简介:摘要目的探讨临床脑外伤手术中患者急性脑膨出的原因及治疗措施,为临床提供参考经验。方法选取我院自2011年1月至2013年12月所收治的42例脑外伤术中出现急性脑膨出的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,探讨急性脑膨出的发病原因及,总结防治措施。结果I级3例((7.1%),II级5例(11.9%),III级10例(23.8%),IV级5例(11.9%),V级19例(45.2%)。急性膨出的主要原因有重型颅脑损伤16例(38.1%)、迟发性颅内血肿例10例(23.8%)、急性弥漫性脑肿胀7例(16.7%)、脑组织缺血缺氧4例(9.5%)、长时间脑疝3例(7.1%)、脑挫裂伤1例(2.4%)、外伤后休克1例(2.4%)。结论针对不同病因采取相应的防治措施,可有效降低急性脑膨出患者的致残率和死亡率。清除颅内血肿、大骨瓣法祛除充分减压、改善脑部供血供氧、控制血压、降低颅内压等,是预防急性脑膨出的重要措施。
简介:摘要目的分析脑外伤手术中急性脑膨出的治疗方法及效果。方法随机选取所在医院2009年2月——2016年3月期间收治的51例颅脑损伤患者,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均在手术过程中合并急性脑膨出症状,对其治疗情况进行总结。结果本组51例患者中,合并急性脑膨出的主要因素为重型颅脑损伤、迟发性血肿、急性脑肿胀、术中继发颅内血肿形成等,所占比例分别为50.98%、15.69%、15.69%、11.76%,其中重型颅脑损伤所占比例最高,与其他因素相比,差异显著(P<0.05);本组51例患者中,21例患者抢救无效死亡,死亡率为41.18%,其余30例患者存活,且预后效果良好。结论重型颅脑损伤是造成术中急性脑膨出的主要因素,严格按照脑膨出原因,采取对症治疗措施,能够有效减少死亡率,并促进患者预后。同时,在为颅脑损伤患者开展临床手术治疗时,要积极为患者清除血肿,改善颅内压及脑部血供,有效预防术中急性脑膨出现象的发生,减少颅脑损伤所带来的合并症。
简介:【摘要】目的 仔细探究急性脑膨出预防模式在幕上重型颅脑外伤治疗中的应用及脑膨出危险因素分析。方法 选择性分析本院自 2018年 1月 -2019年 1月收取的 60例重性脑外伤患者作为研究对象,按照抛硬币的形式分成对照组和观察组各 30例,分别采用常规术前准备和急性脑膨出预防两种模式。比较两组患者之间出现急性脑膨发生率、 GOS评分情况。之后采用单因素和 Logistic多因素分析急性脑膨出的危险因素。 结果 对照组患者出现的疾病发生率要高于观察组,两组数据存在差异性;观察组患者的预后良好率优于对照组,数据分析有统计学价值。按照Logistic回归模型提升 GCS、无急性脑膨出预防模式、迟发型出血、弥漫性脑肿胀、脑挫伤是急性脑膨出的危险因素,数据存在统计学差异应用脑膨出预防模式可以很好的避免急性脑膨出的保护性因素。 结论 急性脑膨出预防模式的应用能减少幕上患者发生脑膨出的发生率,可以提升预后良好率。
简介:(江门市新会区人民医院神经外科广东江门529100)摘要目的对颅脑损伤术中出现急性脑膨出的处理进行总结和分析。方法回顾分析了自2008年1月至2011年6月间在我院出现的37例急性脑膨出,对预后进行了总结。结果术后死亡18例,存活19例,术后半年GOS评定植物生存3例,重残6例,中残3例,轻残3例,4例恢复良好。结论重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,术中继发颅内血肿形成,外伤致血管调节功能障碍,脑外伤后多种血管活性物质的释放,长时间脑疝后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因,认真分析病因及针对不同病因采取针对性的治疗,可降低死亡率及致残率。
简介:摘要目的对颅脑损伤术中出现急性脑膨出的治疗进行总结和分析。方法回顾我院自1999年1月至2011年1月间的647例颅脑损伤手术患者中,有56例术中出现急性脑膨出,对其产生原因及对策进行了总结。结果术后死亡34例,存活22例,术后半年GOS评定植物生存3例,重残6例,中残4例,轻残4例,5例恢复良好。结论急性弥漫性脑肿胀和迟发性颅内血肿是脑外伤术中急性脑膨出的主要原因,术中处理困难,预后差。经过一些综合措施,可以减少其死亡率及重残率。
简介:摘要胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势,患儿发病后临床上主要表现为颅缝合不全而引流的缺口、畸形等,影响患儿生活质量。目前,临床上对于胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出尚缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够帮助患儿确诊,但是临床误诊率或漏诊率较高。近年来,超声诊断在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中广为使用,并取得阶段性进展。本文将以胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出为起点,分析超声在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中的诊断效果,为胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出临床诊治提供依据。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的救治。方法30例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者,通过术前评估、术中及术后及时正确处理,能有效降低患者死亡及致残率。
简介:摘要目的总结重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的治疗经验。方法通过我院收治的44例患者治疗实践,在治疗半年后进行GOS评分,以总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床治疗经验。结果44例患者中,分别有4例、6例、14例、2例和18例患者GOS评分为良好、中残、重残、植物生存和死亡。其中因迟发性血肿引起的脑膨出患者29例,良好、中残、重残、植物生存和死亡例数分别为3、4、10、1和11例;因脑肿胀引起的脑膨出患者15例,良好、中残、重残、植物生存和死亡例数分别为1、2、4、1和7例。结论在急性脑膨出的应急处理中,要根据诱发原因,采取针对性的应急处理措施,以提升抢救效果。
简介:摘要目的分析颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗措施和治疗效果。方法收集我院2010年1月-2014年12月期间颅脑损伤术中发生急性脑膨出的60例患者作为研究对象,分析患者的临床资料,总结急性脑膨出发生原因,并根据患者的治疗方式将其分为改良手术组(30例)与传统手术组(30例),传统手术组患者采用传统关颅方法治疗,改良手术组采用改良关颅方法治疗,观察两组患者的切除脑叶内减压率以及预后情况。结果急性脑膨出发生原因主要为进展性对侧血肿或血肿扩大、弥漫性脑肿胀、同侧颅内进展性血肿、创伤后休克;观察患者的治疗效果发现,改良手术组患者的切除脑叶内减压率明显低于传统手术组(P<0.05),预后情况明显优于传统手术组(P<0.05)。结论颅脑损伤术中急性脑膨出发病原因众多,通过实施改良关颅方法可获得良好的治疗效果。