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  • 简介:摘要:近几年来,国家重点推广棚户区改造和老旧小区的综合改造,以提高和改善居民的生活水平和生活质量,但由于老旧小区建设年代较久,设施年久失修,环境脏乱差,存在居住功能不足、配套设施短缺等问题,本文结合工程实例,希望对同类项目施工监理工作起到参考作用。

  • 标签: 老旧小区 雨污分流 施工监理
  • 简介:[摘 要]目的 探究早期颅骨修补及脑室分流治疗颅骨缺损并脑积水的临床效果。方法 研究对象为本院2019年1月~2020年10月期间诊治患者85例,运用电脑将其随机分为甲、乙两组,甲组42例(行早期脑室分流择期行颅骨修补术),乙组43例(早期颅骨修补及脑室分流治疗),对比两组临床效果。结果 去骨瓣14天,两组 GCS、GOS评分比较无明显差异(P>0.05);术后15个月,乙组GCS、GOS评分明显高于甲组(P<0.05);乙组并发症发生率(6.99%)明显低于甲组(23.80%),具有显著差异(X2=4.647,P=0.031)。结论 对颅骨缺损并脑积水患者采取早期颅骨修补及脑室分流治疗,可以改善患者精神状态,促进患者术后康复。

  • 标签: []颅骨缺损 脑积水 早期颅骨修补 脑室分流治疗 并发症
  • 简介:摘要:当前,我国城市化进程发展越来越快,由此使我国市政工程建设取得了突飞猛进的发展,特别是市政给排水施工建设质量有更大程度的提升,市政给排水施工工程规模进一步扩大,在这样的情况下,就需要高度重视市政给排水施工技术,使其不断的优化和完善,其中顶管技术在市政给排水施工过程中得到越来越广泛的应用,并呈现出巨大的应用优势。探讨和分析顶管技术在市政给排水施工中的应用情况。

  • 标签: 顶管施工技术 市政工程 应用
  • 简介:摘要目的提高对甲状腺透明变梁肿瘤(HTT)的认识,掌握其诊断和治疗。方法回顾性分析2019年5月兰州大学第一医院收治的1例HTT患者的临床资料,并进行文献复习。结果该患者主要临床表现为颈部肿物渐进性增大、胸闷、气短等,入院行左侧甲状腺切除术,其病理及免疫组织化学证实为HTT伴微小乳头状癌。结论HTT是一种具有潜在低度恶性的甲状腺肿瘤,最大特点是具有小梁的玻璃样变性,外科手术是主要治疗手段。

  • 标签: 甲状腺透明变梁状肿瘤 甲状腺微小乳头状癌 诊断 治疗
  • 简介:  【摘要】各地的登记机构在办理不动产登记时,对申请人婚姻状况的审查不一:有的不审查婚姻状况、有的则审查、有的则采用“宽进严出”或“严进宽出”的方法。随着《物权法》、《不动产登记暂行条例》及实施细则、《不动产登记操作规范(试行)》等规定的出台,各地也在逐步完善自己的操作, 相继出台政策,不再审查婚姻状况。那么,登记机构到底需要审查申请人的婚姻状况关系吗?    【关键词】不动产登记     1 、登记机构没有审查婚姻状况的职权    《物权法》第十二条规定了登记机构应当履行下列职责:“(一)查验申请人提供的权属证明和其他必要材料;(二)就有关登记事项询问申请人……。”《房屋登记办法》第十八条第一款规定:“……申请登记房屋是否为共有房屋、房屋登记簿记载的权利人是否同意更正,以及申请登记材料中需进一步明确的其他有关事项询问申请人。询问结果应当经申请人签字确认,并归档保留。”《不动产登记操作规范(试行)》 3.4.1 条规定的询问事项中,也有“申请登记的不动产是否存在共有人”的情形。进一步说明了登记机构尽到询问职责即可。    《物权法》、《不动产登记暂行条例》等强调了登记机构的主要职责是查验材料是否齐备、是否对申请人进行询问、并且按照申请登记材料的内容将当事人物权变动的事项记载于登记簿,并没有明确审查申请人婚姻状况的规定。也就是说,登记机构受理业务时,只要“申请人与依法提交的材料记载的主体一致”,并询问申请人申请的房屋是否有共有人,如果申请人表示存在共有人,则要与共有人共同申请登记;如果申请人明确表示无共有人,登记机构将“依申请”受理登记。这样做,登记机构已经尽到了“合理审慎”的审查义务。    因此,在不动产登记过程中强行审核申请人的婚姻状况是没有法律依据的,与依法行政和依法登记的要求相违背。不动产登记机构对当事人婚姻关系和财产归属的实质性审查,显然超越了不动产登记机构行政职权范围,违反了《物权法》第十三条第三款登记机构不得有“超出登记职责范围的其他行为”的规定。     2 、登记机构没有能力审查婚姻状况    婚姻状况的审查,当属民政部门的职权,但由于多方面的原因,往往民政部门也无从核实当事人的真实婚姻状况。其一,我国八九十年代及以前,婚姻登记基本在各乡镇民政办公室办理,婚姻登记档案也基本上为纸质档案,管理、保存上也存在很多不完善的地方,以至于现在有许多年代久远的档案遗失、无法查询。从九十年代末期至今,随着经济的迅猛发展,人口流动量大、户籍迁移频繁,许多人迁出原户籍地到其他城市定居,造成了婚姻登记档案的不完备。其二,通过人民法院判决或调解离婚或丧偶等造成婚姻状况变动的信息也无法及时反馈到民政部门。其三,婚姻登记系统未能实现全面联网,而婚姻登记实行属地管辖,导致查询婚姻登记档案具有地域与时间的局部性。    婚姻状况的审查,令不动产登记受理、审核工作变得异常繁锁。例如:李某结婚、离婚数次,但未分割财产,如果审查婚姻状况关系的话,登记机构需要李某提供其数次结婚、离婚登记的手续,还要审查其离婚时是协议离婚,还是经法院判决或调解离婚,登记机构要从头至尾把李某的婚姻状况罗列出来,然后再判断其房屋权利归属。如涉及到离婚时财产分割的约定,可能还需要其离异多年的配偶(还可能不止一个)签字,在现实中不具备操作性。    可以看出,民政部门尚且不能真实掌握准确的婚姻状况信息,作为不动产登记机构来说,更难以审查。     3 、相关法律规定调整后,不审查婚姻状况不会给登记机构和房屋权利人造成损害    最高人民法院关于适用《中华人民共和国婚姻法》若干问题的解释(三)第 11 条规定:“一方未经另一方同意出售夫妻共同共有的房屋,第三人善意购买、支付合理对价并办理产权登记手续,另一方主张追回该房屋的,人民法院不予支持。”可以看出,处分登记甚至不需审查另一方是否同意,只要第三人为善意购买,人民法院也不支持配偶追回房屋的诉讼请求。    《最高人民法院关于审理房屋登记案件中若干问题的规定》第八条解决了人民法院在行政案件与民事案件交叉时的审理顺序问题,首次以书面形式确立了“先民事,后行政”的原则,也就是说,该规定间接排除了不动产登记机构对民事法律关系实体审查的责任。在婚姻存续期间购买的房屋,除非有相关约定,否则产权并不会因为“房产证上只有一个名字”而仅属一方。如果发生纠纷,权利受损方完全可以通过自行协商解决,既使引发诉讼,也应先解决民事纠纷,登记机构完全可以凭生效的民事判决(调解)书办理相应的更正登记。    不动产登记不再审查申请人的婚姻状况,实质性的影响其实并不会很大。上海、南京、无锡等地已经实施该举措多年,不审查婚姻状况并不会带来 “不良反应”。     4 、不审查婚姻状况的好处     4.1 深化“放管服”改革,优化营商环境,有利于提高办事效率    “放管服”改革以来,各地最大限度精简优化审批,按照“能放尽放,能简即简”原则,精简流程材料,申请材料由原先多份逐渐减少为一份,减少办事群众重复提交材料、证明等,做到真正地让群众少跑路。    按照旧的做法,不动产登记时实质审查婚姻关系既带给当事人带来不必要的麻烦,又给登记机构审查方面带来麻烦,市民既不理解,也容易产生矛盾。不审查的话,有利于简化不动产登记资料,减少登记机构工作人员的压力,提高办事效率,同时也利于减少档案存放的压力。     4.2 有利于保护申请人个人隐私     1994 年 2 月 1 日颁布的《婚姻登记管理条例》规定了申请结婚时必须持有“所在单位、村民委员会或者居民委员会出具的婚姻状况证明”,离婚时必须持有“所在单位、村民委员会或者居民委员会出具的介绍信”。现行的《婚姻登记条例》规定婚姻登记是不需要“所在单位、村民委员会或者居民委员会出具的介绍信”的,由申请人独自办理,作为个人隐私,特别是在当事人不愿意婚姻情况披露的情况下,我们不动产登记机构不实质审查当事人的婚姻情况,是对市民隐私的一种保护。    综上所述,不动产登记机构在办理登记时,勿需审查申请人婚姻状况。 

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  • 简介:摘要目的探讨舌根部甲舌管囊肿的影像学检查、临床表现、手术方式、并发症及术后疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月经郑州大学第一附属医院收治,通过手术确认的30例舌根部甲舌管囊肿患者的临床资料。结果30例舌根部甲舌管囊肿患者首次手术均为支撑喉镜下低温等离子切除术,共随访7.5~45.0(25.4)个月,25例未复发,2例失访,2例复发1次,1例复发2次,复发率为10.7%(3/28)。2例复发1次的患者,末次手术均行支撑喉镜下低温等离子切除术,1例复发2次患者末次手术行Sistrunk手术;3例复发患者均术后随访1年未见复发。28例患者术后均无咽瘘、声嘶。结论舌根部甲舌管囊肿,尤其是首发患者且年龄较小,可首选支撑喉镜下低温等离子切除术,复发的舌根部甲舌管囊肿可再次行支撑喉镜下低温等离子切除术,多次复发患者可考虑Sistrunk手术。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 低温等离子手术 Sistrunk手术
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  • 简介:摘要屏核位于纹状体和皮质之间,主要由谷氨酸能神经元和γ-氨基丁酸能神经元组成。大脑皮层与屏核存在广泛的、相互投射的神经纤维连接。屏核通过多种方式整合感觉信息、调控意识形成和维持,在感觉信息处理和认知功能调节中发挥着重要作用。本文围绕屏核的神经元特性、纤维投射、神经化学特点及其在意识调节中的作用综述如下,以期为进一步深入认识屏核的生理及病理生理作用提供参考。

  • 标签: 屏状核 神经环路 意识 认知 睡眠
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  • 简介:摘要表皮囊肿为常见的良性皮肤肿瘤,恶变报道较少。报道1例表皮囊肿并发鳞细胞癌患者诊治经过,以提高对表皮囊肿恶变的认识。

  • 标签: 表皮囊肿 鳞状细胞癌
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对原发性甲状腺鳞细胞癌(primary squamous cell carcinoma of the thyroid,PSCCT)的诊断价值。方法回顾性分析2010年8月至2019年6月于河北医科大学第二医院经手术病理证实的13例PSCCT患者术前彩色多普勒超声表现,总结其声像图特征。结果患者均为单发病灶。92.3%(12/13)病灶呈实质性低回声;69.2%(9/13)病灶最大径≥5 cm,并累及甲状腺的一侧叶;76.9%(10/13)病灶形态不规则;69.2%(9/13)病灶边界不清晰;61.5%(8/13)病灶突破甲状腺包膜,呈浸润性生长;钙化少见,多为粗大钙化,23.1%(3/13)病灶内部见条状钙化,7.7%(1/13)病灶内部见蛋壳样钙化;15.4%(2/13)病灶内Adler血流分级为1级;53.8%(7/13)病灶内Adler血流分级为2级;30.8%(4/13)病灶内Adler血流分级为3级;69.2%(9/13)病灶内测及高阻力指数血流频谱;53.8%(7/13)病灶伴颈部转移淋巴结,转移的淋巴结超声特点为低回声,淋巴门结构消失,内部可伴有少许囊性变。结论PSCCT的彩色多普勒超声表现具有一定的特异性,识别其声像图特征有助于提高PSCCT的超声诊断水平。

  • 标签: 超声检查,多普勒,彩色 甲状腺 鳞状细胞癌
  • 简介:摘要: 数字型钢轨超声波探伤仪利用钢轨草波调整探伤灵敏度,在钢轨探伤过程中 得到了 良好的探伤效果。

  • 标签: 钢轨探伤 草状波 探伤灵敏度
  • 简介:摘要目的探讨胃原发杯细胞腺癌的临床表现、病理组织学特征、免疫组织化学、诊断及鉴别诊断。方法收集2019年3月及4月青岛大学附属医院病理科2例胃原发杯细胞腺癌进行HE和免疫组织化学染色,行HER2基因检测,并复习相关文献。结果男性1例,78岁;女性1例,50岁。胃镜活检均诊断为腺癌,肿瘤分别位于胃体和胃窦。镜下见肿瘤细胞团及腺体在胃壁内浸润性生长,2例中均可见杯及印戒样肿瘤细胞。杯细胞呈柱状,细胞质透亮,核位于基底部,核异型不明显;印戒样细胞圆形或椭圆形,细胞质内富含黏液,核深染,月牙形。瘤巢呈实体小巢、菊形团样及小梁结构。部分细胞巢中央可见小的腺管结构。例1表现为单纯杯细胞腺癌。例2中可见大细胞神经内分泌癌及传统腺癌成分。2例杯细胞腺癌成分均表达细胞角蛋白8/18、突触素,1例表达嗜铬粒素A;HER2免疫组织化学2例均阴性,双色原位杂交检测2例HER2基因均未见扩增。结论胃原发杯细胞腺癌极为少见,组织形态学方面与原发阑尾的杯细胞腺癌类似,结合免疫组织化学有助于诊断及鉴别诊断。

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  • 简介:【摘要】针对胡联老化原油回收的困难,查找老化油的来源,探索老化油回收的方法,不断创新,改进工艺,使老化油回收工作更加容易操作和节约能源。

  • 标签: 老化油成因 回收老化油 改进工艺 节约能源
  • 简介:摘要头颈部鳞细胞癌(squamous cell carcinoma of head and neck,SCCHN)是全球最常见的恶性肿瘤之一,具有高度异质性。吸烟、酗酒和人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是SCCHN的高风险因素。尽管放化疗和手术切除可将SCCHN患者的5年生存率提高到40%~50%,但近30年来进展不明显。SCCHN全基因组测序的完成以及对肿瘤免疫逃逸机制的深入研究,将为揭示SCCHN致病机制和发展肿瘤免疫治疗提供可能。本文就SCCHN分子机制及免疫治疗的研究进展做一综述。

  • 标签: 头颈部肿瘤 癌,鳞状细胞 基因组 免疫疗法
  • 简介:摘要:随着对发电机产生电晕问题的深入研究,发现进行电机定子线主绝缘结构优化、改善定子线槽部电场的分布意义重大。因此可以通过对定子线槽部进行参数化建模,利用有限元分析的方法对槽部进行电场分析,进而实现定子线结构的优化,然而手动建模耗时耗力。因此,为实现企业利益最大化,本项目通过COMSOL自带的软件开发研发出了具有输出结果准确和操作界面简单等特点的槽部换位结构电场智能仿真系统App。

  • 标签: 发电机 定子线棒槽部 仿真APP
  • 简介:摘要目的探讨钉固定融合术在经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(OVFs)后翻修的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月— 2017年12月宁波市第六医院收治的19例OVFs行PVP/PKP术后翻修患者临床资料,其中男5例,女14例;年龄58~81岁[(70.7±6.0)岁]。损伤节段:T9 1例,T11 3例,T12 5例,L1 5例,L2 2例,L3 2例,L4 1例。翻修手术原因及手术方式:5例感染行感染病灶清除钉固定融合术,9例进行性后凸畸形行截骨矫形钉固定融合术,5例神经功能障碍行椎管减压钉固定融合术。记录翻修手术时间、术中出血量、围术期并发症。感染患者术前、出院前及术后3个月通过白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)评估感染控制情况。术前、术后及末次随访时通过Cobb角变化评估后凸畸形矫正情况。末次随访时评价美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、植骨融合情况、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果患者均获随访24~46个月[(32.7±8.3)个月]。翻修手术时间为135~320 min[(226.3±75.6)min];术中出血量为350~1 500 ml [(825.5±230.6)ml]。1例切口愈合不良,2例肺部感染,2例螺钉松动。患者出院前及术后3个月WBC[(7.3±0.9)×109/L、(6.6±0.7)×109/L]、ESR[(42.5±13.7)mm/h、(26.8±9.5)mm/h]、CRP[(37.3±16.3)mg/L、(17.8±8.6)mg/L]均较术前[(9.2±1.7)×109/L、(88.7±19.2)mm/h、(58.7±22.9)mg/L]下降(P<0.01)。后凸畸形患者术后、末次随访时Cobb角[(4.8±1.2)°、(7.3±1.6)°]较术前[(29.3±5.2)°]均明显改善(P<0.05)。2例术前ASIA分级C级和1例ASIA分级D级患者至末次随访均恢复至E级,2例术前ASIA分级C级患者至末次随访恢复至D级。19例患者末次随访时影像学提示植骨融合良好。末次随访时,腰背部VAS由术前(7.5±0.8)分降至(2.1±0.5)分(P<0.05),ODI由术前(60.7±15.2)%降至(19.9±5.9)%(P<0.05)。结论对于OVFs行PVP/PKP术后翻修患者,钉固定融合术结合感染病灶清除、后凸畸形矫正及椎管减压等能在一定程度上降低感染率,矫正后凸畸形,改善神经功能,减轻疼痛,提高生活质量。

  • 标签: 椎体成形术 骨质疏松性骨折 再手术 并发症
  • 简介:摘 要:随着烟草工业和市场需求的发展,原 KDF2滤成型设备集中控制的方式已经无法满足新工艺和生产的需求。通过对 KDF2滤成型设备各机组单元的独立供电、独立控制以及模块化处理,使各机组单元具备独立运行能力,最终满足用户对设备频繁拆分、重组的 “柔性”需求。 KDF2滤成型机电控系统柔性控制方式可以作为普遍通用方法,复制到其他烟草设备或工业设备的“柔性”改造中。

  • 标签: 集中控制 独立控制 模块化 柔性
  • 简介:摘要:股骨头坏死是临床上常见的难治性疾病。股骨头坏死是因为股骨头血供中断或受损,引起骨细胞、骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨发生结构性改变,股骨头塌陷,引起患者关节疼痛及功能障碍的疾病。随着人工关节置换术的普及,髋关节翻修手术逐年增高,而且假体使用有一定的寿命,翻修手术的难度大、并发症多,近年来保髋手术逐渐受到重视,其中钽因其具有高度的生物相容性,手术植入可为受损的股骨头提供充分而且稳定的支撑,从而能有效减轻骨组织所承受的应力,达到防止股骨头塌陷,为股骨头骨组织修复提供有利条件的作用,是治疗早期股骨头坏死的理想材料。

  • 标签: 多孔钽棒 股骨头坏死 手术