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  • 简介:目的:促进医院疼痛评估护理质量提高,以提升疼痛管理质量。方法:以格林模式为指导,分析影响疼痛评估护理质量倾向因素、促成因素强化因素,并采取针对性措施促进各因素形成。结果:新入院患者疼痛评估记录规范率提高;疼痛≥4分患者干预率及再评估规范率提高;疼痛≥4分患者疼痛评估符合率提高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:以格林模式为指导有助于促进疼痛评估护理质量提高,促进了疼痛管理质量提升

  • 标签: 疼痛评估 护理质量 格林模式
  • 简介:目的分析影响军人生存质量心理、行为因素。为开展心理学干预提供科学依据。方法应用生存质量测量量表简表、艾森克个性问卷及自编相关因素调查表对936名男性军人进行调查。结果军人生存质量总自评健康自评为“好”“很好”者分别为85.6%87.3%。生存质量指数为70.9±8.02.与军人生存质量评分直接因素是个体个性神经质维度、内外向维度.以及个体休息情况、人际关系业余爱好。结论军人生存质量评分普遍较高;情绪不稳定,个性内向、休息时间少、人际关系紧张等是影响军人生存质量主要因素。

  • 标签: 军人 生存质量 个性特征 健康教育 人际关系 业余爱好
  • 简介:世间所有生物都是在地球形成稳定自转绕日公转之后进化出来.由于地球自转每天日出日落,形成一个强大而稳定周期性环境变化.几乎所有的动物都适应并利用了这个自然界24h周期节律来调节其进食活动休息.在动物脑内也进化出相应生物钟结构以协调全身生理过程.人类清醒睡眠交替被整合到自然界24h节律中,形成日出而作,日落而息生活习惯(图1)

  • 标签: 神经结构 生物钟 脑内 睡眠 大脑 周期节律
  • 简介:  1低灌注栓塞在脑梗死发病机制中作用发现  在20世纪中叶,大部分脑梗死被归因于颅内外大、小动脉闭塞所致血流减少(低灌注)的确,低灌注是所有缺血性卒中患者最终发生机制,但对于动脉粥样硬化性血栓形成患者低灌注在其发病机制中到底发挥了多大作用尚无明确数据.……

  • 标签: 搏动血流 栓塞 协同作用 脑梗死
  • 简介:目的探讨小型前交通动脉瘤诊断方法、手术时机显微外科手术技巧。方法回顾性分析32例小型前交通动脉瘤检查方法.影像学特征、诊治过程及手术效果。结果32例患者均行头颅CT枪查,均碌示蛛网膜下腔出血(SAH);13例行核磁共振血管造影(MRA)检查;8例行CT血管造影(CTA)检查:32例行数字减影全脑血管造影(DSA)35次。所有患者在气管插管全身麻醉下施行动脉瘤瘤颈夹闭术.均采用翼点入路,术中动脉瘤破裂出血5例,术后并发脑积水行V—P术5例。32例中死亡1例,恢复良好22例,生活自理6例.扶拐行走、需人照顾2例,卧床、靠他人护理1例。对其中27例随访3~12个月,均无再出血发生,无死产。结论DSA检查应作为诊断小型前交通动脉瘤主要方式:除了对Ⅰ~Ⅱ级患者应早期手术治疗外,对其它患者可推迟到出血2~3周以后手术:掌握一定显微手术技巧.对于顺利夹闭小型前交通动脉瘤、预防控制术中破裂出血尤为重要。

  • 标签: 小型前交通动脉动脉瘤 蛛网膜下腔出血 数字减影全脑血管造影
  • 简介:我国为经济发展迅速国家,自改革开放以来每年国民生产总值增长率持续保持在7%以上.与此同时,机动车辆数量不断增加,高速公路建设也有了飞速发展,但相比之下交通管理改善道路建设发展却显见滞后.因此,交通事故及伤亡人数呈不断上升趋势.

  • 标签: 颅脑创伤 救治措施 康复治疗 交通事故 高压氧
  • 简介:目的总结脑肿瘤卒中临床、病理特点,提高临床诊治水平.方法对手术及病理证实脑肿瘤卒中105例临床资料进行回顾性分析.结果垂体腺瘤49例,星形细胞瘤18例,转移瘤11例,少突胶质细胞瘤7例,多形性胶质母细胞瘤5例,髓母细胞瘤4例,脑膜瘤2例,桥小脑角神经鞘瘤2例,生殖细胞瘤2例,黑色素瘤2例,恶性淋巴瘤1例,室管膜瘤1例,脉络丛乳头状瘤1例.肿瘤卒中表现为颅内血肿、蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿.结论肿瘤血管性变化是脑肿瘤卒中基础,CT扫描对于早期诊断治疗有重要意义,脑肿瘤卒中易误诊,需与其他出血性疾病加以鉴别.

  • 标签: 脑肿瘤卒中 临床特点 病理 脑出血
  • 简介:2.5诊断对于颅脑伤后患者出现典型眼部临床表现患者,诊断较为容易,但对于眼部症状不明显,症状轻且逐渐缓慢发病患者,就可能延误诊断甚至漏诊。因此,要详细询问病史颅脑受伤机制,体格检查时要注意眼眶或乳突周围血管杂音听诊,这种收缩期增强搏动性杂音在压迫患者病变侧颈动脉后减弱或消失。数字减影血管造影(DSA)是诊断TCCF金标准,

  • 标签: 延误诊断 颅脑损伤 血管并发症 数字减影血管造影 周围血管杂音 治疗
  • 简介:目的采用卡特尔16PF人格量表,对大学生职业青年共208人进行测试,研究分析各因素间显着差异。结果(1)男性女性在乐群性、敏感性、幻想以及学习成长能力等因素上存在显着差异。(2)大学生与职业青年在紧张性、焦虑性、独立性、世故性以及创造性等因素上存在显着差异。结论大学生职业青年在16PF人格测验中部分因素次级因素间存在显着差异,并且在性别上也存在显着差异。

  • 标签: 大学生 职业青年 人格特征 研究 青年 职业
  • 简介:目的探讨人脑星形细胞瘤发生发展中相关基因及分类特征基因表达。方法用含13939种人基因BioStarH140S芯片,以正常脑及18例胶质瘤组织总RNA制备探针杂交芯片,ScanArray4000扫描信号,提取脑及不同级别星形细胞瘤差异基因并行生物信息分析,Hierarchical聚类提取差异基因特征。结果星形细胞瘤中筛选出438条(3.14%)差异表达基因;信息分析与细胞信号、细胞骨架运动、癌基因及抑癌基因等多类基因密切相关;与分类相关特征基因有MAP7、DBCCR1、PCDHA5、KCNAB1、NAPIL2等。表达谱将星形细胞瘤分成两类,与临床组织病理分类基本一致。结论芯片是基因分析筛选肿瘤标志性基因有效手段,可客观分析星形细胞瘤发展及预后;分类特征基因为星形细胞瘤侵袭性预后判断提供依据,有助于临床诊治。

  • 标签: 星形细胞瘤 基因芯片 表达谱 Hierarchical聚类
  • 简介:目的:探讨感染性脑损伤发生机制及NMDA受体非竞争性拮抗剂Ca^2+通道阻滞剂对脑损伤保护作用。方法:采用百曰唼菌液诱导感染性脑损伤模型,应用第二代细胞内Ca^2+荧光指示剂Fura-2/AM负载突触体.测定突触体胞浆内[Ca^2+].变化及MK-801Nimodipine对其变化影响。结果:突触体胞浆中[Ca^2+].在注菌后30分钟即已明显升高.随脑损伤时间延长,[Ca^2+].持续进行性升高。Nimodipine治疗后,突触体胞浆内[Ca^2+]明显下降,MK-801预处理后4小时24小时组突触体胞浆内[Ca^2+].亦明显降低(P<0.05)。结论:感染性脑损伤发生与神经细胞膜上电压依赖性Ca^2+通道开放NMDA受体依赖性迟发性钙离子内流引起神经细胞内钙离子超载密切相关.MK-801Nimodipine通过缓解细胞内钙离子超载.减轻感染性脑损伤。

  • 标签: 感染性脑损伤 脑保护作用 NMDA受体 非竞争性拮抗剂
  • 简介:目的探讨引起卒中患者院内肺部感染危险因素及其预防控制措施.方法对我院2003年1月至2005年12月255例卒中患者,根据临床症状病原学检测确定院内肺部感染并对其危险因素予以分析.结果卒中患者院内肺部感染发生率为33.4%.引起院内肺部感染危险因素主要有高龄、住院时间、呼吸机运用、气管切开及是否存在基础病等.结论加强对院内肺部感染危险因素控制可能是降低感染率有效方法.

  • 标签: 卒中 肺部感染 危险因素
  • 简介:目的探讨垂体腺瘤伴发Rathke裂囊肿(RCC)临床表现MRI特点,提高对病变认识.方法对连续收治8例垂体腺瘤伴发RCC患者临床表现、MRI资料进行回顾性分析.8例患者中,临床表现主要有头痛、视力下降及垂体激素分泌紊乱症状;1例患者在体检中偶然发现.MRI表现有:①鞍区内存在两种病变,往往以肿瘤成分为主,伴发1个甚至多个RCC;②边界清晰,主体位于鞍内,可向鞍上生长;③垂体腺瘤T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号;囊腔T1WI主要呈低信号,T2WI信号多样化;④部分囊腔内可见T1WI等信号,T2WI低信号囊内结节;⑤增强扫描,垂体腺瘤呈不同程度强化,囊壁多数不强化.结果随访4个月至7年,术后头痛、视力下降及内分泌紊乱症状均得到改善.1例垂体腺瘤有残留需二期手术,1例于术后7年复发.结论垂体腺瘤伴发RCC患者,常缺乏RCC特异性表现;如MRI示鞍区病变为囊实性,且其主体位于鞍内、囊腔信号均匀、囊壁不强化,应考虑到垂体腺瘤伴发RCC可能性,若囊内存在结节,则具有诊断意义.经蝶手术为治疗首选,术后需定期随访.

  • 标签: 垂体腺瘤 RATHKE裂囊肿 磁共振成像
  • 简介:锁孔入路概念由Wilson[1]1971年首先提出,Fukushima等[2]1991年报道了锁孔入路手术治疗颅内动脉瘤,TaniguchiPerneczky[3]1997年报道了颞下锁孔入路在鞍上岩斜区病变中应用。

  • 标签: 鞍区 锁孔手术 解剖 临床应用
  • 简介:勃林格殷格翰(中国)迅时行动卒中科学奖旨在培养处于事业起步阶段青年医生,帮助他们进行缺血性脑病转化型研究,即鼓励医生将临床观察中发现问题通过项目研究转化成治疗方式提高,以期提高神经系统疾病防治经验。本奖项支持除小型-临床试点大型临床试验之外各项体内体外实验性研究,并且期望在一年内(经组委会同意可适当放宽至两年)得到有意义成果。本奖项支持申请者与相关领域欧洲或美国实验室合作,以推动医学事业进步国际领先科研机构密切合作。我们将甄选出最具研究前景项目计划,相关研究成果也将在国际国内期刊上发表,推动更多优秀医学研究,促进医学事业发展。

  • 标签: 科学奖 卒中 中国 神经系统疾病 大型临床试验 医学事业
  • 简介:2010年8月21日福建省医学会神经外科学分会在福州召开了全体委员会,选举产生了第四届福建省医学会神经外科学分会委员会委员(1位主任委员、5位副主任委员、18位常务委员、53位委员)。主任委员:康德智;副主任委员:石松生、黄绳跃、王守森、张帆、王占祥;秘书:林元相(兼常委)、魏德;名誉主任委员:杨卫忠。学会电子邮箱:fysjwk@qq.com

  • 标签: 福建省医学会 神经外科 学分 主任委员 电子邮箱 委员会
  • 简介:目的:探讨近外囊部脑动静脉畸形(AVM)所致自发性脑出血临床特征、诊断依据、外科治疗及预后。方法:回顾性分析20例术前疑为高血压性脑出血近外囊部AVM患者临床资料。结果:根据Glasgow转归量表(COS)评分,恢复良好5例、中度残疾5例、重度残疾4例、植物生存4例、死亡2例。结论:外囊部AVM正确诊断应结合临床表现、既往病史CT等辅助检查;治疗应根据患者术前术中实际情况采取血肿畸形血管团合并切除或二期手术切除畸形血管团。

  • 标签: 脑动静脉畸形 脑出血 外科手术