简介：摘要目的探究右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法将我院2016年2月-2017年3月收入的宫腔镜手术麻醉患者88例根据方法不同分对照组、右美托咪定组各44例。所有患者均给予七氟醚诱导，在此基础上，对照组采用生理盐水泵注；右美托咪定组采用右美托咪定静脉泵注。比较两组患者宫腔镜手术麻醉效果；诱导时BIS低于60的时间、成功插入喉罩时CETSev；呼吸抑制、体动等并发症发生率。结果右美托咪定组患者宫腔镜手术麻醉效果比对照组高，P＜0.05；右美托咪定组诱导时BIS低于60的时间短于对照组，成功插入喉罩时CETSev比对照组低，P＜0.05；右美托咪定组呼吸抑制、体动等并发症发生率和对照组比较无显著差异，P>0.05。其中，对照组未出现一例体动或呼吸抑制，而右美托咪定组患者则有1例出现轻微呼吸抑制。结论右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果确切，可有效缩短诱导时BIS低于60时间，降低插入喉罩时CETSev，不良反应少，安全性高。

简介：摘要目的观察晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线疗的临床疗效。方法选取我院48例（2014年2月19日到2016年11月19日期间），将其依据随机分组原则，分为培美曲塞组、多西他赛组，各24例，对比2组患者的治疗情况。结果实施培美曲塞单药联合化疗的肺癌患者经治疗后的不良反应明显低于采用多西他赛进行治疗的患者，差异明显（P<0.05）。结论单药培美曲塞或多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者是有一定的效果的，该2种药物临床均可用于单药二线治疗晚期非小细胞肺癌患者。

简介：摘要目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）住院患者经胰岛素泵强化治疗血糖达标后改用预混胰岛素维持降糖治疗的可行性。方法选择经短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制达标的初诊T2DM住院患者62例，分为观察组（32例）、标准组（30例）。标准组给予甘精胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗，观察组给予门冬胰岛素50注射液早、晚各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年，每3个月门诊复查1次，观察两组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）控制情况，缓解率，β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前（P＜0.05），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前，HOMA-β均高于治疗前，两组治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访1年过程中，两组在糖尿病缓解率上无显著差异（P>0.05）。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗，出院时改用门冬胰岛素50注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当，并可减少患者胰岛素注射次数，提高患者依从性。门冬胰岛素50可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。

简介：摘要目的探究分析胸腔镜下肺切除手术治疗患者应用针刺辅助全麻对单肺通气期间肺内分流与肺氧合的影响观察。方法观察对象筛选2016年1月~2017年12月收治的60例胸腔镜下肺切除手术患者，采用随机双盲法将观察对象分为两组，对照组30例患者使用全身麻醉，观察组30例使用针刺辅助全麻，比较两组经不同方法麻醉后，单肺通气期间肺内分流与肺氧合变化。结果观察组QS/Qt指标低于对照组，而PaO2高于对照组（P＜0.05）。结论对胸腔镜下肺切除术患者使用针刺辅助全麻处理，有助于改善患者单肺通气期间肺氧合、降低肺内分流，对肺脏器具有保护作用，值得推广。

简介：摘要目的探析单侧输尿管上段结石采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术\经皮肾穿刺碎石术治疗的临床价值。方法参研对象选取2016年2月至2018年2月医院诊治的100例单侧输尿管上段结石患者，按随机化分组原则分为常规组、干预组各50例，分别实施经皮肾穿刺碎石术治疗、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。对比两组结石清除效果和术后并发症发生率。结果干预组结石清除率与常规组接近，P>0.05，无临床可比性；常规组并发症发生率（26%）高于干预组（10%），统计学意义形成（P<0.05）。结论经尿道输尿管软镜钬激光碎石术以及经皮肾穿刺碎石术治疗单侧输尿管上段结石均可获得理想的效果，前一种手术创伤小，有利于降低术后并发症，加速康复进程，值得推荐。

简介：摘要目的探讨初诊2型糖尿病（T2DM）住院患者经胰岛素泵强化降糖治疗血糖达标后，选用预混胰岛素门冬胰岛素30维持降糖治疗的可行性。方法选择经胰岛素泵强化治疗1周后，血糖控制达标的初诊T2DM住院患者64例，分为观察组（32例）、标准组（32例）。标准治疗组给予基础胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗，观察组给予门冬胰岛素30注射液早、晚餐前各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年，每3个月门诊复查1次，观察两组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）控制情况、缓解率、β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前（P＜0.05），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前，HOMA-β均高于治疗前，两组治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访1年过程中，两组在糖尿病缓解率上无显著差异（P>0.05）。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗，出院时改用门冬胰岛素30注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当，可减少患者胰岛素注射次数，减轻患者痛苦，提高患者依从性。预混胰岛素可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。

简介：摘要目的分析早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化进展的影响。方法选取我院2015年4月至2016年5月期间的140例初诊2型糖尿病患者进行研究，按收治顺序均分为常规组和强化组，分别给予常规治疗和早期胰岛素泵强化治疗，观察比较两组患者治疗后用餐前后血糖水平，治疗前后颈动脉内膜—中膜厚度，粥样斑块检出情况。结果强化组患者治疗后，用餐前后血糖水平均差异低于常规组患者（P＜0.05）；经过治疗后，强化组患者颈动脉IMT为（0.70±0.24）mm，粥样斑块检出率为38.57%，均要少于常规组患者（P＜0.05）。结论对初诊2型糖尿病患者施加早期胰岛素泵强化治疗，能有效延缓患者颈动脉粥样硬化的发展。

简介：摘要目的探讨甘露醇联合单唾液酸神经节苷脂治疗脑出血致脑水肿患者的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月至2016年12月我院神经科治疗的脑出血合并脑出血患者分为对照组和干预组各60例，对照组采用甘露醇治疗，干预组在此基础上加用单唾液酸神经节苷脂治疗，观察两组治疗后的临床疗效及治疗前后的颅内压、血肿和水肿情况、神经功能缺损程度（NIHSS）评分。结果对照组治疗的总有效率为75.00%，干预组治疗的总有效率为91.67%，干预组治疗的总有效率高于对照组（P<0.05）；在治疗前，两组患者的颅内压、血肿及水肿大小、NIHSS评分对比无差异（P＞0.05），在治疗后，两组患者的上述指标在治疗后均出现下降，两组与治疗前对比均具有统计学意义（P<0.05），且干预组较对照组在治疗后上述指标下降更为明显（P<0.05）。结论采用甘露醇联合单唾液酸神经节苷脂治疗脑出血致脑水肿患者能有效的改善神经功能，降低颅内压，从而提高临床疗效，安全性较高，值得在临床上推广实施。

简介：摘要目的探究持续微量泵静脉输注和常规分次静脉滴注垂体后叶素治疗老年支气管扩张症伴中等量咯血的效果。方法收集本院收治的90例老年支气管扩张症伴中等量咯血患者，收集时间是自2015年11月至2017年11月，分观察组（n=45）和对照组（n=45）。均予以垂体后叶素治疗，对照组采纳常规分次静脉滴注，观察组采纳持续微量泵静脉输注。比较治疗效果、不良反应。结果与对照组治疗效果比较，观察组较高，与对照组不良反应发生率比较，观察组较低，具统计学差异，P<0.05。结论垂体后叶素持续微量泵静脉输注可有效改善老年支气管扩张症患者的咯血症状，不良反应明显减少，效果确切，值得借鉴。

简介：摘要探究单唾液酸神经节苷脂注射液对比新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法从2015年到2017年到我院进行诊治的患儿中随机选取100例作为研究对象，依据治疗方式进行分组，对照组使用常规治疗和脑蛋白水解物，观察组在其基础上加入单唾液酸神经节苷脂注射液进行治疗，观察两组患儿的CT值和NBNA评分，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿CT值和NBNA评分均高于对照组，数据差异明显（p<0.05）。观察组患儿治疗总有效率高于对照组，数据差异明显（p<0.05）。结论单唾液酸神经节苷脂注射液对于新生儿缺氧缺血性脑病具有较高的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探究胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者采取单侧与双侧穿刺经皮椎体成形术的临床疗效。方法将2013年6月-2017年6月我院经诊断确诊为OVCF的患者58例纳为本次参研的对象，依照随机数字表法均分为参照组与实验组，前者行单侧穿刺治疗；后者行双侧穿刺。治疗后统计对比两组疗效的优劣。结果实验组疗效（96.6%）高于参照组（79.3%），P<0.05，有统计学意义。结论OVCF患者行双侧穿刺的效果优于单侧穿刺，患者治疗的效果可观，建议在临床治疗中推广。

简介：摘要目的评价糖尿病神经病变（DPN）患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（GMI）联合疏血通治疗的效果。方法随机选取我院2016年1月-2017年12月收治的DPN患者88例，其中应用GMI治疗的43例患者为单一组，加用疏血通治疗的45例患者为联合组。观察患者神经传导速度及治疗效果。结果两组患者治疗后神经传导速度均提高（p＜0.05），且联合组患者治疗后神经传导速度及治疗总有效率更高（p＜0.05）。结论GMI联合疏血通治疗DPN的效果显著。

简介：摘要目的研究分析单唾液酸四己糖神经节苷脂（博司捷）联合依达拉奉治疗脑出血保守治疗患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择100例脑出血保守治疗患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组在常规治疗的基础上加用神经保护剂博司捷；观察组在对照组的基础上加用依达拉奉；两组的疗程均为14d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活活动能力指数（Barthel指数）和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化，评价临床疗效。结果治疗前两组的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的临床总有效率分别为90%、72%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论博司捷联合依达拉奉能明显减轻脑出血保守治疗患者炎性反应，改善神经功能和日常生活活动能力，疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂对急性非静脉曲张上消化道出血患者疗效。方法将我院2015年9月1日至2017年9月1收治84例急性非静脉曲张上消化道出血患者，根据治疗方案分为两组。观察组消化内镜联合大剂量质子泵抑制剂治疗组42例，对照组单用大剂量质子泵抑制剂治疗组42例比较止血时间、Forrest分级、再出血率、平均输血量、住院时间等。结果质子泵抑制剂联合内镜治疗非静脉曲张上消化道出血的入院血色素水平是质子泵抑制剂治疗的0.420倍；优于单独质子泵抑制剂治疗，其OR值的95%可信区间为（0.213，0.826）。观察组患者止血时间、再出血率、止血后在出血、住院时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＞0.05）具有可比性。结论内镜下应用质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血患者疗效及预后显著。值得临床推广。

简介：摘要目的观察并比较拉米夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法随机从我院2012年3月到2016年2月间收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中选择出88例作为本次观察对象，按信封法将他们随机分成两组，对比组患者单用恩替卡韦治疗，实验组患者使用拉米夫定、阿德福韦酯联用的方法治疗，对比两组患者治疗疗效情况。结果实验组患者获得的治疗总有效率90.9%要高于对照组的72.7%（P＜0.05）；治疗后，两组患者各项肝功能指标和HBV-DNA定量值较之于治疗前均有显著改善，且实验组肝功能指标与HBV-DNA定量值要优于对照组（P＜0.05）。结论与恩替卡韦单药治疗比较，拉米夫定、阿德福韦酯联用治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果更好。

简介：摘要目的探究胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形中的临床价值。方法抽取来本院行产前检查的孕妇140例作为研究对象，对照组70例给予系统二维超声检查，实验组70例给予胎儿二维超声联合实时三维超声检查，对胎儿手足畸形进行筛查，观察两组检出率与诊断符合率。结果对照组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为94.29%、95.71%、92.86%；实验组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为98.57%、98.57%、97.14%，组间对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组孕妇胎儿手足畸形检出率为100.00%，明显高于对照组的40.00%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在孕中期单胎妊娠孕妇产检中，胎儿畸形筛查是主要检查项目，而应用胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查的检出率较高，能够为胎儿手足畸形早期诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的研究分析联合应用甘露醇、单唾液酸神经节苷脂对脑出血致脑水肿的临床疗效及对神经功能的影响。方法采用数字随机法将2016年1月份——2017年12月份收治的脑出血至脑水肿的患者96例分成两组，对照组患者采用甘露醇治疗，观察组患者在此基础上联合单唾液酸神经节苷脂治疗。比较两组患者的治疗效果以及两组患者治疗前后神经功能变化情况。结果经积极治疗后，两组患者的神经功能评分较治疗前均有不同程度的下降，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗有效率达到95.83%（46/48），较比对照组81.25%（39/48）的治疗效果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论联合应用甘露醇、单唾液酸神经节苷脂对脑出血致脑水肿治疗效果显著，神经功能缺损评分明显降低，患者的预后明显提高，对患者日后的生活质量提高有积极作用，值得临床推广。

简介：病例：例1,男,32岁,发热、劳累后3d出现胸痛。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2-6ST段弓背向上抬高、肌钙蛋白I显著升高（4.37μg/L）,超敏C反应蛋白显著升高（43.20mg/L）,心超显示正常。患者于发病后第8天行冠状动脉造影检查,结果显示左冠状动脉（LCA）慢血流,注射硝酸甘油后恢复正常，左心室心尖部收缩活动减弱。

简介：摘要目的探究内镜下钛夹与质子泵抑制剂联合治疗非静脉曲张性消化道出血的效果及不良反应发生率的影响。方法选择至我院就诊的非静脉曲张性消化道出血患者共160例，时间段为2015.5.18-2017.5.18，其中对常规组给予质子泵抑制剂治疗，实验组联合内镜下钛夹治疗，将两组患者的治疗效果与不良反应情况进行比较。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.87%与74.36%，P＜0.05；两组患者的不良反应发生率比较无明显的差异，P＞0.05。结论对非静脉曲张性消化道出血患者给予内镜下钛夹联合质子泵抑制剂进行治疗的疗效显著，安全性较高，值得采纳。

简介：摘要目的分析阿德福韦酯和拉米夫定联合用药与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的失代偿期乙肝肝硬化患者86例，按照随机分配原则将其分为对照、观察组，各43例，对照组给予恩替卡韦治疗，观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，对比两组肝功能改善情况以及不良反应发生情况。结果治疗后两组TbiL、ALB、ALT等指标均显著优于治疗前（P＜0.05），但观察组与对照组进行比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；两组治疗期间均为出现不良反应。结论采用拉米夫定联合阿德福韦酯与单独采用恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化均具有显著疗效，均可有效改善患者肝功能且用药安全性高，但恩替卡韦单药治疗更加经济实惠，值得推广。