简介:摘要外科疾病和手术创伤应激会引起机体分解代谢,导致炎症、蛋白质分解、氮丢失等;与营养不良相关的肌肉减少症、恶液质、肌肉脂肪浸润等均会导致不良临床结局。营养支持的首要步骤是营养风险筛查和评估,欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)相关指南推荐的营养风险筛查工具有营养风险筛查2002、微型营养评定简表和营养不良通用筛查工具等,评定工具有主观全面评定和全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识等。由于与临床结局的密切关系,瘦肉体的变化在营养评定中日益受到重视。患者术前存在营养不良,建议术前施行10~14 d的营养支持,方式首选肠内营养,尤其是口服肠内营养;术后营养支持亦首选肠内营养,如肠内营养不达标或不能进行肠内营养时,则应给予补充性肠外营养或全肠外营养。围术期药理营养素的应用仍有不同意见,相关指南共识推荐在大手术后、外科重症肠外营养酌情应用。笔者将结合ESPEN更新的外科指南和围术期营养支持推荐意见,深入阐述围术期营养管理策略。
简介:摘要目的探讨普外科手术患者术后给予肠内营养与肠外营养后的临床疗效,以期为普外科手术患者的临床营养支持提供一定的参考。方法选取2010年1月至2014年6月我院普外科收治的患者118例,平均随即分为对照组和观察组,对照组进行常规肠外营养,比较两组患者住院期间的营养指标、康复指标、肛门排气时间、住院时间和不良反应。结果同对照组相比,观察组患者白蛋白、前白蛋白以及血红白蛋白等观察指标与对照组存在明显差异(P<0.05);两组患者各项在患者的首次下床活动时间、首次经口进食时间和拔除尿管时间这三项康复指标改善程度比较有统计学差异(P<0.05);同对照组相比,观察组患者术后肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论对普外科患者术后给予合理的肠内营养能显著改善患者营养指标、康复指标,显著减少者术后肛门排气时间与住院时间,有利于患者的康复,能减少患者治疗费用,值得临床推广。
简介:摘要:目的:分析标准化处理流程在ICU肠内营养胃潴留患者中的应用.方法:选择2022年1月至2023年3月收治的106例ICU肠内营养胃潴留患者作为本文研究对象,随机将106例患者分为两组,对照组患者实施常规处理流程,观察组患者实施标准化处理流程,对比1周后两组患者肠内营养预期喂养达标率和肠内营养占比、营养状况.结果:观察组患者肠内营养预期喂养达标率和肠内营养占比高于对照组,观察组患者营养状况优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU肠内营养胃潴留患者实施标准化处理流程,可以提高肠内营养预期喂养达标率和肠内营养占比,改善患者的营养状况。
简介:摘要:目的:研究肠内营养护理管理流程在胰十二指肠切除术后的应用效果。方法:本试验对象均选自在2020年1月至2021年5月期间在我院在医院进行医治的胰十二指肠切除术的患者50例,将其分为对照组(接纳一般肠内营养基本护理)和观察组(接纳肠内营养护理管理流程指导的护理),每一组25例患者。统计实验数据,观察两组肠内营养达标率、不良反应发生率、首次排气时间、首次排便时间及住院时间比较。结果:观察组患者的肠内营养达标率高于对照组,且观察组不良反应发生率也低于对照组,比较两组患者的数据差异性显著(p<0.05);对照组首次排气时间为(81.7±6.3)h,首次排便时间为(118.6±8.2)h,住院时间为(23.6±2.7)d;观察组首次排气时间为(51.5±5.4)h,首次排便时间为(86.7±6.1)h,住院时间为(15.5±1.4)d,两组比较差异显著,(p<0.05)。结论:通过相关的实践数据表明,为胰十二指肠切除术患者实施肠内营养护理管理流程,降低并发症问题的产生概率,加速患者的修复速度,非常值得临床推广。
简介:【摘要】目的:研究于胰十二指肠切除术后行肠内营养护理管理流程的价值。方法:选取2020.03-2022.03于本院行胰十二指肠切除术的74例患者,随机数原则分组,对照组(37例)、观察组(37例),前者给予肠内营养+常规护理,后者给予肠内营养+肠内营养护理管理流程,对比分析两组患者恢复时间及并发症发生率。结果:相比对照组患者,观察组患者排便、肛门排气、进食、住院时间更短,并发症发生率更低(P<0.05)。结论:于胰十二指肠切除术后行肠内营养护理管理流程效果理想,可促进患者康复,减少并发症的发生,推广可行性较高。
简介:摘要目的观察早产儿应用肠内营养的护理体会。方法回顾性分析本院接受治疗的20例早产儿的临床资料,将所选患儿按照治疗随机数字表法分为研究组(n=10)与对照组(n=10)。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予早期肠内营养护理,对比分析两组患者护理后的临床观察指标。结果护理后,研究组与对照组患者进行临床观察指标的对比,研究组患者的胎粪排尽时间、恢复至出生体重时间、恢复正常喂养时间、胃管留置时间及体平均住院时间均明显低于对照组患者,且体重增长速度明显高于对照组患者,对比存在明显差异(P<0.05)。结论早期肠内营养护理能保证早产儿营养支持,尽早达到最佳营养状态,对保证早产儿正常生长发育有重要积极意义。
简介:摘要危重症患者往往处于高分解高代谢状态,营养状况迅速下降与营养不良是危重症患者普遍存在的临床现象,并成为影响危重症患者预后的重要因素。营养支持现在已经被认为是重症医学科病人的基本治疗。早期肠内营养也不断被临床所重视,现就早期肠内营养(earlyenternalnutrition,EEN)对危重症患者的临床意义作以下综述。
简介:目的观察ICU危重患者肠内营养的护理效果,总结相关护理经验。方法选取2014年8月-2016年2月我院ICU危重患者38例作为研究对象,患者进行经鼻胃管肠内营养支持,然后分组护理,护理后观察患者出现的并发症。结果38例ICU危重患者进行肠内营养支持,肠胃功能恢复好,体质改善效果显著,恢复效果明显;常规护理组出现11例并发症,并发率是57.89%,预见性护理组出现2例并发症,并发率是10.53%,并发率比较,P<0.05。结论ICU危重患者进行肠内营养支持时,护理方案要全面,营养液配制严格遵照配制原则,导管使用规范,输注时患者体位恰当,肠内营养支持结束前循序渐进的减少输注量,同时给患者补充糖分,可以有效减少导管脱落、误吸、恶心呕吐、腹泻、低血糖等并发症。