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  • 简介:摘要目的骨髓取材成功,为诊断打好基础。方法;穿刺部位、进针角度、深度恰当。结论;骨髓穿刺术是血液病诊断最有效方法之,也是每个血液医生及研究人员必须熟练正确掌握基本功;骨髓取材好坏直接影响疾病诊断和治疗。

  • 标签: 骨髓穿刺 混血 干抽 处理方法
  • 简介:摘要目的探讨无创正压通气高龄患者心理状态。方法采用症状评量表,(scl-90)对在本院干部病房已确诊且已治疗高龄患者30例无创正压通气高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气高龄患者躯体化,抑郁,焦虑,恐惧,精神病性,强迫症状因子分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。超高龄患者抑郁,焦虑,精神病性因子等得分高于高龄患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气高龄患者存在严重认知,感知,心理卫生障碍。

  • 标签: 无创正压通气 高龄患者 心理因素 scl-90
  • 简介:摘要目的比较曲安奈德皮损内注射联合放疗单纯曲安奈德皮损内注射两种治疗瘢痕疙瘩方法临床疗效。方法瘢痕疙瘩患者分为A、B两组。A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗曲安奈德注射液40~80mg,每4周注射1次,至瘢痕疙瘩变软变平,在最后次注射后1周之内行,局部6MeV电子线外照射1600~2000cGy/4~9次/4~19天;B组行单纯曲安奈德皮损内注射,方法同A组,瘢痕疙瘩变平变软后加强1次,总共注射2~8次。结果A、B两组总有效率分别为87.23%,79.59%;治愈率为55.32%,34.69%。经x2检验两组治愈率有统计学差异(P<0.05)。结论曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切,联合治疗优于单纯曲安奈德皮损内注射。

  • 标签: 瘢痕疙瘩 曲安奈德 皮损内注射 放射治疗
  • 简介:摘要目的探讨围心搏骤停期患者识别和救治效果。方法对137例围心搏骤停期病例进行回顾性分析。结果137例患者经过干预后有47例免于心搏呼吸骤停;77例出现心搏骤停患者复苏成功30例,13例呼吸骤停患者成功复苏10例。围心搏骤停期综合预警信号为改良早期预警评分(MEWS评分)4分以上患者出现呼吸困难(包括呼吸减慢和加快)、大汗淋漓、低血压、抽搐发作和恶性心律失常。结论提高心肺骤停预见性,及时给予强力干预措施,有助于患者安全度过围心搏骤停期,提高复苏成功率。

  • 标签: 围心搏骤停期 心肺复苏 急救
  • 简介:摘要目的研究血气分析对高血压脑出血患者临床治疗及预后影响,探讨高血压脑出血血气变化机制,以提高高血压脑出血临床治疗水平。方法进入实验组高血压脑出血患者80例,收集患者般资料,记录动脉血气分析及脉搏血氧饱和度监测结果,记录气管切开、机械通气等治疗措施及其前后血气分析结果变化,采用GOS评分表对患者近期预后(出院时)进行评定,利用统计学分析血气分析结果与气管切开、机械通气等治疗措施及预后关系。采用SPSS统计软件进行数据处理。计量资料采用表示,计数资料用构成比表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,p<0.05具有统计学意义。结果对于高血压脑出血患者,低氧血症(Pa02<60mmHg组)影响患者预后,氧分压正常组相比差异有统计学意义(p<0.05);酸碱失衡(pH<7.35/pH>7.45组)影响患者预后,pH值正常组相比差异有统计学意义(p<0.05);气管切开时间早晚影响患者预后,缺氧24小时后气管切开组24小时内气管切开组相比差异有统计学意义(p<0.05);气管切开后患者pH值、PaO2、PaCO2血气指标明显改善,气管切开前相比差异有统计学意义(p<0.05);机械通气治疗后患者PaO2、SpO2指标改善,机械通气前相比,差异有统计学意义(p<0.05);呼吸性碱中毒为高血压脑出血患者主要酸碱失衡类型。结论1.低氧血症及酸碱失衡高血压脑出血患者预后关系密切。2.气管切开可改善患者血气指标并影响预后。3.呼吸机辅助通气治疗可以改善患者血气指标并影响预后。4.血气分析有效监测患者病情变化,指导临床治疗并影响患者预后。

  • 标签: 高血压脑出血 血气分析 临床治疗 预后关系
  • 简介:摘要目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)刷片组织活检在肺癌诊断应用价值。方法纤支镜检查后采用活检刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%,组织活检77.3%,两结合88.7%,高于前二。分型符合率刷片70.5%,低于活检908%,两结合97.6%,高于前二。对于肺小细胞未化分癌,刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%,分别高于61.1%54.5%。结论纤支镜刷片组织活检结合,可提高肺癌诊断阳性率和分型符合率,在肺癌诊断具有极其重要作用。

  • 标签: 纤维支气管镜 刷片 活检 肺肿瘤
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  • 简介:摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级择期手术30例冠心病70-80岁患者,据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例),分别为I组用咪唑安定0.04mg/kg,异丙酚l.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅱ组用依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅲ组依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼4g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时,各组血压显著下降;T3,T4时,I组Ⅱ组血压、心率显著升高。I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降,各时点血压心率均无明显变化,Ⅲ组CSI显著下降,T3、T4时,心率、血压显著下降。Ⅲ组Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时血压均显著减低;Ⅲ组患者T3、T4时心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有麻醉深度;(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼用量;(3)依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。

  • 标签: 全身麻醉 血流动力学 CSI 芬太尼 依托咪酯
  • 简介:摘要目的观察脉络宁联合前列尔注射液治疗糖尿病足效果。方法选择65例糖尿病足患者随机分为两组。治疗组(n=33)在局部常规换药基础上加用脉络宁60ml/d和前列尔注射液10μg/d,2周为1个疗程,治疗2个疗程后比较。对照组(n=32)仅给予常规换药、双嘧达莫50mg,3次/日口服及低分子右旋糖酐注射液500ml1次/日静滴,2周为1疗程。观察治疗前后糖尿病足改善情况和D-二聚体含量变化。结果治疗组D-二聚体含量指标较治疗前降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05。治疗组显效率较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论脉络宁联合前列尔治疗糖尿病足,促进伤口愈合,局部循环改善明显,减少了糖尿病足致残率、截肢率,提高了患者生活质量。

  • 标签: 糖尿病 2型/并发症 糖尿病足 脉络宁 前列地尔
  • 简介:摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上75例胃癌患者,分别采用SCHLATTER和FJI两种术式,对这些患者资料进行回顾性分析,以术后消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重食管返流,FJI组有较强抗返流作用,饮食限制少、进餐早期饱足感发生少;术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好,是比较合适重建术式。

  • 标签: 全胃切除 消化道重建 返流性食管炎
  • 简介:摘要目的评估全胃切除术后,功能性间置空肠代胃术(FJI)和SCHLATTER吻合法消化道重建对病人生存质量影响,以选择最佳重建方式。方法回顾性分析2000年1月-2007年8月75例行全胃切除术后,分别行FJI和SCHLATTER吻合消化道重建病人术后1年进食量、体重、血浆营养参数变化,代胃肠管储存及排空功能等术后生存质量指标。结果FJI组间置空肠扩张,术后营养状态及生存质量优于SCHLATTER吻合组,且消化道不良症状及胆汁返流发生率明显低于后者。结论全胃切除术后,采用功能性间置空肠代胃术进行消化道重建效果良好,可明显提高病人术后生活质量。

  • 标签: 全胃切除 消化道重建 生存质量
  • 简介:步入上海SPAbyMTM,明窗几净到素色装饰,让人很自然就能融入这宁静环境之中,而切因都市快节奏生活而导致烦恼压力皆会烟消云散。这宛若天堂般清新纯净氛围。让人顷必犹如置身度假胜地般。

  • 标签: 城市 SPA MTM
  • 简介:摘要目的探讨产后出血病因及防治措施。方法回顾分析我院2008年1月-2009年12月,38例产后出血。结果产后出血发生率为252%,剖宫产产后出血发生率高于阴道分娩。结论加强孕期管理,及时治疗妊娠并发症和合并症,针对产后出血原因,采取积极干预措施,减少产后出血,是降低孕产妇死亡关键。

  • 标签: 产后出血 病因 防治
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  • 简介:实际上,常客计划就是美容院给消费个梦,并为消费画了个“饼”,消费只有“付出”,才能“吃”到。不过,制订常客计划是件策略性很强事情。

  • 标签: 消费者 美容院 策略性 常客计划
  • 简介:摘要目的应用高压脉冲冲洗复杂骨关节,降低感染率。方法收集2009年1月-2010年9月18例选择高压脉冲冲洗在复杂骨关节感染手术患者。结果术后评估优15例,良3例。结论高压脉冲冲洗系统在复杂骨关节感染治疗疗效确切,能有效控制感染,缩短手术时间及病程,且明显降低医疗费用,值得推广。

  • 标签: 高压脉冲 冲洗 复杂骨与关节 临床应用 降低感染
  • 简介:摘要青霉素过敏反应常导致严重后果,本文介绍例发生心源性休克患者,全力抢救得以生还,主要经验是多科合作,持续胸外按压,保持呼吸道通畅及持久康复治疗。

  • 标签: 青霉素 过敏反应 心源性休克 抢救
  • 简介:摘要出生缺陷是指婴儿出生前在母亲子宫内发生发育异常,既可以是结构异常,也可以是生理功能或代谢异常。目前我国是出生缺陷高发国家,最常见5种出生缺陷和残疾依次是唇裂、神经管畸形、指(趾)、先天性心脏病和脑积水。在已经出生缺陷儿除30%经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量外,约30%在出生后死亡,约40%将成为终生残疾,每例出生缺陷发生都给家庭带来沉重经济负担和难以摆脱精神痛苦,直接影响到和谐社会建设和经济社会发展。出生缺陷干预关键是级预防,有效减少神经管畸形出生缺陷发生危险因素,斯利安片是国家卫生部唯批准用于预防神经管畸形药品,预防率可达50%-80%,具有十分重大现实意义。

  • 标签: 出生缺陷 神经管畸形 一级预防 斯利安片
  • 简介:作者简介藏文博(1982.11-),大专,护士长,研究方向护理管理。摘要目的用原位回肠代膀胱新膀胱术治疗复发性膀胱癌护理。方法患者女60岁,间歇性无痛血尿7年,曾6次行膀胱肿物切除术,次膀胱部分切除,5次turp术,病理均回报为膀胱癌。结果患者于术后多能恢复类似正常排尿功能,提高了膀胱全切患者生活质量。

  • 标签: 膀胱癌 护理