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简介：“温馨吧·困惑解读”这个栏目是一个开放的倾诉园地，献给在婚姻家庭、感情生活、为人处世、工作学习中遇到烦恼与痛苦的人们。不想对他（她）说的，不能对熟人说的，不能对父母说的，不能对儿女说的，都可以跟本栏目说。本刊将发表有代表性的倾诉，并让那些有生活经验或有过同样烦恼与痛苦经历的读者，以自己的亲身经历和应对策略来解除你的苦恼，本栏目还开辟心理咨询服务，聘请心理医生回答读者来信，真诚为您服务。

简介：神经纤维瘤（neurofibroma,NF）是周围神经的一种良性肿瘤,由神经鞘细胞及成纤维细胞2种主要组成成分,是一种少见的遗传性疾病,其病变特点为全身大面积皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样皮肤肿瘤及神经纤维瘤[1]。神经纤维瘤分为单发性和多发性,前者罕见,神经纤维瘤是不易恶变的良性肿瘤,一般可行保守观察,但如果肿瘤过大,妨碍身体活动、影响容貌、有明显压迫症状,或生长迅速并有剧痛,

简介：颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3％～6％，瘤体长大后不但会发生破裂出血，而且会压迫邻近结构产生相应症状，如动眼神经、滑车神经及外展神经瘫痪，视野缺损等，此外，癫痫、脑缺血、脑积水也是常见的表现。2005年2月，我科采用自体桡动脉移植、颞浅动脉、大脑中动脉颅内外搭桥术后，再行动脉瘤栓塞术治疗1例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤患儿，术后患儿恢复良好，现报道如下。

简介：[目的]总结心脏重症监护室（CCU）收治6例巨大动脉导管未闭（PDA）介入封堵术后出现单纯血小板减少症患儿的重症护理工作,探讨巨大PDA介入封堵术后出现单纯血小板减少症的临床观察与护理方法。[方法]针对6例患儿的特点,对其生命体征、并发症及出血情况进行监测。[结果]4例患儿在给予血小板（PLT）、激素等内科保守治疗后,患儿血小板计数恢复,临床症状好转后痊愈出院;2例患儿反复内科保守治疗无效后,转入外科取伞、结扎后,痊愈出院。[结论]巨大动脉导管未闭封堵后出现单纯血小板减少症的重症护理关键是密切观察患儿消化道、皮肤黏膜、鼻黏膜出血情况,严密监测患儿基本生命体征变化,确保患儿在急性出血期间的安全。

简介：胃石多因食入较多柿子、山楂、黑枣等食物所致,也有因手术等因素使胃蠕动功能减退导致食物在胃内结块[1]。随着内镜技术发展,内镜成为治疗胃石的主要有效手段[2]。但是内镜下套取巨大胃石,尤其>10cm巨大胃石,尚无简单、方便的操作器械[3]。为了提高巨大胃石治疗效果,2012年1月至2016年1月,本院内镜室自制胃石切割碎石器配合GIF-2T240双通道胃镜治疗巨大胃石3例,效果较好,现报告如下。

简介：食管癌是我国最常见的肿瘤之一［1］。目前，手术切除仍是治疗食管癌的主要方法。由于食管癌的特殊解剖位置，手术时需要在胸腔和腹腔进行操作，消化道重建后的胃或结肠占据一部分胸腔而影响呼吸功能，因而容易出现肺部并发症，而呼吸衰竭即是最严重的一种肺部并发症，是食管癌术后主要死亡原因之一。呼吸衰竭是指患者在安静条件下呼吸室内空气时，动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，并出现明显的症状［2］。出血是外科术后常见的并发症，腹膜后血肿是外科腹部常见急症之一，较少见于胸部手术后。腹膜后血肿多由外伤所致腹膜后脏器损伤、骨盆或下段脊柱顾着和腹膜后血管损伤，出血后，血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿，巨大血肿失血量多大3000～4000mL，可引起严重的失血性休克［3］。我科于2012年3月收治1例食管癌患者，手术后并发呼吸衰竭和腹膜后巨大血肿，病情复杂，症状严重，护理问题多，现将护理体会报道如下。

简介：平滑肌肉瘤源于肠壁平滑肌、肠壁血管平滑肌或肠壁黏膜肌的恶性间叶组织肿瘤，占所有软组织肿瘤的5％～10％。以直肠平滑肌肉瘤最多见，约占大肠平滑肌肉瘤的85％。常见发病部位为腹膜后区，可有疼痛。平滑肌肿瘤经确诊首选的治疗方法是手术，术后出血也是常见并发症。能否及早发现出血先兆并作出反应，能否及时果断采取有效的救治手段，直接影响到疾病的转归。

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简介：摘要:目的:分析妇科针对子宫肌瘤患者，术后护理中应用需要层次护理的效果。方法:选取100例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组，分别应用常规护理和需要层次护理，对比护理干预对患者心理状态、自护能力的影响。结果:观察组患者SAS、SDS 评分降低明显，患者自我护理能力提升显著(P

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简介：摘要：目的探讨理实一体化教学模式在《外科护理学》教学中的应用效果。方法选取昆明卫生职业学院2020级护理专业2个班学生（n=100）为对照组，另外2个班学生（n=102）为研究组。对照组采用传统教学方法进行授课，研究组采用理实一体化教学法。比较2组理论、技能考核成绩。调查研究组学生对理实一体化教学方式的评价。结果研究组学生理论、技能成绩分别为（85.06±6.42）分和（88.46±6.56）分，分别高于对照组的（76.56±5.26）分和（81.24±5.32）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组超过90%的学生认为理实一体化教学模式能提高学生学习兴趣及动手能力，有利于促进师生之间的交流。结论理实一体化教学模式有利于增强学生的学习兴趣，提高课堂教学效果，培养学生的动手及综合能力，有助于提高高职护理专业人才培养质量。

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简介：摘要：目的：探究在急诊ICU患者中用需要层次理论的优质护理的应用价值。方法：在本院ICU（2019年8月-2020年10月）收治的患者中抽取66例开展研究，根据需要层次理论的优质护理措施为依据将其分为对照组、实验组。33例对照组行常规护理，基于此，33例实验组用需要层次理论的优质护理，对比护理质量评分、抢救成功率。结果：护理安全、设备仪器准确性、护理操作等评分相比，实验组高于对照组，P＜0.05；抢救成功率相比，实验组高于对照组，P＜0.05。结论：在急诊ICU患者中，需要层次理论的优质护理的开展，既能提升护理质量，又能提高抢救成功率，值得推荐。

简介：【摘要】目的：评价基于需要层次理论的护理对卵巢囊肿患者术后恢复的影响。方法：收集2022年1月~2023年9月在我院行手术治疗的卵巢囊肿患者为观察对象，统计出66例以随机单盲法分组，对照组（常规护理）和观察组（基于需要层次理论的护理）各33例，对比两组患者的自护能力和术后恢复情况。结果：相较于对照组，观察组患者护理后的自护能力评分显著更高，其术后排便、下床活动、肛门排气时间和住院时间明显更短，差异有统计意义(P<0.05)。结论：针对卵巢囊肿患者采取基于需要层次理论的护理不仅能加速其术后康复进程，还能提高患者术后的自护能力，值得临床采纳。