简介：摘要目的探讨瞬时波强（WI）对高血压合并糖尿病患者颈动脉内皮功能和左心室结构、功能的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年2月期间30例单纯原发性高血压患者、30例单纯2型糖尿病、30例原发性高血压合并2型糖尿病患者、30例正常成人为研究对象，分别归为高血压组（A组）、糖尿病组（B组）、高血压合并糖尿病组（C组）、对照组（D组），比较各组的颈动脉WI检查结果。结果四组的瞬时加速度波强（W1）、瞬时减速度波强（W2）、负向波面积（NA）、脉搏传导速度（PWVB）等WI参数比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体而言C组＞A组、B组＞D组。结论颈动脉WI检查不仅能评估高血压合并糖尿病患者的动脉硬化程度，还能早期发现患者的左心收缩与舒张功能的异常，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察血管紧张素受体阻滞剂（ARB）治疗与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）保留左心室收缩功能患者的临床预后之间的关系。方法将我院在2016年3月至2017年6月期间收治的60名STEMI患者的临床诊治资料进行回顾性分析。为估算出ACEI/ARB的使用率和变化趋势，对数据进行加权计算，以代表该地区整体情况.采用二元logistic回归方法分析其使用的影响因素。结果合并高血压的患者更倾向于使用ACEI/ARB；与入院时收缩压90～139mmHg（1mmHg=0.133kPa）相比，收缩压≥140mmHg（OR=1.90，95%CI1.40～2.62）的患者更容易接受ACEI/ARB，相反，收缩压<90mmHg（OR=0.42，95%CI0.22～0.80）的患者较少使用ACEI/ARB。结论ARB与ACEI对STEMI保留左心室收缩功能患者的有利影响相当，二者均可用于这类患者的治疗。但是在STEMI患者中ACEI/ARB使用存在明显不足，且随时间推进无明显改善的现象。因此ACEI/ARB在此类患者中的应用亟待改善，以缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距，提高医疗服务质量，改善患者预后。

简介：摘要目的观察分析关节镜微创手术治疗踝部骨折的临床疗效。方法选取我院2015年2月-2017年9月收治的踝部骨折患者92例患者作为本次的研究对象，随机分为对照组和研究组两，每组46例患者。对照组患者进行常规的手术治疗，研究组患者进行关节镜下微创踝部骨折手术治疗措施。比较两组患者的治疗效果以及治疗满意度。结果研究组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的84.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治疗满意度为93.48%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统手术方式比较，关节镜下微创踝部骨折手术的治疗效果更加优越，患者的治疗满意度较高，值得进行临床广泛的推广及应用。

简介：摘要目的研究分析手术治疗应用于不稳定型踝部骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年3月—2018年3月期间在我院接受治疗的100例不稳定型踝关节患者临床资料，依照治疗方法将其分为观察组及参照组，观察组患者采取内固定手术治疗，参照组患者接受传统手法复位石膏固定治疗，两组各有50例。对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者治疗60天后骨痂生长情况明显优于参照组，且骨折愈合时间显著短于参照组，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论采取手术治疗不稳定性踝关节骨折能够明显加快骨折部位的愈合，并且有效促进损伤部位的功能性恢复，值得在临床上进行广泛的推广。

简介：摘要目的探讨根因分析＋针对性预控护理在新生儿脐部感染预防中的应用效果。方法择取2018年1月至4月于我院分娩的70例新生儿为研究样本，以随机数字表法等量均分为35例一般预防组与35例根因分析＋针对性预控护理组，对上述两组新生儿研究样本干预后在脐部感染发生比例方面的差异度加以比较分析。结果根因分析＋针对性预控护理组干预后的新生儿脐部感染发生比例显著低于一般预防护理组研究样本，（P＜0.05）。结论根因分析＋针对性预控护理具备较好的新生儿脐部感染预防功效。

简介：

简介：摘要目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征（RESLES）的临床与MRI表现。方法回顾性分析11例RESLES患者的临床及影像资料，总结RESLES的临床与MRI特点。结果男性6例，女性5例，年龄最小8岁，最大61岁，平均26.5岁；其中病毒性脑膜炎8例、化脓性脑膜炎1例、结核性脑膜炎1例、癫痫患者苯妥英钠治疗1例；主要临床症状为发热、头痛、意识障碍、精神症状为主要特点。11例患者MRI均显示胼胝体压部斑片状T1稍低信号，T2高信号，DWI为高信号，ADC呈低信号，灶周无水肿，增强扫描未见明显强化。所有患者接受治疗后复查MRI，SCC病变消失或DWI信号降低，临床症状好转。结论RESLES可继发于多种疾病，具有特征性MRI表现。

简介：摘要目的探讨分析对踝部骨折患者实施手术复位、中医手法复位治疗的临床应用效果。方法选择于2016年3月—2018年2月间我院所接收的踝骨骨折患者82例，随机抽取分组治疗，对照组给予手术复位治疗，研究组则实施中医手法复位治疗，对比两种治疗方法在临床上的应用效果。结果研究组患者的治疗总有效率明显较对照组更高，对比后，组间数据存在明显统计学上的差异性（P＜0.05）；两组患者的并发症发生情况对比无意义（P＞0.05）。结论使用中医手法复位对踝部骨折患者治疗，可使临床效果得到明显提高，值得将其推广应用。

简介：摘要目的分析优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果。方法从我院2016年10月至2017年10月新生儿科抽取200例新生儿作为研究对象。将这200例患者进行随机分组，分为对照组和观察组两组，对照组100例，观察组100例。对照组的患者采用常规的护理方式，观察组的患者采用优质护理服务的理念指导下的护理方式，比较两组的护理效果以及对护理工作的满意程度。结果经过护理，观察组新生儿的脐部不良情况的发生率明显要少于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义，p<0.05。观察组的家长对护理工作的满意程度明显要优于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义，p<0.05。结论对于新生儿的脐部护理采用优质护理服务的理念，其效果比采用常规的护理理念进行新生儿脐部护理要好，可以提高新生儿家属对护理工作的满意程度，减少护理工作中不良情况的发生率，值得在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的分析汽车零部件制造行业职业病危害，并总结其防控措施。方法通过调查、检测及分析等方式对汽车零部件制造行业职业病危害及防控措施进行分析与总结。结果经过调查发现汽车零部件制造行业职业病危害主要包括化学毒物、噪声、电焊弧光、X射线、粉尘、高温、振动等；汽车灯具总成表面处理工作所涉及到的甲醇、甲苯浓度大于职业接触限定值；汽车转向或悬挂系统焊接工作所涉及到的电焊烟尘、二氧化锰大于职业接触限定值；汽车轮圈制造工作、汽车转向或悬挂系统制造工作所产生的噪声大于职业接触限定值，其他职业危害因素均小于职业基础限定值。结论针对汽车零部件制造行业，注塑、喷涂或涂布、铸造、发泡、焊接、探伤等岗位是职业病危害控制的关键，需要采取综合措施进行防控，减轻对从业人员健康的影响。

简介：摘要目的分析应用小腿内侧交腿皮瓣修复复杂小腿、足踝部软组织缺损的疗效。方法选取我院2016年1月-2017年1月所收治的复杂小腿足踝部软组织缺损患者30例作为研究对象，应用以胫后血管为蒂的小腿内侧皮瓣桥式连接，修复复杂小腿、足踝部软组织缺损30例，切取面积（15cm×10cm）-（35cm×15cm）。结果本次研究所选取的患者30例，小腿内侧交腿皮瓣全部成活，皮瓣及供肢血运及患肢外观、功能恢复均良好。结论临床上小腿内侧交腿皮瓣可切取面积大，是修复复杂小腿、足踝部软组织缺损的一种安全、有效的方法，疗效确切。

简介：摘要目的探究足踝部组织缺损创面修复中腓肠神经营养血管皮瓣修复术的临床应用效果及价值。方法自我院2017年5月-2018年5月收治的足踝部组织缺损患者中选取94例作为此次研究对象，按照治疗先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者采取传统胫后动脉后踝上穿支术进行治疗，观察组患者采取腓动脉外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗，对比两组患者治疗后各项手术指标情况，手术效果以及术后并发症。结果观察组患者手术后各项手术指标明显优于对照组，观察组患者手术后临床症状恢复情况明显优于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术在足踝部软组织缺损创面的修复治疗中效果明显，能够提升手术质量，提高治疗效果并且降低不良情况的发生率。

简介：摘要目的探究双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石的效果。方法对我院收治的16例肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石患者的临床资料进行回顾分析，观察其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术，手术相关指标令人满意，取石率为100%，且未发生明显并发症。结论双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石效果显著，安全性高，值得临床中推广。

简介：摘要目的分析改良子宫压迫缝合术联合子宫峡部环形捆扎术对产后出血的效果。方法选定本院收治的90例产后出血患者，研究时段从2015年6月至2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分试验组（45例，改良子宫压迫缝合术与子宫峡部环形捆扎术联合）、对照组（45例，常规止血治疗），比较产后24h出血量、住院时间、并发症发生率。结果试验组24h出血量、并发症发生率显著较对照组低，住院时间显著较对照组短，P<0.05（具统计学差异）。结论改良子宫压迫缝合术与子宫峡部环形捆扎术联合可有效减少产后出血量，降低并发症发生率，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨应用腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的有效性。方法回顾性分析50例宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料，其中予以开腹手术治疗者24例为对照组，以腹腔镜手术治疗者26例为试验组，对照组实施开腹手术治疗，试验组实施腹腔镜手术治疗，比较两组的手术相关指标，另外对比两组宫内妊娠的妊娠结局。结果试验组的术中出血量低于对照组（P＜0.05），试验组的手术时间、术后排气时间和住院时间短于对照组（P＜0.05），两组的流产、早产、剖宫产、新生儿窘迫不良妊娠结局比较无显著差异（P＞0.05）。结论对于宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者应用腹腔镜手术治疗具有减少术中出血量、缩短手术时间、且术后恢复快的特点，与开腹手术相比不显著增加宫内妊娠不良结局，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨分析微创钢板接骨术与肱骨头置换治疗老年Neer四部分骨折的临床效果。方法选取2014年9月-2016年12月在我院治疗老年Neer四部分骨折的患者40例，将其随机分为对照组和实验组。对照组患者实施肱骨头置换术，实验组患者实施微创钢板接骨术，对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者治疗的优良率明显的高于对照组（P<0.05）。而且实验组患者的手术时间、术中出血量都显著的优于对照组（P<0.05），但是两组患者的住院费用比较差异没有统计学意义（P>0.05）。结论对于老年Neer四部分骨折患者采用微创钢板接骨术进行治疗，有效的缩短了患者的手术时间、减少了术中的出血量，帮助患者减轻了经济负担，但是肱骨头置换术比较适合治疗粉碎性以及比较复杂的肱骨近端骨折。

简介：摘要目的探讨在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术的治疗效果。方法选将我院收治的80例UPJO患者随机分为两组，其中对照组和观察组各40例，对照组以开放性手术治疗，观察组以后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗，比较两组的临床指标，对比两组手术成功率和并发症发生率。结果术中出血量比较观察组低对照组（P＜0.05），手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间比较观察组短于对照组（P＜0.05）；两组的手术成功率和并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论在UPJO的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗具有操作简单、安全、微创、恢复快、预后好的优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较近端胃切除术与全胃切除术治疗食管胃结合部腺癌（AEG）的疗效及对患者生活质量的影响。方法随机将选择我院近两年收治的67例AEG患者分为两组，对照组采用全胃切除术，观察组采用近端胃切除术，比较两组患者术后康复、营养状况、生活质量及并发症发生率。结果观察组相比对照组的手术诊疗指标和康复指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的营养指标水平和QLQ-STO22量表评分都更高，而并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃切除术能快速促进患者术后康复，对患者术后营养吸收影响较小，从而能够有效提高患者术后生活质量。

简介：目的探讨应用封闭负压引流（VSD）技术和皮神经营养血管皮瓣逆行转移治疗手和足踝部的组织缺损的疗效。方法选择63例严重手足外伤骨外露患者,对感染皮肤缺损先行清创及VSD治疗1~3个疗程,后期应用皮神经营养岛状皮瓣逆行移位修复手足部的皮肤缺损骨外露。结果经治疗后,患者感染均得到控制,骨外露创面有部分肉芽生长,其余创面肉芽组织生长新鲜,触之易出血,行细菌培养均阴性,行皮神经营养血管皮瓣移位后,1例皮瓣远端1/4坏死伤口感染外,其余均无感染发生,皮瓣均成活,恢复大部分感觉。结论封闭负压吸引可以控制感染,免除换药,刺激肉芽组织生长,为皮神经皮瓣移植提供良好的条件,皮神经营养血管皮瓣能为手足部皮肤缺损提供很好的覆盖,具有良好的修复与感觉作用。