简介：【摘要】目的：探讨超声引导联合区域阻滞用于下肢静脉功能不全手术的临床效果。方法：将2021年5月到2022年4月在我院行下肢静脉功能不全手术的50例患者分别作为研究时间与研究对象，对所有患者实施随机分组，各25例，对照组接受硬膜外神经阻滞，试验组接受超声引导联合区域阻滞，观察麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间情况。结果：试验组的麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间均显著长于对照组，差异具有显著性（P

简介：【摘要】目的：探讨在提升超声引导下神经阻滞麻醉的护理中应用麻醉护理配合的有效性。方法：随机将本院2020年1月至2021年12月收治的实施超声引导下神经阻滞麻醉的患者59例分成两组，针对参照组29例患者实施基础性护理，针对研究组30例患者实施麻醉护理配合，比较两组患者的护理效果差异。结果：两组神经阻滞麻醉患者护理后的麻醉阻滞操作时间、护理满意度、一次性麻醉成功率、并发症发生率存在差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：在超声引导下神经阻滞麻醉处理中实施麻醉护理配合的有效性的较为明显，提高麻醉成功率，减少一系列麻醉并发症的发生，缩短麻醉处理时间，促进患者预后。

简介：摘要：目的：分析竖脊肌平面阻滞在麻醉与疼痛中的应用进展。方法：将我院2021年4月到12月收治的120例胸科手术患者作为研究对象，按照随机分组方式将其分为观察组与对照组。对照组行常规全身麻醉，观察组采取竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉。结果：观察组疼痛评分低于对照组，两组之间具有显著差异（P＜0.05），观察组治疗有效率高于对照组，两组之间具有显著差异（P＜0.05），观察组镇痛水平高于对照组，两组之间具有显著差异（P＜0.05）。结论：竖脊肌平面阻滞应用在麻醉与疼痛管理当中具有良好效果，能够使患者血流动力学表现得更为稳定，并且一定程度上缩短拔管时间和住院时长，不良反应及安全性整体良好，值得推广。

简介：摘要：如何促使围手术期阶段患者的生存质量得到持续、高效地提升始终都是麻醉师深入探索的一个重要课题。根据相关科学调研的分析可知，手术治疗所造成的痛苦是围手术期阶段患者的主要痛苦源。故而，从这一角度分析，临床麻醉工作以及术后镇痛工作始终难以分离，术后镇痛作为提升围手术期患者生活质量的要点环节，理应得到高度关注。

简介：摘 要：近几年随着超声在临床的普及，超声引导下的神经阻滞技术在麻醉科、疼痛科的运用越来越频繁，因其可视化优势，使穿刺过程中造成的血管、神经损伤等并发症明显减少，也明显提高了穿刺成功率，已逐渐成为临床不可替代的技术。也成为了麻醉科、疼痛科临床教学中的重点内容，在笔者所在医院以上科室临床教学对象主要为麻醉学实习同学、麻醉学背景的规范化培训学员及硕士研究生，而在麻醉学本科教学阶段很少涉及超声引导神经阻滞技术的理论及实践教学，这使得临床教学中的对象超声理论知识储备不足、实践动手能力生疏，故我们在原有麻醉学本科实验课的基础上引进超声引导神经阻滞技术培训教学，以此提高麻醉学本科生的超声理论知识储备及实践操作能力。

简介：【摘要】目的：深入探究臂丛神经阻滞中传统解剖定位方式以及超声引导方式的应用方法和效果。方法：选择本院2020年8月至2021年8月期间上肢骨折手术患者共40例参与本次研究，根据随机分配原则，将所有患者分为参照组20例和实验组20例。对于参照组患者，采用传统解剖定位下臂丛神经阻滞方案，对于实验组患者，采用超声引导下臂丛神经阻滞方案。对两组患者各项麻醉指标、上肢尺动脉血流动力学指标以及不良反应发生情况进行对比。结果：实验组患者麻醉起效时间和麻醉完成时间短于参照组患者，麻醉持续时间长于参照组患者，同时VAS评分低于参照组患者；实验组患者血流量更大，阻力指数、搏动指数显著低于参照组患者，同时舒张末期速度更快，另外，两组患者收缩期峰速度差异不显著；实验组患者术后不良反应发生率为（1/20）5.0%，低于参照组患者术后不良反应发生率（3/20）15.0%。结论：在临床麻醉中，臂丛神经阻滞方案的应用比较常见，可联合应用超声引导技术，提高麻醉效果，改善患者疼痛情况，降低不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：探究应用椎管神经阻滞麻醉对产妇分娩的临床效果、安全性以及分娩结局的影响。方法：选取2021年3月至2022年3月间我院妇产科收治的有自然分娩意愿的共36例产妇患者作为研究对象，根据产妇患者及家属分娩期间镇痛方案选择作为分组依据，将其中18例开展非药物性镇痛的产妇患者作为对照组，另18例应用药物椎管神经阻滞麻醉方案进行分娩镇痛的产妇患者作为观察组，比较两组产妇患者分娩镇痛前后的镇痛疗效、分娩期各项指标及分娩结局差异。结果：两组产妇患者未开展分娩镇痛干预前，疼痛评分比较无统计学意义（P＞0.05），开展分娩镇痛干预后，应用药物椎管神经阻滞麻醉方案的观察组产妇患者镇痛效果更好，疼痛评分优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；分娩期间，观察组与对照组之间的心率、胎心率之间监测数值比较无统计学意义（P＞0.05）；观察组产妇患者第一、第二产程略高于对照组，第三产程时间差异不明显，两组患者各产程时间之间差异比较无统计学意义（P＞0.05）；两组患者分娩转剖宫产率、器械著产率、会阴侧切率以及产后并发症发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：使用药物椎管神经阻滞麻醉方案能够有效减轻产妇患者分娩疼痛，安全性较高，可在临床中推广应用。

简介：摘要：目的 探讨对日间病房肛周手术患者实施低阻滞平面腰麻的效果，分析对患者各项生命体征和安全性的影响。方法 整群抽样在本院接受日间病房肛周手术的患者100例，筛选范围为2019年3月-2022年3月。电脑随机1:1分组实施不同麻醉，分别为每5s注射0.1mL的速度给予患者布比卡因（0.6mL），本组50例设置为研究组；另一组50例（参考组）给予每1s注射0.1mL的速度注射布比卡因（1.5mL）。从两组麻醉30min内生命体征的变化和并发症发生情况分析应用价值。结果 相较于参考组，研究组麻醉后血压水平、心率水平更具优势，即更稳定（P0.05）。结论 对日间病房肛周手术患者实施低阻滞平面腰麻方式值得借鉴，能够减轻麻醉应激，具备一定安全性。

简介：【摘要】目的：探讨表面麻醉、喉上神经阻滞联合清醒镇静镇痛用于ERCP麻醉的效果。方法：选择 2021 年 12月至 2022 年 12月接受ERCP术的患者40例， 随机分为研究组（喉上神经阻滞联合清醒镇静镇痛组20例）和对照组（插管全麻醉组20例）比较麻醉效果。结果：对照组患者MAP、HR在T2 、T3、T4时点明显低于研究组且波动较大（P

简介：

简介：摘要目的评价超声引导下胸脊神经根阻滞联合发散式冲击波治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛（PHN）的疗效。方法收集镇江市第一人民医院疼痛科2019年8月至2020年12月诊治的胸背部PHN患者60例，年龄≥60岁，性别不限，病程1～6个月，疼痛数字等级评分（NRS）>6分。应用随机数字表法将其随机分为冲击波治疗组和联合神经阻滞组，每组各30例。冲击波治疗组采用体外发散式冲击波治疗，联合神经阻滞组采用发散式冲击波联合超声引导下胸脊神经根阻滞治疗，两组治疗均为1次/周，共治疗4次，所有患者均辅以基础药物治疗。记录治疗前及治疗后1、4、8、12周时的NRS评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、生活质量指数问卷（QL-index）评分、总体疗效及有关并发症情况。结果两组患者治疗前NRS、PSQI、HAMA、QL-index评分差异均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后1、4、8和12周时，两组患者NRS、PSQI和HAMA评分均低于治疗前，QL-index评分均高于治疗前（P均<0.05）。与冲击波治疗组比较，联合神经阻滞组治疗后各时点NRS、PSQI和HAMA评分均较低（P均<0.05），而QL-index评分均较高（P均<0.05）。治疗后12周时，联合神经阻滞组优良率较冲击波治疗组高[90.0%（27/30例）比63.3%（19/30例），P<0.05]。结论超声引导下胸脊神经根阻滞联合冲击波治疗可有效缓解老年胸背部PHN患者临床症状，提高生活质量，且疗效优于单独应用冲击波治疗。

简介：摘要目的分析硬膜外阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用价值。方法抽取2019年7月至2020年8月于驻马店市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者86例，按随机数字表法分为A组与B组，每组43例。B组采用全身麻醉，A组采用硬膜外阻滞复合全身麻醉。比较两组麻醉优良率、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后情况及不良反应发生率。比较两组麻醉前(T1)、切皮时(T2)、手术30 min(T3)、术毕即刻(T4)平均动脉压(MAP)、心率。结果A组麻醉优良率(97.67%，42/43)高于B组(81.40%，35/43)，P<0.05。T2、T3时A组MAP、心率水平低于B组，且波动幅度小于B组(P<0.05)。A组自控按压药物次数少于B组，住院时间、拔除胸管时间短于B组(P<0.05)。术后6、48 h，A组VAS评分均低于B组(P均<0.05)。A组不良反应发生率(6.98%，3/43)与B组(9.30%，4/43)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉应用于胸腔镜肺癌根治术，可提高麻醉优良率，改善血流动力学，减少自控按压药物次数，可缓解疼痛，加快机体恢复，并具有麻醉安全性。

简介：摘要探讨初产妇使用分娩镇痛仪、腰硬联合阻滞麻醉两种不同分娩镇痛形式的相关临床效果。研究发现，分娩镇痛仪与腰硬联合阻滞麻醉均可有效减轻分娩疼痛，但腰硬联合阻滞麻醉镇痛效果更优；分娩镇痛仪组的出血量相对少于腰硬联合阻滞组；分娩镇痛仪组的并发症以软产道裂伤为主，而腰硬联合阻滞组以继发性宫缩乏力为主。在有条件的综合性医院腰硬联合阻滞麻醉仍为分娩镇痛首选；分娩镇痛仪作为无创性操作，其优势为操作方便、无需麻醉医师观察，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的观察α1肾上腺素受体(α1AR)阻滞剂能否降低和拮抗α1AR激活导致的大鼠门静脉高压，为临床治疗门静脉高压提供新思路。方法α1AR激动剂选用去氧肾上腺素，α1AR阻滞剂选用阿呋唑嗪，采用门静脉穿刺注射给药并测量门静脉压力。将32只雄性Sprague-Dawley大鼠按随机数字表法分为4组。所有大鼠均在给药前测量基础门静脉压力；对照组大鼠按体重经门静脉注射0.9%氯化钠溶液(1 L/g)，门静脉高压模型组大鼠经门静脉注射去氧肾上腺素(1.5 μg/g)，以上两组在给药5和10 min后分别测量门静脉压力；阿呋唑嗪治疗组大鼠经门静脉予去氧肾上腺素(1.5 μg/g)5 min后测压，再予阿呋唑嗪(0.9 μg/g)，在5 min后再次测压；阿呋唑嗪预防组大鼠经门静脉给予阿呋唑嗪(0.9 μg/g)预处理1 min后测压，再予去氧肾上腺素(1.5 μg/g)，在1、5和10 min后测压。采用单因素方差分析、Dunnett-t检验进行统计学分析。结果对照组、门静脉高压模型组、阿呋唑嗪治疗组和阿呋唑嗪预防组分别有4、6、8、5只大鼠门静脉穿刺成功。门静脉高压模型组大鼠给药5和10 min后门静脉压力分别为(18.045±7.636)、(15.515±5.440) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa) ，均高于给药前[(8.452±2.830) mmHg]，差异均有统计学意义(t＝2.89、2.82，均P<0.05)。阿呋唑嗪治疗组大鼠在注射阿呋唑嗪5 min后，门静脉压力为(10.088±3.743) mmHg，低于本组注射去氧肾上腺素5 min后[(16.146±4.324) mmHg ]和门静脉高压模型组注射去氧肾上腺素10 min后，差异均有统计学意义(t＝3.00、2.22，均P<0.05)。阿呋唑嗪预防组大鼠给药前，注射阿呋唑嗪后，注射去氧肾上腺素后各时间点的门静脉压力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论α1AR是参与门静脉压力调节的重要因素，其阻滞剂能降低和拮抗α1AR激活导致的门静脉高压，对防治肝硬化门静脉高压进展具有重要意义。

简介：摘要目的评价超声引导下改良肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞用于前臂手术的效果。方法2020年9月至2021年5月择期行前臂手术患者80例，性别不限，年龄18~75岁，BMI 18~30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝40)：一点注射对照组(C组)和两点注射改良组(T组)。均在超声引导下实施CCS臂丛神经阻滞，C组在CCS前室进行一点注射，T组在CCS前、后室进行两点注射，2组注射药物均为1.0%利多卡因和0.375%罗哌卡因混合液20 ml。记录注射局麻药后5、10、15、20、25和30 min各支神经的阻滞效果、阻滞起效时间、阻滞完善时间、阻滞持续时间以及麻醉相关不良反应的发生情况。结果与C组比较，T组注射局麻药后5~20 min时桡神经运动阻滞率、10和15 min时肌皮神经和桡神经感觉阻滞率、15~30 min时正中神经运动阻滞率和20~30 min时尺神经感觉及运动阻滞率升高，阻滞起效时间和阻滞完善时间缩短(P<0.05)。2组阻滞持续时间及麻醉相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下改良CCS臂丛神经阻滞用于前臂手术的效果较好。

简介：无

简介：摘要：老年人由于身体钙储备的逐渐降低，老年骨质疏松常导致各类骨科疾病的发生，如最为常见的下肢骨科疾病等。此外，由于伴随着年龄的增长，人身机体代偿性能逐渐下降，在遭受外界伤害性的刺激时，可能对老年人造成难以恢复的伤害。老年行下肢骨科手术时，手术创伤较大，而且由于年龄较大的原因，其本身存在合并症的可能性较高，故对于麻醉方式的选择极为重要。B超引导的神经阻滞技术在临床中的应用越来越广泛，将该技术应用于老年人下肢手术中可降低常规手术麻醉药物的用量、抑制止血带反应，以及用于术中及术后的镇痛，在外科手术过程以及围术期起到了极为重要的作用。文章从老年下肢手术中常用的麻醉药物、麻醉技术及其影响等方面进行综述，以期为超声引导神经阻滞麻醉技术在临床上的应用研究提供一定的参考。

简介：摘要：目的 分析双侧会阴神经阻滞麻醉方式对阴道分娩孕产妇会阴损伤、疼痛情况的改善作用。方法 将110例符合阴道分娩指征的孕产妇分成对照组与观察组，各55例。对照组孕产妇分娩期间不采用任何麻醉药物，观察组孕产妇则予以实施双侧会阴部神经阻滞麻醉，对比其孕产情况。结果 观察组产程时间、会阴损伤情况以及VAS疼痛评分等临床指标均显著优于对照组，P均

简介：【摘要】目的：研究神经阻滞麻醉对全膝关节置换术患者术后康复的影响。方法：随机选取我院2019.1月-2022.1月收治的70例全膝关节置换术患者作为研究对象，并根据麻醉方式的不同，将其分成两组，接受椎管内麻醉的35例患者为常规组，接受全麻加神经阻滞麻醉的35例患者为研究组，比较两组术后疼痛、并发症发生情况。结果：通过比较两组的疼痛评分，研究组的手术

简介：【摘要】目的：分析在下肢骨折手术中应用超声引导神经阻滞联合全麻的价值。方法：2020年11月至2021年11月，抽选100例在我院进行下肢骨折手术病人，根据麻醉方式不同进行分组，其中进行全麻的50例病人为参照组，而进行超声引导神经阻滞联合全麻的50例为试验组，对两组各项生命体征、术后相关指标进行比较。结果：试验组病人麻醉前HR、MAP没有统计学差异，插面罩时和拔面罩时的各项指标均优于参照组，有统计学意义（P