简介：

简介：摘要目的评价不同血供方式、栓塞材料及栓塞方法对支气管栓塞治疗大咯血的疗效及影响疗效因素的分析。方法108例大咯血患者行支气管动脉及相关责任血管动脉造影，超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(38例)和多支动脉供血(70例)2组；按栓塞材料及栓塞方法分为单纯明胶海绵栓塞(61例)、单纯PVA颗粒栓塞(31例)、PVA颗粒加明胶海绵栓塞(16例)3组，根据治疗效果对供血方式和不同栓塞方法进行分析，评价各因素对复发的影响程度。结果108例患者行介入栓塞治疗后咯血均完全停止，技术成功率为100％。随访1～7年，22例复发，总有效率为80.1％。其中单支动脉供血4例复发，复发率10.1％；多支动脉供血25例复发，复发率36％。单纯明胶海绵组15例复发，复发率为24.5％；单纯PVA颗粒组5例复发，复发率为16．1％；PVA颗粒加明胶海绵组2例复发，复发率为12.5％。复发率差异有临床实际意义。结论单纯明胶海绵栓塞和多支动脉供血更容易导致介入栓塞治疗后复发，单纯PVA、PVA加明胶海绵栓塞后疗效较好且复发率低。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒氏管激素（AMH）水平与体质指数（BMI）激素及代谢指标的关系。方法将60例PCOS患者作为研究组，并按照体质指数分为PCOS组1（BMI／>25kg／m2）PCOS组2（BMI<25kg／m2），每组30例所有患者均空腹采血并测定血清卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）雌二醇、睾酮、血清AMH、空腹血糖和空腹血清胰岛素，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），比较2组的上述指标并进行相关性分析。结果PCOS组1和PCOS组2AMH差异无统计学意义，PCOS组1LH、LH／FSH低于PCOS组2，空腹胰岛素、HOMA-IR高于PCOS组2。两组AMH与BMI无相关性。PCOS组1AMH与睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关，与雌二醇、FSH呈负相关；PCOS组2AMH与LH、LH／FSH、睾酮呈正相关（均P<0.05）。结论PCOS患者血清AMH显著升高，其升高与体质量无关，可能与激素紊乱和糖代谢紊乱有关。

简介：摘要：目的：探索苗药四块瓦散外敷结合小针刀治疗膝关节炎患者的临床疗效。方法：随机选取本院收治的75例膝关节炎患者，随机分为治疗组（苗药四块瓦散外敷结合小针刀）25例，对照一组（针灸）25例，对照二组（小针刀）25例。观察各组患者症状改善情况，并根据骨性关节炎Lysholm评分标准综合评价本研究疗效。结果：经过一年半的观察和随访，治疗组总有效率为96%，对照一组总有效率为88%，对照二组总有效率为84%，治疗组总有效率明显高于对照组（P

简介：摘要目的探讨抗苗勒管激素(AMH)水平是否能作为评估卵子及胚胎质量和数量的指标，并建立获卵数的诺曼(nomogram)模型。方法回顾性分析2017年1月1日至2017年12月31日期间在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科行辅助生殖体外受精(IVF)周期的患者资料，分析AMH水平与卵子、胚胎质量和数量的相关性，并依据相关性建立获卵数诺曼预测模型。结果共纳入1280例患者资料。AMH水平与获卵数、成熟卵数、胚胎数和优质胚胎数呈显著相关(P均<0.001)，与成熟卵率有相关性(P=0.004)，与优质胚胎率没有相关性(P=0.706)。根据上述因素构建获卵数的预测模型，获卵数=0.046×AMH+0.006×年龄+(-0.015)×基础卵泡刺激素(FSH)+(-0.003)×促性腺激素(Gn)起始用量+2.826。最后用1280例患者数据验证诺曼模型结果显示，共1171例患者的预测获卵数与实际获卵数相符，符合度为91.5%。结论AMH水平可以作为评估卵子或胚胎数量的指标，但其关联性需要进一步分析说明。建立的诺曼模型可以用于临床对卵巢正常反应人群获卵数的预测及Gn起始剂量的选择。

简介：摘要目的探讨mRNA高通量测序的树突状细胞(DC)原位胰腺癌细胞(BxPC-3)瘤苗(DC-BxPC-3)抗胰腺癌的机制。方法2018年12月至2019年12月取新鲜外周静脉血(红十字会)，胰腺癌BxPC-3细胞购自上海生命科学研究院。以淋巴细胞分离液分离50 ml外周静脉血，贴壁培养获得DCs和去DCs的系统免疫效应细胞(SIECs)，并诱导增殖。DCs致敏时，BxPC-3∶DCs＝1∶1；抑制与凋亡实验时，DCs∶SIECs∶靶细胞＝1∶20∶2。以mRNA高通量测序，细胞计数试剂盒(CCK-8)、膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)、碘化丙锭(PI)进行检测。组间比较采用LSD或Dunnett T3检验。结果CCK-8实验显示，致敏DCs组、DCs-BxPC-3瘤苗组的BxPC-3生存率分别为56.7%、23.2%，两组比较差异均有统计学意义(t＝11.160，P<0.05)。凋亡实验显示，致敏DCs组、DCs-BxPC3瘤苗组对BxPC-3的凋亡率分别为(23.12±1.05)%、(80.86±5.09)%，组间比较差异有统计学意义(t＝19.240，P<0.05)。差异mRNA的基因本体论(GO)分析显示融合瘤苗组的催化活性、分子信号传导活性、免疫系统、代谢过程、生物调节等功能富集；京都基因与基因组百科全书(KEGG)结果显示差异基因主要富集于干扰肿瘤细胞氨基酸代谢与脂质转运。结论DC瘤苗诱导免疫效应细胞抗胰腺癌效能优于肿瘤裂解物致敏DC。

简介：摘要目的探讨不同雄激素水平的多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清抗苗勒管激素（AMH）、抑制素B（INHB）的变化及其临床意义。方法选取青海省妇幼保健院确诊的PCOS患者130例作为PCOS组、65例月经周期女性作为对照组，检测两组的血清AMH、INHB水平、2~9 mm卵泡数、卵巢体积、雄激素（T）水平并进行对比；将PCOS组根据血清雄激素水平分为高雄激素血症组（HA组，88例，T≥1.97 nmol/L）、非高雄激素血症组（NHA组，42例，T<1.97 nmol/L）对比上述指标。结果PCOS组患者的血清AMH、2~9 mm卵泡数、卵巢体积、T水平均高于对照组（AMH：9.32±2.80比5.20±1.41，P<0.05）；PCOS组和对照组的INHB水平差异无统计学意义（P>0.05）；HA组患者的血清INHB、T水平均高于NHA组（P<0.05）；HA组的AMH水平与NHA组差异无统计学意义（P>0.05）；HA组的2~9 mm卵泡数、卵巢体积均低于NHA组（P<0.05）；PCOS组的血清INHB与T水平呈正相关（P<0.05），与卵巢体积呈负相关（P<0.05）；PCOS组患者血清AMH与卵巢体积、2~9 mm卵泡数、血清T水平均呈正相关（P<0.05）。结论AMH、INHB水平在可能与PCOS患者卵巢体积、卵泡发育及雄激素水平变化有关。

简介：【摘要】介绍熊芳丽教授运用苗医弩药针疗法治疗皮肤科疑难杂病临床经验。弩药针疗法是苗族医学中最具有民族特色的外治疗法，它集针、药为一体，是苗医攻毒、清毒、排毒法的结合体现。本文介绍熊芳丽教授根依据苗医药理论，以苗医“以毒攻毒法”为外治技术核心思想，运用苗医弩药针疗法治疗皮肤科疑难病症之一的泛发性神经性皮炎的临床验案一则，以飨大家参考。

简介：摘要目的探讨规范性产科健康教育的内容、实施方式和效果，以提高护理质量。方法对孕产妇进行相关知识的教育，帮助孕产妇掌握围产期保健知识，对我院2012.1-2012.6收治入院的168例孕产妇实施规范性健康教育的情况，进行评价、总结。结果通过实施规范化的健康教育提高了孕产妇的认知水平，促进了母乳喂养，增强了产妇及家属对新生儿的健康护理，密切了护患关系，提高了孕产妇及家属的满意度。结论健康教育可以提高产科护理质量，提高围产期的保健质量，提高护士的整体护理水平和职业形象，提高产妇及家属的满意度。

简介：摘要目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)/卵母细胞浆单精子注射(ICSI)-胚胎移植(ET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年9月30日首次于郑州大学人民医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕的1 300例PCOS患者的临床资料，按血清AMH水平将1 300例PCOS患者分为三组，低水平组(L组，AMH水平<5.6 ng/ml，324例)、中水平组(M组，AMH水平5.6～12.86 ng/ml，651例)、高水平组(H组，AMH水平>12.86 ng/ml，325例)。比较各组基本情况、促排卵及临床结局，分析血清AMH水平对PCOS患者IVF/ICSI助孕的影响。结果随着血清AMH水平的增高，促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量、2PN受精率降低，但获卵总数、MII期卵子数、2PN受精数升高，差异有统计学意义(P<0.01)；三组间Gn总天数、生化妊娠率、着床率、新鲜周期临床妊娠率、早期流产率、活产率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论血清AMH水平与PCOS内分泌紊乱相关，可能影响卵子质量，但对临床结局无明显影响。

简介：摘要目的将中风通络丸应用于湘西土家族、苗族、汉族缺血性中风中经络恢复期气虚血瘀证患者，评价其治疗效果。方法2015年7月至2016年6月本院治疗的120例湘西土家族、苗族、汉族缺血性中风中经络恢复期气虚血瘀证患者纳入研究资料，按照民族不同将其分成土家族组（n=40）、苗族组（n=40）、汉族组（n=40），每组另分成实验组（n=20）及对照组（n=20），实验组予以中风通络丸联合阿司匹林肠溶片治疗，对照组予以安慰剂联合阿司匹林肠溶片治疗，关注及对比各组患者的总有效率。结果苗族组中实验组患者的总有效率比较土家族组中实验组患者，无统计学数据组间对比意义，苗族组中实验组患者的总有效率比较汉族组中实验组患者，有统计学数据组间对比意义。土家族组、苗族组、汉族组各组中，实验组患者的总有效率比较对照组患者，无统计学数据组间对比意义。结论湘西土家族、苗族、汉族缺血性中风中经络恢复期气虚血瘀证患者采用中风通络丸联合阿司匹林肠溶片都呈现良好效果，且和安慰剂联合阿司匹林肠溶片治疗效果基本相同，而且，苗族缺血性中风中经络恢复期气虚血瘀证患者采用中风通络丸联合阿司匹林肠溶片治疗的效果和土家族基本一致，比汉族治疗效果更优。

简介：摘要目的探讨女性基础性激素及抗苗勒管激素（AMH）水平联合经阴道三维超声对女性卵巢储备功能的评估价值。方法选取2018年6月至2020年6月在海南省妇女儿童医学中心就诊的备孕女性224例，分为卵巢储备功能下降组（83例）和卵巢储备功能正常组（141例）。2组均行基础性激素[卵泡刺激素（FSH）、FSH/黄体生成素（LH）、雌二醇]、AMH和经阴道三维超声[卵巢体积、窦卵泡计数（AFC）、卵巢间质血流峰值流速（PSV）]检查。采用t检验比较2组FSH、FSH/LH、雌二醇、AMH、卵巢体积、AFC、PSV的差异，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析基础性激素、AMH、三维超声及三者联合在卵巢储备功能中的诊断价值，采用χ2检验比较评价卵巢储备功能的敏感度和特异度的差异。结果卵巢储备功能下降组的FSH、FSH/LH、雌二醇水平均高于正常组[（11.65±7.08）U/L vs （7.12±3.44）U/L；（3.47±1.27）vs（1.81±0.68）；（92.48±10.67）vs（64.73±7.95）]，AMH水平低于正常组[（1.14±1.05）vs（3.36±1.82）]，差异均具有统计学意义（t=6.424、12.737、22.163、10.156，P均<0.001）。卵巢储备功能下降组的卵巢体积、AFC、PSV均小于正常组[（3.09±2.13）cm3vs （4.25±2.41）cm3；（4.62±3.78）个vs（7.53±2.94）个；（10.27±4.16）cm/s vs （15.61±4.35）cm/s]，差异均具有统计学意义（t=3.629、6.422、9.017，P均<0.001）。基础性激素、AMH、三维超声对卵巢储备功能下降组的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.749、0.776、0.793，均低于3种检查联合诊断的AUC（0.875）。三者评估卵巢储备功能的敏感度分别为72.66%、72.69%、72.71%，低于3种检查联合诊断的87.93%（χ2=16.348、22.457、16.392，P均<0.001）。三者评估卵巢储备功能的特异度分别为67.21%、68.69%、70.14%，低于3种检查联合诊断的73.72%，但差异无统计学意义（χ2=2.105、1.317、0.707，P均>0.05）。结论女性基础性激素、AMH、经阴道三维超声均能够有效评估卵巢储备功能。3种检查联合诊断比单一检查具有更高的敏感度和特异度，有较高的评估价值。

简介：摘要目的考察苗药啊咳知和黔产石韦不同提取部位的体外抗炎及抗血管生成的分子靶点。方法对苗药啊咳知使用不同浓度的乙醇提取其化学物质，使用不同浓度提取物体外干预在类风湿性关节炎的病理发展中起到重要作用的NF-κb，TNF-α，TNFR1，VEGFR1四种重组蛋白，利用酶联免疫分析方法检测药物对蛋白的体外抑制作用。结果本研究共提取分离出6种不同部位的提取物，每种提取物对NF-κb，TNF-α，TNFR1，VEGFR1均有一定的体外抑制作用。结论两种石韦抗炎镇痛和抗血管生成的分子机制之一为直接对上述四种蛋白的抑制作用，两种石韦各有其选择性抑制的优势分子。

简介：目的研制超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素A（SEA）锚定的膜表达热休克蛋白（HSP）70的肠癌细胞瘤苗，研究其抗肿瘤治疗作用。方法以先期实验制备的膜表达HSP70肠癌细胞株CT26。扩增后以本研究组早先研制的跨膜型SEA蛋白转染法锚定肠癌细胞，灭活并制备双重修饰的肠癌细胞瘤苗。观察瘤苗在体外对小鼠脾淋巴细胞的增殖刺激效应；在BALB／c小鼠结直肠癌移植模型中观察瘤苗的抗癌治疗作用：瘤体生长抑制和荷瘤鼠的生存时间；并同时检测实验鼠的自然杀伤细胞（NK）和细胞毒淋巴细胞（CTL）活性。结果激光共聚焦显微镜和流式细胞术均证明瘤苗细胞的双重修饰：SEA锚定，HSPT0表达并结合在瘤苗细胞膜表面。比较对照。SEA锚定或膜表达HSPT0的单一修饰瘤苗均显示出较高的鼠淋巴细胞增殖刺激效应；较强的瘤体生长抑制。并使荷瘤鼠的生存时间延长。而SEA锚定的膜表达HSP70的双重修饰瘤苗比单一修饰瘤苗，有着更高的淋巴增殖刺激效应，更强的瘤体生长抑制作用，并使荷瘤鼠的生存时间进一步延长。结论成功研制了超抗原SEA锚定的膜表达HSPT0的肠癌细胞瘤苗，此双重修饰瘤苗对结直肠癌荷瘤小鼠有更强的治疗作用。

简介：1994年,前苏联国家有50000例病人,约2000人死于白喉。随着边境开放,这些国家爆发流行的白喉造成了对邻国的威胁。德国血清学研究显示,孩子有很高的抗白喉免疫力。但是,相当一部分成年人却显示出不满意的抵抗力。在30—40岁之间的人口约三分之二的人没有或几乎没有白喉抗体。为了防止白喉地方性爆发,90%的孩子和75%的成年人不得不进行被动免疫。从这些数据看出,对成年人进行加强预

简介：摘要目的讨论改良根治术应用于乳腺癌中治疗的效果及对于改善患者术后生活质量的作用。方法现选取2015年5月-2017年5月在我院收治乳腺癌患者80例，按随机数字表法分成对照组40例、实验组40例，实验组应用改良根治术进行治疗，对照组应用保乳术进行治疗，对比实验组和对照组患者的术后生活质量。结果实验组患者治疗后一年生存例数为39例、一年生存率为97.5%、两年生存例数为36例、两年生存率为90%，对照组患者治疗后一年生存例数为34例、一年生存率为85%、两年生存例数为29例、两年生存率为72.5%，实验组患者术后生存率优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（X2=3.9139、4.0205，P<0.05）。结论在乳腺癌患者治疗中，可采取改良根治术进行治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨血清与卵泡液抗苗勒氏管激素（AMH）在预测对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结果方面的应用价值。方法选取2017年1月—12月在我院接受IVF-ET治疗的患者70例作为研究对象，将卵巢反应正常患者35例作为对照组，将35例确诊为多囊卵巢综合症患者纳为研究组，对两组患者着床率、基础性激素水平、基础窦状卵泡数、Gn用量、优质胚胎率、早期流产率、临床妊娠率、流产率、继续妊娠率以及血与卵泡液AMH水平（取卵日）。结果在优质胚胎率、基础性激素水平、着床率、流产率、临床妊娠率、继续妊娠率等方面两组无明显差异（P＞0.05）,在基础窦状卵泡数、Gn用量、卵泡液与血清中AMH水平方面两组差异较大（P＜0.05）。结论血清与卵泡液中的AMH水平可以对多囊卵巢综合症患者体外受精周期的卵巢反应性进行预测，但不能预测妊娠结局。

简介：

简介：【摘要】目的：分析超声和抗苗勒氏激素改变对多囊卵巢综合征患者腹腔镜卵巢打孔治疗后卵巢功能的预测效果。方法：选择 2018年 1月 -2018年 12月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者 100例，按照就诊顺序分成对照组及观察组，每组各 50例，对照组联用腹腔镜卵巢打孔及枸橼酸氯米芬胶囊药物进行治疗，而观察组在此基础上给予超声和抗苗勒氏激素检测，对比两组患者治疗效果。结果：观察组治疗 3个月后，复查 FSH、 T以及 LH水平， TC、 TG以及 LDL-C水平均低于对照组， <0.05；观察组抗苗勒氏激素水平治疗后显著低于对照组及治疗前， <0.05；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组， <0.05。结论：腹腔镜卵巢打孔治疗措施能够改善 PCOS相关激素水平，而且抗苗勒氏激素改变预测卵巢功能，有助于及时调整治疗方案、优化预后。

简介：目的：探讨抗苗勒管激素用于评价戈舍瑞林对年轻乳腺癌患者卵巢功能抑制的可行性。方法：选取激素受体阳性的术后、化/放疗后年轻乳腺癌患者40例,随机分为戈舍瑞林＋他莫昔芬组（简称戈舍瑞林组）20例,他莫昔芬组20例（对照组）。戈舍瑞林组在戈舍瑞林注射前1d及注射戈舍瑞林3、6、12针后测定血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及抗苗勒管激素（AMH）水平。对照组在相应时间段内进行检测。并对比两组不良反应发生率。结果：治疗前两组血清E2、FSH、LH及AMH水平差异无统计学意义（P均〉0.05）。治疗后戈舍瑞林组的3个不同时间段血清E2、FSH、LH及AMH水平均低于对照组水平（P均〈0.05）。戈舍瑞林组发生不良反应10例（50.0%）,对照组6例（30.0%）,主要不良反应为恶心、潮热、盗汗、性欲减退、阴道干涩、关节痛、骨质疏松等,均为Ⅰ-Ⅱ级。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：抗苗勒管激素可以用于评价戈舍瑞林对年轻乳腺癌患者卵巢功能的抑制作用。