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  • 简介:摘要目的对普急腹症中应用腹腔镜的临床应用进行分析和探讨。方法以我院2012年7月~2014年7月收治的急腹症患者98例为分析样本,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规手术治疗,观察组应用腹腔镜治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的各项指标包括治疗时间、并发症发生率、出血量等好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论普急腹症中应用腹腔镜的临床效果明显,值得推广应用。

  • 标签: 普外急腹症 腹腔镜 应用中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)06-0134-01
  • 简介:摘要目的探讨颈总动脉部分切除后应用颈静脉1期重建的方法及可行性。方法对1例患者进行了右侧颈总动脉部分切除,应用同侧自体颈静脉进行Ⅰ期血管重建。本患者为女性31岁,甲状腺髓样癌晚期,欲行甲状腺癌联合根治术,检查发现甲状腺右叶肿瘤灶和颈部转移肿大淋巴结将右侧颈总动脉下部一段绝大部分包绕,长度约4cm,术前行球囊阻塞实验阴性。手术中在肿瘤包裹的颈总动脉段上下各保留约0.5mm安全界后切除右颈总动脉约5cm,用同侧自体颈静脉连接重建,颈静脉管径为颈总动脉管径2/3,手术成功,术后愈合良好,Ⅰ期愈合,无并发症。术后3d、1w、1月,2月,6个月,1年后分次复查,重建血管未见堵塞。结果随访12月,患者未出现脑缺血症状,管壁变厚,考虑静脉壁部分动脉化1。结论应用颈静脉重建颈总动脉的手术方法较应用大隐静脉修复,具有简便,时间短,手术切口少,创伤小等特点,重建后未出现因动脉压力高引起重建静脉管壁怒张或破裂等情况。但手术例数少,统计学比较无法进行,需长期积累。总结颈静脉代替大隐静脉行颈总动脉置换、重建,优点多,创伤小,是值得研究和探讨的新方向。

  • 标签: 颈外静脉 重建 颈总动脉中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)01-0049-01
  • 简介:【摘要】目的:观察固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析 2018年 1月至 2019年 1月医院收治的 64例创伤骨科患者的临床资料,按照治疗方式的不同,将其分为实验组和常规组,每组 32例。常规组患者治疗用内固定架,实验组患者治疗用固定架。比较两组患者的术中术后相关指标与临床治疗效果。结果:经过比较,实验组的术中术后指标都要优于常规组的术中术后指标,且实验组的临床疗效要优于常规组的临床疗效,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效显著,能够缩短手术时间,减少术中出血量、加快患者骨折愈合,安全可行,值得在临床医学上推广和使用。

  • 标签: 外固定架 创伤骨科 临床疗效
  • 简介:  患者男,61岁,发现左侧阴囊肿胀2年,伴坠胀感,无发热、疼痛、尿频、尿急、尿痛等不适,9个月前在当地医院因"睾丸鞘膜积液"行手术治疗,40d后症状复发,为进一步治疗来我院就诊.门诊以"左侧睾丸鞘膜腔积液"收入院.查体:左侧阴囊明显增大,睾丸肿大,大小约6.0cm×5.0cm×5.0cm,质地韧,无压痛.超声检查:左侧睾丸体积明显增大,大小约5.9cm×4.9cm×4.6cm,边界尚清,形态饱满,内回声不均匀,未见正常睾丸组织回声,代之以多处回声减低区及类圆形低回声结节(图1),结节大者约3.4cm×2.6cm×2.4cm,边界尚清,内回声不均匀(图2),右侧睾丸及附睾未见明显异常;彩色多普勒血流成像(CDFI):左侧睾丸内血流信号明显增多,测及动脉血流频谱,Vmax=35.7cm/s,RI=0.62(图3).……

  • 标签: 外浆细胞 浆细胞肉瘤 睾丸髓
  • 简介:背景:目前,对于软组织条件允许的胫骨近端病例,多应用内固定治疗,如MIPPO,但费用高昂,而且由于胫骨近端软组织覆盖菲薄,易出现切口相关并发症.目的:使用固定支架治疗胫骨近端骨折,分析其应用指征、手术要点以及长期随访的临床疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月接受手术治疗的15例胫骨近端骨折患者的临床资料.男13例,女2例,年龄16~57岁,平均39.3岁;其中闭合骨折13例,开放骨折2例.应用AO分型对骨折进行分型:A2型8例、A3型2例、B1型5例.手术在全麻或椎管内麻醉下进行,采用闭合复位或有限切开复位,然后使用固定支架对骨折进行固定.术后1、2、3、4、6、12、24个月进行随访.评估项目包括受伤至手术间隔、手术时间、失血量、住院天数、部分与完全负重开始时间、完全X线骨折线完全融合时间以及并发症情况;使用下肢骨折Iowa量表对受伤的膝关节从功能、疼痛、步态、稳定性、活动范围进行评分.结果:15例患者随访17~28个月,平均21.5个月,临床疗效满意.术后未出现切口愈合相关并发症,骨折延迟愈合或不愈合.固定架固定时间10~18周,平均13.7周.X线片上骨折线完全融合时间为18~25周,平均21.5周.1例并发针道感染患者,经扩创及保持针道引流通畅8周后去除外固定架,钉道愈合.无神经、血管损伤并发症.根据Iowa评分,功能为优8例、良5例、可2例,优良率87%.结论:使用固定支架固定胫骨近端骨折,可以灵活穿针与构型,能够规避胫骨近端不规则的形态对内固定造成的困难,通过减少对皮肤和软组织的剥离来降低皮肤坏死和切口感染的发生;固定支架便于对开放伤口的处理和照料,更适用于开放性骨折.术后骨折愈合率满意,功能理想,并发症率低.

  • 标签: 胫骨近端 骨折 外固定支架 并发症
  • 简介:摘要目的探讨手法复位固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法本次研究对象来源于我院2015年6月~2016年6月收治的桡骨远端骨折患者100例,依据治疗方式分组,A组(n=50)采用手法复位固定治疗,B组(n=50)采用切开复位内固定治疗,比较两组临床效果。结果A组腕关节功能优良率为90.0%,B组为92.0%,对比无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位内固定治疗桡骨远端骨折临床疗效较好,可结合患者骨折实际情况应用。

  • 标签: 手法复位外固定 切开复位内固定 桡骨远端骨折
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  • 简介:【摘要】 目的 : 研究 固定架在胫腓骨骨折 后 护理中的作用。方法 : 对 20 例应用固定架治疗胫腓骨骨折患者的临床资料 进行分析 。结果 :20 例患者中 19 例行切开复位 , 其中 1 6 例一期闭合窗口 , 3 例窗口发生轻度感染 , 经换药后二期闭合 , 术后 8~10 周复查 X 线片骨折临床愈合 , 12 周复查达到骨性愈合 , 关节活动良好 ; 1 例创伤较重 , 术后经过换药行植皮二期闭合伤口。术后 12 周复查骨折临床愈合 , 15 周骨 性 愈合。结论 :20 例胫腓骨骨折患者术后利用固定架治疗 , 以及 经过一系列针对性的护理后 患者都能早期进行功能锻炼 , 取得 良好的临床 效果 , 提前出院 并减轻经济负担 。

  • 标签:  外固定架 胫腓骨骨折 护理
  • 简介:陈旧性肱骨髁骨折多系肘部损伤诊治不及时或治疗方法不当所致,儿童多见,大多数为关节内骨折。1995年3月~1999年7月我们采用克氏针张力带固定方法治疗陈旧性肱骨髁骨折20例,取得了良好的疗效。1临床资料1.1一般资料:本组20例,男14例,女6例;年龄4~11岁;均为外伤后所致,骨折块向外侧同时向后下翻转移位9例,骨折块向外后侧移位6例,肱骨髁骨骺骨折伴尺挠骨近端向后外侧移位5例;全部病例于伤后25~75天内进行手术。1.2手术方法:采用全麻或臂丛麻醉。经肘外侧切口显露骨折部位,切口长约6cm。由于骨折断端骨痂和瘢痕形成,骨折块与周围组织粘连,故对骨折面的判断常较困难,术中

  • 标签: 张力带固定 治疗 陈旧性肱骨外髁骨折 临床资料 克氏针
  • 简介:目的探讨微型固定支架治疗掌指骨骨折的方法及效果。方法应用Orthofix微型固定支架治疗18例20处掌指骨骨折。其中掌骨骨折12例14处,指骨骨折6例6处。开放性骨折6例,粉碎性骨折15例,病理性骨折2例。结果18例患者均获得随访,骨折均顺利愈合,临床愈合时间5—10周,平均(8.0±1.2)周。无骨髓炎、骨不连及螺纹针断裂、松动等并发症。手指功能按TAM法评价:优10例,良6例,优良率为88.9%。结论微型固定支架是治疗掌指骨骨折的良好方式,特别适用于严重粉碎性骨折、开放性骨折和病理性骨折。

  • 标签: 掌骨 指骨 骨折 手外科 外固定器
  • 简介:摘要护理工作是医院的一项重要工作,是帮助患者恢复健康的基本工作,对医院的生存和发展有着重要的意义。加强护理安全的教育工作,帮助护理人员认识到护理安全的重要性,使护理人员在面对护理过程中出现的不安全问题能够采取正确的预防和控制措施,为患者提供高质量的护理服务,减少患者的投诉和医疗纠纷的发生,促进医院普护理工作的健康发展,推动医院各项工作的顺利进行。本文对护理过程中影响护理安全的因素进行分析,并提出相应的应对措施,以期为医院的普护理工作的改进提供参考,为病人提供高质量的护理服务。

  • 标签: 普外 护理安全 因素 措施
  • 简介:摘要目的研究固定架在创伤骨科疾病治疗中的临床效果。方法从2012年2月到2014年5月在我院治疗的创伤骨科患者中挑选96例,分为对照组和观察组。对照组采用内固定方法,观察组需要使用固定架的骨治疗方法,记录两组的治疗效果。结果观察组的总治愈率为97.92%,而对照组的治愈率为87.50%。结论固定架对创伤骨科病人的治愈有特效,值得广泛地推广和实用。

  • 标签: 外固定架 创伤骨科 治疗 应用
  • 简介:【摘 要】探讨肿瘤患者行周静脉留置针化疗时留置针的最佳留置时间。选择临床接受留置针静脉化疗的患者158例,根据化疗结束当天是否拔除留置针将患者分为两组,对照组采取常规操作流程,化疗后不拔除留置针,依据《2016年静脉治疗实践标准》定时评估。实验组患者每天在化疗结束后不管有无出现并发症均拔除留置针。比较两组患者静脉炎的发生率、发生级别、患者穿刺肢体疼痛程度以及患者住院期间对护理服务的满意度。对照组和实验组静脉炎的发生率分别为32.05%、3.75%;穿刺部位肢体疼痛情况发生率分别为34.62%、6.25%;患者满意度分别为83.33%、93.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。规范留置针操作流程,化疗后留置针立即拔除,可有效降低静脉炎发生率,降低患者因静脉疼痛带来的不适感,提高患者满意度。

  • 标签: 化疗 留置针 静脉炎 留置时间
  • 简介:【摘要】   目的   提高周静脉留置针置入质量,减轻患者痛苦。   方法   对 125 例住院患者进行周静脉留置针置入,根据临床实践逐步掌握了周静脉留置针的置入技巧和优化管理。 结果    使用周静脉留置的患者大多数无不良反应,个别患者有并发症发生。   结论      通过掌握技巧和优化管理,使周静脉留置针这一新技术在临床护理工作中发挥了举足轻重的作用,既减轻了患者痛苦,又提高了护理质量,深受患者和医护人员的欢迎。

  • 标签:  外周 静脉  留置针  技巧  管理
  • 简介:摘要目的探究舒适护理在普术后患者中的护理及其效果。方法选取我院2017年9月-2018年8月收治的130例普外手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均为相同的65例。对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组的平均住院时间、疼痛评分以及护理满意度、并发症发生率。结果观察组的平均住院时间和疼痛评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度和并发症发生率分别为93.8%、4.6%,明显高于对照组的81.5%、15.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科手术护理中,实施舒适护理,作用明显,值得推广。

  • 标签: 舒适护理 普外手术 护理工作 应用 效果
  • 简介:摘要: 目的 分析 影响普护理安全的因素,探讨 应对措施。方法 回顾性分析我院普外科 2016 年 1月 -12月临床护理资料,总结影响护理安全的因素及应对措施。结果 影响普外科护理的不安全因素主要是护理人员的法律意识淡薄、操作水平低、护理态度差、护患之间缺乏良好的沟通等。结论 护理安全是提高临床护理质量的前提,也是患者康复的必要保障,全面认识影响普外科护理安全的因素,并对护理人员进行强化安全培训,增强责任心和法制观念,对各种影响因素采取有效的预防和控制措施,可保证护理质量,减少医患纠纷,为患者康复及护士工作提供一个和谐的环境。

  • 标签: 普外护理 安全 影响因素 措施