简介：目的：系统评价莫西沙星与左氧氟沙星分别治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性,为临床应用提供更优化的方案。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANGDATA）、中国生物医学文献数据库,检索时间为2002年至2013年。纳入比较莫西沙星（试验组）与左氧氟沙星（对照组）治疗AECOPD的随机对照试验（RCT）,排除不符合的文献后,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入7个RCT,共计409例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。在总有效率方面,试验组高于对照组（OR=2.79,95%CI=1.56～5.01,P=0.0006）;在细菌清除率方面,试验组显著高于对照组（OR=2.27,95%CI=1.23～4.19,P=0.009）。409例患者中,试验组有13例发生不良反应,对照组有22例。结论：莫西沙星治疗AECOPD的总有效率与细菌清除率均显著高于左氧氟沙星,且不良反应较少,可以考虑用莫西沙星代替左氧氟沙星用于AECOPD的治疗。

简介：目的探讨实时三维超声心动图（real—timethree—dimensionalechocardiography，RT-3DE）技术在稳定性冠心病患者左心室舒张功能评价中的应用价值。方法将65例稳定性冠心病患者根据造影检查所示冠状动脉狭窄程度分组。应用RT-3DE技术获取患者左心室容积-时间曲线（volume—timecurve，VTC），观察整体及各节段VTC形态，计算舒张早期峰值充盈率（peakfillingrate，PFR）、平均充盈率（meanfillingrate，MFR）、1，3充盈分数（I／3fillingfraction，1／3FF）等参数，比较组间差异，选择有效参数进行相关性分析，并计算ROC曲线下面积。结果RT-3DE所测左心室容积、射血分数、峰值射血率（peakejectionrate，PER）及MFR在各组患者中无明显差异。PFR、1／3FF随着冠状动脉狭窄程度的加重逐渐降低．冠状动脉明显狭窄者与造影结果正常者相比较，差异具有统计学意义（P均〈0．05）。PFR、1／3FF与E／E’比值及NT—proBNP浓度均呈负相关，1/3FF相关性优于PFR（与E／E’比值，r=-0．751．P〈0．01；与NT—proBNP浓度，r=0．612，P〈0．01）。以1/3FF判断无显著冠状动脉狭窄（即狭窄程度〈70％）的曲线下面积为0．772（P=0．001）．95％置信区间为0．633—0．911。1/3FF≥36．75％判断冠状动脉狭窄程度〈70％的敏感性为73％，特异性为76％。氨基末端脑钠肽前体（N—terminalpro—B—typenatriureticpeptide，NT—proBNP）。结论RT-3DE可定性、定量反映稳定性冠心病患者左心室舒张功能的变化，1／3FF可在一定程度上检测此类患者初期出现的以舒张早期心肌弛缓异常为主的轻度舒张功能受损。

简介：摘要目的研究深圳地区不孕育龄妇女沙眼衣原体（Ct）和解脲支原体（Uu）感染情况以及与不孕症的相关性。方法随机选取本院就诊的581例不孕妇女和162例正常妊娠妇女，取尿液样本进行Ct和Uu实时荧光核酸恒温扩增技术的检测。结果研究组Ct和Uu阳性率分别为24%和33%；对照组阳性检出率为8%和3%，两组间差异有显著性；CTχ2=18.91P<0.05;UUχ2=15.63P<0.05;Ct+Uuχ2=6.7P<0.05。结论女性生殖道Ct和Uu的感染是引起不孕的因素；实时荧光核酸恒温扩增技术是一种简便、快速、经济的病原体的检测技术。

简介：摘要目的研究和评价血清抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床意义。方法用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测50例SLE组患者、39例非SLE疾病对照组患者血清AnuA，同时用间接免疫荧光法检测患者血清抗核抗体(ANA)和抗双链(ds-DNA)抗体、酶免疫条带法检测其抗Sm抗体，进行统计学分析，评价抗核小体抗体在SLE诊断中的临床意义。结果AnuA的敏感性和特异性分别为76.0%和98.6%，敏感性低于ANA(P<0.01)，高于抗ds-DNA抗体（P>0.05）、以及抗Sm抗体（P<0.01）；特异性高于ANA（P<0.01），与抗ds-DNA抗体相同（P>0.05），低于抗Sm抗体（P>0.05）；AnuA在抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阴性的SLE患者中检出的阳性率分别为47.6%和73.8%。结论抗核小体抗体对SLE的敏感性和特异性较高，与ANA、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断具有重要的临床意义和应用价值。

简介：在低压配电线路中，要想预防故意发生时对人身安全造成的威胁，或者避免电气设备损毁时导致的火灾事故，就一定要针对配电线路设置相应的防范措施，才能确保线路安全以及安全用电。由于低压配电线路在建筑物中或者建筑物的周边都会存在，所以就会让故障的产生非常频繁，那么防范措施的建立就变得更为重要了。文章就低压配电线路中的保护系统设计与实施进行详细的分析。

简介：机载电子信息系统在外场试飞试验中受到空中和地面两种不同的环境应力,针对以前可靠性评估中没有引入环境因子的问题,依据相关文献,给出了环境因子的工程计算方法；利用已有的外场试飞试验数据,对该电子信息系统外场试飞试验的环境因子进行了确定,并对环境因子应用于可靠性评估前后的结果进行了比较,表明在可靠性评估中引入环境因子,可以节省试验时间.

简介：根据市委、市政府精细化规划、精细化建设、精细化管理的要求，西宁市统计局积极探索如何加快建设面向统计用户、面向统计基层、面向调查对象的现代化服务型统计；创新统计数据采集、展示、汇总、分析和服务的方式，提升统计数据质量和提升统计精细化服务能力；加快数据库建设，促进数据的高效管理和广泛、深层次的应用。在全省统计系统内率先研制开发了《西宁市统计地理信息系统》。

简介：目的探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）评价冠状动脉左前降支（LAD）病变的急性心肌梗死（AMI）患者经皮腔内冠状动脉介入术（PCI）术后疗效的临床应用价值.方法应用RT-3DE对LAD病变的AMI行PCI治疗的患者,术前、术后LAD供血节段的容积和功能进行测定,比较其术后与术前的差异,估测LAD的通畅情况.结果术后与术前的比较：术后1周各LAD供血节段的收缩末容积（ESV）、舒张末容积（EDV）和射血分数（EF）均无明显改变；术后1个月各LAD供血节段EF升高、ESV减小（P＜0.05）,估测LAD通畅性良好,该结果得到冠状动脉造影证实.结论RT-3DE通过定量测定支架置入前后LAD供血相应节段的容积和功能的改变,能够评价支架放置后LAD的通畅情况,可应用于这类患者PCI术后疗效的无创性随访.

简介：自体外周血纯化造血干细胞移植为系统性红斑狼疮的治疗开辟了一条新的途径并取得了很好的效果，但尚处于临床研究阶段，对其适应症、干细胞动员、预处理及去除T淋巴细胞方案及远期疗效等仍有争议。但只要我们抓住治疗中的主要矛盾就能有效治疗SLE。

简介：

简介：目的探讨动态中和固定系统（dynamicneutralizationsystem，Dynesys）用于腰椎退行性滑脱治疗的早期临床疗效及相关影像学改变。方法2010年1月至2012年2月，我科对17例明确诊断为腰椎退行性滑脱的单节段病变患者进行了后路椎板开窗减压，Dynesys系统内固定手术治疗。其中男6例，女11例；年龄53～72岁，平均61.3岁。手术节段分布：L3/4间隙3例，L4/5间隙10例，L5/S1间隙4例。使用疼痛视觉模拟评分（VAS）和功能障碍指数（ODI）进行疗效评估。通过术前及随访时X线片测量椎间隙高度比及椎间活动度。结果所有手术顺利完成，未发生严重的围手术期并发症。随访期间未发生内固定失败。术后随访12～22个月，平均15.4个月。VAS腰痛评分：术前5.9±2.7，末次随访1.8±1.2；VAS腿痛评分：术前3.1±2.4，末次随访1.2±0.9。ODI指数：术前（39.4±17.3）%，末次随访（14.8±11.2）%。术前及随访时所有评分差异均有统计学意义（P＜0.01）。椎体间高度比：术前2.5±1.2，随访时2.8±1.4，二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。椎间活动度：术前（4.6±1.5）°，随访时（1.8±1.1）°，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Dynesys系统内固定是轻度腰椎退行性滑脱的一种早期疗效满意的治疗选择。

简介：摘要目的系统评价无创呼吸机通气（NIPPV）对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法在PubMed、ISI、OVID、ScineseDirect、中国期刊全文数据库、万方数据数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中检索1992~2012年间无创正压通气（NIPPV）对重度COPD稳定期患者疗效的临床随机对照试验（RCT），收集NIPPV治疗COPD患者在气体交换，肺功能及活动耐力等方面的临床资料。应用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，包括650例患者，可以改善PO2，PCO2潴留，肺功能能减少每年住院次数，但并不能降低死亡率。结论对于重度稳定期COPD患者使用NIPPV可以在气体交换、呼吸困难方面得到一定的益处。

简介：在实Banach空间中引入和研究了一类新的广义混合平衡问题组.首先考虑了一个辅助混合平衡问题组,通过它与广义混合平衡问题组的等价性,证明了它的解的存在性和唯一性;其次构造了广义混合平衡问题组的近似解的迭代算法.在一定的条件下,证明了由算法生成的迭代序列的强收敛性,这些结果推广并改进了近期的某些结果.

简介：目的：探讨系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）患者的超声心动图特点。方法：回顾性分析2004年1月至2011年6月确诊的127例SLE患者的超声心动图检查资料。结果：114例（89．76％）SLE患者存在心脏损害，其中瓣膜反流发生率最高，占76．38％（97／127），以二尖瓣、三尖瓣反流最为常见；其次为心脏结构改变24．41％（31／127）和心包积液23．62％（30／127）。重度活动SLE患者的左室射血分数减低的发生率明显高于轻中度活动的SLE患者（X2=6．00，P〈0．05），病程≥5年的SLE患者肺动脉高压的发生率明显高于病程〈5年的SLE患者（X2=4．68，P〈0．05）。结论：系统性红斑狼疮患者心脏改变发生率高，且随着病情变化，超声心动图显示瓣膜功能也呈现易变性，早诊断和合理治疗可逆转早期心血管改变。

简介：摘要目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性。方法将14例阵发性室上性心动过速患者分为CARTO组(在CARTO指导下行射频消融)和对照组(在常规X线下行射频消融)。比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及并发症发生情况。结果14例均即时消融成功。CARTO组与对照组比较,手术时间无显著性差异(107.9±24.2minvs116.9±21.6min,P>0.05),X线曝光时间明显缩短(7.1±4.1minvs13.9±5.1min,P<0.05),放电次数显著减少(3.3±2.5vs6.9±2.1,P<0.05),放电时间显著缩短(163.2±80.1svs351.9±95.3s,P<0.05);术中及术后无一例出现房室传导阻滞,随访3个月无心动过速复发病例。结论在CARTO电解剖标测系统指导下射频消融AVNRT安全有效,较常规X线透视下标测定位准确可靠,可减少放电次数,缩短X线曝光时间。

简介：摘要目的治疗性沟通系统在宫颈癌术后患者后装治疗前焦虑的作用。方法选自我院79例患者进行随机分组观察，对照组42例，干预组37例。结果干预前两组各项指标均无显著性变化（P>005）；干预组在干预后焦虑好转明显高于干预前（P＜001），干预组焦虑程度和消极应对水平明显低于对照组（P＜001），积极应对明显高于对照组（P＜001）。结论治疗性沟通系统能有效缓解宫颈癌术后后装治疗患者的焦虑程度，为肿瘤患者的临床心理护理提供帮助。

简介：为了提高公证行业的社会知晓度,进一步塑造统一公证行业整体形象,让更多的人享受公证服务资源,充分发挥公证在经济社会发展中的不可替代的作用,江苏省公证协会和扬州市司法局、扬州市公证协会共同设计、研制了“江苏省公证机构形象导视识别系统”,在全省公证机构广泛使用,取得了良好效果.本文试从中国公证机构的属性以及提升公证的社会知晓度,提升公证公信力和未来发展等方面,谈谈在全国公证行业统一使用“公证机构形象导视识别系统”的必要性.

简介：目的系统评价冠状动脉旁路移植术（CABG）与经皮冠状动脉支架置入术（PCI）治疗无保护左主干病变的疗效及安全性。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2012年第2期）、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData、VIP等数据库，全面收集CABG与PCI比较治疗无保护左主干病变的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2012年9月，并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果纳入4个RCT，共1611例患者（CABG组：802例，PCI组：809例）。Meta分析结果显示：与PCI组相比，CABG组能显著降低术后靶血管血运重建率［OR=0.45，95%CI（0.31，0.66），P〈0.0001］，但在降低心肌梗死发生率［OR=1.28，95%CI（0.47，3.48），P=0.63］、病死率［OR=1.36，95%CI（0.80，2.34），P=0.26］及主要心脑血管事件发生率［OR=0.92，95%CI（0.66，1.28），P=0.61］方面，两组差异无统计学意义。结论本系统评价结果提示，CABG在降低冠心病无保护左主干病变患者心梗发生率、病死率及主要心脑血管事件发生率方面与PCI差异无统计学意义，但在降低术后靶血管血运重建率方面，CABG疗效优于PCI。受纳入研究质量和数量所限，上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。

简介：根据飞机轮胎的6种爆破模式，以起落架系统放下功能的安全性为例进行分析。通过对主起落架系统的安全性分析，提出了起落架系统合理布局的建议。此安全性分析方法在飞机起落架系统安全性分析时具有较大的参考价值。

简介：目的系统评价脂必泰与阿托伐他汀比较治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、CENTRAL（2010年第7期）、CBM、CNKI、VIP及WanFangData数据库，全面收集脂必泰与阿托伐他汀比较治疗高脂血症的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2012年7月，并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT，519例患者。Meta分析结果显示：治疗后8周脂必泰组较阿托伐他汀组更能降低TG［MD=–0.12，95%CI（–0.23，–0.01），P=0.03］和升高HDL-C水平［MD=–0.16，95%CI（–0.22，–0.11），P=0.00001］，但在4周和8周TC、LDL-C和4周TG水平方面，两组差异无统计学意义。两组均无明显毒副作用，但阿托伐他汀有损害肝功能的倾向。结论目前的较弱证据表明，治疗后8周脂必泰组较阿托伐他汀组更能降低TG和升高HDL-C水平，但两组在其他血脂指标和安全性方面，差异无统计学意义。因受纳入研究的质量和数量限制，尚需更多高质量RCT结果验证。