简介:摘要:通过对我国乳腺癌康复现状、患者对上肢淋巴水肿认识程度、康复干预策略和康复疗效评价等方面的研究,以期为我国乳腺癌康复的诊疗模式提供参考。
简介:摘要:阴茎癌术后淋巴水肿是患者面临的一个严重问题,它不仅影响患者的生活质量,还可能导致多种并发症。本文旨在探讨阴茎癌术后淋巴水肿的成因、临床表现,并提出相应的专科护理策略和管理实践。通过文献综述和临床案例分析,本文详细阐述了淋巴系统的解剖结构和生理功能,以及阴茎癌术后淋巴水肿的发病机制。同时,本文还介绍了包括保守治疗、药物治疗、物理治疗和外科治疗在内的多种管理策略,并强调了日常护理、患者教育、心理支持和社会适应在疾病管理中的重要性。此外,本文还讨论了跨学科团队合作在提供综合性护理服务中的作用。研究结果表明,综合性的专科护理策略和实践能够显著改善阴茎癌术后患者的淋巴水肿状况,提高其生活质量。本研究为临床护理提供了宝贵的经验和指导,对于改善阴茎癌术后患者的预后具有重要意义。
简介:【摘要】目的:分析不同弹力绷带联合包扎治疗在乳腺癌相关淋巴水肿患者中的应用价值。方法:选取我院2018年6月至2020年6月收治的37例乳腺癌相关淋巴水肿患者作为本次的研究对象,所有患者均行不同弹力绷带联合包扎(泡沫块绷带+ 低弹力绷带 + 高弹力绷带),实施综合淋巴消肿治疗,对比患者治疗前后侧上肢周径。结果:患者治疗10天后的侧上肢周径均小于治疗前,患者数据差异有统计学意义(P均
简介:摘要目的验证Bevilacqua乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的临床适用性及可行性。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月203例乳腺癌患者临床资料,临床数据分析使用统计学软件SPSS 24.0。Cox回归模型分析乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素,以P<0.05为有统计学意义;绘制ROC曲线,以曲线下面积检验模型预测效果;应用Hosmere-Lemeshow检验评估预测值与实际值的校准程度,以P>0.05为预测模型校准能力较好,预测与实际没有区别。结果所有患者随访共计62~86个月,中位随访时间70个月。术后5年内共发生上肢淋巴水肿患者45例(22.2%)。Cox回归模型分析结果显示,高身体质量指数(BMI)、接受过新辅助化疗、全腋窝淋巴结清扫、接受过放疗是上肢淋巴水肿的独立危险因素。Becilacqua上肢淋巴水肿风险预测模型ROC曲线分析结果显示,模型AUC值为0.711,95%CI(0.651~0.760),有较好的的预测效果。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,风险预测模型预测风险与实际无明显差异(P=0.262),校准能力较好,与实际差别不大。结论Bevilacqua术后6个月淋巴水肿风险预测模型的准确性及适用性较高,可用于临床对乳腺癌保乳术后淋巴水肿的预测,可为预防淋巴水肿的发生制定干预决策提供参考。
简介:摘要目的验证Bevilacqua乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的临床适用性及可行性。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月203例乳腺癌患者临床资料,临床数据分析使用统计学软件SPSS 24.0。Cox回归模型分析乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素,以P<0.05为有统计学意义;绘制ROC曲线,以曲线下面积检验模型预测效果;应用Hosmere-Lemeshow检验评估预测值与实际值的校准程度,以P>0.05为预测模型校准能力较好,预测与实际没有区别。结果所有患者随访共计62~86个月,中位随访时间70个月。术后5年内共发生上肢淋巴水肿患者45例(22.2%)。Cox回归模型分析结果显示,高身体质量指数(BMI)、接受过新辅助化疗、全腋窝淋巴结清扫、接受过放疗是上肢淋巴水肿的独立危险因素。Becilacqua上肢淋巴水肿风险预测模型ROC曲线分析结果显示,模型AUC值为0.711,95%CI(0.651~0.760),有较好的的预测效果。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,风险预测模型预测风险与实际无明显差异(P=0.262),校准能力较好,与实际差别不大。结论Bevilacqua术后6个月淋巴水肿风险预测模型的准确性及适用性较高,可用于临床对乳腺癌保乳术后淋巴水肿的预测,可为预防淋巴水肿的发生制定干预决策提供参考。
简介:摘要 目的 探讨知信行模式干预提高护士对乳腺癌患者术后淋巴水肿预防宣教效果的影响。方法(1)对我院甲乳外科15名护士进行乳房癌淋巴水肿预防相关知识教育、信念培养和行为指导的干预,比较干预前后护士对乳腺癌相关淋巴水肿知识的掌握和认知情况。(2)将2022年1-10月在我院甲乳外科行乳腺癌手术77例患者按手术时间先后分为对照组和干预组,比较干预前后患者淋巴水肿预防知识知晓率。结果 干预后护士对淋巴水肿相关知识的掌握程度和认知程度均有提高(P<0.05)。干预组患者淋巴水肿预防知识知晓率显著高于对照组(P<0.05)。结论 知信行模式干预能够提高甲乳外科护士对乳腺癌相关淋巴水肿知识的认知、改善其对淋巴水肿预防的信念、态度和行为水平,提高患者淋巴水肿预防知晓率,护士宣教效果满意。
简介:【摘要】目的 探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿接受PhysioTouch负压淋巴回流促进系统治疗的临床影响。方法 纳入54例病患为研究对象,截取于我院2020年11月-2021年12月收治乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者;经随机颜色球抽取法均分为2组,1组为接受综合消肿治疗的参照组(n=27),1组为接受综合消肿治疗+负压淋巴回流促进系统治疗的治疗组(n=27);针对参照组、治疗组两组最终疗效展开观察、对比与分析。结果 在治疗后健患侧上肢体积差、生活质量评分方面,治疗组相对于参照组显著改善;在治疗后臂肩手障碍评分方面,治疗组相对于参照组显著更低,组间结果对比差异明显(P
简介:【摘要】目的 在对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防方面,探究手法淋巴引流结合气压治疗的临床疗效。方法 将我院2021年11月~2022年11月收录的82例患者进行研究,随机分成两组各41例,对照组实行常规护理,观察组实行手法淋巴引流结合气压治疗,将临床效果(水肿程度以及肩关节功能)进行比较。结果 观察组术后4周后的水肿发生率(7.32%)低于对照组(24.39%),同时水肿程度轻于对照组,差异显著(P
简介:摘要目的探讨术中评估乳腺癌患者发生上肢淋巴水肿的风险因素。方法前瞻性纳入2019年5—12月武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科拟行腋窝淋巴结清扫 (axillary lymph node dissection,ALND) 的312例上肢淋巴荧光图像及随访资料完整的乳腺癌患者,利用荧光造影剂吲哚菁绿联合红外荧光探测仪示踪上肢淋巴回流,收集上肢淋巴造影图,计算腋静脉上下上肢淋巴流量比。随访上臂固定点周径、计算双侧上臂体积,患侧比健侧增大10%定义为上肢淋巴水肿。利用单因素和多因素二元逻辑回归分析影响水肿的风险因素。结果本组患者的中位随访时间为15 (12~19)个月,45例(14.4%)患者发生上肢淋巴水肿。多因素分析结果显示:BMI [OR 95% CI:1.34(1.25~1.77),P<0.05]、化疗[OR 95% CI:2.26 (1.97~2.63),P<0.05]、区域淋巴结放疗[OR 95% CI:1.59 (1.05~2.41),P<0.05]及腋静脉上下上肢淋巴流量比[OR 95% CI:0.70 (0.68~0.81),P<0.05]为乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生的独立风险因子,得到水肿风险预测方程式LogitY=0.369×(手术时患者的BMI)+0.713×(紫杉类化疗)+0.862×(区域淋巴结放疗)-9.058×(腋静脉上下上肢淋巴流量比)-6.860。绘制ROC曲线得出约登指数为0.119,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3%、 79.4%、 73.3%、98.6%。结论对拟行ALND手术的乳腺癌患者,基于腋静脉上下上肢淋巴流量比的临床预测模型是一种评估术后上肢淋巴水肿发生风险的方法,有助于临床医生对可能发生水肿的患者进行早期干预。