简介：摘要宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，其中鳞状细胞癌占全部宫颈癌的80%～85%，其发病与人乳头瘤病毒感染密切相关，转移方式可通过直接蔓延或淋巴转移，但宫颈鳞状细胞癌转移至卵巢极为少见，诊治也较困难，目前国内外已发表的个案报道均为术前按宫颈癌标准治疗，术后通过病理结果进一步确诊为卵巢转移。本例患者术前通过临床检查及活组织检查均无法确诊原发癌灶，为术后确诊宫颈鳞状细胞癌转移卵巢，诊治过程困难。

简介：摘要皮肤鳞状细胞癌(CSCC)是起源于表皮及其附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤，病因及发病机制复杂且尚不明确。CSCC的发病率在全球范围内总体上呈增长趋势，使得对其发病机制的研究日渐增多。表观遗传不改变基因组序列，通过DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA、染色质重塑等方式调控基因表达。其可逆、稳定的遗传特征将为CSCC发病机制研究提供新的思路。

简介：无

简介：摘要肾盂鳞状细胞癌(SCC)发病率低，由于其临床表现和传统影像学特征缺乏特异性，临床上诊断十分困难。本文报告1例既往有双肾结石多次手术史的患者，因右肾输尿管结石、左肾复杂性结石、慢性肾功能不全、尿路感染等先后两次入院。其间共行6次手术，其中第1次住院19 d，分别行右输尿管镜取石术和右肾经皮肾镜取石术(PCNL)；20 d后第2次入院，共进行4次左肾PCNL，住院27 d。两次住院期间，3次尿路增强CT检查均未报告肿瘤。患者第4次行左肾PCNL后仍持续发热，抗感染治疗无效。临床考虑左肾盂肿瘤，与患者沟通后建议切除左肾。术后病理检查证实为肾盂SCC。左肾切除后，患者体温恢复正常，术后10 d出院，术后3个月因全身多发转移死亡。

简介：摘要现报道1例成年男性患者，肝尾状叶巨大脓肿合并HIV感染，早期临床症状不典型，通过增强CT及超声介入明确诊断，经过穿刺引流、降阶梯抗感染等治疗后脓肿治愈。与一般肝脓肿相比，其并发症繁杂，病情变化快等，临床医生尽早给予干预治疗，依细菌培养和感染特点及时调整抗生素，对其预后有着重要意义。

简介：【摘要】目的：结合2019版WHO消化系统肿瘤分类对阑尾杯状细胞腺癌的研究，分析1例以右侧盆腔包块为首发症状的阑尾杯状细胞腺癌的临床特点，病理特征和免疫表型。方法：回顾性分析1例阑尾杯状细胞腺癌伴右侧卵巢转移的临床特点，组织学特征，免疫表型分析及复习相关文献进行讨论。结果：女性，年龄48岁，行右侧卵巢切除，术中冰冻结果（右侧附件）间质内见大量印戒样细胞浸润，低分化癌浸润或转移不能除外。与临床沟通建议检查胃肠道及阑尾。追加阑尾切除，术中冰冻结果（阑尾）见印戒样细胞浸润，杯状细胞腺癌可能，切缘阴性。术后常规病理显示典型的杯状细胞腺癌成分。免疫组化：CK7，CK20，SYN,CgA,CD56均阳。结论：阑尾的杯状细胞腺癌是一种少见肿瘤，大部分没有明确的肿块，术前检查难以发现阑尾病变。以盆腔包块为首发症状，冰冻中见大量印戒细胞时，要考虑到阑尾的杯状细胞腺癌可能，找到原发病灶，为临床进行正确的手术方式提供依据。

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简介：摘要：作为第二生产力的制造业是推动我国经济快速发展的关键，其为我国经济发展贡献了巨大的力量，使我国的经济水平有了长远的进步。但是，在经济不断增长的基础上，和生态环境之间的矛盾也日益加剧，工业生产伴随了大量的废弃材料出现，并且在一定程度上破坏了环境，在此背景下，我国逐渐开始在工业生产中应用节能减排技术，轧钢棒材的生产也是如此。棒材轧制是钢铁生产线上的最后一道环节，这就需要相关工作人员应该选用合理的方法来改良并且优化钢铁的施工工艺，以此来达到节能减排的目的。鉴于此，本文就轧钢棒材生产工艺中的节能减排技术展开探讨，以期为相关工作起到参考作用。

简介：【摘要】目的：探讨胸腰椎爆裂骨折钉 -棒内固定治疗的临床疗效。方法：对笔者所在医院收治的 35例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉 -棒内固定系统进行治疗，对治疗前后疼痛程度、 Cobb’s角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较。结果：术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、 Cobb’s角度、疼痛程度比较，术后患者的相关指标均优于治疗前；患者治疗优良率为 82.3%（ 29/35）。结论：对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉 -棒内固定系统进行治疗，可获得良好的临床疗效。

简介：摘 要：为实现低温轧制，降低精轧开轧温度，在现有设备条件下，通过理论分析，寻求降低精轧开轧温度的措施。

简介：摘要目的探讨人工弓状线切开技术在变异弓状线病例腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）应用的可靠性、安全性和有效性。方法回顾性分析2016年7月至2019年8月广东医科大学茶山医院施行TEP的60例弓状线变异患者资料，在脐与耻骨联合连线中点人为切开腹直肌后鞘及其后面的腹横筋膜创建一条人工弓状线，并对其后面的腹膜前间隙进分离。影像记录弓状线的形态和手术步骤。结果低位弓状线50例（83.3%），位于脐下8~12 cm，表现为不完整的腹直肌后鞘，向下呈逐渐变薄、变少的散在纤维。无弓状线10例（16.7%），有完整的腹直肌后鞘并一直延伸至耻骨。以人工弓状线为界分为两个层面，前面的是腹直肌后间隙，后面是腹膜前间隙，位于腹横筋膜（含有后鞘）与腹膜前筋膜浅层之间，是TEP理想的分离层面，沿此间隙向下分离与Retzius间隙相连，然后向外分离Bogros间隙。本组平均手术时间（130±15）min，术中腹膜损伤率8.3%（5/60）。术后发生血肿3例，血清肿2例，皮下气肿3例，无慢性疼痛病例。术后平均随访25个月，无复发病例。结论人工弓状线切开技术在低位和无弓状线患者的TEP手术中安全有效、简单可靠，值得推广。

简介：摘要：内江市东兴区富溪镇位于内江主城区上游，场镇中心距主城区 15公里，最近处不足 5公里， 321国道穿镇而出，是典型农业乡镇，被称为内江市城区后花园，宜居宜游，生态环境优美、民风朴实，是一个非常适合发展农旅项目的地方，在 2019年运用“点状用地”模式，让富溪现代农业产业园成功落地。

简介：【摘要】开展城市排水管网雨污分流改造与优化工作是保障城镇污水处理设施稳定运行、推动水资源有效利用的重要措施。对于城镇排水管网雨污分流的改造，从中央到地方都出台了很多的管理意见与实施办法，为实际的改造工作奠定了基础，但在实际的操作中，仍然需要注意对城镇排水管网雨污分流工作的实施方法，为城市发展提供基础支持。

简介：摘要：部分施工企业在小区建设过程中过于重视土建施工，轻视排水管道安装质量，导致很多小区入住后出现污水管道堵塞的问题，本文结合具体工程实例，分析了工程难点及特点，并从井点降水、沟槽支护及开挖、管道敷设、沟槽回填等方面，论述了排水管道安装施工的技术要点，以供参考。

简介：摘要目的探讨门体分流结扎术治疗小儿先天性肝外门体分流(Abernethy畸形)的可行性及效果。方法回顾性分析2014年5月至2019年11月首都儿科研究所普外科12例Abernethy畸形患儿的外科手术过程和结果，主要临床表现：便血9例，血清转氨酶升高和黄疸2例，低氧血症1例。当阻断引流后门静脉压力≤26 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)时，完全结扎门体分流；当阻断引流后门静脉压力>26 cmH2O时，行门体分流部分结扎术，保持门静脉压力在26 cmH2O左右，二期手术再行完全结扎分流血管。术后随访5～70个月(平均35.2个月)。结果本组12例Abernethy畸形患儿中6例行引流一期完全结扎，5例行分期结扎，1例行部分结扎术治疗，其中3例患儿因门静脉主干发育纤细，在行结扎同时施行Rex手术。9例便血患儿的便血症状较前明显好转。1例出生后黄疸和血清转氨酶升高患儿术后血清胆红素和转氨酶降至正常。1例血清转氨酶升高患儿术后恢复正常，1例低氧血症患儿术后血氧饱和度恢复正常。结论门体分流结扎术是治疗Ⅱ型Abernethy畸形的有效方法。

简介：摘要：近年来我国城市人口密度不断增加，城市规模也不断扩大，对城市各种基础设施建设提出了更高的要求。雨污分流工程是城市重要基础设施及民生工程，在营造城市良好环境方面发挥着重要作用。因此，加强雨污分流项目施工管理，不断提高项目管理水平，确保工程质量成为建设单位关注的重点。

简介：摘要：结合当前市政雨污分流工程项目的特点，从自身的市政雨污分流工程管理经验出发，分别从施工准备工作和顶管施工技术的应用两个方面探讨了市政雨污分流工程中顶管施工在实践中应该注意的问题，希望对今后全方位有效提升顶管施工技术水平有所帮助。

简介：摘要： 针对 旧城区雨污分流改造 特点 ，进行有效性的分析，并提出 改造设计当中 需要处理的核心问题 ，可以明显提升雨污分流改造设计水平，提高居民的整体生活质量，旨在为有关人员提供借鉴。

简介：摘要目的探讨影响婴幼儿脑积水脑室－腹腔分流术后感染的危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月郑州大学第三附属医院神经外科行脑室－腹腔分流术治疗的427例脑积水患儿的临床资料。术后根据患儿的局部临床症状和实验室检查结果判断是否发生感染。进一步采用单因素和多因素logistic回归分析法判断影响患儿术后出现感染的危险因素。结果427例患儿中，50例诊断为术后感染，377例无感染。50例术后感染患儿的临床表现为，头痛11例、呕吐15例、局部皮肤红肿7例、发热12例、步态不稳2例、肠梗阻3例；脑脊液或深拭子培养结果显示，致病菌为表皮葡萄球菌31例(62.0%)、金黄色葡萄球菌10例(20.0%)、革兰阴性杆菌5例(10.0%)、其他菌群4例(8.0%)。单因素分析结果显示，患儿早产、月龄、脑积水严重程度及手术时间是影响患儿术后出现感染的临床因素(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析结果显示，早产(OR＝3.687，95% CI：1.937～7.017，P<0.001)、月龄≤6个月(OR＝0.385，95% CI：0.155～0.953，P＝0.039)、重度脑积水(OR＝0.494，95% CI：0.259～0.943，P＝0.033)及手术时间>1 h(OR＝0.345，95% CI：0.180～0.659，P＝0.001)是患儿术后出现感染的独立危险因素。结论有早产史、月龄小、脑积水程度重及手术时间长的脑积水患儿在行脑室－腹腔分流术后易发生感染。

简介：【摘要】 目的：探究脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理措施 。方法：选取我院于 2018年 1月至 2019年 1月期间接治的 40例施行脑积水脑室腹腔分流术患者为此次研究对象，将其按照随机数字法分为两组，分别为研究组 20例和对照组 20例，其中对照组患者给予常规护理干预，研究组患者则给予围手术期护理措施，观察两组患者的护理效果。结果：研究组并发症发生率要明显低于对照组（ P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。 结论 ：对脑积水脑室腹腔分流术患者予以围手术期护理措施  ，其护理效果较为显著，能有效降低患者并发症的发生率，该护理方法值得在临床上推广应用。