简介:摘要目的为脊柱骨质疏松骨折患者行经皮椎体成形术治疗,并且观察临床治疗效果。方法在本院收治的所有脊柱骨质疏松骨折患者中随机选取58例患者实施研究,运用抽签的方法,将58例患者分为保守组和手术组,为保守组患者运用保守方法进行治疗,手术组患者实施经皮椎体成形术实施治疗。对两组患者治疗后的临床效果、疼痛情况以及功能障碍状况进行比较。结果治疗后,手术组患者的临床治疗效果明显优于保守组患者,两组患者临床治疗效果比较,P<0.05,具有统计学意义;手术组患者的疼痛评分明显低于保守组患者,P<0.05;手术组患者的功能障碍评分明显低于保守组患者,P<0.05。结论将经皮椎体成形术应用到脊柱骨质疏松骨折患者临床治疗中,具有显著的临床效果。能够有效降低患者的疼痛感,并且改善功能障碍情况。
简介:目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)穿刺失败的相关因素及预防措施。方法回顾性分析2011年2月至2017年5月间收治的PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)病例共473例,男182例,女291例;年龄67~95岁,平均76.9岁,共手术577个椎体,术中使用C型臂机透视手术节段正侧位X线片,术后1个月复查手术节段正侧位X线片及CT,记录穿刺失败的解剖位置。分析穿刺失败的发生率及相关危险因素。结果473例患者一共577个椎体,穿刺失败42例,42个椎体,穿刺失败率7.3%,其中椎弓根型8例,终板型8例,椎体外侧壁型16例,椎体前壁型10例。结论预防穿刺失败出现的关键是熟悉骨质疏松性骨折的影像学变化,规范透视,手术操作标准熟练,术中C型臂机多方位检测,能减少穿刺失败的发生率。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者36例,男11例,女25例。年龄62~85岁,平均71岁。5例患者有轻微外伤史,其余31例均无明显诱因。术前经CT或MRI检查确诊为骨质疏松性压缩骨折,T10骨折3例,T11骨折5例,T12骨折3例,L1骨折6例,L2骨折4例,L3骨折2例,T11和L1骨折2例,T12和L2骨折1例。患者主要表现为腰背部疼痛。病程2d至32个月,平均11个月。结果本组患者术中单个椎体骨水泥注射量3~8mL,平均5mL。4例患者发生骨水泥渗漏,1例渗漏至椎管内,3例渗漏至椎旁组织,至随访结束4例患者均未出现明显的神经损伤症状。36例患者均获随访,时间2~12个月,平均4个月。术后所有患者的疼痛均明显减轻,患者术前VAS评分(8.52±0.35)分,术后第3天(1.90±0.55)分;术前Cobb’s角(24.50±3.0)°,术后第3天(12.00±2.5)°。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折见效快、创伤小、并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理。方法总结46例椎间盘突出症患者行椎间孔镜下髓核摘除术护理体会。结果研究表明患者住院天数平均为7~10d,疗效优良率达98%,患者对护理质量满意度由以往的90%升至98%。结论优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果,有利于患者的早日康复。
简介:摘要目的对经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月~2014年8月收治的94例老年OVCF患者随机分为PVP组与PKP组,PVP组47例患者行PVP术,PKP组47例患者行PKP术,对比两组患者的治疗效果。结果PKP组的手术时间长于PVP组,骨水泥注入量少于PVP组,术后伤椎高度增加多于PVP组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者术前的VAS评分不具备显著性差异(P>0.05),术后均得到明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义,但是组间差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论对老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP及PKP术效果均比较理想,但是PKP术的伤椎恢复高度更为理想,在临床上值得推广应用。
简介:摘要目的探讨采用经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效、安全性,方便临床,根据患者情况,选择更加适合患者的手术方式。方法选取我院2013年2月~2017年06月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者33例作为研究对象,观察组骨质疏松性椎体压缩骨折患者采取经皮穿刺椎体成形术进行治疗。对比患者治疗前后的VAS疼痛评分及治疗效果。结果观察患者治疗后的VAS疼痛评分与治疗前患者相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,具有术后疼痛评分低,活动能力评分优势,适合老年患者的一种手术治疗方法,疗效显著,值得临床应用进一步推广。
简介:目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗椎体骨质疏松性骨折的复位效果。方法2004年6月~2009年2月采用PKP治疗椎体骨质疏松性骨折108例,其中多椎体骨折30例,骨折累及椎体后壁24例。局麻下扩张146个椎体,每椎注射2.5~6.5mL,平均4.6mL。根据术前、术后和末次随访X线片测量椎体高度和Cobb角恢复情况。结果患者术后平均随访24个月。球囊扩张程度明显大于椎体高度复位程度,术后伤椎前缘高度平均恢复2.7mm(33.4%),伤椎中部高度平均恢复2.8mm(丢失高度的37.8%),Cobb角平均矫正3.3°,单侧与双侧扩张无显著性差异;疼痛改善程度与复位无相关性。结论PKP球囊在骨质疏松骨折椎体内扩张会使骨小梁压缩骨折,一般仅能使伤椎部分复位,复位程度与近期止痛效果无相关性。