简介:摘要目的通过对100例支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血回顾性分析,探讨其临床应用的价值。方法急诊DSA下行支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血100例。结果本组当即见效86例;11例术后3-10天复发,再次(BAE)治疗后临床咯血症状消失;3例栓塞失败,1例支气管动脉找不到,其中2例患者病情突然加重,放弃栓塞;本组总有效率为97%。结论(BAE)方法治疗大咯血,创伤小、效果好、成功率高、并发症少、死亡率低。
简介:摘要目的对玉树地震灾区救援人员进行心理救援,以减轻其恐惧、悲观情节,以提高各项救援工作的效率。方法就我院医疗队对来自全军各级10余支抗震救灾部队官兵的心理救援进行总结分析,通过心理问题预防与处置,现场干预与培训辅导,个别心理干预与团体心理干预,及时调整救援者自身的心理问题等方法对救援官兵心理进行及时干预疏导。结论抢险救灾行动,突发性和思想准备上的欠缺性较为突出,当涉及大量人员伤亡,救援人员心理受到的冲击力最为深刻。在抗震救灾这种非战争军事行动中,无论是心理救援者本身还是救援对象,都需要经常变换住所而致交流无法深入。又由于交通不便,很大程度上加大了心理救援持续性的难度,提高相关人员心理干预水平是不容忽视的问题。
简介:摘要目的总结颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损急救及修复重建治疗的临床体会。方法从我科室2005年~2010年收治的27例颅颌面爆炸伤致软组织1/2缺损患者中,回顾性分析3例颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损重建修复治疗病历资料,通过1例典型病例探讨颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损失血性休克的抢救及手术修复重建治疗方法。结果颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损适用于分期重建修复治疗,采用额部带蒂皮瓣及颈阔肌皮瓣修复颅颌面软组织缺损。结论颌面部爆炸伤致软组织1/2缺损急救及修复重建治疗应采用临近组织移植治疗。
简介:摘要目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法对本院2003年1月-2008年12月100例胫骨干骨折病人采用交锁髓内钉治疗的疗效回顾分析,其中小切口切开复位66例,闭合复位34例,全部行有限扩髓,一期静力固定。结果100例患者全部获得随访,平均随访14.2月,骨折愈合率98%,骨折愈合平均时间5.2月;疗效评定按Iowa评分标准,优为92例,良6例,可2例,差0例,优良率98%;骨折不愈2例,胫前皮瓣坏死2例,下肢静脉栓塞2例,10例膝关节疼痛。未出现感染、内固定断裂、脂肪栓塞等其他并发症。结论胫骨干骨折的治疗首选交锁髓内钉,相比钢板、外支架等手术方法内固定符合生物力学、骨折愈合率高、愈合时间短等优点。术中骨折复位尽量或接近解剖对位,以利骨折稳定固定和骨折愈合,不强求闭合复位。但对于切开复位病例采用小切口有限切开,根据BO原则不剥离或尽量少剥离骨膜。对于粉碎性骨折必要时加用克氏针固定。术中常规静力固定,避免骨折断端不稳,肢体缩短,旋转畸形等,骨折延迟愈合患者考虑改用动力化固定。小切口切开复位扩髓时可回收骨屑回植到骨折处,促进骨折愈合。