对脑损伤患者情况进行分析可以得知，发生精神障碍情况的患者与单纯脑损伤患者情况无论是脑干损伤、颅内充血、格拉斯哥（GCS）、大脑受伤范围、其他障碍并发症、文化程度都有着明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），并且以上因素与精神障碍患者中智力损伤的程度有着直接关系（P＜0.05），其中脑干损伤和颅内充血是对患者智力损伤影响最大的因素。于是我们得出结论，对于脑损伤患者来讲，精神障碍发生情况较多，并且表现形式不一，其中智力损伤是发生较多的精神障碍情况。而影响精神障碍的因素也比较多样化，因此在对脑损伤患者进行诊治与评估时，需要以患者实际情况为依据，从而来进行系统的分析。

简介：摘要目的探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床的治疗效果。方法接收在我院患有重型颅脑损伤的患者一共有84例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取常规骨瓣减压术进行治疗，治疗组对病人采取大骨瓣开颅减压术进行治疗，对比两组病人的治疗效果。结果治疗后，治疗组病人的总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后，治疗组病人的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对重型颅脑损伤患者采取大骨瓣开颅减压手术治疗，不但可以获得良好的治疗效果，同时并发症相对比较低，具有安全有效性。

简介：摘要目的观察护理路径在重型颅脑损伤急救阶段的应用效果。方法选择2016年4月—2017年5月期间在我院神经外科接收的重型颅脑损伤患者46例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，对照组23例，分别接受护理路径和常规急诊护理，比较两组患者的急救时间、急救费用、死亡率和护理满意度。结果观察组患者急救时间21.5±1.3min，急救费用852.4±8.7元，护理满意度87.0%；死亡率8.7%；对照组患者急救时间35.4±1.5min，急救费用708.7±7.4，护理满意度56.5%；死亡率34.8%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论护理路径在重型颅脑损伤急救阶段应用效果显著，急救时间更短，急救费用更少，护理满意度更高，死亡率更低。

简介：摘要目的探讨不同间隔时间进行口腔护理在气管插管患者预防并发症中的作用，及清除口腔细菌的效果。方法我科2017年收治的46例进行气管插管的重型颅脑损伤患者随机分成两组，间隔口腔护理时间分别为实验组6h和对照组8h；两组均采用生理盐水进行口腔擦洗结合口腔冲洗法,比较两组口腔细菌减少及肺部感染的发生率。结果两组研究对象口腔护理前后，细菌计数减少的病例数和肺部感染发生率比较均有统计学意义（P<0.05）。结论改良口腔护理方法，即间隔6h进行口腔擦洗及口腔冲洗，可减少口腔细菌植入，利于预防肺部感染。