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  • 简介:目的比较盆底悬吊与传统阴道切除在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvicfloordysfunction,PFD)中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,对A组(n=55)患者行盆底悬吊,对盆腔脏器脱垂(pelvicorganprolapse,POP)合并压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊(transobturatorinside-outtension-freeurethralsuspension,TVT-O);对B组(n=50)患者行经阴道切除阴道前、后壁修补,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行"U"字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组中、术后情况及术后疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义(P〉0.05)。结果A组较B组手术时间短、中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义(P〈0.05)。治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义(P〉0.05);但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义(P〈0.05)。对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义(P〈0.05)。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表(pelvicfloordistressinventory,PFDI)评分高,差异有显著意义(P〈0.05)。结论盆底悬吊较传统阴道切除治疗盆底功能障�

  • 标签: 盆底悬吊术 经阴道子宫切除术 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂
  • 简介:目的探讨阴道超声检查在诊断剖宫产术后子宫切口形成上的应用价值。方法对本院有剖宫产史,行经阴道超声检查诊断为子宫切口,后官腔碘油造影或官腔镜检查证实的52例患者资料进行分析。结果52例患者中,子宫切口积血积液52例(后宫腔碘油造影或宫腔镜检查证实)。结论剖官产术后子宫切口形成,阴道超声检查可明确诊断,且操作简单,结果迅速、准确。

  • 标签: 阴道超声 剖宫产 子宫切口 憩室
  • 简介:摘要目的探讨分析子宫切除手术护理要点。方法回顾分析我院2013年7月~2014年7月收治的子宫肌瘤患者430例,对其采取子宫切除并配合实施手术护理,对具体护理方法进行总结。结果在子宫肌瘤患者进行切除手术期与医生积极配合处理,全部患者均成功手术,并且手术治疗效果令人满意。结论合理的手术护理配合医生的临床操作能够有效避免并发症的发生,保证了手术治疗效果。

  • 标签: 子宫切除术 手术室护理 护理要点
  • 简介:摘要目的研究子宫内膜全层缝合法对剖宫产分娩产妇术后恶露持续时间及子宫切口瘢痕形成率的影响。方法选取我院行剖宫产分娩的产妇78例,随机数字表法分为两组,各39例。其中对照组术后采用除子宫内膜外的分层缝合缝合,研究组采用包括子宫内膜在内的全层缝合缝合。对比两组手术时间、中失血量、住院时间、恶露持续时间及子宫切口瘢痕形成率。结果研究组住院时间、恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组子宫切口瘢痕形成率2.56%(1/39)明显低于对照组12.82%(5/39),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜全层缝合法能有效促进产妇剖宫产术后康复,缩短恶露持续时间,且有助于降低子宫切口瘢痕形成率。

  • 标签: 子宫内膜全层缝合法 剖宫产 恶露持续时间 子宫切口瘢痕憩室
  • 简介:摘要目的为进一步加强瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性,探讨安全护理措施。方法选择我院产科2017年1月~2018年2月瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇56例,将产妇按照护理方法不同分为观察组和对照组,两组均为28例;对照组产妇应用常规护理,观察组产妇采用安全护理,对比两组分娩成功率、并发症、产后出血量、住院时间及护理满意度。结果观察组分娩成功率为89.3%;对照组分娩成功率为71.4%;观察组产妇产后出血量、住院时间、并发症明显少于对照组;观察组护理满意度为96.4%;对照组护理满意度为78.6%;差异存在统计学意义。结论对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇采用安全护理措施,能够降低分娩风险,保障母婴安全。

  • 标签: 瘢痕妊娠 阴道分娩 再次妊娠
  • 简介:摘要随着二胎政策的放开,疤痕子宫产妇显著增多,再次分娩方式的选择引起更多关注。以往瘢痕子宫再孕的分娩方式选择多因过度强调子宫破裂问题,临床上处理都遵循“一次剖宫产,次次剖宫产”的原则1。近年来,越来越多的妇产科专家支持疤痕子宫妊娠的产妇选择阴道分娩,因疤痕子宫妊娠阴道分娩相对再次剖宫产而言,可减少产后出血,降低围产期感染的发生率,减少住院天数2。据报道,分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠阴道试产中的效果显著,能有效缩短第二产程时间,提高试产成功率3。但如何增加镇痛满意度,避免并发症发生以及产科危机事件如子宫破裂时的急救配合,都是系统化护理管理的要素,现将我院2017年1月—2018年3月产科收治的90例疤痕子宫产妇阴道试产的护理体会报告如下。

  • 标签: 疤痕子宫 阴道分娩 分娩镇痛 麻醉护理
  • 简介:[摘要] 目的:分析瘢痕子宫孕妇阴道试产的护理方法。方法:从2019年7月至2020年12月,我院产科接收的瘢痕子宫孕妇中选取84例。根据入院编号奇偶性分组:奇数编号的42例进入对照组,给予常规护理;偶数编号的42例进入试验组,实施全程优质护理。比较产程时间和产后并发症情况。结果:相比于对照组,试验组孕妇第一和第二产程用时更短,产后并发症率更低(7.14%vs23.81%),检验有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫孕妇阴道试产时,全程优质护理能加快产程进度,有助于减少产后并发症。

  • 标签: 瘢痕子宫 阴道试产 全程优质护理 产程时间 并发症
  • 简介:摘要目的评估瘢痕子宫再度妊娠阴道分娩的产科风险。方法选择2015年1月-2016年12月在我院阴道分娩的孕产妇瘢痕子宫再次妊娠孕产妇1851例,按照是否出产分成初产阴道组(1808例)及瘢痕阴道组(43例),对比两组产妇分娩后母婴结局。结果初产阴道组产妇分娩24h内出血量显著低于瘢痕阴道组(P<0.05);初产阴道组新生儿体重显著高于瘢痕阴道组的(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠时若满足阴道分娩征象,可允许其进行阴道分娩试产,有助于提升产科分娩质量。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩
  • 简介:摘要目的探讨分析剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产阴道分娩的可行性与安全性,为临床上选择合适的分娩方法提供依据。方法选择我院妇产科2015年1月-2017年9月收治的瘢痕子宫妊娠分娩患者94例作为本次研究的对象,按照产妇的意愿将其分为观察组(48例)和对照组(46例),观察组采用阴道分娩,对照组实施剖宫产手术。比较两组产程时间、产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分以及新生儿出生体重。结果两组产程时间、产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分新生儿体重以及之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产患者阴道分娩成功率高,对新生儿无严重的影响,可以根据产妇的情况进行选择。

  • 标签: 剖宫产后瘢痕子宫 早产 阴道分娩 安全性
  • 简介:【摘要】目的:讨论引导彩超诊断子宫瘢痕妊娠的应用价值。方法:选择我院2019年3月到2020年3月所收治的72例剖宫产手术之后瘢痕妊娠的患者,利用随机分配的方法将患者分为观察组(36例)和对照组(36例),分别对患者进行经腹部和阴道的彩超检查,统计两组患者在误诊率与符合率情况,并进行比较和分析。结果:观察在包块型和孕囊型的瘢痕妊娠的误诊率为4.76%、6.67%,全部和好于对照组的31.6%和52.9%;观察组在包块型和孕囊型的符合率分别为95.2%、93.3%,好于对照组的68.4%和47.1%,两组之间比较具有统计学意义(即P<0.05)。结论:在临床治疗上针对子宫瘢痕的妊娠患者,利用阴道的彩照方式进行检查,其临床上的诊断符合率比较高,有着较好的诊断价值,值得广泛推广。

  • 标签: 子宫瘢痕妊娠 经阴道彩超 经腹部彩超 鉴别诊断
  • 简介:【摘要】目的:探究分析阴道超声诊断子宫瘢痕处妊娠的效果。方法:选取于2021年1月至2021年12月我院接诊的子宫瘢痕处妊娠患者阴道超声检查诊断的30例,腹部超声检查30例,共60例,作为本次研究对象。将30例阴道超声检查的子宫瘢痕处妊娠患者作为观察组,将30例腹部超声检查的子宫瘢痕处妊娠患者作为对照组。对比观察组与对照组的诊断效果。结果:诊断结束后,对比分析观察组与对照组的诊断效果,观察组明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:阴道超声检查对诊断子宫子宫瘢痕处妊娠具有优良的效果,值得推广与应用。

  • 标签: 经阴道超声诊断 子宫瘢痕 诊断效果
  • 简介:摘要目的探讨阴道广泛子宫切除治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取2018年1月~2019年3月期间收治的宫颈癌患者20例采用阴道切除治疗,对患者手术时间,肛门排气时间进行比较。结果手术时间平均320±55min,肛门排气时间35±3h。无髂血管及输尿管、膀胱等盆腔器官损伤,术后无尿瘘等严重并发症。结论阴道手术可在直视下准确地确定切除阴道壁的长度,特别是对于肥胖者实施本手术更为合适。阴道广泛子宫切除危险性小,术后反应轻,患者容易耐受。

  • 标签: 经阴道广泛子宫切除术 宫颈癌 治疗效果
  • 简介:摘要目的通过对30例阴道行筋膜内全子宫切除的分析,探讨手术治疗有效方法。方法选择2001—2009年共8年我院收治的30例患者给予阴式筋膜内全子宫切除手术。结果手术顺利,无盆腔脏器损伤,无中转开腹,随访无后遗症。结论阴式筋膜内全子宫切除符合微创原则,患者无顾虑,应引起关注推广。

  • 标签: 经阴道 经腹腔 筋膜内 全子宫切除术 筋膜外
  • 作者: 向佳琪
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-09-22
  • 出处:《医师在线》2022年第18期
  • 机构:湖北省宜城市人民医院,湖北宜城 441400
  • 简介:目的:探究宫腹腔镜联合修补对剖宫产后子宫切口瘢痕的疗效。方法:选取2020年2月-2021年11月我院收治的116例剖宫产术后出现子宫瘢痕的患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=58例)和对照组(n=58例)。观察组实施宫腹腔镜联合修补,对照组实施阴道手术。结果:在术后指标比较中,观察组的手术时间明显长于对照组,观察组的出血量和住院时间明显少于对照组(P<0.05)。在术后修复情况比较中,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于剖宫产手术后的患者来说,采用宫腹腔镜联合修补可以有效的避免术后并发症,提升术后身体修复效率,值得推广。

  • 标签: 宫腹腔镜;修补术;剖宫产
  • 简介:【摘要】目的:探究宫腹腔镜联合修补对剖宫产后子宫切口瘢痕的疗效。方法:选取2020年2月-2021年11月我院收治的116例剖宫产术后出现子宫瘢痕的患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=58例)和对照组(n=58例)。观察组实施宫腹腔镜联合修补,对照组实施阴道手术。结果:在术后指标比较中,观察组的手术时间明显长于对照组,观察组的出血量和住院时间明显少于对照组(P<0.05)。在术后修复情况比较中,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于剖宫产手术后的患者来说,采用宫腹腔镜联合修补可以有效的避免术后并发症,提升术后身体修复效率,值得推广。

  • 标签: 宫腹腔镜 修补术 剖宫产
  • 简介:摘要目的就Cho缝合治疗瘢痕子宫剖宫产子宫乏力性出血临床应用进行探讨与观察。方法选取在我院2011年6月-2013年8月实施瘢痕子宫剖宫产中出现子宫乏力性出血的60例病患,随机将其划分为对照组和观察组,两组病例各是30例,对照组采取传统方式来予以治疗,观察组采取Cho缝合来予以治疗,对比观察两组中与术后情况。结果治疗,观察组手术时间与中出血量明显比对照组低,在术后感染以及住院天数上,观察组明显要优于对照组,二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05。结论从本次研究的结果来看,在瘢痕子宫剖宫产子宫乏力性出血临床治疗上,采用Cho缝合来予以治疗,所获效果良好,可迅速止血,降低术后感染率。

  • 标签: 子宫 瘢痕 Cho缝合术 出血 乏力性 剖宫产