简介:目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(smallincisionlenticuleextraction,SMILE)、飞秒辅助LASIK术(FS-LASIK)两种手术方式术后眼压和角膜生物力学指标的变化。方法:选取我院自愿接受SMILE手术101例202眼和FS-LASIK手术101例202眼近视患者,分别于术前、术后lmo应用眼反应分析仪(ocularresponseanalyzer,ORA)检测角膜补偿眼压(cornealcompensatedintraocularpressure,IOPcc)、模拟Goldmann眼压(GoldmanncorrelatedIOPvalue,IOPg)、角膜阻力因子(cornealresistancefactor,CRF)、角膜滞后量(cornealhysteresis,CH)。比较术后lmo与术前测量值的差异,两组CRF、CH降低值的差异。结果:术后1moSMILE组IOPcc、IOPg分别为13.84土2.22、10.81±2.52mmHg,较术前16.15±2.90、15.95土3.08mmHg显著降低(t=-13.58、-32.91,均P<0.01)。CRF、CH术后测量值7.52±1.41、8.66±1.19mmHg较术前10.72±1.61、10.60±1.43mmHg显著降低(t=-41.21、-24.03,均P<0.01)。CRF、CH分别较术前降低3.19±1.10、1.93±1.14mmHg。FS-LASIK组术后1moIOPcc、IOPg分别为13.99±2.33、10.10±2.55mmHg,较术前15.88±3.29、14.86±3.34mmHg显著降低(t=-10.09、-23.00,均P<0.01)。CRF、CH术后测量值6.68±1.14、7.90±1.27mmHg较术前9.93±1.85、9.98±1.60mmHg显著降低(t=-24.84、-18.90,均P<0.01)。CRF、CH分别较术前降低3.25±1.86、2.08±1.57mmHg。CRF、CH术后降低值SMILE组显著小于FS-LASIK组(t=-0.351、-1.081,均P<0.01)。结论:两种手术方式术后角膜生物力学和眼压测量值均较术前显著降低。CRF、CH术后降低值,SMILE组显著低于FS-LASIK组。
简介:目的:比较白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后和小切口囊外门内障摘除人工品状体植入术后患者生存质量的变化。方法:分别于术前和术后1/4,1,3mo,观察I组108例单眼行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后患者和II组94例单眼行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入的眼部情况,使用生存质量调杏量表记录分数。结果:术前生存质量总分数和各指标分数,术后1mo和3mo的生存质量总分数,I组和Ⅱ组比较差异均无显著意义(P〉0.05)。术后1/4mo生存质量总分数和各指标分数,I组高于Ⅱ组,两组比较差异有显著意义(P〈0.05)。结论:白内障超声乳化吸除人工品状体植入术患者的生存质量在短期内就得到明显提高。手术效果优于小切口囊外白内障摘除术。中期效果I组和Ⅱ组无明显差异,远期结果尚待进步深入探讨。
简介:目的比较两种不同药物低分子肝素钠与肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤的疗效分析。方法将34例眼睑黄色瘤患者(28例双眼,6例单眼),等分成两组(每组14例双眼,3例单眼):低分子肝素钠组瘤体面积(32.06±11.20)mm^2,肝素钠组瘤体面积(31.68±10.34)mm^2(t=-0.164,P=0.871),两组间瘤体大小差异无统计学意义。两组均严格采取皮内注射方法,一组皮内注射低分子肝素钠,另一组则皮内注射肝素钠,观察其疗效和疗程以及不良反应和并发症。结果两种药物皮内注射均能取得满意的临床疗效,但低分子肝素钠见效快、疗程短,且皮下淤血发生率明显降低。结论低分子肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤具备更优的临床效果。
简介:目的探讨运用示教与反示教在年龄相关性白内障患者滴眼药护理中的效果。方法将100例患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用传统的健康教育。实验组采用示教与反示教进行健康教育。由培训过的责任护士对患者有计划地从入院到出院,给予全程、个体化的示教与反示教健康教育。结果实验组患者在滴眼药知识、技能掌握及对护理工作满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后一周并发症的发生率明显低于对照组(P〈O.05)。结论运用示教与反示教对患者实施健康教育,可达到提高患者滴眼药的技能,自我效能感增加,遵医行为增强,自护能力提高,减少术后并发症,提高护理满意度。
简介:目的比较巩膜外局部加压术与巩膜环扎手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法将30眼孔源性视网膜脱离病人随机分A,B两组,A组16眼,采用巩膜外局部加压术;B组14眼采用巩膜环扎手术,术后随访半年至一年,观其视网膜复位和视功能的恢复程度。结果A组13眼视网膜复位顺利,一次手术成功率为81.25%;术后视力提高13眼,不变2眼,下降1眼,出现并发症8眼。B组11眼视网膜一次手术复位,一次手术成功率为78.57%;术后视力提高9眼,不变2眼,下降3眼,出现并发症9眼。两组一次手术成功率、术后视力提高情况、并发症发生率比较.差异无显著性(P〉0.05)。结论巩膜外局部加压术手术治疗RRD是经济,操作简单,并发症较少的理想的手术方法。
简介:目的:比较单用贝伐单抗与贝伐单抗联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿疗效。方法:回顾性比较随机研究。对21例42眼黄斑水肿的糖尿病患者进行了评估。单眼内注射1.25mg贝伐单抗(IVB组),在同组的眼玻璃体内注射1.25mg贝伐单抗和1mg曲安奈德(IVTA-IVB组)。使用光学相干断层扫描(OCT)、ETDRS视力和眼压测量黄斑中心厚度(CMT)。结果:平均随访时间为4.7±1.5mo。在IVB组和IVTAIVB组中,注射前平均CMT分别为494.7±114.4μm,546.8±165.6μm;第一个月分别为430.4±133.2μm,363.7±105.3μm;第三个月分别为484.8±167.4μm,407.3±108.7μm;六个月后分别为550.4±191.5μm,516.8±158μm。第一个月和第三个月存在显著差异(P<0.05)。在IVB组和IVTA-IVB组中,注射前平均ETDRS视力数分别为57.1±13.5,48.9±13.9;第一个月分别为2.2±14,58.8±12.1;第三个月分别为59±13.7,59.3±13.6;第六个月分别为55.6±14.9,55.5±8.7。第三个月和第六个月存在显著差异(P<0.05)。IOP无差异。第一次注射后IVTA-IVB组在第三个月时视力最佳并持续6个月,而IVB组在第一个月时视力最佳但仅持续了3个月。结论:6个月后发现,IVTA-IVB组较IVB组疗效显著,且无激素依赖性并发症。
简介:目的:观察MoriaM2型90与110μm角膜刀制作角膜瓣在准分子激光角膜原位磨镶术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)的疗效和并发症,探讨MoriaM2型90刀头在LASIK中应用的有效性、安全性和优点。方法:选取通过术前检查并自愿行LASIK手术的患者105例202眼,按随机数字表分成两组,使用MoriaM2型90刀头LASIK患者51例98眼,110刀头LASIK患者54例104眼做对照,术后即使用光学相干断层扫描仪(OCT)检测两组角膜瓣厚度,观察两组术后1d;1wk;1,3mo裸眼视力、矫正视力和角膜瓣形态、对合情况、并发症。结果:90刀头组术后角膜瓣厚度为118.3±15.2μm,110刀头组术后角膜瓣厚度为130.5±17.1μm,有显著性差异。90刀头组均未发现层间点状金属碎屑,110刀头组有层间点状金属碎屑个例(12例),有显著性差异。两组角膜瓣形态、对合情况、术后反应、术后裸眼视力相当。结论:应用90刀头LASIK的疗效及并发症和110刀头LASIK相当,但90刀头保留角膜基质床相对较厚,可矫治的屈光度更大,术后层间点状金属碎屑并发症更少,具有更好的安全性和更宽的适应范围。
简介:目的:对湖北地区20~29岁人群的角膜散光情况与不同近视度数的关系进行调查,找出其变化规律。方法:用角膜地形图对随机抽取的2254例湖北地区20~29岁青年居民进行散光度、轴向及近视度数的测定,并分析其变化规律。结果:湖北地区20~29岁居民中,各个近视度段散光在26°~150°范围内所占人数比例最大,各个近视度段均呈现顺规散光人数多于逆规散光。其中女性高度近视段约为75.3%,中度近视段约为82.7%,低度近视段约为87.2%;男性高度近视段约为74.6%,中度近视段约为83.0%,低度近视段约为82.3%。20~29岁男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组;女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组,差异有统计学意义。20~29岁人群中女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组,差异有统计学意义。20~29岁男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组,差异有统计学意义。结论:湖北地区20~29岁居民中,各个近视度段散光在26°~150°范围内所占人数比例最大,且各个近视度段不论男女均呈现顺规散光人数多于逆规散光;男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组,女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组;女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组;男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组。
简介:AIM:Tocomparetheeffectoftopicallyadministeredandsubconjunctivallyinjectedbevacizumabonexperimentalcornealneovascularizationinratsfortwoweeksaftertreatment.METHODS:Twenty-eightSprague-Dawleyratsweredividedintofourgroupsof7animals.Eachcornealcenterofrighteyewascauterizedwithsilver/potassiumnitratefor8s.Aftercornealburning,bevacizumab(12.5mg/mL)wastopicallyadministeredthreetimesperday(TBgroup)fortwoweeksorsubconjunctivallyinjectedondays2and4aftercauterization(0.02mL;SBgroup).Asnegativecontrols,ratsreceived0.9%salinetopicallythreetimesperday(TSgroup)orsubconjunctivallyondays2and4(0.02mL;SSgroup).Digitalphotographsofthecorneaweretaken1and2weeksaftertreatmentandanalyzedtodeterminetheareaofcorneacoveredbyneovascularizationasthepercentageofcornealneovascularization.RESULTS:Oneweekaftertreatment,thepercentageofcornealneovascularizationwassignificantlylowerintheTBandSBgroupsthanintheTSandSSgroups(allP<0.05).Twoweeksaftertreatment,thepercentageofcornealneovascularizationwassignificantlylowerintheTBgroupthanintheTSgroup(P<0.05).Inallgroups,thepercentageofneovascularizationwasdecreasingastimepassed(allP<0.05)CONCLUSION:Topicallyadministeredbevacizumabhaslongerstandinganti-angiogeniceffectthansubconjunctivallyinjectedbevacizumabincornealneovascularizationfollowingchemicalinjuryinrats.
简介:目的分析剥脱综合征(ES)患者和正常人眼轴及中央前房深度与眼压的相关性。方法2010年1月~2012年1月间来本院就诊的Es患者106例(106眼)、正常人69例(69眼),均为维吾尔族。观察Es眼和非ES眼眼轴长度、中央前房深度及眼压有无差异,分析眼轴及中央前房深度与眼压的相关性。结果ES患者眼轴长度为(22.89±0.91)mm,正常人眼轴长度为(23.12±0.97)mm,差异无统计学意义(P=0.12);ES患者前房深度为(2.84±0.41)mm,正常人前房深度为(2.93±0.39)mm,差异无统计学意义(P=0.14);ES患者眼压为(26.72±15.70)mmHg(1mmHg=0.133kPa),正常人眼压为(14.39±2.19)mmHg,差异有统计学意义(P=0.00)。Es患者眼轴与眼压具有相关性(r=-0.412,P=0.00);正常人眼轴与眼压不具有相关性(r=-0.102,P=0.405)。ES患者中央前房深度与眼压具有相关性(r=-0.33,P=0.001);正常人中央前房深度与眼压不具有相关性(r=-0.102,P=0.406)。结论维吾尔族ES患者的眼压较正常人高,其眼轴及中央前房深度与眼压具有负相关性。(中国眼耳鼻喉科杂志,2013,13:170—172)
简介:<正>DearSir,IamDr.Sheng-LiMi,fromtheBiomanufacturingengineeringlaboratory,GraduateSchoolatShenzhen,TsinghuaUniversity,Shenzhen,China.Iwritetopresentacasereportofnocardiabrasiliensisinapatientwithdiabetes.Nocardiaispartofagroupofaerobicactinomycetes,widelydistributedinsoil.Nocardiaasteroidsandnocardiabrasiliensisarethemostcommonhumanpathogens.Humansinfectedbynocardiaasteroidsthroughtherespiratorytractmainlysufferfromprimarysuppurativepulmonaryconditions.Infectionofnocardiabrasiliensisoftenoccursintheadvancedstagesofaprogressivediseaseorimmunedisorder,especiallyCushingsyndrome,diabetes,orinpatientsusingcorticosteroids,immunosuppressiveagentsandbroad-spectrumantibioticsforlongtime[1].Toourknowledge,thereportsofnocardiakeratitiswasveryrare
简介:AIM:Todeterminethenormativevaluesofwhite-towhitecornealdiameterwithOrbscanIITopographySystemandtocomparerightandlefteyesdatainthenormalyoungpopulation.METHODS:Atotalof1001healthyparticipantsaged18-45yparticipatedinthisobservationalcross-sectionalstudy.Thestudypopulationconsistedof616femaleand385malesubjects.ThecornealdiameterwasmeasuredwiththeOrbscanII.Thedifferencesbetweengenders,betweenrightandlefteyesandage-relatedchangeswereevaluated.StatisticalanalyseswereperformedusingStudent’st-test.RESULTS:Theaveragewhite-to-whitedistanceinourstudypopulationwasrecordedas11.65±0.36mm(median:11.60mm,mode:11.70mm,minimum:10.50mmandmaximum:13.60mm).Thewhite-to-whitedistancewas11.60±0.35mminmalesand11.71±0.36mminfemaleswhichwasstatisticallydifferentbetweengenders(P<0.01).However,white-to-whitedistancewasnotstatisticallydifferentbetweenrightandlefteyes.Inaddition,thisparameterdecreasedwithincreasingage.Considering95%confidenceinterval,cornealdiameterlessthan10.93mmandgreaterthan12.34mmwouldbeconsideredasmicrocorneaandmegalocornea,respectivelybasedonthisstudypopulation,usingtheOrbscanIItopography.CONCLUSION:DetaileddescriptionandanalysisofcornealdiameterwithOrbscandemonstratethattheobtainedaveragevalueofhorizontalwhite-to-whiteishigherinmalethanfemaleanddecreasesslightlywithincreasingage.Ourdataalsosuggeststhecutoffvaluesfordefinitionofmicrocorneaandmegalocornea,whichcanbeemployedwiththispopulation.
简介:目的:比较非球面和球面人工晶状体植入术后波前像差、裸眼远视力、最佳矫正远视力、对比度视力的差异。方法:年龄相关性白内障患者46例50眼,将其随机分成两组,球面人工晶状体组(A组)23例24眼术中植入ACR6DSE球面人工晶状体;非球面人工晶状体组(B组)23例26眼术中植入具有负球面像差Acri.Smart36A非球面人工晶状体。术后3mo,观察两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力、暗背景(25cd/m2)和高亮背景(255cd/m2)下的对比度视力、瞳孔直径(6mm)时的球面像差、彗差和高阶像差的均方根是否存在差异。结果:两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力比较差异无统计学意义,亮背景下各对比度视力以及暗背景下100%,25%对比度视力两组比较差异无统计学意义,暗背景下5%,10%低对比度时B组视力好于A组。瞳孔直径6mm时,B组高阶像差的均方根(RMS)、球差、彗差和A组比较差异均有统计学意义,B组RMS、球差、彗差低于A组。结论:Acri.Smart36A非球面人工晶状体植入术后与ACR6DSE球面人工晶状体比较可以明显的减少患者的高阶像差,改善患者的术后暗环境下的低对比度视力。
简介:目的对改良翼状胬肉手术方法进行安全性评估的研究。方法188例翼状胬肉患者随机分为实验组和对照组。实验组接受改良方法进行翼状胬肉手术。对照组按照《眼科手术图谱》传统翼状胬肉切除术方法进行手术。记录所有患者手术时间、术后角膜上皮修复时间。术后每周随访,记录术后1周、2周、3周、4周时结膜充血情况及结膜充血完全消退时间。随访3个月,记录发生角巩膜溃疡、结膜肉芽以及翼状胬肉复发的病例数。结果实验组有96人完成随访,对照组有92人完成随访。实验组患者角膜上皮修复时间为2.42±0.68天,对照组为4.27±1.05天,P〈0.05,差别有统计学意义;实验组结膜充血评分术后1周、2周、3周、4周时分别为3.31±0.47、2.76±0.74、1.89±0.860.94±0.70,对照组分别为3.84±0.37、3.58±0.67、2.93±0.71、1.85±0.78,两两比较P〈0.05,差别有统计学意义。结膜充血消退时间实验组为5.15±0.92周,对照组为7.20±1.08P〈0.05,差别有统计学意义。实验组未发生结膜肉芽,对照组为14例,P〈0.05,差别有统计学意义。实验组发生角巩膜溃疡4例、复发4例,对照组为7例、5例,P〉0.05,差别无统计学意义。结论改良的翼状胬肉手术方法在术后角膜上皮修复时间、术后结膜充血程度、结膜充血消退时间、结膜肉芽发生率上忧于传统手术方法,差别有统计学意义。在角膜溃疡发生率、翼状胬肉复发率上改良手术方法与传统手术差别无统计学意义。
简介:AIM:Tocharacterizetheclinicalfeatures,diagnosis,treatmentandprognosisofuveitisassociatedwithankylosingspondylitis(AS)inChinesepatients.·METHODS:TwohundredandthreepatientswithuveitisassociatedwithASfollowed-upintheThirdMilitaryMedicalUniversityDapingHospitalbetween2005and2010wereretrospectivelyevaluatedinthisstudy.Completeophthalmologicalexaminationswereevaluatedatbaselineandduringthefollow-upperiod.Thegender,age,follow-uptime,meanfrequencyofuveitisonset,andaccompanyingeyeexaminationfindings,history,demographicalparameterswerereviewed.Allthepatientspresentedcompleteclinicalandradiologic(sacroiliac,lumbar,dorsalandcervicalspine,knee,ankle,shoulder,hip,elbow)evaluation.HLA-B27typingwasalsosearched.·RESULTS:Therewere203patientsdiagnosedwithASassociateduveitis.AllshowedsacroiliacX-raychangesindicativeofAS.Therewere184maleand19femalepatients.Theaverageageofpatientswas35±12(range18-50).Meanfollow-upperiodwas2.4years(1-5years).Acuteanterioruveitiswasthemostcommontypeofuveitisinbothgenders.121eyespresentedunilateralinvolvement(55.2%),and92eyespresentedbilateralinvolvement(45.3%)withonsetalternately.22eyesoccurredhypopyon,16eyeswerefoundanteriorvitreouscells,7eyeswerenotedreactivemacularedemaorexudation,29eyespresentedposteriorsynechiaeofiris,and14eyespresentedcataract,9eyespresentedsecondaryglaucoma,2eyespresentedbendcornealdegenerationand1eyespresentedatrophyofeyeball.Atthefinalvisit,uveitiswaswellcontrolledinmostpatients.·CONCLUSION:ASassociatedwithuveitisinChinesepatientsmainlymanifestsasacuteanterioruveitis.AcombinationofcorticosteroidswithothermydriasisagentsiseffectiveformostASassociatedwithuveitispatients.Ingeneral,theprognosisisgoodinthesecases.