简介:摘要目的探讨吉非替尼一线治疗老年肺腺癌脑转移的疗效和耐受性。方法31例经病理学检查确诊的未经化疗的老年肺腺癌脑转移患者,给以吉非替尼单药250mg口服,每日一次,直到疾病进展或因严重不良反应不能耐受治疗。1月后评价疗效与不良反应,并随访2年生存率。结果总有效率25.8%,疾病控制率64.5%。不良反应轻微,主要是皮疹、乏力、腹泻和肝功能异常。1年生存率58.06%,2年生存率9.68%。结论研究证实了吉非替尼单药一线治疗老年肺腺癌脑转移有效并具有良好的耐受性。
简介:目的探讨老年Ⅳ期肺腺癌患者采用国产培美曲塞联合卡铂一线治疗的疗效及安全性。方法2009年7月至2011年12月收治49例老年Ⅳ期肺腺癌患者,给予国产培美曲塞联合卡铂一线化疗,具体方案为:培美曲塞500mg/m^2静滴,d1;卡铂AUC=5静滴,d1,21天为1个周期。每2个周期评价近期疗效并随访远期疗效,对相关指标的疗效进行分层分析,记录毒副反应。结果48例患者可评价疗效,获PR11例,SD20例,PD17例,有效率(RR)为22.9%,疾病控制率(DCR)为64.6%;48例可评价疗效的患者均获随访,中位无进展生存时间(PFS)为6.5个月(95%CI:5.7-7.3个月),中位总生存时间(OS)为11.3个月(95%CI:10.6-11.9个月);将年龄、性别、ECOGPS评分、吸烟状态、转移器官数目以及有无骨转移、恶性胸腔积液、脑转移共8个指标分层,其中ECOGPS评分、吸烟状态、转移器官数目分层间RR、PFS或OS的差异有统计学意义(P〈0.05)。49例患者的主要毒副反应为1-2级骨髓抑制和胃肠道反应,无1例需降低剂量强度或出现化疗相关性死亡。结论国产培美曲塞联合卡铂化疗方案的临床获益显著且安全性高,是一线治疗老年Ⅳ期肺腺癌患者的较好选择。
简介:摘要目的研究伊立替康联合卡培他滨组成的方案一线治疗老年转移性胃癌的近期疗效及安全性。方法卡培他滨1000mg/m2,每日2次,连用14天;CPT-1140-60mg/m2,第1,8天;每3周重复,2个周期后评价疗效同时记录不良反应。结果全组32例病例中无1例CR(0%),PR12例(37.5%),SD15例(46.8%),PD5例(15.7%),总有效率CR+PR达(37.5%),疾病控制率CR+PR+SD达(62.5%)。主要不良反应为白细胞减少,恶心、呕吐,迟发性腹泻,乙酰胆碱综合症,多为I,II度,III,Ⅳ度少见,无治疗相关性死亡。结论伊立替康联合卡培他滨方案针对老年转移性胃癌一线治疗具有较好疗效,且安全性良好。
简介:摘要目的对比观察5-FU持续静脉输注与固定剂量Xeloda口服联合铂类+紫衫醇在不能手术的食管癌一线治疗中的近期疗效和安全性。方法2010年10月到2012年10月间收治的食管癌49例,随机分为5-FU持续静脉输注组(n=25,5-FU持续静脉输注120小时)和固定剂量希罗达口服组(n=24,xeloda2.0Bid总量48片),两组联合用铂类、紫衫醇的用法一致,统计两组近期疗效、副作用和社会经济学指标。结果两组CR+PR、RR无统计学差别(P>0.05);不良反应中以Xeloda口服组口腔炎和手足综合征略高,其他副作用方面无显著差别(P>0.05)。结论5-FU静脉持续输注与口服希罗达联合铂类和紫杉醇治疗食管癌疗效相当;5-FU持续静脉输注副作用轻、疗效确切,治疗经济代价低,适合基层医疗机构普遍开展和广大新农合病人的住院治疗;希罗达口服简便,可以替代5-FU应用于食管癌的治疗,适合有条件患者门诊或非住院化疗使用。
简介:目的观察香菇多糖(LNT)注射液联合吉西他滨(GEM)+顺铂(DDP)方案(GP方案)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法经组织学和/或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者71例,随机分为对照组(GP方案)和观察组(LNT联合GP方案)。对照组应用GEM1000mg/㎡,d1、d8;DDP25mg/㎡,d1~d3;观察组在此基础上加用香菇多糖注射剂1mg,每周2次静脉滴注。21天为1周期。完成2~4周期后进行疗效评定。结果观察组35例患者中,获PR13例,SD19例,PD3例,RR为37.1%(13/35),DCR为91.4%(32/35),中位治疗至疾病进展生存时间(TTP)为6.8个月,中位生存时间(MST)为12.3个月,1年生存率为45.7%(16/35);对照组36例患者中,获PR13例,SD18例,PD5例;RR为36.1%(13/36),DCR为86.1%(31/36),TTP为6.5个月,MST为11.6个月,1年生存率为41.7%(15/36)。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。KPS改善率:观察组为77.1%(27/35),对照组为38.9%(14/36),差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和脱发。其中观察组与对照组相比,Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少发生率(14.3%/36.1%)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生率(11.4%/19.4%)亦有一定程度降低(P>0.05)。结论香菇多糖注射剂联合GP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌具有改善患者生活质量和增效减毒作用,可作为化疗的重要辅助用药。