简介：目的探讨老年Ⅳ期肺腺癌患者采用国产培美曲塞联合卡铂一线治疗的疗效及安全性。方法2009年7月至2011年12月收治49例老年Ⅳ期肺腺癌患者，给予国产培美曲塞联合卡铂一线化疗，具体方案为：培美曲塞500mg／m^2静滴，d1；卡铂AUC=5静滴，d1，21天为1个周期。每2个周期评价近期疗效并随访远期疗效，对相关指标的疗效进行分层分析，记录毒副反应。结果48例患者可评价疗效，获PR11例，SD20例，PD17例，有效率（RR）为22．9％，疾病控制率（DCR）为64．6％；48例可评价疗效的患者均获随访，中位无进展生存时间（PFS）为6．5个月（95％CI：5．7-7．3个月），中位总生存时间（OS）为11．3个月（95％CI：10．6-11．9个月）；将年龄、性别、ECOGPS评分、吸烟状态、转移器官数目以及有无骨转移、恶性胸腔积液、脑转移共8个指标分层，其中ECOGPS评分、吸烟状态、转移器官数目分层间RR、PFS或OS的差异有统计学意义（P〈0．05）。49例患者的主要毒副反应为1-2级骨髓抑制和胃肠道反应，无1例需降低剂量强度或出现化疗相关性死亡。结论国产培美曲塞联合卡铂化疗方案的临床获益显著且安全性高，是一线治疗老年Ⅳ期肺腺癌患者的较好选择。

简介：【摘要】目的：探究早期营养及心理干预联合一线标准治疗在晚期食管癌中应用价值。方法：在2021年1月至2021年12月，选择40例晚期食管癌患者按照随机数字表法进行分组，患者均进行一线标准治疗，其中对照组（n=20）给予常规护理，观察组（n=20）给予早期营养及心理干预，对比不同护理的应用价值。结果：干预后，观察组负面情绪低于对照组，营养状态高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对一线标准治疗的晚期食管癌患者采用早期营养及心理干预有利于缓解负面情绪，改善患者营养状态。

简介：【摘要】目的：探讨后疫情时代区域内一线护理人员的焦虑及抑郁状态及其影响因素。方法：采用便利抽样法，选取区域内各级医院640名一线护理人员为研究对象，使用一般资料调查表、国际标准焦虑症自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查，采用描述性统计、单因素方差分析和多元回归分析等方法进行数据分析。结果：一线护理人员的焦虑和抑郁水平均高于正常水平。影响一线护理人员焦虑和抑郁的因素有性别、年龄、职称、工作年限、工作地点、工作强度、个人防护、社会支持等。结论：后疫情时代区域内一线护理人员的心理健康状况不容乐观，应加强心理干预和社会支持，提高其心理适应能力和抗压能力。

简介：仙家第一药非灵芝莫属。灵芝仅仅是一种真菌类生物，却被神化了两千年之久。两千年来灵芝一直居于仙家修炼服食仙药的榜首。灵芝可以起死回生、长生不老的功效在神话传说中被表现得淋漓尽致。大家都听说过泰始皇曾派徐福还着几千童男童女东渡扶桑寻找长生不老的仙药的故事吧？

简介：

简介：摘要目的探讨恩度(重组人血管内皮抑素)联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应护理；方法我科收治的明确诊断的晚期非小细胞肺癌27例，采用恩度联合NP方案化疗，21天为1个周期，每两周期化疗后进行疗效评价；结果27例患者共进行109周期化疗，根据RECIST疗效评价标准，完全缓解率为0%(0/27),部分缓解率37%(10/27)，有效率(CR+PR)为37%，疾病控制率为70.4%；结论恩度联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切，且不良反应少。治疗前的心理护理、治疗过程中用药的护理及对治疗中、治疗后不良反应的护理均能使患者顺利完成治疗，取得了令人满意的效果。

简介：目的评价伊立替康（CTP-11）联合奈达铂一线治疗广泛期小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法48例经病理或细胞学诊断为广泛期小细胞肺癌患者接受伊立替康90mg/m2,d1、8;奈达铂80mg/m2,分3天静脉滴注。每3周为1个周期,用药至疾病进展或化疗相关毒副反应不能耐受时观察疗效。结果48例入选患者均可评价疗效,有效率为89.6%,疾病控制率达95.8%,中位总生存期为13.5个月,中位无疾病进展时间（TTP）为7.6个月。主要不良反应为Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞下降（33.3%）、腹泻（16.7%）和恶心、呕吐（4.2%）等。结论伊利替康联合奈达铂一线治疗广泛期小细胞肺癌安全、有效,可作为一线化疗方案的选择。

简介：摘要目的探讨奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案与奥沙利铂联合吉西他滨(GEMOX)方案一线治疗晚期胆管癌的疗效和安全性。方法纳入2015—2019年间本中心收治的初治晚期胆管癌患者44例，均经病理或影像学检查确诊。44例患者中接受SOX方案化疗25例，GEMOX方案化疗19例。SOX方案：奥沙利铂125mg/m2静滴第1天，替吉奥40～60mg口服2次/d第1～14天；GEMOX方案：奥沙利铂125mg/m2静滴第1天，吉西他滨1000mg/m2静滴第1、8天；均以21d为1个周期。2个周期后按RECIST 1.1标准评价近期疗效，按照CTC4.0标准评价毒副反应。观察两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存(PFS)、总生存期(OS)及不良反应。结果SOX组部分缓解(PR)1例，稳定(SD)14例，进展(PD)9例，ORR为4%，DCR为60%，中位PFS为120d，中位OS为242d。GEMOX组PR 1例，SD10例，PD4例，ORR为5.3%，DCR为57.9%，中位PFS为160d，中位OS为224d；两组RR、DCR、中位PFS相近(均P>0.05)。两组最常见毒副反应为骨髓抑制，其中3、4级白细胞减少发生率分别为4%和26%，3、4级血小板减少的发生率分别为24%和42%；两组结果相近(均P>0.05)。与化疗相关中断出组的病例，SOX组为1例，化疗相关脱落率为4%；GEMOX组为6例，化疗相关脱落率为32%；两组结果不同(P＝0.039)。结论SOX和GEMOX方案均可用于晚期胆管癌的一线治疗，疗效相近，SOX方案不良反应可能更小，化疗相关脱落率可能低。肝功能基础差、骨髓功能储备差的晚期胆管癌患者更适合接受耐受性好的SOX方案治疗。

简介：无

简介：【摘要】目的： 探讨对晚期肺腺癌患者实施培美曲塞 + 顺铂一线治疗后获得临床效果。 方法：将我院 2017 年 06 月～ 2020 年 04 月收治的 88 例晚期肺腺癌患者数字奇偶法分组；培美曲塞组（ 44 例）：采用培美曲塞 + 顺铂方法实施一线治疗；多西他赛组（ 44 例）：采用多西他赛 + 顺铂方法实施一线治疗；就组间肺腺癌疾病总控制率以及总不良反应率展开对比。 结果： 培美曲塞组晚期肺腺癌患者总控制率（ 95.45% ）高于多西他赛组（ 75.00% ）明显（ P<0.05 ），两组患者不良反应集中于血小板下降、血液学毒性、血红蛋白下降、白细胞下降、消化道反应、肝功能受损、肾功能受损以及皮疹几方面；培美曲塞组晚期肺腺癌患者总不良反应率（ 11.36% ）低于多西他赛组（ 29.55% ）明显（ P<0.05 ）。 结论：培美曲塞

简介：2020年新年初始,“新冠肺炎”疫情肆虐，威胁着我国人民的生命安全

简介：摘要：[目的]深入研究新型冠状病毒肺炎疫情期间我院眼科护士支援一线重症病房的身心体验，为保障医疗人力资源，制定应对策略提供参考。[方法]采用质性研究中的现象学研究法，对2020年1月30日至2020年3月5日我院眼科支援一线重症病房工作的12名护士进行深入访谈，了解眼科护士在新冠肺炎防控中的身心感受，并对访谈资料进行归纳与分析。[结果]眼科护士在新冠肺炎防控中的身心感受主要归纳为三项主题：主题一：生理( 疲惫/体力不支、缺氧/不适、睡眠障碍、饮食不合胃口) ；主题二：心理( 害怕、委屈、感激) ；主题三：社会( 短暂的物资缺口) 。[结论]抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间眼科支援护士的身心体验是多层次、多方面的，护理管理者应针对其身心体验状况，做好岗前培训和合理的人力安排，给予人文关怀和激励，维护护士身心健康。

简介：摘要目的分析常规剂量泼尼松和大剂量地塞米松一线治疗成人ITP的临床效果以及安全性。方法选取我院2015年12月～2017年12月期间收治的100例ITP成人患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组50例。参照组患者给予常规剂量的泼尼松进行治疗，研究组患者给予大剂量的地塞米松进行治疗；对比两组患者的治疗效果以及用药后的不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为92%，显著高于参照组患者的治疗总有效率68%，研究组患者的不良反应人数为5人，参照组患者的不良反应发生人数为17人；研究组患者的不良反应发生率为10%（5/50），显著低于参照组患者的不良反应发生率34%（17/50），组间数据对比差异明显，统计学有意义（卡方=8.3916，P＜0.05）。结论地塞米松治疗成人ITP的效果显著，其可有效降低患者的不良反应发生率，提高患者的治愈率，减少其并发症的发生，提升了患者生活质量，适用于临床推广应用。

简介：研究背景及临床问题多形性胶质母细胞瘤（GBM）是一种罕见但侵袭性强的脑肿瘤,治疗选择少且患者治疗结局差。贝伐珠单抗是一种作用于血管内皮生长因子的人源化单抗,可用于多种肿瘤,发挥抗血管生成的作用。2009年,美国食品药品管理局已批准贝伐珠单抗用于复发性GBM的二线治疗,最近的研究数据也表明,

简介：摘要目的了解抗击新型冠状病毒肺炎疫情临床一线支援护士的心理体验，旨在为临床制订相应干预措施提供建议和依据。方法于2020年1月25—27日对参与抗击新型冠状病毒肺炎临床一线支援的10名某三级甲等医院护士应用现象学研究方法进行半结构式访谈，并采用Giorgi现象学分析方法对访谈资料进行分析。结果本研究临床一线支援护士心理体验可归纳为3个主题，分别为负性心理体验（恐惧、担忧和疲惫）、应对突发公共卫生事件能力不足（对疾病认知不足和应急救援护理技能不足）、对抗击疫情的理性认识（使命感和信心坚定）。结论临床一线支援护士存在不同程度的负性心理体验，应对突发公共卫生事件能力不足，医院应加强对临床一线支援护士的心理援助和人文关怀，推进应急灾害救援护理培训，提升医院应急管理能力与水平，保障救援工作高效进行。

简介：【摘要】目的： 探究卡培他滨在Ⅲ期结直肠癌一线化疗后维持治疗的临床效果。 方法： 选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月我院收治的Ⅲ期结直肠癌患者 40 例，按照抽签顺序分为对照组、观察组，每组 20 例。两组患者均展开奥沙利铂联合卡培他滨治疗，其中观察组为接受维持治疗患者，对照组为非维持治疗患者，对比两组治疗效果。 结果： 治疗后，观察组患者的 RECIST （实体瘤的疗效评价标准）评分明显高于对照组；观察组患者的恶心、手足综合征以及呕吐不良反应发生情况明显低于对照组， P ＜ 0.05 ，两组对比有明显差异。 结论： 卡培他滨在Ⅲ期结直肠癌一线化疗后维持治疗中的应用，能够有效提高病情控制的效果，并降低不良反应情况的发生。

简介：摘要目的探讨老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征、生存情况和预后影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2006年4月至2012年12月间收治的老年DLBCL患者的临床资料，按给药方案分为R－CHOP样组或CHOP样组，分析比较不同治疗方案组患者的临床特征、生存情况及预后影响因素。结果共纳入158例患者，R－CHOP样组78例，CHOP样组80例。R－CHOP样组和CHOP样组患者的年龄、性别、疾病分期、B症状、大肿块、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、国际预后指数(IPI)评分、病理类型、乳酸脱氢酶(LDH)水平、β2微球蛋白(β2－MG)水平、淋巴细胞单核细胞比(LMR)、嗜中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、血小板淋巴细胞比(PLR)、Ki－67指数、骨髓受侵等临床特征的差异均无统计学意义(均P>0.05)。R－CHOP样组患者的中位无进展生存时间(PFS)为10个月，中位总生存时间(OS)为30个月，1年、2年无进展生存率分别为46.2%和19.2%，1年、2年、5年总生存率分别为79.5%、59.0%和19.2%。CHOP样组患者的中位PFS为7个月，中位OS为15个月，1年、2年无进展生存率分别为27.5%和12.5%，1年、2年、5年总生存率分别为65.0%、32.5%和13.8%。R－CHOP样组患者的中位PFS和中位OS均明显优于CHOP样组(均P<0.05)。在>70岁患者中，R－CHOP样组患者的中位PFS和中位OS均优于CHOP样组(均P<0.05)；在Ⅲ～Ⅳ期患者中，R－CHOP样组患者的中位PFS和中位OS均优于CHOP样组(均P<0.05)。单因素Cox回归分析显示，IPI评分、LDH水平、β2－MG水平、ECOG评分、LMR和PLR与DLBCL患者的预后有关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，ECOG评分、LMR和PLR是老年DLBCL的独立预后影响因素(P<0.05)。结论R－CHOP样化疗方案一线治疗老年DLBCL患者的疗效优于CHOP样方案，ECOG评分、LMR和PLR为老年DLBCL患者的独立预后影响因素。

简介：摘要目前，新型冠状病毒肺炎疫情已成为全球大流行，而对这一疫情的应对离不开对新型冠状病毒病理生理机制的研究。目前，中国抗击新型冠状病毒肺炎疫情已取得了阶段性胜利。本文结合武汉实地抗疫的经历，回顾新型冠状病毒肺炎发病的临床热点问题及其相应的临床策略。

简介：【摘要】目的 探讨铂类化疗药物一线在进展期三阴性乳腺癌患者中的应用价值。方法 在特定时间（2020年1月-2021年1月）及固定范围内（本院），选取进展期三阴性乳腺癌患者60例，根据是否给予铂类化疗药物一线治疗分成两组，对照组30例未给予铂类化疗药物治疗，观察组给予此药物治疗，就两组治疗效果及不良反应进行比较。结果 观察组总有效率（86.67%）较对照组（60.00%）高（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比，差异不明显（P＞0.05）。结论 针对进展期三阴性乳腺癌患者，采用铂类化疗药物一线治疗，效果好，安全性高，临床应用价值突出。

简介：目的比较一线培美曲塞和培美曲塞联合艾迪注射液治疗老年晚期肺腺癌患者的疗效和不良反应。方法老年晚期肺腺癌患者共61例,随机分为治疗组和对照组。治疗组31例,培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3～4周为1个周期;艾迪50ml,静脉滴注,共15d;对照组30例,单药培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,3～4周为1个疗程。结果治疗组和对照组有效率（RR）分别为45.2%、43.3%,肿瘤控制率（TGCR）分别为71.0%、66.7%。两组不良反应均可耐受,治疗组耐受性及生存质量均高于对照组（P〈0.05）。结论老年晚期肺腺癌患者可从单药一线培美曲塞中获益;培美曲塞联合艾迪注射液可减轻化疗相关不良反应,改善患者的生存质量。