简介:[目的]探讨标准化病人在中医诊断学教学中应用的效果。[方法]开设中医诊断学课程的90名学生随机分为实验组和对照组各45人。按教学大纲的要求,统一对实验组和对照组学生应用课堂讲授为主的传统教学法讲解中医四诊、辨证内容。在病史采集、病例分析和病案书写教学时,对照组继续采用传统教学法授课,而实验组则采用标准化病人教学法进行授课。[结果]两组临床技能考核成绩、总成绩相比较,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示:实验组学生的学习兴趣、课堂气氛及教学满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生的临床动手能力提高程度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]与传统教学法相比,标准化病人教学法在培养学生临床动手能力方面具有显著优势。
简介:目的观察一半汤对IgA肾病(IgAN)大鼠蛋白尿及Nephrin、CD2AP表达的影响。方法将56只SPF级Wistar雄性大鼠随机抽取10只作空白组,其余46只造模。采用牛血清白蛋白(BSA)+四氯化碳(CCl4)+脂多糖(LPS)的方法建立IgAN大鼠模型,持续12周,将造模完成后所剩的40只大鼠随机分为模型组、肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组,每组各10只。肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组分别给予肾炎康复片、二半汤、一半汤灌胃,持续8周。分别于造模第12周,治疗第4,6,8周末测24h尿蛋白定量(24h-UPr),尿常规。治疗第8周末处死大鼠心脏取血,检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),取大鼠肾皮质检测Nephrin、CD2APmRNA及相关蛋白的表达。结果造模完成后,模型组24h-UPr和尿红细胞计数较空白组显著增多(P〈0.05);治疗完成后,肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组24h-Upr较模型组显著降低(P〈0.05),一半汤组较肾炎康复片组显著降低(P〈0.05);肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组之间红细胞计数无统计学差异(P〉0.05);肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组SCr,BUN较模型组显著降低(P〈0.05),一半汤组较肾炎康复片组显著降低(P〈0.05)。肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组Nephrin、CD2APmRNA及相关蛋白的表达较模型组显著降低(P〈0.05),一半汤组较肾炎康复片组显著降低(P〈0.05)。结论一半汤能降低尿蛋白,保护肾功能,其作用可能与调节Nephrin、CD2AP的表达有关,且疗效较二半汤进一步提高。