简介:摘要目的研究在全膝关节置换术中采取B超引导髂筋膜置管的临床效果。方法研究对象为我院自2016年4月至2017年2月期间诊治的54例全膝关节置换术患者,采取随机数字表法随机均分患者为两组,参照组(n=27)与实验组(n=27),将采取神经刺激下引导股神经阻滞置管患者作为参照组,将采取B超引导髂筋膜置管患者作为实验组,对比观察两组全膝关节置换术患者临床效果。结果实验组全膝关节置换术患者VAS评分(0.63±0.11)、关节主动屈曲角度(63.24±2.54)、不良反应发生率3.71%与参照各项指标对比差异显著,P<0.05,存在统计学意义。结论将B超引导髂筋膜置管应用于全膝关节置换术患者中存在确切疗效,可降低不良反应,提升手术安全性。
简介:摘要目的分析研究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床治疗效果,为推广人工全膝关节置换术提供一定的参考依据。方法选择分析在我院骨科2012年5月至2014年10月采用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的30例患者。分析评估患者在手术前后膝关节的活动情况以及患者手术前后的HSS膝关节评分情况。结果对所有患者随访12-24个月后,对患者进行HSS膝关节功能评分,其中优有20膝(66.7%),良有7膝(23.3%),尚可3膝(10.0%),没有出现效果差的例子,优良率达到了90.0%;手术之前的HSS平均评分为45.2分,术后的HSS评分为85.7分,手术后患者的HSS评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术对治疗严重的膝关节骨关节炎具有显著的治疗效果,能够有效地提高患者的HSS评分,改善患者的膝功能活动情况,效果满意,值得临床上进一步学习和推广。
简介:摘要目的探讨退行性膝关节炎行全膝关节置换术的康复护理效果。方法将我院自2016年1月至2016年12月间收治行全膝关节置换术的退行性膝关节炎患者70例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组35例,研究组患者术前进行合理的康复指导,术后进行康复锻炼,对照组患者给予常规护理,观察两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗后膝关节功能优良率91.43%,显著高于对照组77.14%(P<0.05),研究组患者护理满意度得分为94.62±2.86分,对照组为81.54±3.84分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行全膝关节置换术的退行性关节炎患者,使用科学、有效的康复护理可促进患者快速恢复,提高患者的生活质量和护理满意度,可推广使用。
简介:摘要目的评价全膝关节置换(TKA)术中注混合式镇痛剂对膝关节近期功能和屈伸活动度的影响。方法本人回顾性分析了自2014年6月—2014年12日收治的58例行单侧TKA的膝关节骨性关节炎,,随机分为试验组和对照组,对比2组术后近期随访时美国膝关节协会(KSS)评分和膝关节活动度(ROM)的差异。结果58例获随访12~26个月,平均20个月,试验组有效随访30例,对照组有效随访28例。试验组KSS评分(91.9±4.4)分,屈膝角度(129.2°±6.9°),伸膝角度(0.5°±1.2°),对照组KSS评分(87.5±4.9)分,屈膝角度(121.5°±7.1°),伸膝角度(0.3°±1.1°),试验组KSS评分及主动屈膝活动度指标优于对照组。两组KSS评分(t=3.77,P=0.001)、主动屈膝活动度(t=4.40,P=0.001),比较差异有统计学意义,主动伸膝活动度两组比较差异无统计学意义(t=0.70,P=0.492)。结论混合式镇痛改善TKA术后膝关节近期功能效果显著。
简介:目的比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单纯内侧间室骨性关节炎的近期疗效。方法选取2013年1月至2016年1月,于我院就诊的膝单纯内侧间室骨性关节炎患者61例,分为单髁置换组(n=26)与全膝关节置换组(n=35),对比两组患者的治疗效果。结果两组患者术后HSS评分差异不显著(P〉0.05),但单髁置换组患者术后膝关节屈曲度和疼痛缓解率显著高于全膝关节置换组(P〈0.05);单髁置换组患者术中出血量、术后3d血红蛋白下降量、住院时间均显著低于全膝关节置换组(P〈0.05)。结论单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单纯内侧间室骨性关节炎近期疗效相似,但单髁置换术治疗的术中出血量更少,住院时间更短,有利于患者术后恢复。
简介:摘要目的观察全膝关节置换术(TKA)后关节线(JL)位置改变,探讨其与膝前区疼痛的关系。方法搜集2016.11-2017.11青海大学附属医院关节外科收治的术前依据中华医学会骨科学分会骨关节炎诊断标准诊断为骨关节炎患者1,所有患者术前均采用X线进行检查,所有患者术前均行Kellgren-Lawrence骨关节炎X线分级2为III或IV级。将初次行全膝关节置换手术的患者分别作为观察组和对照组。两组患者在年龄、性别及体重指数等一般资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗方案均获得患者及其家属的知情同意,并签署知情同意书。记录两组患者手术时间、膝关节标准侧位X线片及术后随访评估WOMAC骨关节炎指数、Feller髌骨评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),记录原始数据,采用SPSS17.0统计软件进行分析。数据采用x±s,采用t检验或t′检验(方差不齐时使用)。计数资料率之间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义的统计学方法整理并分析资料,得出结论。
简介:摘要目的探究移动康复小助手在全膝关节置换术的康复效果。方法从我院2014年12月到2016年12月选取94例进行全膝关节置换术的患者,将患者随机分成两组,每组47例,一组为对照组,采用常规口头方式进行宣传教育。另一组为观察组,采用移动康复小助手进行宣传教育。观察两组患者的康复效果。结果采用移动康复小助手的观察组患者,对相关康复知识的掌握程度合格率(97.87%)明显高于对照组(68.09%),观察组患者术后六个月的膝关节量表评分(KSS)明显高于对照组,两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论通过移动康复小助手能够提高全膝关节置换术患者的健康教育水平,促进患者膝功能的恢复。
简介:背景:目前,临床多通过手术方式治疗膝关节创伤后僵直(posttraumatickneestiffness,PTKS).而传统膝关节松解术在治疗PTKS中存在用时长、创伤大、出血多、易复发等缺点.目的:探讨小切口膝关节松解术对膝关节创伤后僵直患者疼痛程度、手术时长及近期疗效的影响.方法:选择2016年6月至2017年4月在我院接受治疗的164例PTKS患者.按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各82例.对照组给予传统膝关节松解术治疗,观察组给予小切口膝关节松解术治疗.术后两组患者均接受康复干预;观察两组手术时长、切口长度、术中出血量,并比较两组患者手术前后疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能、生活质量.结果:与对照组相比,观察组的手术时长、切口长度、术中出血量均下降,差异具有统计学意义(P<0.01).与术前相比,术后两组患者的VAS评分均下降,而膝关节活动度、Lysholm评分及SF-36评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.01).同时,术后观察组的VAS评分显著低于对照组,而膝关节活动度、Lysholm评分及SF-36评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组和对照组的临床总有效率分别为92.68%和79.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口膝关节松解术能够有效缩短膝关节创伤后僵直的手术时长,并缓解疼痛程度,近期临床疗效显著.
简介:摘要目的研究分析中老年膝关节骨性关节炎患者采用腓骨近端截骨联合膝关节镜清理术治疗的临床疗效。方法选取我院2016年7月至2017年7月收治的符合纳入标准的中老年膝关节骨关节炎患者68例,所有患者随机分为实验组和对照组,每组各34例,实验组采用腓骨近端截骨联合关节镜下清理术治疗,对照组行口服非甾体类抗炎药、中药塌渍治疗。分别于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月,随访记录并比较两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及美国膝关节协会评分(KSS)的变化,并评价患者满意度。结果实验组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后VAS、HSS及KSS评分均优于对照组,差异均无统计学意义。结论腓骨近端截骨联合关节镜下清理治疗中老年膝关节骨关节炎可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,疗效优于口服非甾体类抗炎药、中药塌渍。
简介:摘要目的探讨研究连续股神经阻滞在全膝关节置换术术后镇痛的效果。方法选取我院2014年7月—2015年7月收治的100名单侧全膝关节置换术患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组采用静脉止痛泵镇痛,治疗组采用术后股神经阻滞。两组患者均采取术后镇痛3d,并记录VAS疼痛评分、膝关节功能锻炼情况、睡眠状态及不良反应发生情况。结果治疗组患者在术后24、36、48、56、72h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组膝关节主动活动早于对照组;治疗组睡眠状态优于对照组;对照组不良反应例数大于治疗组且止痛药使用频率高于治疗组。结论连续神经阻滞应用于全膝关节置换术术后镇痛效果良好不良反应发生率低,安全性能好,有利于患膝关节术后恢复,临床上值得推广。