简介：目的：探讨多种超声成像形式联合计分法评估乳腺BI-RADS 4/5类结节良恶性的价值。资料与方法：回顾性分析本院收集的614个乳腺BI-RADS 4/5类结节病例，应用计分法把彩色多普勒血流显像（Color dopple flow imaging,CDFI）、声触诊组织成像(Virtual touch tissue imaging,VTI）、声触诊组织量化技术(Virtual touch tissue quantification，VTQ）、超声造影（Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS）以及联合应用等多种超声成像形式联合诊断共分成5组，各以良性记0分，可疑记1分，恶性记2分，联合诊断将各单独成像诊断模式计分相加，以≥5分评估为恶性，≤3分评估为良性，4分评估为可疑；分别计算CDFI、VTI、VTQ、CEUS、联合诊断等多种超声成像形式联合计分法诊断乳腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性。结果：1、CDFI、VTI、VTQ、CEUS及联合诊断计分法鉴别乳腺结节良恶性差异均具有统计学意义（p＜0.05）；2、CDFI、VTI、VTQ、CEUS及联合计分法诊断乳腺良恶性结节的敏感性分别为71.1%、66.9%、83.5%、85.1%、94.2%；特异性分别为52.3%、41.4%、87.6%、87.1%、95.7%；准确性分别为73.4%、51.1%、86.3%、87.6%、93.8%；3、绘制CDFI、VTI、VTQ、CEUS及联合诊断共5组多种超声成像模式ROC曲线，曲线下面积分别为：0.877、0.596、0.889、0.907、0.920，并ROC曲线两两对比，其中CDFI与VTQ、CDFI与CEUS、VTQ与CEUS、CEUS与联合比较（z=0.737、1.226、0.669、0.703,p=0.4611、0.2204、0.5034、0.4821），差异无统计学意义（p＞0.05），其余差异均具有统计学意义（p＜0.05）；结论：多种超声成像形式联合计分法诊断可互相补充，提高乳腺BI-RADS 4/5类结节的鉴别诊断水平。

简介：背景及目的：DNA修复蛋白一MGMT被认为与替莫唑胺药物敏感性相关，虽然MGMT启动子甲基化与MGMT表达蛋白水平不一致．但胶质瘤中MGMT启动子甲基化常预示MGMT蛋白表达。

简介：目的探讨强阿片类药物对不同胃肠功能状况的晚期中-重度癌痛患者的镇痛效果。方法选取本院收治的102例晚期中-重度癌痛患者,根据原发肿瘤发病部位,分为消化系统癌症组（46例）和非消化系统癌症组（56例）。再根据胃肠功能状态的不同,进一步分为排便间隔≤3天组和〉3天组。所有患者均使用强阿片类药物进行镇痛治疗,比较两组在癌痛严重程度、癌痛类型、日均消耗吗啡当量、癌痛控制状况以及癌痛缓解度上的差异。结果消化系统癌症组和非消化系统癌症组疼痛控制总有效率分别为93.48%（43/46）和91.07%（51/56）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。消化系统癌症组中排便间隔〉3天（69.57%vs.37.50%,P〈0.01）和使用芬太尼透皮贴剂（63.04%vs.23.21%,P〈0.01）的患者比例明显高于非消化系统癌症组,但其躯体痛患者比例低于非消化系统癌症组（50.0%vs.87.5%,P〈0.01）。两组在重度疼痛患者比例、内脏痛、神经病理性疼痛和日均吗啡当量上比较无统计学差异（均P〉0.05）。上述两组患者中排便间隔时间≤3天组的重度疼痛患者比例与排便间隔时间〉3天组比较无统计学差异（均P〉0.05）,排便间隔≤3天组疼痛控制总有效率均显著高于排便间隔〉3天组（均P〈0.01）,排便间隔≤3天组日均吗啡当量均显著低于排便间隔〉3天患者（均P〈0.01）。两者中排便间隔〉3天组比较,重度疼痛、疼痛控制总有效率和日均吗啡当量均无显著性差异（均P〉0.05）。结论晚期中-重度癌痛患者口服阿片类药物或使用芬太尼透皮贴剂可获得较好的疼痛控制效果,排便间隔时间〉3天与镇痛效果呈负相关,消化系统癌症和排便间隔〉3天的患者适宜接受芬太尼透皮贴剂作为主要维持用药。

简介：对于肺癌的治疗，很多人认为只有手术是唯一可能根治的方法，其实放疗也是肺癌的主要治疗方法之一，不论是早、中、晚期肺癌，放疗都是有效的治疗方法。对于早期肺癌，放疗的疗效堪比手术。现有证据表明，对于早期肺癌，

简介：目的探讨LuminalA型乳腺癌的激素受体表达水平与绝经的相关性，进一步认识该类乳腺癌的生物学特性。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2009年1月至2012年10月收治的135例LuminalA型乳腺癌患者的雌激素受体（estrogenreceptor，ER）及孕激素受体（progesteronereceptor，PR）的表达水平（高表达（H）〉50％；低表达（L）≤50％），比较ER、PR的不同表达分组在绝经前后患者中的差异及ER、PR间的相关性。结果绝经前LuminalA型乳腺癌ER—H／PR-H表达最常见（63．8％）；ERH／PR—L表达在绝经后患者中最常见（51．1％），在绝经前少见（17．0％）。ER、PR的相关性在绝经前比绝经后更明显（P值：0．003VS．0．047）。结论绝经前后的LuminalA型乳腺癌患者存在ER、PR的不同表达的差异性分布，体内雌激素水平可能是引起差异的原因。

简介：目的探讨腰腿痛患者肥胖对腰椎间盘退变的影响及规律。方法纳入2014年1月至2015年12月,因腰腿痛就诊于我院脊柱骨科门诊的329例腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症患者,收集患者的身高、体重、性别、年龄、高血压史、糖尿病病史、抽烟史、职业等资料,采用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）评估其腰痛程度。计算体质量指数（bodymassindex,BMI）,根据BMI值分为正常组（BMI〉18.5kg/m^2-〈24.0kg/m^2）、超重组（BMI≥24kg/m^2-〈28kg/m^2）及肥胖组（BMI≥28kg/m^2）。所有患者均已行腰椎MRI检查,采用Pfirrmann椎间盘退变分级分析腰椎每一节段椎间盘。统计分析腰腿痛患者中肥胖对腰椎间盘退变的影响及规律。结果各组患高血压情况：肥胖组26例（40.6%）,超重组27例（22.0%）,正常组17例（12.0%）,肥胖组与超重组、肥胖组与正常组之间高血压病的比例差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患者性别、年龄、糖尿病的比例、抽烟的比例及职业等一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）。L（1-2）节段各组3级椎间盘,肥胖组为20例（31.3%）,超重组为33例（26.8%）,正常组为26例（18.3%）,与正常组相比,肥胖组L（1-2）节段的3级椎间盘比例显著增高（P〈0.05）。L（2-3）节段中3组之间不同分级的椎间盘比例差异无统计学意义（P〉0.05）。L（3-4）节段各组1-2级、4级、5级椎间盘,肥胖组分别为14例（21.9%）、18例（28.1%）、4例（6.3%）,超重组分别为41例（33.3%）、27例（22.0%）、2例（1.6%）,正常组分别为68例（47.9%）、20例（14.1%）、0例（0.0%）,与正常组相比,肥胖组及超重组L（3-4）节段1-2级椎间盘比例均显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。与正常组相比,肥胖组L（3-4）节段4级、5级椎间盘比例均显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。L（4-5）节段各组3级、4级、5级椎间盘,肥胖�

简介：目的观察间质纤维母细胞CD34、成纤维细胞激活蛋白α（FAPα）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）在大鼠胃移植瘤与正常胃组织中的表达差异,探讨间质纤维母细胞活化状态在肿瘤发生、发展中的作用。方法采用walker256细胞株建立大鼠胃移植瘤模型（n=12）,以正常大鼠为对照（n=4）,均在同等SPF级条件下饲养。16天后处死大鼠,取肿瘤组织、瘤周组织及正常饲养大鼠胃组织,免疫组化染色、Westernblotting、RT-PCR法检测各组组织中CD34、FAPα、α-SMA的表达。结果与正常对照组相比,肿瘤组织及瘤周组织中CD34蛋白及基因水平的表达均低于正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而FAPα和α-SMA表达则明显高于正常对照组（P〈0.05）;肿瘤组织与瘤周组织之间FAPα和α-SMA表达差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。结论CD34、FAPα与α-SMA在肿瘤组织、瘤周组织及正常组织中的表达存在差异,提示间质纤维母细胞活化状态与肿瘤发生发展存在相关性。

简介：目的探讨原发性肝癌（primarylivercancer，PLC，简称肝癌）患者术后细胞免疫功能动态变化与复发的相关性。方法对2001～2010年在我院行肝癌根治性切除术后1个月以上的42例患者进行动态随访、追踪观察。每隔2个月对患者进行T淋巴细胞亚群检测。其中16例出现复发，26例未复发。同期检测10例健康志愿者为健康对照组。结果复发组与未复发组PLC患者术后CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞均明显低于健康对照组，差异比较有统计学意义（P〈0．05），复发组患者T淋巴细胞较未复发组低，以复发时最为明显，与未复发组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随着术后无瘤生存时间的延长，复发组的CD4＋和CD4＋／CD8＋的比值逐渐升高，CD8＋、CD3＋T淋巴细胞逐渐下降，而未复发组的CD4＋、CD3＋T淋巴细胞则随着术后时间的延长逐渐升高。结论PLC患者术后普遍且比较持续地存在细胞免疫功能低下，患者细胞免疫功能低下可能是影响肝癌术后复发的重要因素。动态监测PLC患者术后的细胞免疫功能，可作为评估肝癌根治术后预后和潜在复发风险评估的指标之一。

简介：亨廷顿病（huntington’sdisease，HD）是一种遗传性神经退化性疾病，其发生癌症的危险性明显低于其一级亲属及一般人群，预示着HD患者体内应该存在某些可以抑制肿瘤发生发展的生物活性物质。近些年来亨廷顿相关蛋白1（huntingtin-associatedprotein1，HAP1）因与亨廷顿蛋白相互作用并直接或间接影响了HD的发病机制从而倍受关注，论文就HAP1近些年的研究进展作一概括阐述，以期为预测肿瘤发生发展提供一种功能性分子标志物。

简介：目的:分析膀胱癌患者术后生存质量与希望水平现状,并研究二者之间的关系。方法:选取膀胱癌手术患者104例,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-100)和Herth希望指数量表(HHI)进行问卷调查。结果:膀胱癌患者希望水平以“对现实和未来的积极态度”维度得分最高,为(12.11±3.04)分;生存质量以社会关系评分最高,为(13.24±1.14)分;年龄、收入水平、肿瘤分期、治疗方法及泌尿系感染是导致膀胱癌患者希望水平差异的重要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);希望水平越高,生理、心理、独立性、社会关系及精神/宗教信仰等维度得分越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱癌患者术后希望水平较低,随着希望水平的降低,生存质量也有一定程度的下降,应在膀胱癌患者术后进行心理干预,提高其希望水平及生存质量。

简介：目的描述食管癌患者的症状群种类,分析其与患者生活质量的相关性。方法收集190例食管癌患者的一般资料,采用埃德蒙顿症状评价系统量表（ESAS）和癌症治疗功能评价系统（FACT-G）对癌症患者症状和生活质量进行调查;通过主成分分析提取食管癌的症状群,通过Pearson相关分析探讨症状群与生活质量各维度间的相关性,并利用多元线性回归分析生活质量和不同症状群间的关系。结果食管癌患者同时受多种症状困扰,症状频率和严重程度最高的是疲乏为180（94.6%）,（6.13±1.65）分;食管癌患者生活质量总得分为（63.53±12.44）分,处于中等水平。评分最低为情感状况（14.37±4.72）分,最高为社会/家庭状况（17.45±3.40）分;食管癌患者存在胃肠道、情感及病感3种症状群,且症状群与患者生活质量相关（P〈0.05）;胃肠道症状群和病感症状群是食管癌患者生活质量主要的影响因素（P〈0.05）。结论食管癌患者存在症状多,受多个症状群困扰,生活质量水平中等。护理人员应根据症状群特点,制定更高效、更个体化的干预机制,提高患者生活质量。

简介：目的探讨胃癌发生过程中α-连接蛋白（alpha-cmemn，α-Cat）表达与幽门螺杆菌（helicobactcrpylori，Hp）感染的关系，及其在胃癌发生发展中的可能机制。方法选择胃黏膜活检及手术切除的胃癌病理标本96例，癌旁组织96例，对照标本15例。应用免疫组化SP法检测各组组织中α-Cat的表达。用快速尿素酶试验或组织学Warthin-Starry嗜银染色法检测胃黏膜Hp感染情况。结果α-Cat在胃癌组、癌旁组织组、对照组的阳性表达率分别为34．4％、56．2％、100．0％，胃癌组显著低于癌旁组织组和对照组（P〈0．05）；96例胃癌组织中Hp阳性组α-Cat表达明显低于Hp阴性组（46．3％vs59．2％，P〈0．05）；α—Cat阳性率在高、中分化和低、未分化型胃癌组织中阳性率呈现递减趋势（69．1％vs10．7％，P〈0．01），但α-Cat表达和淋巴结转移、癌肿浸润深度无密切相关。结论在胃黏膜癌变过程中，α-Cat的表达逐渐上调。胃癌组织中α—Cat的表达与Hp感染相关，提示Hp感染可通过对α-Cat表达的影响，在胃癌的发生发展过程中发挥一定作用。

简介：目的检测胃癌患者线粒体DNA（mtDNA）细胞色素氧化酶-Ⅱ突变情况,探讨mtDNA基因突变与胃癌发生的关系及其作用机制.方法采用聚合酶链反应和DNA测序相结合的方法,对50例胃癌患者癌组织细胞色素氧化酶-Ⅱ扩增并测序,检测突变情况.结果50例胃癌患者中共有13例患者mtDNA细胞色素氧化酶-Ⅱ检测到突变,突变率为26%,类型以点突变G→A为主.在13例突变的胃癌组织中共有10个细胞色素氧化酶-Ⅱ发生了突变,其中引起编码氨基酸改变的突变有3个.结论mtDNA细胞色素氧化酶-Ⅱ突变与胃癌发生发展有相关性.

简介：目的探讨3.0TDCE-MRI参数与直肠癌病理分期的相关性,为临床提高直肠癌术前诊断提供参考。方法收集本院2015年3月至2016年4月符合条件的直肠癌患者68例,通过3.0TDCE-MRI及处理工作站测量容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙体积百分比值（Ve）并绘制时间-信号强度曲线,比较直肠癌不同病理分期的Ktrans、Kep、Ve值及其相关性。结果在直肠癌不同病理T分期中,肿瘤Ktrans值差异有统计学意义（P〈0.05）,而Kep及Ve值差异无统计学意义（P〉0.05）。在直肠癌不同病理N分期中,肿瘤Ktrans值、Kep值、Ve值差异均无统计学意义（P〉0.05）。当肿瘤Ktrans值等于0.869min-1为判断直肠癌病理T分期（早/晚期）诊断阈值时,其诊断灵敏度为59.0%,特异度为99.0%。直肠癌病理T分期与Ktrans值呈正相关（r=0.403,P〈0.01）。结论直肠癌T分期与肿瘤Ktrans值呈正相关,DCE-MRI参数可为直肠癌术前诊断提供一定参考。

简介：食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射治疗是其重要的治疗手段,疗后复发与转移导致了放射治疗的失败,而肿瘤干细胞的放射抗性在其中扮演着重要角色。肿瘤干细胞假说是近年来提出的一种新理论,具有自我更新、多向分化等多种潜能,是食管癌预后不良的一个重要因素,此概念的提出为研究食管癌的发生、发展、治疗提供了新视野。食管癌干细胞放射抗性的相关机制错综复杂,其中涉及凋亡基因的调控、DNA损伤修复能力、细胞周期状态以及多种分子信号通路的改变。

简介：卵巢癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一。近年来,卵巢癌的诊疗技术得到了明显的提高,但卵巢癌的5年生存率未见明显改善。究其原因,主要与卵巢癌难以在早期发现有关。因此,寻找有效的卵巢癌早期检测手段,尤其是血清肿瘤标志物,对改善卵巢癌预后具有重要的意义。早期卵巢癌血清肿瘤标志物的研究一直是卵巢癌研究的热点之一,并取得了一定进展。

简介：目的研究survivin、VEGF基因（血管内皮生长因子）在非小细胞肺癌中的表达及其之间的相关性。方法采用免疫组化法检测72例非小细胞肺癌组织和20例肺良性组织中survivin、VEGF基因的表达。结果survivin、VEGF基因在非小细胞肺癌组织中表达水平为61．1％（44／72）、79．2％（57／72）显著高于肺良性组织10．0％（2／20）、15．0％（3／20）（P〈0．05）。survivin基因表达与肺癌患者的细胞分化程度，TNM分期和五年生存率密切相关（P〈0．05）。VEGF基因的表达与肺癌患者的细胞分化程度，TNM分期，五年生存率和淋巴结转移状态密切相关（P〈0．05）。survivin、VEGF基因在非小细胞肺癌组织中表达具有相关性（P〈0．05）。结论survivin、VEGF的表达与非小细胞肺癌的临床病理学特征密切相关，二者的检测将助于肺癌的诊断、评估肺癌患者的恶性程度和预后。

简介：2016年1月8日，一个难得的风轻云淡的冬日，我应《癌症康复》编辑部之邀，就药物使用相关问题做视频访谈。话题涉及广泛多面，有老生常谈的问题，亦有新时代的新话题，以己工作经验和学习心得畅所欲言。随后汇集成章，虽一己之见，亦经思索凝练，或可有益于读者。

简介：神经肿瘤杂志。2011个月；13（8）：894-903。2011月8课件。类LSD1抑制敏感性的胶质母细胞瘤细胞组蛋白去乙酰酶抑制剂。辛格毫米，曼顿，泰铢，蔡，aldape钾，巴顿司仪，钱德拉J儿科研究，癌症表观遗传学中心，德克萨斯大学安德森癌症中心休斯敦，得克萨斯州77030，美国

简介：目的：探讨血清胃泌素17（G17）水平与胃癌及癌前病变的关系。方法选择130例胃部疾病患者，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对患者血清G17水平进行检测，并进行幽门螺杆菌IgG（HP-IgG）抗体滴度检测。分析血清G17水平的临床检测价值及与胃癌发生的关系。结果年龄﹥60岁，HP-IgG检测阴性，患有萎缩性胃炎（AG）以及胃癌（GC）患者，女性血清G17高于男性患者，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；GC、胃黏膜糜烂（GE）以及胃溃疡（GU）患者G17水平高于浅表性胃炎（SG）患者；对于HP-IgG检测阴性患者，GU、GC患者G17含量高于SG患者；AG、GE、GC及GU患者G17含量高于浅表性胃炎合并糜烂（SG-IM）患者；GU患者G17含量高于异型增生（GD）患者，差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。结论不同胃疾病患者血清G17含量会受到性别以及HP-IgG感染情况等多种因素影响。患者血清G17含量能够有效作为胃癌疾病的生物标志物，在进行胃癌疾病筛查的过程中发挥一定的价值，为疾病的临床治疗提供准确的参考依据。