简介：摘要目的比较分析不同品牌自免肝试剂盒对于自免肝患者检测结果的试验数据。方法选取从2009-2014五年内136例自免肝患者的血清同时用亚辉龙自免肝6s、欧蒙的自免肝4s以及欧蒙荧光肝片三种试剂盒进行平行比对检测。分别计算检测敏感性以及每两种试剂盒之间的总符合率、阳性符合率、阴性符合率。结果亚辉龙自免肝6s与欧蒙自免肝4s以及欧蒙的荧光肝片的检测敏感性分别为94.85%、73.53%，88.97%。亚辉龙ALD-6s与欧蒙IIF的总符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为96.88%、98.34%、71.43%；亚辉龙的ALD-6s与欧蒙ALD-4s的总符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为98.11%、98.98%、85.71；欧蒙ALD-4s与欧蒙IIF的总符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为99%、98.91%、88.89%。结论各试剂盒之间的符合率没有太大的差异，亚辉龙ALD-6s含有sp100或gp210指标，更能满足实验室以及临床对于自免肝诊断需求。

简介：摘要目的探讨利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经多裂肌入路经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对2011年1月～2014年9月35例因外伤所致胸腰椎骨折但不伴有神经损害症状，MRI及CT检查均无明显椎管内占位，无需行椎管减压术的患者均采用利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定手术治疗方法。观察手术切口长度、手术时间、术中出血量及并发症情况，影像学结果评定伤椎椎体恢复高度情况及骨折愈合情况，临床疗效结果采用VAS评分评定。结果手术切口为经椎弓根植骨侧约5cm,对侧上下椎均约为2.5cm，手术时间为60～100min,平均85min；术中出血量40ml～100ml,平均80ml；术中及术后未出现并发症。所有患者随访9～24个月，平均15.5个月，术后矢状面X线片示伤椎高度均恢复原来高度90%以上，末次随访伤椎高度均无明显改变，CT片示骨折愈合率为100%，末次随访时，腰背痛VAS评分从术前平均7分降至平均0.5分。结论利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经多裂肌入路经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折具有术野显露充分、对椎旁肌损伤小、术中出血量少、术后顽固性腰背痛发生率低、伤椎高度恢复满意、并发症少、疗效确切，是治疗胸腰椎骨折的理想方法之一。

简介：摘要目的分析股内侧肌下方入路行人工全膝关节置换的早期临床效果。方法2017年7月－2018年7月，将38例(40膝)择期行人工全膝关节置换的患者随机分为治疗组(19例20膝)和对照组(19例20膝)，治疗组采用经股内侧肌下方入路(膝关节前内侧切口)，对照组采用内侧髌旁入路(膝前正中切口)。由同一手术主刀医生完成手术。采用Spss19.0软件对比观察两组患者人工全膝关节置换术的手术操作时间、出血以及术后膝关节功能、活动度及并发症的情况。结果治疗组手术出血量置换后伤口引流量明显减少。疼痛的程度以及直腿抬高时间在手术后1～3天有显著差异(P<0.05)。2周内治疗组的活动范围要优于对照组，两组置换前、置换后12周活动范围以及KSS评分差异无显著性意义(P>0.05)。结论经股内侧肌下方入路行人工全膝关节置换对伸膝装置损伤小，可促进TKA置换后关节功能的早期恢复，减少置换后早期并发症，股内肌入路在术后1-3天内能提高患者的功能康复，减轻疼痛。术后随访1～2年未发生翻修。股内侧肌下入路对膝内翻的患者行TKA置换早期具有优势。

简介：摘要目的比较膝关节穿刺两种穿刺点选择的优劣。方法将62例膝关节骨性关节炎患者按随机配对原则分为两组，对照组从髌骨外下缘(外侧膝眼)为穿刺点，观察组则选择髌骨下缘与胫股关节间隙处为穿刺点。结论观察组患者的疼痛反应、一次性穿刺成功率与对照组比较，差异显著。

简介：摘要目的探讨椎板间入路椎间孔镜下手术治疗腰5骶1椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月至2017年4月我院收治的48例行椎板间入路椎间孔镜下手术治疗腰5骶1椎间盘突出症患者的临床资料，对其临床疗效进行分析研究。结果患者并发症发生率为6.3%，未出现疾病复发的现象，临床疗效很好，治疗有效率达到93.8%。结论微创经皮椎板间入路椎间孔镜下手术对治疗腰5骶1椎间盘突出症具有显著疗效，且并发症少、无复发。

简介：摘要目的对腔镜甲状腺手术在甲状腺疾病患者中的临床疗效以及炎症因子变化予以探讨分析。方法选取2013年3月至2014年6月在我院接受治疗的80例甲状腺疾病患者，将其随机分为两组，分别作为对照组与观察组，对照组患者实施传统甲状腺手术治疗，观察组患者实施腔镜甲状腺手术治疗，将两组患者的临床疗效进行比较。结果两组患者的住院天数、术中出血量以及切口美容评分比较，观察组显著优于对照组；两组患者的术前、术后血清炎症因子水平比较，观察组患者显著低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论将腔镜甲状腺手术应用到患者的临床治疗中，能够显著提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的研究股骨外侧入路坐骨神经阻滞自控镇痛于跟骨和踝部手术术后的效果。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治跟骨和踝部骨折60例分为2组，每组30例。R1组在超声联合神经刺激仪引导下实施股骨外侧入路坐骨神经阻滞术后连接镇痛泵行PCNA；R2组术后静脉连接镇痛泵行PCIA。结果2组病人一般情况各指标和手术时间，术中硬膜外罗哌卡因用量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与PCIA组比较，PCNA组镇痛恶心、呕吐发生率降低（P＜0.05），失眠发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨外侧旁入路坐骨神经术后自控镇痛的效果优于PCIA，且不良反应少。

简介：摘要目的讨论眶上外侧入路在前颅窝底脑膜瘤神经外科治疗中的优势和意义。方法在2013年9月至2016年9月期间我院有50例前颅窝底脑膜瘤患者采取了眶上外侧入路进行切除，回顾所有患者的临床情况和手术后症状的改善，将其进行讨论分析。结果SimpsonⅠ级切除患者有46例，Ⅱ级切除患者有4例；WHO（中枢神经系统脑瘤分类及分类）Ⅰ级有48例，WHOⅡ级有2例。手术后患者出现各种并发症的例数为精神疾病患者10例，癫痫症患者8例，脑水肿患者2例，血钠过少患者6例，身体发热的患者有5例。无患者出现伤口感染、脑脊液鼻漏和死亡的现象。将50例患者进行术后随访，经影像学检测均无复发现象。结论采用眶上外侧入路切除前颅窝底脑膜瘤，对患者身体损伤小，肿瘤切除干净，术后无复发性，且恢复性好，在临床上有较大研究意义。

简介：摘要目的探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路开颅治疗基底节区高血压脑出血（HBCH）的疗效。方法42例高血压脑出血患者根据颅脑CT定位，按外侧裂体表标志设计切口，解剖外侧裂后经岛叶进入血肿腔清除血肿。结果42例基底节区脑出血患者中死亡2例，术中改颞中回入路2例，术中改大骨瓣开颅1例，其中36例（85.71%）血肿清除满意。结论小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗HBCH效果好，但应把握好手术适应征。

简介：摘要目的探讨复杂上颌窦良性病变采用鼻内镜下泪前隐窝联合中鼻道入路治疗的疗效。方法选取40例于2013年4月至2015年4月期间我院接收的复杂上颌窦良性病变，随机分为对照组（单纯中鼻道入路，n=20）与治疗组（鼻内镜泪前隐窝联合中鼻道入路治疗，n=20），观察两组疗效。结果治疗组临床有效率较对照组显著要高（P<0.05）；治疗组并发症发生率、复发率均较对照组显著要低（P<0.05）。结论复杂上颌窦良性病变采用鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗，可取得显著疗效，复发率，创伤小，具有推广价值。

简介：摘要目的胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除手术中效果及安全性观察。方法选取2017年9月—2018年6月期间我院收治的70例预约进行腹腔镜胆囊切除手术的患者,随机分为观察组和对照组，给予对照组患者采用胆囊前三角入路进行治疗，给予观察组患者采用胆囊后三角入路进行治疗。比较两组患者的临床治疗情况以及患者术后并发症出现情况。结果观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患者术后并发症出现情况明显少于对照组(P＜0.05)。结论胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除手术的临床治疗疗效良好，具有较高的安全性，能够有效的降低患者术后并发症出现情况，确保患者术后疗效，因此适合在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的探讨前内侧联合后外侧双切口入路治理复杂性Pilon骨折的效果及安全性。方法采用随机抽签法对52例复杂性Pilon骨折患者分组。对照组选择后外侧手术入路；观察组则选择前内侧联合后外侧双切口入路进行内固定手术治疗。对比两组肿胀消退效果、VAS评分、Mazur系统评分及术后并发症情况。结果与对照组比，观察组肿胀消退总有效率显著提高，VAS评分显著下降，Mazur系统评分显著升高，并发症显著减少（P＜0.05）。结论前内侧联合后外侧双切口入路治疗复杂性Pilon骨折效果良好，安全性高，患者术后疼痛轻，功能恢复快。

简介：摘要目的总结分析肱骨髁间粉碎性骨折经尺骨鹰嘴截骨入路内固定联合中药外敷的治疗效果。方法选择2010年1月～2013年6月期间我院骨科收治的105例肱骨髁间粉碎性骨折患者为研究对象，根据治疗方法分为观察组55例和对照组50例，对照组给予尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗，观察组在对照组基础上联合中药药酒外敷治疗，观察两组治疗效果。结果观察组患者肘关节功能恢复优良率96.36%明显高于对照组82.00%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论肱骨髁间粉碎性骨折经尺骨鹰嘴截骨入路内固定联合中药外敷的治疗效果较好，可进行早期功能锻炼，促进功能恢复，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨前内侧联合后外侧双切口入路治理复杂性Pilon骨折的效果及安全性。方法采用随机抽签法对52例复杂性Pilon骨折患者分组。对照组选择后外侧手术入路；观察组则选择前内侧联合后外侧双切口入路进行内固定手术治疗。对比两组肿胀消退效果、VAS评分、Mazur系统评分及术后并发症情况。结果与对照组比，观察组肿胀消退总有效率显著提高，VAS评分显著下降，Mazur系统评分显著升高，并发症显著减少（P＜0.05）。结论前内侧联合后外侧双切口入路治疗复杂性Pilon骨折效果良好，安全性高，患者术后疼痛轻，功能恢复快。

简介：摘要目的探讨额底纵裂入路手术治疗鞍上第三脑室底垂体瘤的临床疗效。方法选取2012年2月-2014年2月在我院接受治疗的鞍上第三脑室底垂体瘤患者54例，根据患者具体情况分为观察组28例和对照组26例，观察组采用额底纵裂入路手术进行治疗，对照组采用传统的入路方式进行治疗，观察并比较两组的疗效。结果观察组28例患者有效率为89.3%，对照组为73.1%，观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义；对照组患者术后平均住院时间为(17.22±2.21)d，观察组为(10.56±2.40)d，观察组明显短于对照组，P<0.05，有统计学意义；围手术期对照组不良发应发生率为19.2%；观察组为3.5%，观察组明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论额底纵裂入路手术治疗鞍上第三脑室底垂体瘤疗效显著，患者住院时间短，不良反应发生率低，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨后外侧联合后内侧入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效及影响。方法选择2015年6月—2017年6月来我院治疗的胫骨平台后柱骨折患者74例开展研究，分为A组和B组，每组37例。B组后内侧入路手术治疗，A组后外侧联合后内侧入路切开复位内固定术治疗。比较两组患者术后骨折复位效果与膝关节活动度评分。结果在本研究中，A组与B组相比，HSS评分与ROM关节活动度都相对更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者骨折复位优良率为97.3%，B组为83.78，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗中，后外侧联合后内侧入路切开复位内固定术治疗胫骨平台后柱骨折有着良好的疗效，可以在临床上推广。

简介：摘要目的研究硬化治疗联合压迫治疗在下肢静脉性溃疡治疗的运用及疗效。方法近三年门诊治疗的下肢静脉性溃疡患者94例，94条下肢，用3%的聚多卡醇超声引导下泡沫硬化溃疡周围曲张静脉和穿通静脉，间断充气加压仪压迫治疗，随访6个月。结果94条下肢均一次性完成治疗。3个月显效率98%，治愈率96%；6个月复发率8%。结论泡沫硬化联合间断充气加压仪治疗下肢静脉性溃疡疗效确切，创伤小。

简介：摘要目的通过对新入科医师的入科培训，使新入科医师能很快适应科室的工作环境。提高医护配合水平。方法应用单纯实验后对照设计，将112名新入科医师随机分为两组，对照组55名新入科医师进行常规的入科，未进行入科培训；实验组57名新入科医师在新入科第一天进行以科室物品放置位置及使用方法、材料记账方法、电脑开医嘱规范、院感知识为主要内容的入科培训，三周后对两组新入科医师在这五个方面的执行情况进行问卷调查和比较。结果发现实验组新入科医师能很好地掌握了五个方面知识，其中四个方面的考核分数均高于对照组（P﹤0.05）。结论在新入科医师中开展入科培训，能使新入科医师更好地了解物品放置位置，减少材料漏账，提高院感观念、提高医、护满意度，从而提高医护配合水平。

简介：摘要目的探讨循证护理运用于前侧入路微创髋关节置换术中的临床效果。方法临床纳入2015年8月—2016年9月期间92例于本院行前侧入路（DAA）微创髋关节置换术（THA）患者作为研究对象，随机将全部入选者分为研究组、对照组，均为46例。对照组实施临床常规护理，在常规护理基础上对研究组实施循证护理，分析对比两组术后髋关节功能康复情况。结果研究组术后髋关节功能优良率为93.48%，与对照组的69.57%相比明显更高（χ2=18.978、P=0.000）。结论循证护理的实施对DAA微创THA患者具有重要意义，有利于进一步提高手术效果，促进术后髋关节功能康复，改善患者预后，具备临床实施意义与运用价值。

简介：摘要目的探讨中药小包装和免煎中药的对比性研究。方法从2013年6月至2015年12月我院使用中药小包装和免煎中药的方剂当中选出4组，分别对208例相应疾病患者进行治疗，其中包括平胃散、桑菊饮、三仁汤以及逍遥散，分别记录两种不同中药制剂的临床疗效和特点。结果平胃散治疗组患者中免煎中药治疗有效率为88.46%（23/26），小包装治疗有效率为92.31%（24/26）；桑菊饮治疗组患者中免煎中药治疗有效率为92.31%（24/26），小包装治疗有效率为92.31%（24/26）；三仁汤治疗组患者中免煎中药治疗有效率为92.31%（24/26），小包装治疗有效率为84.62%（22/26）；逍遥散治疗组患者中免煎中药治疗有效率为88.46%（23/26），小包装治疗有效率为92.31%（24/26）。各组治疗效果均没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论利用免煎中药和小包装中药的治疗效果没有较大差异，但免煎中药具有工艺稳定、卫生、便于储存、使用方便等优势。