简介:目的分析老年患者初次单侧全膝关节置换(TKA)围手术期隐性失血的情况。方法选择自2013年6月~2015年12月行单侧TKA治疗的93例患者,男31例,女62例,年龄59~78岁,平均70.3岁,病程7~16年,平均9.4年,骨关节炎69例,类风湿关节炎24例。手术由同一组人员完成,采用相同术式操作。结果全部未采取自体血回输技术,术中出血量(71±17)mL,术后引流量(504±106)mL,隐性失血量(698±91)mL,总失血量(1307±112)mL,隐性失血占总失血量54.8%。78例术后输红细胞混悬液改善贫血(509±134)mL,输血率为83.9%。结论隐性失血是影响TKA患者围手术期安全的重要因素,手术评估出血量时充分考虑到隐性失血的存在,以便积极、主动采取对策恢复患者有效血容量,保证围手术期安全,利用患者早日康复。
简介:目的:探讨退行性骨关节炎患者功能位MRI扫描对前交叉韧带ACL附着端早期损伤的临床应用价值。方法:对临床高度怀疑退行性骨关节炎的88例患者行常规和功能位MR/扫描,分次提供常规和功能位MRI资料,由高年资影像医师诊断,以关节镜或手术结果为金标准,回顾性统计分析常规和常规附加功能位MRI的诊断符合率差异。结果:MRI常规体位扫描对1~3级损伤诊断符合率分别为40.00%(8/20)、39.13%(9/23)和100%(1/1),功能位组分别为95.00%(19/20)、91.30%(21/23)、100%(1/1)。2种诊断方法的符合率差异有统计学意义(X2=27.538,P〈0.001),其中1级及2级损伤诊断符合率差异均有统计学意义(1级损伤:X2=13.789,P〈0.001;2级损伤:X2=13.800,P〈0.001)。结论:膝关节功能位MR/扫描对ACL起始和终止端具有独特的显示视角:可明显提高DOA的ACL损伤,特别是起始和终止端1级、2级等轻中度撕裂的诊断符合率。
简介:摘要目的膝关节骨关节病治疗实施关节镜手术后的康复护理实施的效果进行研究分析。方法采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的膝关节骨关节疾病实施关节镜治疗的患者86例分成两组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施康复护理,比较两组患者的康复效果以及膝关节评分改善情况。结果实施护理后,两组患者的膝关节评分都得到不同程度的提高,两组间比较也具有一定的差异,P<0.05,有统计学意义。观察组患者经护理后达到95.35%(41/43)的有效率,较比对照组79.07%(34/43)有差异,P<0.05,有统计学意义。实施护理后,两组好的生活质量均得到不同程度的改善,两组间内评分有一定的差异,P<0.05,有统计学意义。结论膝关节骨关节病实施关节镜治疗的效果是临床充分肯定的,在有效的治疗基础上实施康复护理,对患者的治疗效果有进一步的提高,缩短恢复时间,对患者的功能提升具有积极的意义,有效提高患者的生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的了解膝关节骨性关节炎患者用臭氧注射方法进行治疗的近期疗效。方法研究数据来自本院2013年-2015年收治确诊为膝关节骨性关节炎患者100例相关基线资料,其中50例患者用常规对症治疗干预措施并将其设为对照组,另50例患者除常规膝关节骨性关节炎治疗外联合臭氧注射并设为观察组。比较两种干预手段对膝关节骨性关节炎临床疗效。结果分别在患者治疗前、治疗后1周、1个月时间进行NRS评分检测,患者接受治疗后均有改善而观察组在术后改善效果更为明显,统计学处理,提示有意义,P<0.05。结论对膝关节骨性关节炎患者在制定治疗方案时可联合注射臭氧手段,有效提高病情改善效果,治疗后短时间内可缓解患者相关临床症状,在保障预后质量基础上提高患者生活舒适度,值得推广。
简介:摘要目的观察针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2015年1月到2016年7月期间本院收治的膝关节骨性关节炎患者65例作为研究对象,选取患者的内膝眼、外膝眼、阳陵泉、足三里、委中、承山、三阴交等穴位给予针灸治疗,统计65例患者治疗后的效果、膝关节VAS疼痛评分、膝关节功能评分以及复发等。结果65例患者针灸治疗后临床总有效率为90.8%;患者治疗前的膝关节VAS疼痛评分为(6.09±1.32)分,治疗后的膝关节VAS疼痛评分为(3.58±1.06)分,治疗前的膝关节功能评分为(58.16±9.82)分,治疗后的膝关节功能评分为(86.54±6.43)分,治疗前后的膝关节VAS疼痛评分和功能评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05);1年后随访复发率为7.7%。结论针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果显著,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探析全膝关节置换术应用股神经阻滞联合“鸡尾酒”疗法对降低术后疼痛程度的有效性。方法将我院收治的96例全膝关节置换术患者按照治疗方法的区别分成对照组(股神经阻滞)与观察组(股神经阻滞+“鸡尾酒”),对比观察组与对照组的各项术后镇痛效果与恢复情况。结果相对于对照组来说,观察组手术后4h、12h、24h、48h等时间段的VAS评分明显较低(P<0.05);观察组与对照组住院时间、首次下床活动时间、出院时患侧膝关节活动度具有明显差别(P<0.05)。结论股神经阻滞+“鸡尾酒”疗法用于全膝关节置换术中可起到有效镇痛的效果,对加快患者疾病康复速度、改善治疗预后具有非常重要的意义。