简介：【摘要】目的：研究对重症胸部创伤合并创伤性休克患者采用急诊手术治疗后的疗效及临床价值。方法：选取102例本院于2019年1月-2020年2月收治的重症胸部创伤合并创伤性休克患者，应用随机数字排序的方式将其分为对照组（51例，采用常规手术治疗）和研究组（51例，采用急诊手术治疗），对比两组患者手术治疗效果及术后不良事故发生率。结果：通过术后对比可知，研究组患者手术效果及不良事故发生率均优于对照组，以上数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。 结论：应用急诊手术方式对重症胸部创伤合并创伤性休克患者实施手术，能够进一步提高手术效果，并降低术后不良症状的发生率。

简介：摘要为了探讨新型冠状病毒感染患者手术标本的病理形态特点及与临床表现的相关性，通过回顾临床病史资料及石蜡组织病毒核酸检测验证，选取1例新型冠状病毒感染并接受了手术治疗的患者术后标本，观察脏器的病理变化，并初步探讨与临床表现的联系。结果发现新型冠状病毒感染患者肺部可出现间质性肺炎改变，透明膜不明显，但也可能为疾病早期改变。

简介：摘要：目的：探讨在普外科疾病合并糖尿病患者临床治疗中急诊手术的应用效果。方法：本次研究对象选自我院收治的普外科疾病合并糖尿病患者，共78例，在临床治疗中，分别采用了常规方法治疗、急诊手术两种治疗手段，并以此为依据将所选患者进行分组，对应组名为对照组、观察组，每组人数均等，各39例。结果：观察组患者的临床治疗总有效率和治疗满意度均显著高于另一组，指标差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论:应用急诊手术的治疗方式，术后普外科疾病合并糖尿病患者的病症改善明显，临床疗效发挥良好，有利于患者身体的尽快恢复，值得推广与采纳。

简介：

简介：摘要目的评估脊柱Gorham病合并重度侧后凸畸形的手术疗效，并探讨手术对策。方法2005年1月至2019年12月共确诊脊柱Gorham病合并脊柱畸形患者12例，其中4例接受矫形手术治疗。男3例，女1例；手术年龄的中位数为14.5岁（11.5岁，27.5岁）；侧凸和后凸Cobb角的中位数分别为29°（21.5°，78.0°）和94°（78.0°，103.0°）。患者于halo轮椅悬吊重力牵引后均行一期脊柱后路矫形内固定融合术，置钉节段跨越病变椎体，术中行SchwabⅠ或Ⅱ级截骨术，术后接受二膦酸盐类药物治疗。在站立位全脊柱正、侧位X线片上测量脊柱侧凸、后凸Cobb角，冠状面平衡及矢状面平衡等参数，在CT和MRI上评估脊柱骨溶解侵袭情况。结果4例患者在牵引3个月（2.5个月，3.5个月）后，脊柱侧凸和后凸Cobb角中位数分别降至23.5°（15.5°，77.0°）和65°（57.0°，83.5°）。矫形术中2例行关节突切除术，2例行Ponte截骨术，手术时间中位数为5.5 h（5.1 h，5.9 h），术中出血量为3 095 ml（2 950 ml，3320 ml），融合节段为13.5个（12.5个，14.5个），置钉密度为47.8%（40.9%，57.3%）。术后脊柱侧凸和后凸Cobb角中位数分别为18°（10.5°，38.5°）和59°（42.0°，78.0°），矫正率分别为46.7%（33.1%，59.5%）和35%（12.3%，51.1%）。冠状面平衡中位数由牵引前的15.5 mm（9.0 mm，21.0 mm）降为6.5 mm（4.0 mm，9.0 mm），矢状面平衡由14 mm（-18.0 mm，27.5 mm）降至5.5 mm（-5.5 mm，12.5 mm）。随访时间中位数为2.8年（2.0年，3.5年），随访期间1例患者因断棒行翻修手术，未见骨溶解进展、神经损伤及乳糜胸等并发症发生。结论一期后路矫形术联合术前Halo牵引和术后抗骨质疏松治疗等可满意纠正脊柱Gorham病合并重度侧后凸畸形，但要警惕术后内固定失败等并发症。

简介：摘要：目的： 分析和探究结肠癌合并肠梗阻患者中应用不同手术治疗方式的临床效果。 方法： 选取时间： 2018 年 5 月至 2020 年 1 月，对象：我院接受诊疗的 90 例 结肠癌合并肠梗阻患者，分组方式：盲选法，组别：比对组（ n=45 ，结肠次全切除手术 ）、研究组（ n=45 ，左半结肠切除一期吻合手术 ），对比 2 组患者最终的治疗效果。 结果： 2 组结肠癌合并肠梗阻患者在经过不同手术治疗后的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率相比较来说，研究组显著低于比对组，差异存在统计学意义， P ＜ 0.05 。 结论： 左半结肠切除一期吻合手术在 结肠癌合并肠梗阻患者中的应用，能够有效的缩短患者的手术时间、住院时间，降低术中出血量和术后并发症的发生率，值得在临床中应用和推行。

简介：摘要：目的：研究应用小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的疗效。方法：将我院 88例腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者平均分为两组之后，给予不同的手术治疗方法，观察组患者使用开窗手术治疗，对照组采用传统术式。结果：观察组应用小切口开窗手术治疗之后，手术期间出血量平均控制在（ 45.21±1.36） ml，手术时间为（ 51.28±4.62） min，住院时间为（ 5.02±1.22） d，总有效率为 93.18%，各项结果与对照组比，差异显著有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：应用小切口开窗手术方法治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄病症，能取得较好效果，有利于改善患者预后。

简介：无

简介：摘要：目的 为了研究口腔修复美学在口腔修复中的应用价值。 方法 选择 2018 年 3 月 -2019 年 3 月 100 例我院需要进行口腔修复的患者，并随机分为对照组和观察组各 50 例，对照组进行常规性的修复，观察组在对照组的基础上采取口腔修复美学理念的治疗方式，对两组的临床修复效果、美观情况和舒适度情况进行对比和分析。 结果 对照组的临床效果、美观情况均低于观察组，但是在舒适度方面两组没有明显的差异， P ＞ 0.05 。 结论 口腔修复美学在口腔修复中的应用价值比较高，可以有效的提升临床修复的效果，并且还可以达到一定的美观度，有着比较高的临床应用价值。

简介：摘要：激光沉积修复技术是以激光熔覆和快速成形技术为基础，利用激光热使熔覆材料与待修复的基体形成冶金结合，修复零件几何尺寸以及优化组织性能。因热输入量小等原因，近年来被广泛用于修复各类金属，如钛合金、镍基高温合金、铁基合金、难熔合金、非晶合金等材料，但在铝合金铸件铸造缺陷修复上尚属首次探索。本文以修复ZL114A铝合金铸件为例，探索航空铝合金铸件铸造缺陷激光沉积修复的可行性，评价激光沉积修复技术在铝合金铸件上的适用性，以期达到高质高效修复的目的，并进行工程化推广应用。

简介：摘要：目前，医疗水平不断提高，气道的管理方式也在不断被拓展，气管切开术作为一种治疗手段也在完善及更新，对于气管切开术患者的人性化关怀已成为重中之重。如何让气管切开病人在治疗过程中，既能够顺畅呼吸，也能够顺利用语言表达自身的想法及要求，从而提高患者的生存质量，是对气管切开患者管理的高要求。当前吞咽说话瓣膜已成为辅助治疗气管切开患者重要的工具，在气管切开病人康复治疗中的作用逐渐受到重视，本文就近几年的相关文献总结说话瓣膜在气管切开中的应用进展。

简介：摘要：目的：应用心脏超声诊断对老年钙化瓣膜病的临床效果分析。方法：选择 2018 年 6 月 ~2019 年 6 月期间我院诊治的 50 例确诊老年钙化瓣膜病的患者作为研究对象，设置为观察组，选取同一时期来我院进行健康体检的 50 例人员作为对照组，对两组人员均同意进行实验，并且两组人员均行超声检查诊断。对两组的超声诊断资料进行分析，分析老年钙化瓣膜病观察组的心脏各项形态变化，根据临床资料分析病情，收集并统计观察组的老年钙化瓣膜病的检出率。结果：观察组中出现主动脉瓣膜钙化有 35 例（ 70% ），二尖瓣膜钙化有 9 例（ 18% ），主动脉瓣膜钙化联合二尖瓣膜钙化有 6 例（ 12% ），观察组与对照组的心脏功能、形态变化均有差异，具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论：应用心脏超声诊断老年钙化瓣膜病有很高的检出率，可以清晰地观察出患者的心脏的形态、病变部位以及功能变化情况等，对临床上对老年钙化瓣膜病的治疗和病情进展提供很好的资料援助，临床应用价值很高，值得推广。

简介：摘要气管切开会导致言语、吞咽、呼吸、嗅觉等多方面功能障碍，降低患者生活质量。说话瓣膜作为单向通气阀，可恢复闭合的上呼吸道及正常的呼吸模式，重塑声门下压力，有利于改善言语功能，减少渗漏及误吸，改善呼吸及嗅觉功能，提升活动能力，提高生活质量。本文对说话瓣膜在气管切开患者中的应用研究进行综述，总结其具体作用机制、结构及操作方法。

简介：摘要目的探讨急诊泪小管断裂伴严重眼睑全层撕裂伤的临床特点及手术修复技巧。方法回顾性分析河南省立眼科医院2015年1月至2019年4月泪小管断裂伴严重眼睑全层撕裂伤30例(30眼)，均行泪小管断裂吻合。泪道环形支撑管置入，及眼睑清创缝合修复术。术后3～6个月拔管，随访6～12个月。观察泪小管是否通畅、眼睑形态、眼睑位置及眼睑运动功能。结果术后28例(93.34%)泪小管保持通畅，眼睑外观形态自然、眼睑闭合自如及眼睑运动良好，其中1例(3.33%)术后并发泪点息肉，经手术切除后息肉无复发无溢泪，泪道冲洗通畅；1例(3.33%)不同程度溢泪伴下睑瘢痕性外翻，术后6个月行下睑外翻矫正术，术后恢复良好，泪道通畅，溢泪症状消失。结论对于泪小管断裂伴严重眼睑全层撕裂伤患者，行泪小管断裂吻合的同时，利用整形技术修复眼睑撕裂伤，效果良好。

简介：摘要：目的：探讨早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效及二次手术率的影响。方法：随机抽选我院2019年5月到2020年5月烧伤整形患者，并且分成对照组和治疗组。对照组采用12天后进行修复整形手术，治疗组采用12天内修复整形手术。结果1组患者临床疗效显著好于2组，差异有统计学意义（P＜0.05），且1组患者二次手术率显著低于2组，差异有统计学意义（P＜0.05），且1组患者治疗满意度明显高于2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 1组患者在早期整形修复术的处置实施下患者烧伤整形疗效显著，且患者在治疗后出现二次手术情况有所降低，同时在患者治疗满意度的提升上也有所帮助，因而需要在患者烧伤整形治疗中，及早实施整形修复术，以此提升患者烧伤整形水平。

简介：

简介：摘要：目的：比较分析硬膜外阻滞复合全麻和单纯全麻在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法：选择2018年3月~2020年6月期间于本院行乳腺癌根治术患者共96例开展回顾性麻醉研究，依据患者手术麻醉方案选择分组，对照组、实验组各组48例。术中对照组行单纯全麻，实验组行硬膜外阻滞复合全麻。比较患者围手术期内生理应激指标变化及术后麻醉恢复指征差异。结果：患者麻醉前30min时生理应激指标（IL-8、CD3+、CD4+）组间对比结果无统计学差异，P>0.05；术中切皮30min、手术结束即刻及术后24h时实验组IL-8均明显下降，低于同期对照组，CD3+、CD4+虽均有下降但均高于同期对照组，P

简介：摘要目的探讨复合手术术中评估技术在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年11月至2018年12月复旦大学附属华山医院神经外科通过复合手术术中评估技术进行治疗方案调整的20例(共20个动脉瘤)复杂颅内动脉瘤患者的临床资料。20例患者中，8例拟行开颅动脉瘤夹闭术，9例拟行颅内外血管搭桥＋动脉瘤孤立或载瘤动脉近端阻断术，3例拟行球囊抽吸辅助动脉瘤夹闭术。术中通过直视观察、数字减影血管造影(DSA)血流分析及神经电生理评估对治疗方案进行了调整和改进。结合动脉瘤的特点分析引起治疗方案调整的原因、调整策略、最终手术结果及预后。预后评估采用改良Rankin量表评分(mRS)。结果20例患者术中调整治疗方案的原因包括：瘤颈钙化无法夹闭2例、近端血流阻断困难2例、动脉瘤残留6例、载瘤动脉狭窄2例、近端阻断或孤立后血流评估8例。其中4例患者改行血管内治疗，5例调整动脉瘤瘤夹的位置，7例改变原有的血流重建方式，3例通过血流阻断试验对近端或远端阻断做出决策，1例加行动脉瘤包裹术。调整治疗方案后，17个动脉瘤达到完全闭塞，3个动脉瘤部分残留。1例破裂动脉瘤患者术后5 d因出现严重的脑血管痉挛而死亡，5例术后出现对侧肢体功能障碍。术后6个月随访时，19例患者均未出现新发神经功能障碍，但1例海绵窦巨大动脉瘤术后残留者的动脉瘤复发。mRS 0分14例，3分1例，4分3例，5分1例。结论采用复合手术术中评估技术能够及时发现术中异常，并进行精准血流评估，可帮助优化治疗方案，改善患者的预后。

简介：【摘要】目的： 探究全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后肺部感染以及肺功能的影响。 方法： 共选取 80 例 老年腹部手术患者， 2018 年 5 月是开始时间， 2019 年 5 月是截止时间。使用 Excel 表格将所有患者的基本信息纳进后进行随机分组，其中单数的为观察组（ 40 例 ），双数的为对照组（ 40 例 ），分别行全身麻醉复合硬膜外麻醉、全身麻醉。最后用统计学的途径对相关数据进行处理。 结果： 两组中肺部感染率有差异（ P ＜ 0.05 ）；两组中最大自主通气量（ MVV ）、分钟通气量（ VE ）、一秒用力吸气量（ FEV1 ）、残气量（ RV ）、中肺容量（ TLC ）的肺功能指标有差异（ P ＜ 0.05 ），具有统计学意义。 结论： 对该手术治疗患者实施此麻醉方式有良好效果。

简介：【摘要】目的：探讨右美托咪定复合瑞芬太尼对面部整形手术病人的应用价值。方法：甄选需实施面部整形手术病人74例，予以病人不同麻醉方案，对照组37例开展丙泊酚结合瑞芬太尼：测试组37例实施右美托咪定结合瑞芬太尼：比较两种麻醉方案对面部整形手术病人的镇静、镇痛、呼吸抑制以及术后苏醒、清醒时间方面的影响。结果：测试组在苏醒时间、清醒时间比对照组短；呼吸抑制比对照组轻微，在疼痛、镇静评分方面，较比对照组低，（P＜0.05）。结论：将右美托咪定复合瑞芬太尼有助于病人尽早苏醒，还可改善机体疼痛程度，对病人呼吸抑制轻微！对面部整形手术病人应用效果确切，符合临床麻醉需求，值得进一步推广应用。