简介:[ 摘要 ] 胆囊炎和胆囊结石为老年人的常见多发病。由于老年病人普遍存在不同程度的脏器功能减退,相对手术风险大,并发症发生率也较高,因此,术前评估非常重要。应常规行胸片、心电图、超声心动图检查和肺功能测定,对合并症进行合理的治疗,达到或接近正常水平,术中注意监测合并症的变化并及时处理。高血压患者要口服降压药,使血压控制在 140 - 150 /90 - 95mmHg 再安排手术,防止出现脑血管意外并发症。心脏病患者进行积极的术前治疗。服用阿斯匹林的患者术前停药 3d。合并糖尿病的患者应用胰岛素控制血糖 7.3 -8.3 mmol /L,此时手术比较安全。对慢性支气管炎、肺气肿等患者,术前测定肺功能,化痰止咳,抗生素控制感染,病情稳定后方可进行腹腔镜胆囊切除术。
简介:摘要胆囊炎和胆囊结石为老年人的常见多发病。由于老年病人普遍存在不同程度的脏器功能减退,相对手术风险大,并发症发生率也较高,因此,术前评估非常重要。应常规行胸片、心电图、超声心动图检查和肺功能测定,对合并症进行合理的治疗,达到或接近正常水平,术中注意监测合并症的变化并及时处理。高血压患者要口服降压药,使血压控制在140-150/90-95mmHg再安排手术,防止出现脑血管意外并发症。心脏病患者进行积极的术前治疗。服用阿斯匹林的患者术前停药3d。合并糖尿病的患者应用胰岛素控制血糖7.3-8.3mmol/L,此时手术比较安全。对慢性支气管炎、肺气肿等患者,术前测定肺功能,化痰止咳,抗生素控制感染,病情稳定后方可进行腹腔镜胆囊切除术。
简介:【摘要】目的 : 研究腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防。方法:将本院于 2012 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 1000 例胆囊疾病患者,对其进行腹腔镜胆囊切除术,观察术后的治疗效果,并对进行总结分析。结果: 1000 例胆囊疾病患者通过腹腔镜胆囊切除术后,产生胆管损伤的有 4 例,比例为 0.4% ,其中钛夹脱落胆囊管残端瘘 1 例,电灼伤导致胆管损伤为 1 例,胆总管横断伤 1 例,毛细胆管损伤 1 例。结论:对胆囊疾病患者施行腹腔镜胆囊切除术,则应该术者有高度的责任感,熟悉胆囊解剖结构,需要拥有扎实的操作技术,以及正确的手术方法,才能够有效的避免胆管损伤。 【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;胆管损伤
简介:摘要目的本次实验将针对慢性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜逆行次全胆囊切除术,分析患者的病情改善成效。方法本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者,其均诊断为慢性结石性胆囊炎,在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用传统的开腹全胆囊切除术,观察组则为腹腔镜逆行次全胆囊切除术,分析围术期成效。结果从治疗情况上看,观察组为患者在手术时间、手术出血量上明显优于对照组,此外,在手术疼痛度评分上,观察组为(3.7±1.3)分,对照组为(5.9±1.7)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在治疗并发症调查上,观察组发生率为6.7%,明显低于对照组的16.7%,因此,我们认为观察组治疗方案更佳。结论采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术能够更好地为患者的治疗提供服务,一方面控制了出血量和手术时间,另一方面,不良反应少,安全性高,值得进一步探究,推广应用。
简介:摘要:目的:本次实验将针对慢性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜逆行次全胆囊切除术,分析患者的病情改善成效。方法:本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者,其均诊断为慢性结石性胆囊炎,在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用传统的开腹全胆囊切除术,观察组则为腹腔镜逆行次全胆囊切除术,分析围术期成效。结果:从治疗情况上看,观察组为患者在手术时间、手术出血量上明显优于对照组,此外,在手术疼痛度评分上,观察组为(3.7±1.3)分,对照组为(5.9±1.7)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在治疗并发症调查上,观察组发生率为6.7%,明显低于对照组的16.7%,因此,我们认为观察组治疗方案更佳。结论:采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术能够更好地为患者的治疗提供服务,一方面控制了出血量和手术时间,另一方面,不良反应少,安全性高,值得进一步探究,推广应用。
简介:摘要:目的 针对老年胆囊结石伴胆囊炎分别采取开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,将其疗效展开比较。 方法 本研究纳入的研究对象为 2017 年 12 月至 2018 年 12 月我院收治的老年胆囊结石伴胆囊炎患者 88 例,将其进行随机平均分组,包含参照组和观察组。参照组选取的手术方法为常规开腹手术,观察组选取的手术方法为腹腔镜胆囊切除术。将两组治疗效果以及并发症发生数量进行比较。 结果 观察组治疗效果优于参照组,且观察组出现的并发症数量少于参照组, p<0.05 。 结论 在老年胆囊结石伴胆囊炎患者中实施腹腔镜胆囊切除术效果更好,对于患者术后康复具有促进作用,临床应用价值理想。
简介:摘要目的针对老年胆囊结石伴胆囊炎分别采取开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,将其疗效展开比较。方法本研究纳入的研究对象为2017年12月至2018年12月我院收治的老年胆囊结石伴胆囊炎患者88例,将其进行随机平均分组,包含参照组和观察组。参照组选取的手术方法为常规开腹手术,观察组选取的手术方法为腹腔镜胆囊切除术。将两组治疗效果以及并发症发生数量进行比较。结果观察组治疗效果优于参照组,且观察组出现的并发症数量少于参照组,p<0.05。结论在老年胆囊结石伴胆囊炎患者中实施腹腔镜胆囊切除术效果更好,对于患者术后康复具有促进作用,临床应用价值理想。
简介:摘要目的研究子宫肌瘤切除术不同术式的有效护理对策和效果。方法2017年6月-2019年7月本院妇科接诊的子宫肌瘤病患84例,利用数字抽签的方式划分成2组(n=42)。试验组实行腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,对照组实行开腹子宫肌瘤切除术治疗。2组围术期中都接受综合护理,分析2组的护理效果,比较术后进食时间与下床活动时间等指标。结果试验组的术后进食时间为(16.84±3.72)h、下床活动时间为(28.25±4.68)h、手术用时为(56.32±4.81)min、肛门排气时间为(17.69±3.46)h、住院时间为(4.71±1.25)d,比对照组的(24.39±4.86)h、(35.72±5.94)h、(75.63±7.62)min、(25.41±5.43)h以及(8.69±2.35)d短,P<0.05。结论利用腹腔镜技术对子宫肌瘤病患进行治疗,可有效减少护理工作量,增强护士工作的积极性,建议推广。
简介:摘要:目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的术中护理配合方法与效果。方法 选取 2018年 2月 -2019年 3月 60例接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者,根据护理方法分组,观察组( n=30)给予针对性术中护理,对照组( n=30)患者采用常规护理干预,对比 2组患者临床效果。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组( P< 0.05);观察组不良反应发生率( 3.33%)低于对照组( 23.33%),差异明显( P< 0.05)。结论 针对性术中护理配合效果明显,能够显著提高手术操作效率,降低手术风险,对腹腔镜手术安全操作具有重要帮助。