简介:摘要:目的 探讨超声造影在甲状腺单发实性结节良恶性鉴别中的临床价值。方法 回顾性分析 2015年 7月 ~2016年 10月期间我院收治的甲状腺结节患者 150例病理、超声检查结果,分析超声造影对于甲状腺单发实性结节良恶性诊断的临床意义。结果 超声检测显示,甲状腺单发实性结节 150例,良性 135例,恶性 15例,恶性率为 10.0%。超声造影准确度为 97.3%,显著高于常规超声 83.3%,差异具有统计学意义( P< 0.05)。恶性结节 Peak、 AUC较良性结节低, Tp较良性结节明显延迟( P< 0.05)。甲状腺单发实性结节,钙化与无钙化结节相比,恶性率明显较高,差异具有统计学意义( P< 0.05)。微钙化恶性率显著高于其他钙化类型( P< 0.05)。结论 超声造影检查对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值较高,特别是常规超声难以辨别的结节,超声造影能够作为其诊断的重要依据。
简介:目的探讨超声造影对胰腺囊实性病变的诊断及临床价值。方法回顾性分析27例胰腺囊实性占位性病变的超声造影表现,术前评估胰腺肿瘤的可切除性,并与手术探查及病理结果对照。结果依据超声造影的增强程度与方式,若以增强期回声低于胰腺实质、减退期呈低回声作为诊断胰腺恶性肿瘤的依据,其诊断的敏感度、特异度和准确性分别为80.0%(8/10)、88.2%(12/13)和85.2%(23/27)。若以包括囊壁与分隔的实质部分的增强高或等于胰腺实质、与胰腺同步减退呈等回声为胰腺囊腺瘤的诊断标准,其诊断的敏感度、特异度和准确性分别为72.7%(8/11)、92.3%(12/13)和83.3%(20/24)。对14例恶性病例,术前超声造影判断可根治性切除6例,实际根治性手术切除8例。结论不同的胰腺囊实性病变超声造影表现各异,超声造影对胰腺囊实性病变鉴别及术前评估具有一定的价值。
简介:摘要:目的 分析超声检查联合MRI对于诊断卵巢囊实性病变的临床应用价值。方法 选取我院2022年3月-2023年3月期间疑似患卵巢囊实性病的患者94例,并对所有患者通过超声检查、MRI,分析单独使用MRI或超声检查及联合检查的结果。结果 94例疑似病例中确诊为阳性60例,阴性33例。单独行MRI检查中阳性57例,阴性37例。单独行超声检查中阳性51例,阴性45例。MRI联合超声检查中阳性59例,阴性35例。联合检查的敏感度和准确率高于单独行MRI检查或超声检查,P<0.05。结论 MRI联合超声检查对提升卵巢囊实性病变的准确率、灵敏度和特异度诊断效果有所提升,为临床治疗提供了可靠的数据参考,值得广泛推广。
简介:目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤的CT及磁共振(MR)表现,提高该疾病的影像正确诊断率。方法回顾分析14例经本院手术病理证实的胰腺实性-假乳头状瘤的影像学表现,14例均行CT和MRI检查。结果本组14例病例均为单发病灶,其中胰头颈部7例,胰体部4例,胰尾部3例,肿瘤最大径12.8cm,最小径3.5cm,平均径5.6±0.8cm。根据肿瘤所含成分不同,分成3种类型:实性(囊性成分体积≤10%)2例,囊实性9例,囊性(实性成分体积≤10%)3例。14例患者在CT检查中,2例可见钙化灶,其中断线样钙化1例,蛋壳样钙化1例;14例患者在MR检查中,2例在T1WI上出现高信号,提示肿瘤内部有出血;2例肿瘤边缘钙化在T1WI、T2WI呈断线样、弧形低信号。病理学诊断:12例为良性,1例为低度恶性,1例发生肝脏转移。所有病例随访1.5年以上,随访14例病例中,除去术前已发生肝转移的1例病情进一步恶化,余13例均未见复发或转移。结论胰腺实性-假乳头状瘤的影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料,能做出诊断与鉴别诊断,为临床治疗方案提供准确信息。
简介:目的探讨腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤(SPNs)的临床疗效。方法回顾性分析2004年11月至2015年6月行腹腔镜手术治疗SPNs患者30例的临床资料。结果手术方式:腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术20例,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例;腹腔镜胰腺中段切除术3例;腹腔镜胰十二指肠切除术1例。手术时间(191.4±64.2)min,术中出血量(155±89.0)ml,术中输血率为3.3%。术后住院时间10d(6-23d)。无围手术期死亡,术后并发症率为33.3%,≥GradeⅢ并发症率10.0%,胰瘘率30.0%。随访率93.3%,中位随访时间49个月(6-134个月)。2例患者术后出现糖尿病,1例患者术后出现胰腺外分泌功能不足表现;术后均未出现肿瘤复发或转移。结论腹腔镜手术治疗SPNS是安全可行的;近、远期疗效好。
简介:目的分析总结胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)的CT、磁共振(MR)影像学表现及其鉴别诊断。方法收集我院2007年4月至2015年5月收治的12例经术后病理证实的SPTP病例,总结其临床特征,并回顾性分析12例患者的术前CT与MR影像学资料。结果病灶位于胰头3例,胰颈部2例,胰体尾部7例。病灶最大径线范围1.1cm×10cm。3例病灶以实性成分为主,7例病灶呈混杂囊实性改变,2例病灶以囊性成分为主;4例病灶可见钙化灶,3例病灶平扫可见出血征象。所有病例行CT三期增强扫描(动脉期、静脉期及延迟期),其中9例患者同时接受MR增强扫描,所有12例病灶均有不同程度的包膜成分,实性成分于动脉期呈周边轻中度强化,门脉期和延迟期呈渐进性强化,囊性成分增强各期均未见明显强化。结论胰腺实性假乳头状肿瘤的CT及MR影像学表现具有一定特征性,如囊实性病灶,具有包膜、钙化、出血等,结合相应的临床病史,如年轻女性腹部隐痛等,可与其他具有类似影像学表现的胰腺肿瘤进行鉴别诊断,从而有助于提高该病的术前确诊率。