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  • 简介:摘要目的探讨重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑出的原因及救治方法。方法随机择取我院收治的30例重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑出患者的临床资料,并进行急诊手术治疗,手术采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除。结果术后随访6个月,良好8例(26.7%),中残4例(13.3%),重残6例(20.0%),死亡12例(40%)结论迟发性血肿、急性弥漫性脑肿胀、复合性损伤、脑血管调节功能受损是术中发生急性脑出的主要原因,我们应认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以有效降低死亡及致残

  • 标签: 大骨瓣开颅 急性脑膨出 临床观察
  • 简介:目的评价国产食管带膜支架治疗食管癌术后食管-胃吻合口瘘的效果。方法15例手术切除病变食管行食管-胃吻合术后,经钡餐或碘水造影证实为吻合口瘘的患者,进行了经口植入国产食管带膜支架瘘口封堵治疗。结果所有支架均一次性成功植人,共植入17枚支架,即时堵瘘100%,支架植入后3—5d再发瘘2例(13.3%),支架移位1例(6.6%)。未见严重并发症。结论国产食管带膜支架治疗食管癌术后食管-胃吻合口瘘安全、有效,是重要的治疗手段。

  • 标签: 食管 术后 吻合口瘘 支架植人
  • 简介:目的评价宫机在输尿管镜碎石取石术处理输尿管结石合并息肉中的应用价值,探讨输尿管结石合并息肉的处理技巧。方法回顾我科行输尿管镜碎石取石术术中发现结石合并息肉的52例患者临床资料,其中输尿管上段结石18例,中下段结石34例,25例采用宫机持续灌注生理盐水扩张法行弹道碎石取石术(宫机辅助组),27例采用挂高水袋配合人工注水扩张法行弹道碎石取石术(传统碎石组);两组术中均常规留置双J管;比较两组的总手术时间、碎石时间、结石清除、术中及术后并发症情况。结果52例患者均全部成功碎石,无一例中转开放手术,两组均无输尿管断裂、撕脱并发症发生,传统碎石组1例术中发生输尿管穿孔。宫机辅助组与传统碎石组的总手术时间分别为31.2±5.1VS37.0±6.2min(t=-3.68,P=0.0006〈0.05),碎石时间分别为6.5±1.4VS9.4±1.5min(t=-7.19,P=-0.0000〈0.05);传统碎石组有1例上段结石术中上移至肾盂,术后采用体外冲击波碎石清除结石。两组患者术后均得到3个月-1年随访,超声复查均未见结石残留及输尿管狭窄并发症发生。结论术中应用宫机持续灌注生理盐水扩张输尿管结合一定的弹道碎石技巧能使术野保持清晰,可明显减少总手术时间、碎石及清石时间,疗效确切,在输尿管镜处理输尿管结石合并息肉中有重要的临床应用价值。

  • 标签: 输尿管结石 弹道碎石 膨宫机 输尿管镜
  • 简介:摘要目的探讨机械通气间肺吸痰法预防术后肺不张的应用效果分析。方法将开胸术后行机械通气的患者82例,随机分为实验组39例和对照组43例,实验组采用肺吸痰法,对照组采用常规吸痰法,将两组患者吸痰前后各呼吸功能参数变化相比较。结果实验组患者呼吸功能参数变化较对照组有显著提高(经X2检验差别有统计学意义),两组病人经两种吸痰法治疗后,肺不张发生情况经X2检验有显著差异。结论开胸术后行机械通气的患者用肺吸痰法吸痰能改善患者的各呼吸功能参数,能较好的预防肺不张的发生。

  • 标签: 机械通气 膨肺 吸痰 肺不张
  • 简介:摘要目的评价在拔除气管插管前肺吸痰对肺不张的影响。方法将86例重症人工气道通气患者随机分为观察组和对照组。拔除气管插管前观察组采用肺吸痰干预,对照组采用常规吸痰法。观察两组吸痰后潮气量、PaO2、SaO2、PaCO2及肺不张、肺部感染发生例数。结果观察组与对照组比较潮气量、PaO2、SaO2、PaCO2有显著差异(P<0.05)。观察组肺部并发症发生例数低于对照组。结论肺吸痰能改善常规吸痰所导致的低氧状况,并能有效防治肺不张,降低肺部感染发生,是一种安全、有效的护理防护措施。

  • 标签: 膨肺 吸痰 肺不张
  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑出的原因及处理方法.方法回顾性分析21例重型颅脑损伤术中急性脑出患者的临床资料.结果术中急性脑出主要原因为迟发性颅内血肿13例,急性弥漫性脑肿胀4例,外伤性大面积脑梗死2例,广泛性脑挫裂伤1例,严重脑组织缺血缺氧1例;经对脑出原因综合处理后均关颅成功.术后给予综合治疗,格拉斯哥预后(GOS)标准评定,患者存活11例(52.4%),其中良好4例,轻残3例,中、重残3例,植物生存1例;死亡10例(47.6%).结论术前准确评估、术中准确判断并及时处理,为重度颅脑损伤术中急性脑出有效防治措施,可减低致残及死亡,改善患者预后.

  • 标签: 重型颅脑损伤 急性脑膨出 防治
  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑出的原因、防治措施与预后关系.方法回顾性分析本院近年来收治的112例重型颅脑损伤开颅术中急性脑出病例的临床资料,总结其原因和防治经验.结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中急性脑出的主要原因.术后6个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定:恢复良好20例,中残14例,重残16例,植物生存14例,死亡48例,死亡42.9%.结论正确认识重型颅脑手术中急性脑出的原因,采取各种措施积极降低颅内压,提高生存,改善预后.

  • 标签: 重型颅脑损伤 急性脑膨出 原因 防治 预后
  • 简介:摘要本文报告一例脑脊液耳漏合并鼻咽部脑膜脑出病例。男性患儿,头部外伤后反复发作性化脓性脑膜炎,经颞骨CT及MRI检查诊断为脑脊液耳漏,手术修补后1年之内脑膜炎再次反复发作,颅脑MRI水成像检查发现鼻咽部脑膜脑出,鼻内镜下手术修补,术后随访9年,未见复发。

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  • 简介:患儿男,2d,因体检发现心跳快2d入院。胎龄39+5周,足月剖宫产出生,无产时及产后窒息史。生后吃奶可,无发热,胎粪按时排出。出生后常规体检发现患儿心率快,无发热,无气促,无呼吸困难,就诊于我院门诊,以"心动过速待查"收住院。母孕13周时患"上呼吸道感染"口服药物后好转(具体药物不详)。父母健康,无近亲婚配。入院体查:神志清楚,精神佳,呼吸平稳,口唇无紫绀,

  • 标签: 房间隔膨出瘤 心房扑动 新生儿 并发 上呼吸道感染 常规体检
  • 简介:【摘要】目的:分析重型颅脑损伤手术中急性脑出的原因,并探讨救治措施。方法:在我院实施重型颅脑损伤手术且并发急性脑出的患者中,择取资料完备的27例作为研究对象。时间在2020年1月至2022年1月。对患者的基本信息加以搜集,分析发生急性脑出的原因,并且制定及时的救治方案。结果:在27例重型颅脑损伤手术且并发急性脑出患者的原因为术中出现迟发性颅内血肿、脑肿胀和广泛性脑挫裂伤等。而在发生该种状况后,根据原因来予以颅内坏死组织和血肿清除、实施颅内降压等干预,效果理想。结论:对重型颅脑损伤手术中急性脑出的发生原因进行分析,并且针对性的实施颅内坏死组织和血肿清除干预,予以颅内降压干预,可保证救治效果,保障患者的生命安全,值得推广。

  • 标签: 重型颅脑损伤手术 急性脑膨出 原因 救治措施
  • 简介:摘要:地铁地下车站空调系统制冷机组一般采用传统“冷水机组+冷却塔”的组合形式,而冷却塔作为冷站的重要组成部分,存在占用地上面积较大、征地拆迁协调难度大、噪声污染等缺点。 本文通过对直式蒸发冷凝空调系统新技术与传统冷水机组+冷却塔系统的对比,分析地铁地下车站采用直式蒸发冷凝空调系统的优缺点以及对土建规模,投资,运营管理等方面的影响,为建设单位、设计单位在地铁地下车站空调系统方案选择提供一定的参考。

  • 标签: 蒸发冷凝 通风空调系统 地铁地下车站
  • 简介:摘要:目的:分析集束化护理在儿童膈升胸腔镜术后的应用效果。方法:收集2021年4月到2024年4月期间在我院心胸外科住院确诊为膈升且行胸腔镜治疗的54例患儿为研究对象,按照患儿的入院的时间顺序划分,2021年4月到2022年12月期间治疗的27例患儿为对照组,行常规护理措施;2023年1月到2024年4月期间治疗的27例患儿为试验组,行集束化护理措施。对比两组不同护理措施下患儿的术后并发症、住院时间、胸腔闭式引流时间。结果:试验组术后总体并发症低于对照组,术后住院时间短于对照组,胸腔闭式引流时间短于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:集束化护理对膈升胸腔镜手术患儿治疗中,能够有效降低术后并发症、缩短术后住院时间,临床效果反映良好。

  • 标签: 胸腔镜 集束化护理 膈膨升儿童
  • 简介:摘要:目的:护理专案改善在提高中医护理适宜技术院感控执行中的应用。方法:于2021年1月-2022年1月选择165例病人进行调研,病人均接受中医治疗,同时搭配护理专案,将其作为本次调研的研究组。于2020年1月-2020年12月选择165例病人进行对照,病人均接受中医治疗,同时搭配常规护理,将其作为本次调研的对照组。总结与探究2种护理方案实施效果。结果:常规组院感执行为86.06%明显低于研究组的98.79%,两组对照差异明显,(P

  • 标签: 护理专案 中医护理适宜技术 院感防控执行率
  • 简介:摘要:目的 了解桂林市某高校大学生人群对肺结核病认知及信息获取途径的变化,为更加有效开展针对大学生群体的健康促进工作制定结核病健康促进策略提供有关依据,方法于 2018-05采取多阶段整群抽样方法抽取桂林市某高校不同年级大学生,采用问卷调查大学生肺结核相关知识知晓情况,运用 SPSS20.0软件进行 χ2检验。结果共计调查 992位大学生,肺结核症状、患病后正确的处理措施、患者减少疾病传播措施、国家对肺结核患者的优惠政策、治疗周期及预后情况等的知晓分别为 91.4%、 86.2%、 70.2%、 65.4%和 66.7%;结论,大学生结核病疫情形势依然严峻 ,卫生、教育部门要加强协作,针对重点人群和高发时段开展重点控加强学校健康教育落实体检和日常疫情监测工作。

  • 标签: 大学生 结核病 知晓情况
  • 简介:【摘要】:目的 分析医护一体院感控管理对医院感染控制效果。方法  以2023年1月~2023年6月我院实施常规管理时,为常规管理阶段。以2023年7月~2023年12月开展医护一体院感控管理时,为医护一体院感控管理阶段。各抽取患者180例、护士18名。对比效果。结果 医护一体院感控管理阶段的医院感染发生,同常规管理阶段对比[1.29%对比2.00%],显著降低(p<0.05)。医护一体院感控管理阶段,科室管理质量水平评分,同常规管理阶段对比[医院感染控责任意识评分:(92.58±5.68)分对比(86.42±3.46)分;无菌操作技能评分:(95.59±4.3)分对比(86.47±2.17)分;医疗废物管理评分:(90.59±4.37)分对比(85.47±3.17)分],均显著升高(p<0.05)。结论 行医护一体院感控管理,更利于降低医院感染发生

  • 标签: 医护一体院感防控管理 医院感染 科室管理质量
  • 简介:摘要:目的对脊髓受损患者实施康复护理联合健康教育的护理模式,观察患者护理后并发肺部感染发生。方法选择在医院进行治疗的脊髓损伤患者15名进行研究,根据实施的方法不同,将这些患者分为人数相同的常规组和研究组,每小组患者有15名,其中常规组患者实施的是常规康复护理,研究组则是以此为基础实施健康教育,分别对各小组患者的康复认知水平、治疗依从性和肺部感染情况对比。结果对比分析可得,研究组患者的康复认知水平、治疗依从性都要高于常规组,其肺部感染在并发症中的概率较低,以上数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊髓受损患者实施康复护理联合健康教育的护理模式,不仅能提高患者的治疗依从性,还能减少肺部感染。

  • 标签: 康复护理 健康教育 脊髓损伤 肺部感染
  • 简介:据《人民代表报》6月24日报道,从今年起,上海市人大常委会将建立“代表建议解决报告制度”——人大代表常提出的议案和书面意见到底解决了没有.有多大比例得到实际解决,将在年底一见分晓。笔者认为.这是人大监督代表议案和建议办理落实的一项好举措,值得推广和效仿。

  • 标签: 上海 人大常委会 代表议案 人民代表 书面意见 人大代表
  • 简介:最近.国家建设部公布的数据表明.我国城镇“住房私有接近82%”.高居世界第一。而有人则认为住房私有82%.就是住房自有.82%的城镇居民已经有了自己的私有住房。但是.住房自有并不就是住房私有.这两个概念应该是有区别的。

  • 标签: 住房 城镇居民 数据表 建设部