简介：

简介：摘要目的调查吕梁市护士人工气道湿化管理现状。方法应用自行设计的人工气道湿化管理现状调查问卷，对吕梁市从事人工气道湿化管理的护士进行调查。结果在人工气道湿化管理方面，普通护士与是否获得专科护士证书的护士对湿化管理的掌握情况存在统计学差异（P＜0.05）。结论护士的气道湿化管理技能欠佳。

简介：

简介：摘要目的探讨脉动真空蒸汽灭菌湿包形成的原因以及如何采取有效对策，减少或杜绝湿包的发生。方法采用卫生部消毒技术规范湿包评判标准，对2013年1-10月我院消毒供应中心灭菌668锅次的15640个灭菌包进行统计分析。结果发现35个灭菌包有湿包现象，湿包率为0.224%。湿包原因分别是物品包装不当（0.038%）、物品装载不规范（0.083%）、预热时间不足（0.026%）、冷却时间不够（0.026%）、灭菌器故障（0.051%）。结论保持灭菌物品干燥、规范物品包装和装载、选择正确的冷却和卸载方法、加强设备管理，确保灭菌器的正常运作。还应加强对消毒员的专科理论和技术操作规范管理培训等工作。减少湿包现象的发生，杜绝造成医院潜在感染的可能。

简介：摘要目的探讨减轻侧切口疼痛与促进侧切口愈合的临床效果。方法将经阴道分娩初产妇已行会阴侧切术300例随机均分为2组（n=150），一组采用75%酒精加50%硫酸镁交替湿敷会阴侧切口，对照组仅采用75%酒精湿敷会阴侧切口。观察两组的切口疼痛程度、72h活动、切口愈合情况。结果75%酒精加50%硫酸镁交替湿敷会阴侧切口组疼痛分级情况、产后72h活动度、切口甲级愈合率均优于对照组(P<0.05)。结论75%酒精加50%硫酸镁交替组优于仅75%酒精湿敷组。

简介：摘要目的就马钱子复方制剂局部湿敷治疗银屑病进行探讨。方法选取我院自2011年6月至2013年3月之间所收治的50例银屑病患者作为研究对象，配制马钱子复方药粉，然后用马钱子复方药粉与白醋液体积比例按12混合浸泡48小时后使用。嘱患者把药液摇匀后使用，每次湿敷1小时，每天2-4次。随时了解治疗情况。15天后观察效果。结果本组患者中有45例（90%）患者经治疗后发现银屑病皮损症状有明显好转，约30天左右鳞屑消失，但基底色仍较红，继续治疗15天皮色转褐色，再继续巩固治疗30天后停药，暂没有出现复发现象，但没有治疗的皮损无改变。3例（6%）患者治疗约40天才明显好转，鳞屑减少，嘱患者禁食热毒腥发食物并加用清热解毒药物治疗后鳞屑才基本消失，然后患者再没有继续巩固治疗。2例（4%）患者治疗后出现鳞屑减少，但继续治疗时出现红肿，立即停药几天后红肿自然消失，有效率达到了96%。结论马钱子复方制剂局部湿敷方法方便简单，副作用相对较少，病人容易接受，对病程较长的银屑病而言，持之以恒和有效简单相结合的治疗对患者治愈疾病更加有利，治愈率更高，值得在基层广泛应用。

简介：摘要目的分析机械通气患者不同湿化方法干预效果。方法选择2016年12月—2017年12月期间我院神经外科ICU住院的60例患者为对象，患者均气管切开使用呼吸机，数字随机分组为实验组与对照组各30例，分别予以改良法与传统法进行湿化，对比湿化效果。结果实验组湿化满意率、湿化后痰液中重度粘稠度及患者气道湿化不良反应发生率等指标均优于对照组，各项对比差异均具有统计学意义。结论针对机械通气患者在传统湿化器湿化基础上采用微量泵法进行微量泵湿化，可达到理想的呼吸机湿化的效果，减少气道湿化过程中的不良反应，有利于患者痰液及时吸出和自主呼吸的恢复，促使患者尽早恢复。

简介：摘要目的探讨活血化湿泄浊法治疗痰瘀交阻型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将临床诊断为非酒精性脂肪肝患者60例分为两组。治疗组30例，口服活血化湿中药方；对照组30例，采用运动饮食治疗。结果活血化湿中药方能显著降低非酒精性脂肪肝患者ALT、AST、TC、TG、GGT水平，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率80.0%，明显高于对照组63.3%（P<0.05）。结论活血化湿泄浊法治疗痰瘀交阻型非酒精性脂肪肝有良好疗效。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量(HHFNc)湿化氧疗在ICU慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床应用效果。方法回顾性分析昆明市第一人民医院重症医学科2016年1月12日-6月31日收治21例慢性阻塞性肺病患者的临床资料。以9例应用HHFNc湿化氧疗系统进行气道湿化者为观察组，以12例应用传统人工面罩气道湿化法治疗者为对照组，两组患者均气管插管，同时应用机械通气，经治疗，患者均达撤机指针。观察撤机拔管24h后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化，并比较两组撤机小时后再插管率。结果观察组和对照组HR比较差异均无统计学意义HR(次／min)83.2±16.5比92.1±14.6，P>0.05；观察组RR、PaCO2，较对照组明显降低RR(次／min)21.3±3.5比27.8±3.2，PaC02(mmHg)40.4±8.4比51.2±7.6，Pa02、Sp02均较对照组明显升高Pa02(mmHg)100±42.2比75.8±15.9，Sp020.972±0.014比0.923±0.023，P<0.05。观察组患者撤机48小时再插管率低于对照组0%(0，9)比25％(3，12)，P<0.05。结论HHFNc湿化氧疗可以有效改善COPD患者的氧合，减少二氧化碳(CO2)潴留，能降低患者再插管率。

简介：摘要目的通过对我院的处方用药进行调查，对处方合理性与合理用药指标间的关系进行探究。方法编制相关调查表，进行现场调查表问卷调查，通过一般性描述分析，并对调查对象基本情况与调查指标采取单因素分析，同时通过多因素logestic回归分析对处方合理性进行分析。结果220张处方中，各科室在用药种类数、抗生素使用等方面P＜0.05，具有显著性差异；在注射剂使用数量及药费付费方式平均水平方面P＞0.05，无显著差异。基本药物使用率为60.1％，抗生素使用率41.6％，各科室与各门诊间抗生素的使用费用占总费用的比例具有显著性差异（P＜0.05)。进行单因素logistic回归分析，结果显示，与处方的合理性有关的因素包括就诊科室、抗生素种数、抗生素费用、用药种数及年龄等。多因素分析结果具有统计学意义的因素有抗生素种数，年龄及药费。结论我院药物使用情况基本合理，但在使用抗生素的水平方面有待加强。

简介：摘要本文从医学综合性刊物编辑的角度浅析了目前护理论文投稿现状及存在的问题，从一个侧面反映了护理学科的学术科研状况，旨在加强对护理论文的重视，提高护理从业者的论文质量和写作水平，促进护理专业学科的发展。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术后腹部伤口愈合不良的影响因素，制定相应预防措施及对策，提高伤口愈合率。方法对洛南县妇幼保健院2011-2014年剖宫产术后10例伤口愈合不良的原因进行回顾性分析。结果剖宫产术后腹部伤口愈合不良与全身有无感染，低蛋白水肿，腹部脂肪堆积，手术区皮肤瘢痕，无菌技术操作规范，术后护理等因素有关。结论要提高术后伤口愈合率，重点在于孕期规范产前检查，控制妊娠合并症；强化无菌观念，规范技术操作规程，控制感染；增强术后护理和倡导健康宣教工作。

简介：摘要目的探讨胫骨上段骨不愈合医源性原因及通过对骨不连的治疗，分析预防措施，尽量减少骨不愈合的发生。方法回顾分析2009年4月至2012.10我院收治的10例胫骨上段骨折术后骨不愈合的临床资料，总结骨不愈合的原因。10例均为闭合性损伤，AO分型（胫骨近段）A2型6例，A3型4例，其中男7例、女3例，LISS钢板固定8例、髓内钉固定2例，骨不愈合治疗采用手术清理骨折断、清除死骨，重新植自体骨，均使用原内固定材料，同时钢板固定患者予螺钉垂直骨折线方向固定以增加骨折断端稳定，髓内钉患者加用阻挡钉技术以增加骨折断端稳定。结果10例随访8-24个月，半年内愈合8例，一年内愈合2例。结论胫骨上段骨折不愈合原因较多，包括骨折部位损伤严重程度、手术操作固定不当、感染、不合理的康复训练、患者营养状况、吸烟等，作为医生来讲，减少医源性损害能减少骨不愈合机率。手术前要认真分析、综合评估患者伤情，掌握好手术时机与放法，选择合适内固定材料，以减少骨不愈合的发生。

简介：摘要目的观察多模式镇痛对于混合痔外切内扎术后创面愈合的影响。方法选择Ⅲ、Ⅳ混合痔手术患者120例，随机分为随机分为4组，每组30例病人。A组单纯腰麻组；B组腰麻+静脉镇痛泵组；C组腰麻+静脉镇痛泵组+0.5%罗哌卡因局部浸润注射组；D组腰麻+0.5%罗哌卡因局部浸润注射组。观察4组患者创面甲级愈合率及创面愈合时间。结果4组患者创面甲级愈合率及创面愈合时间无明显差异(P＞0.05)。结论0.5%罗哌卡因局部浸润注射对于混合痔外切内扎术后创面愈合无影响。

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简介：摘要目的总结分析引起妇产科会阴切口愈合不良的类型及原因，提出针对性的护理措施，促进康复。方法对10例会阴切口分娩愈合不良患者进行原因分析，总结护理干预措施。结果会阴切口感染和切口裂开是引起切口愈合不良的主要原因类型，分别占70.0%和30.0%，其中患者原有阴道炎症（30.0%）是诱发切口感染的主要原因之一。结论产妇会阴切口愈合不良与切口感染、裂开等有着直接的关系。建议临床着眼于缝合技术的改良、产后护理指导以及切开指征的把握，减少可控因素导致的切口愈合不良。

简介：摘要目的探讨“万伤接骨膏”促进骨折愈合的作用机制。方法选取桡骨远端新鲜骨折病人60例。随机分为治疗组和对照组。治疗组外敷“万伤接骨膏”，小夹板固定，对照组仅以小夹板固定。治疗后定期行X线骨痂评分及钙、磷离子水平和碱性磷酸酶的测定。建造双侧股骨干中段骨折大鼠模型60只，随机分为对照组和实验组。实验组患肢外敷“万伤接骨膏”并以绷带缠绕，对照组患肢仅以绷带缠绕，两组按相同常规喂食。治疗后定期进行X线骨痂评分，腹腔抽血测定钙、磷离子和碱性磷酸酶的水平，同时进行组织学观察。结果治疗组病人和大鼠原始骨痂形成时间明显缩短，骨折愈合评分显著增高，体内的磷离子、碱性磷酸酶水平显著增高，钙离子水平显著降低。组织学观察发现，实验组骨小梁形成较多。结论治疗组病人和实验组大鼠骨折愈合显著优于对照组。“万伤接骨膏”可以调节血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度，从而促进钙盐沉积，加快骨痂形成。

简介：摘要目的对高频电刀在疝气手术切口愈合中的临床疗效给予探讨。方法随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的疝气患者88例，分为对照组22例患者和实验组66例患者，实验组患者给予高频电刀治疗，对照组患者给予普通手术刀治疗，对两组患者的术后切口愈合效果给予观察比较。结果对照组患者手术切口的愈合率明显低于实验组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05；实验组患者皮下出血、切口感染、脂肪液化等不良症状的发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05。结论对疝气患者进行高频电刀治疗，可以有效降低过量失血等不良症状的发生率，手术切口的愈合率比较高，在临床值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨外用中药在普外科术后促进切口愈合的临床疗效及预后观察。方法将87例普外科手术患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予抗生素和对症药物治疗；治疗组在对照组基础上加用伤科灵，观察两组患者消肿时间、切口完全愈合时间及对切口外观进行观察。结果治疗组的消肿时间7.5±3.2d，切口完全愈合时间22.3±3.6d，切口愈合显效20例，有效31例，切口愈合优良率为92.7%，对照组消肿时间12.6±4.5d，切口完全愈合时间38.1±4.1d，切口愈合显效7例，有效13例，切口愈合优良率为62.5%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论外用中药能显著促进术后切口愈合，缩短愈合时间。