简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法从2006年5月～2011年10月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者216例，首先造成患侧肾脏的人工肾积水，建立经皮肾通道（F16～18），其中建立单通道取石202例，双通道取石14例，在输尿管镜下使用气压弹道、钬激光碎石。结果216例中有183例均行I期取石；33例行Ⅱ期取石；术中、术后有明显出血9例，约占4％，1例术后不可控制出血介入治疗失败行患肾切除术，余均经对症治疗出血停止，2例术后出现尿外渗，经调整肾造瘘管位置后治愈。平均结石清除率90.32％，平均手术时间79min，估计术中平均出血量约80ml，术后平均住院8d，肾造瘘管平均留置时间7.5d。结论微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效，对患者创伤小、恢复快、结石清除率高，疗效满意。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的护理特点及注意事项，进一步提高护理的质量。方法对2011年6月—2013年12月在我院采用经皮肾镜碎石取石术治疗的218例上尿路结石患者的护理资料进行回顾性分析。结果218例患者均一期取石成功，结石清除率93.1%。平均手术时间89min，术中出血量平均约100ml，平均住院时间8.5d，没有发生严重并发症。结论手术前做好术前体位训练、心理护理，手术后做好完善的健康指导和引流管护理是整个治疗过程取得成功的保证。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术后的护理方法。方法回顾性分析微创经皮肾镜碎石取石术109例的临床资料，探讨术前术后护理措施。结果本组109例全部康复出院,无护理并发症。结论微创经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的新方法,创伤小,患者康复快。恰当、合理的护理,可以提高治愈率,减少并发症。

简介：摘要目的探究经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术护理效果。方法随机选取我院收治的52例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各26例，对照组患者采取常规护理模式，观察组实施围手术期采取术前、术中、术后的整体护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，治疗有效率较高。结论对腰椎间盘突出患者实施围手术期整体护理干预措施，有利于提高临床护理效果，在实践中具有深刻意义。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜治疗结石性脓肾安全性和有效性。方法15例结石性脓肾，应用经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术，在低压力状态下碎石清石并吸除脓液和脓栓。结果15例患者均达到引流通畅的目的，14例一次碎石、清石成功，1例行体外碎石后排净。结论经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术通过超声吸附装置在低压力状态下吸出脓液、脓栓后，再行碎石和清石，治疗结石性脓肾安全、有效。

简介：摘要近年来经皮肾镜取石术在临床上广泛应用,但均有不同程度并发症。术后要切实做好各种引流管的护理,保持引流管的通畅,定期挤压引流管,防止凝血块及碎石堵塞。虽然此手术具有微创、安全、有效、术后恢复快的优点,但仍存在不同程度的并发症,如不能及时处理可能出现严重后果。因此,做好并发症的护理更有利于手术的开展和提高手术的成功率。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择单或双节段椎间盘突出症30例,实施侧后路经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、减压手术,观察对比术前与术后疗效;疗效按照术前及术后疼痛感觉类比评分VAS和MacNab疗效评定标准进行评定。结果术前VAS评分为6.54±0.65,术后1天VAS评分为0.80±0.87,术后3天为1.30±0.95,术后1周为0.85±0.90;术后3个月6个月12个月的腰腿痛VAS评分都在0～2范围;(P<0.01)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除、减压术治疗椎间盘突出症的中远期效果可靠。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的护理及手术配合经验。方法回顾分析30例肾结石患者采取经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗肾结石，总结手术的护理要点和注意事项。结果病情治愈无严重手术并发症发生。结论经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗肾结石具有损伤小、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。护士的熟练配合是保证手术顺利完成的必要条件。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）治疗肾结石的临床疗效和使用安全性。方法收集于2011年1月至2012年6月期间在我院使用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的74例（81侧）患者的临床资料，分析疗效和术后并发症。结果61例患者Ⅰ期碎石成功，9例患者Ⅱ期碎石成功，4例患者使用经皮肾镜气压弹道碎石术碎石失败，后经药物治疗成功排石，分别占82.43%，12.16%，5.41%；术后住院时间为4～14天，平均时间为（7.35±6.11）天；1例患者有术后迟发型出血，输血200ml，术中未出现胸膜、脏器等严重损害，术后发热26例，药物治疗后恢复，74例患者全部进行术后随访3个月至半年，未出现严重并发症及后遗症。结论PCNL治疗肾结石具有创伤小、术中出血量少、手术成功率高、住院时间短、并发症少等优点，能极大减轻患者的身心痛苦及压力，值得临床推广。

简介：摘要目的分析总结经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者在围手术期的护理。方法对2015年-2016年期间收治的70例行经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者围手术期护理措施进行回顾性分析。结果70例患者的平均手术时间约为55.26±5.53min，平均住院时间为7.31±2.47d，所有患者均未发生尿瘘或者感染等并发症，出血量较小，经治疗均治愈出院；结论在经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者围手术期给予患者健康宣教、管道护理、常规护理、加强并发症观察及心理护理、出院指导等措施，能够有效提高患者的手术治疗效果，降低并发症的发生，确保手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效，为临床治疗肾结石提供参考。方法选取2016年2月至2017年2月来我院泌尿外科诊治的肾结石患者60例，随机分为对照组和研究组，对照组采用输尿管软镜取石术治疗，研究组采用经皮肾镜取石术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均取得较为满意的效果，研究组疗效优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论肾结石应用经皮肾镜取石术治疗的结石残留率更低，但是其并发症率和住院时间、手术时间和术中出血量高于输尿管软镜取石术，两种方法各有利弊，临床应用需根据实际情况而定。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院收治的100例腰椎间盘突出症患者，依据随机法划分为参照组与研究组各50例。参照组患者应用小切口髓核切除术进行治疗，研究组患者应用经皮椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。对两组患者JOA评分以及临床治疗效果进行比较。结果研究组治疗后JOA评分显著优于参照组，P＜0.05；研究组治疗有效率显著高于参照组，P＜0.05。结论对腰椎间盘突出症患者应用经皮椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗可取得良好的效果，并且具有较小的创伤和较快的恢复速度，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨缝合技术在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值。方法选取2011年4月-2013年4月在我院行腹腔镜下全子宫切除术的73例患者，按照随机分层分组法分为观察组和对照组，观察组采用腹腔镜下子宫血管缝扎术，对照组采用腹腔镜下子宫动脉游离结扎术，观察两组患者术中开腹率、手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果两组患者均无术中开腹及其他损伤，观察组手术时间、术中出血量及术后肠排气时间均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后病率、下床活动时间及住院时间与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫血管缝扎术能显著减少电凝的使用，可以明显减少术中出血及周围脏器的热损伤，对于促进患者康复具有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折（OVCF）的并发症及防治措施。方法回顾分析2013年—2017年由同一手术组完成的300例经皮椎体成形术的疗效及并发症，分析并发症的类型及处理措施。结果经皮椎体成形术主要有以下几种并发症（1）穿刺损伤；（2）骨水泥渗漏及神经功能损害；（3）骨水泥分布不均衡；（4）脊柱后凸畸形矫正较差；（5）术后肠麻痹；（6）术后慢性腰背部疼痛；（7）术后再次骨折；（8）下肢深静脉血栓形成。结论经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折具有良好疗效，但并发症发生的几率也较高，严格掌握手术指征，选择适合的病例；术前充分准备，术中精细操作，掌握好穿刺技术及骨水泥注入时机，术后适当的治疗及锻炼等措施，可以有效减少经皮椎体成形术的并发症发生。

简介：摘要目的分析经尿道输尿管软镜碎石与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的疗效与并发症。方法选取且分析我院于2015年3月—2017年3月期间医治的108例肾盏结石患者资料，根据临床采取方案分为两组，对照组（54例）行医治，研究组（54例）行医治，对比两组手术时间及并发症。结果与对照组（57.88±6.34）min比较，研究组结石直径＜2cm下盏手术时间（41.05±9.54）min更短，且上盏（43.52±8.11）min与中盏（43.28±9.34）min，均比对照组长（P＜0.05）；研究组结石直径≥2cm上、中、下盏手术时间（51.10±8.67）min、（48.53±9.11）min、（45.26±10.58）min，均比对照组短（P＜0.05）；两组并发症总发生概率对比（7.41%3.70%）无统计学意义(P＞0.05)。结论微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管软镜碎石治疗肾盏结石各有利弊，且安全性均较高，临床医师需根据实际情况选取合适术式。

简介：摘要目的对比应用经尿道输尿管镜碎石术（URL）、微创经皮肾镜取石术（MPCNL）对输尿管上段嵌顿性结石患者进行治疗的临床效果。方法随机选取2014年—2017年本院收治的110例输尿管上段嵌顿性结石患者分为对照组（URL治疗）、观察组（MPCNL治疗），对两组患者的治疗效果进行回顾性分析。结果观察组治疗后3d、1个月的结石清除率分别为96.67%、100%，均显著高于对照组的28.00%、82.00%（P＜0.05）；两组在术后并发症发生率、手术及住院时间等比较上，差异无显著性（P＞0.05）。结论与经尿道输尿管镜碎石术相比，选用经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石，疗效更优，且安全性高。

简介：摘要目的探讨耳内窥镜在外伤性鼓膜穿孔行鼓膜修补术中的实用性。方法对在耳内窥镜下行鼓膜修补术的36例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者穿孔一次手术治愈率94.44%,总治愈率为100%;术后半年复查纯音听力测试，气骨导差降低0～10dBHL8耳，11～20dBHL19耳，21～30dBHL7耳，气骨导差＞30dBHL2耳，气骨导差平均降低15.8dBHL。结论耳内窥镜下行鼓膜修补术是一种操作简单、费用低、微创小、安全可靠的鼓膜修补方法。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜行大子宫全切除术的临床疗效。方法以我院妇产科2011年1月～2012年12月收治的大子宫(子宫>孕12周)行子宫全切术的患者42例为研究组，以同期收治的大子宫行子宫全切术的患者41例为对照组。研究组给予腹腔镜全子宫切除术，对照组给予开腹全子宫切除术，比较2组临床疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间较对照组少，经过比较，差异具有统计学意义。2组术后并发症的发生率经过比较，差异没有统计学意义。结论针对腹腔镜大子宫切除术，只要严格把握适应症，术中仔细解剖，提高手术技巧，合理应用手术器械，就能充分发挥腹腔镜的优势，取得满意临床疗效。

简介：摘要目的比较有限切开复位与经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床效果差异。方法选取2014年1月～2015年1月在我院骨科住院治疗的89例胫骨下段骨折患者进行探讨，根据其治疗方式的不同将其分为有限切开组和经皮钢板组，并比较两组患者术后愈合以及并发症发生情况。结果术后随访1年发现，有限切开组患者中骨折愈合率为100%，未见延迟愈合现象出现，其平均愈合时间为（18.2±1.3）周，经皮钢板组患者中愈合率为90.9%，2例具有延迟愈合现象，1例患者发生畸形愈合，平均愈合时间为（22.1±2.4）周。结论根据骨折类型适当选取手术术式，可有效减少并发症发生，有限切开复位钢板内固定术对胫骨骨折患者治疗方面具有可靠疗效，即可满足患者骨折固定又能保障骨折区血液供应，经皮钢板固定技术治疗A和B型骨折时骨折延迟愈合率较高。