简介:摘要目的提示肠系膜上动脉栓塞(Superiormesentericarterialembolism,SMAE)诊治水平的方法。方法通过本院近期2例SMAE患者的诊治体会,结合文献,对其病因、临床表现、诊断、治疗、预后进行分析,重点探讨其诊疗及预后。结果2例患者均为房颤患者,均有特征性临床表现与体征不相称的急性剧烈腹痛;腹痛药物无效;强烈的胃排空症状;器质性心脏病,即Bergan三联征。1例患者年龄轻,发病较缓,病变范围较小且诊断治疗及时,术后痊愈出院。另1例年龄大,发病急骤,肠管坏死广泛,虽经及时手术,仍死于多脏器功能衰竭。结论房颤与肠系膜上动脉栓塞发病相关性高。年龄、发病缓急、肠管坏死范围可能与死亡相关。
简介:<正>病例1:男,6岁,住院号1650。1991年11中旬其家长发现患儿右眼红、疼伴视力下降。经当地抗炎治疗无好转,半月后到某医院臆断为“全眼球炎并前房积脓。”收住院使用大量抗生素,10天后症状加重,视力丧失,前房出血,因治疗无效,自动出院。回当地间断抗炎、止血2月无效。再回上述同一家医院眼科住院,诊断同上,治疗18天仍无效,建议作眼球摘除术,家属不同意而出院。回家未作特殊处理。1992年5月4日患儿眼球及前额部痛剧,来我院就诊,检查见患儿右眼视力丧失,眼部充血,眼球突出,运动受限,角巩缘周围可见多个小圆形蓝色隆起,角膜组织内全部为新生血管,前房大片积血,内眼无法窥清,眼压7.5/4=4.05kPa。追问病史,其母述起病初期瞳孔区有明显黄色反光,入院臆断:(1)视网膜母细胞瘤?(2)继发性青光眼;(3)