简介：摘要目的分析显微神经外科手术采用改良式侧卧位的效果。方法以我院44例显微神经外科手术患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规侧卧位）、试验组（改良式侧卧位）各22例，观察比较术后体位并发症的发生情况。结果试验组患者术后出现疼痛1例，发生率为4.5%；对照组出现压疮2例、疼痛2例、肌力减退1例、臂丛神经损伤1例，发生率为27.3%。P＜0.05，差异有统计学意义。结论显微神经外科手术中，对患者采用改良式侧卧位能够减少体位并发症，推荐应用。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者应用临床路径式护理的可行性。方法将2016年3月—2017年2月76例维持性血液透析患者作为研究对象根据方法分组，各有38例。常规组进行常规护理，临床路径组采取临床路径式护理。比较两组维持性血液透析治疗有效性；维持性血液透析认知度、透析配合度、住院时间和费用；干预前后患者SAS评分、SDS评分。结果临床路径组维持性血液透析治疗有效性高于常规组，P＜0.05；临床路径组维持性血液透析认知度、透析配合度高于常规组，住院时间和费用低于常规组，P＜0.05；干预前两组SAS评分、SDS评分相近，P＞0.05；干预后临床路径组SAS评分、SDS评分优于常规组，P＜0.05。结论维持性血液透析患者应用临床路径式护理的可行性高，有利于减轻患者负性情绪，提高其对透析治疗的认知和配合，确保治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨结构式心理干预对慢性肾功能不全患者焦虑和抑郁的影响。方法将80例慢性肾功能不全患者分为研究组和对照组，对照组给予常规护理，研究组增加实施结构式心理干预措施，观察焦虑、抑郁的变化并进行比较。结果结构式心理干预可以减轻患者的焦虑、抑郁程度，与对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论结构式心理干预能有效缓解慢性肾功能不全患者的焦虑抑郁程度。

简介：摘要目的探索植入式静脉输液港抽无回血的原因及有效的护理对策方案。方法选取2015年9月至2016年9月期间我院收治的120例植入式静脉输液患者，将患者动态随机化分为两组，两组患者各有60例，对照组和观察组分别采用常规护理对策和针对性护理对策。结果观察组患者的疼痛率（1.67%）、红肿率（0.00%）、大出血率（0.00%）、导管感染率（1.67%）明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论通过分析植入式静脉输液港抽无回血的原因后，实施针对性护理对策，能够降低不良事件发生率。

简介：摘要目的探讨分析硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果。方法选取2015年4月—2016年4月期间我院手术室的100套硬式内镜器械作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组50套，对照组50套。观察组使用消毒供应中心集中清洗消毒，对照组分散式清洗消毒。对比两组器械的清洗、灭菌质量。结果观察组器械经目测法、试纸法及残留血试验，其清洗合格率分别为100%、97.50%，残留血试验合格率为96.25%，均高于对照组，P<0.05；两组灭菌合格率均为100%无差异，P>0.05。结论采用消毒供应中心集中式管理对硬式内镜器械清洗消毒，清洗合格率高，灭菌效果显著。

简介：摘要目的针对腹股沟疝患儿采用腹腔镜下手术治疗效果观察。方法选取2016年4月-2017年4月在我院就诊的108例腹股沟疝患儿作为研究对象。按照随机数字法，分为对照组(54例，腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗)和观察组(54例，经腹腹膜前疝修补术治疗)。对比两组手术时间、术中出血量、医疗成本、住院时间等临床指标、术后患儿自主活动恢复时间比较、术后并发症及复发情况。结果两组患儿两组手术时间、术中出血量、住院时间等临床指标、术后患儿自主活动恢复时间比较、术后并发症及复发情况对比均没有显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)。观察组患儿医疗成本显著低于对照组有显著性差异(P<0.05)。结论针对腹股沟疝患儿采用腹腔镜下手术治疗都能取得良好的效果，但观察组手术成本低，患者经济负担小，值得推广。

简介：摘要目的探究危机式护理管理理论在产妇分娩安全护理中的效果。方法对于对照组选择产房一般的管理方法;而观察组予以基于危机式护理管理理论的护理干预方法。结果对照组的总产程要远远多于观察组，相比于对照组，观察组的顺产率较高，而剖宫产率要低。结论危机管理常常说的是针对在事先不能预测何时发生，但是一旦发生就会造成十分可怕后果的意外事件管理。将危机式护理管理应用在产妇分娩护理中，可以有效地提升了产妇的护理质量，值得在临床上推广。

简介：摘要目的对比后腹腔镜去顶减压术以及经皮穿刺硬化术两种微创术式治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法回顾分析123例单纯性肾囊肿患者的临床资料，根据手术方式分组58例经皮穿刺硬化术治疗者为A组，65例后腹腔镜去顶减压术为B组，对比两组的手术情况及疗效。结果A组的手术时间、术后住院时间及住院费用均显著低于B组（P<0.05）；B组的治愈率为100.00%，显著高于A组的84.48%（P<0.05）；A组术后并发症率为8.62%，与B组的4.62%比较差异无统计学意义（P>0.05）；B组术后无复发，与A组的18.97%比较差异显著（P<0.05）。结论经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿相较于后腹腔镜去顶减压术更为微创、价格低廉、操作简便，但后者的根治效果更好、复发率更低。

简介：摘要目的研究脑卒中患者康复锻炼中实施护患联动式风险干预的临床价值；方法纳入2016年11月至2017年10月收治的脑卒中接受康复锻炼患者共238例作为研究对象，按照就诊时间先后顺序分为对照组与观察组，对照组采取常规康复锻炼护理干预，观察组在此基础上采取护患联动式风险干预护理，对比两组患者意外损伤发生率与康复锻炼效果。结果观察组的康复效果评分与意外损伤发生率（27.31±1.59）分，1.68%均优于对照组（24.51±1.37）分，10.92%，P<0.05。结论护患联动式风险干预法可降低脑卒中患者康复锻炼期间意外损伤发生率并优化其康复锻炼效果。

简介：摘要目的探讨多根多处肋骨骨折行胸腔闭式引流的护理方法，并分析其临床效果。方法选择2013年1月至2015年6月本院收治的多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，对照组采用常规护理方法，如患者病情观察，呼吸道护理，心理护理及出院指导等，未针对胸腔闭式引流管进行针对性干预，观察组则针对胸腔闭式引流管进行针对性干预，比较两组胸腔闭式引流时间、引流量及住院时间，并统计治疗期间引流管相关并发症发生情况。结果观察组实施胸腔闭式引流时间及总住院时间均显著短于对照组（P<0.05），观察组发生管道打折、脱出及堵塞的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论有效的护理干预能显著提高根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流引流效率，减少管道打折、脱出和堵塞而影响治疗效果的几率。

简介：摘要目的探讨可摘式恒久牙周夹板修复牙周病伴牙列缺损临床效果。方法32例牙周病伴牙列缺损患者均接受可摘式恒久牙周夹板治疗，记录其不同时期（治疗完成后即刻、随访3个月、随访6个月、随访12个月）GI、PLI、PD变化情况。结果32例牙周病伴牙列缺损患者均成功完成可摘式恒久牙周夹板治疗，经随访可知仅治疗12个月时其GI、PLI、PD等指标与治疗完成后即刻对比具有显著差异（P<0.05），其他时间点GI、PLI、PD等指标检测结果与治疗完成后即刻对比并无显著差异（P>0.05）。结论对牙周病伴牙列缺损患者给予可摘式恒久牙周夹板治疗可获得较为理想的临床效果，有利于保障患者预后及生活质量。

简介：摘要目的探讨低对比剂剂量方案在泌尿系统MSCT一站式检查中的应用可行性。方法收集于我科行泌尿系统CT一站式检查的患者80例，按随机原则分成4组，每组20例A组120kV管电压、对比剂量1.5mL／kg体重；B组120kV管电压、对比剂量1.0mL／kg体重；C组120kV管电压、对比剂量0.8mL／kg体重；D组80kV管电压、对比剂量0.8mL／kg体重。对肾动脉主干及四级分支分别评分（记0～2分），对泌尿系统图像评级（分I～Ⅲ级），分别测量各个病例动脉期主动脉及腰大肌CT值、图像噪声，计算对比噪声比及主动脉强化程度。结果双侧肾动脉评分，A与B组，C与B组间无统计学差异（P＞0.05），D高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；泌尿系统图像评级，所有病例均达为I级；图像噪声A高于B组（P＜0.05），B与C组间无差异（P＞0.05），D高于C组（P＜0.05）；主动脉CT值、腰大肌CT值、主动脉强化程度、对比噪声比，A、B、C组间无差异（P＞0.05），D组高于C组（P＜0.05）。结论泌尿系统MSCT一站式检查，低剂量对比剂方案可以保证图像质量，同时低千伏管电压技术方案可以提高血管图像质量。

简介：摘要目的讲解封闭式精神病区无抽搐电休克治疗中细致而入微的特色健康宣教，保证无抽搐电休克治疗的顺利进行及疗效和安全，避免各种意外的发生。方法通过多年积累的经验举例说明封闭式精神病区无家属陪伴下进行无抽搐电休克治疗风险重重，只有护士根据每个病员的病情进行细致而入微的健康宣教，才能保证这项治疗的顺利进行。结果减少精神病人焦虑、消除恐惧、疑虑、提高患者从医的依从性、从而提高患者的治疗效果，减少患者各种不良心理反应，减轻患者的经济负担。结论通过多年的实践说明健康宣教在封闭式精神病区无抽搐电休克治疗中所发辉的作用是不容忽视的，防止各种意外的发生，保证无抽搐电休克治疗的顺利进行，具有科学性及实用性值得大家学习。

简介：摘要目的探析肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术的优质护理干预。方法选取82例行胸腔闭式引流术治疗肋骨骨折合并血气气胸患者为研究对象，随机分为两各41例。对照组行常规方法护理，予以研究组优质护理干预，比较两组护理效果。结果干预后，研究组患者疼痛评分改善情况均优于对照组（P＜0.05）；对照组患者的并发症率高于研究组，而排痰容易度显著低于研究组（P＜0.05）。结论给予肋骨骨折并血气胸患者行胸腔闭式引流术治疗的同时，采取优质护理干预，能使患者的疼痛情况得到改善，加快患者机体恢复。

简介：摘要目的分析问题式学习法（PBL）在骨科临床路径护理带教中的应用方法和成效。方法选择2014年1月～2014年12月之间来我院骨科进行实习带教的36名实习生作为观察组，将2013年1月～2013年12月的32名实习生作为对照组。观察组用问题式学习法；对照组用一般带教方法。对比两组实习生的出科成绩、学习积极性与教学满意度。结果观察组实习生的出科成绩明显优于对照组，差异结果显著（P＜0.05）；观察组护生的学习积极性以及对护理带教满意度高于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床路径护理带教中应用问题式法进行骨科护理带教能够取得良好的成效，对比传统学习方法，观察组的出科成绩与满意度明显要高，具有更高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨便携式吸引器在院内转运危重病人中推广应用的可行性，方法选取首次入急诊科抢救、需要立即做CT检查的重型颅脑外伤病人104例，随机分为两组，试验组采用美国生产的便携式吸引器(商品名为DEVILBISS)给病人吸痰，对照组采用脚踩式吸引器给病人吸痰。比较两组病人吸痰有效的例数和吸痰有效的时间。结果试验组病人吸痰有效的例数明显高于对照组，吸痰有效所需的时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论便携式吸引器产生吸引力快，痰吸得干净，体积小、质量轻，适合临床推广。

简介：摘要目的探讨反馈式母婴皮肤早接触（分娩后半小时内）对提高健康足月新生儿母乳喂养成功率和泌乳量的影响。方法将我院自2017年3月至2017年8月间收治的足月顺产初产妇200例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各100例，对照组产妇给予常规进行母乳喂养的健康教育，母婴皮肤早接触指导。研究组产妇在对照组的基础上指导婴儿分娩后与产妇尽早进行皮肤接触（分娩后半小时内），并在早接触半小时后，再次进行早接触效果的反馈，示范指导正确的喂奶体位与婴儿含接姿势，进行有效吸吮，采取心理护理，进行相关的饮食及睡眠护理等措施，再次进行了评估，观察两组产妇的母乳喂养成功率和泌乳量。结果分娩后第3天，研究组产妇纯母乳喂养显著高于对照组（P＜0.05）且研究组产妇泌乳量显著多于对照组（P＜0.05）。结论分娩后对产妇积极进行产后护理干预，反馈式母婴皮肤尽早接触（分娩后半小时内）有利于提高初产妇母乳喂养成功率且能增加泌乳量，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究和评价病友支持式同伴教育对高血压患者血压糖脂代谢干预效果，为高血压社区干预方式的选择提供依据。方法计算机检索PubMed、CNKI、VIP和WanFangData数据库，检索有关病友支持式同伴教育对高血压患者血压糖脂代谢干预效果的随机对照试验研究，检索时间从建库至2017年12月。严格按照纳入与排除标准选择文献。根据异质性检验结果，采用随机效应模型计算合并效应值，进行病友支持式同伴教育对高血压患者血压糖脂代谢影响的Meta分析。结果最终纳入4篇文献。Meta分析结果显示，病友支持式同伴教育干预组和对照组在收缩压WMD=-21.10,95%CI(-23.90,-18.31),P<0.00001和舒张压WMD=-10.63,95%CI(-13.17,-8.09),P＜0.00001、空腹血糖〔WMD=-1.93，95%CI(-2.19，-1.66)，P＜0.00001〕、甘油三酯〔WMD=-1.24，95%CI(-1.48，-1.01)，P＜0.00001〕、总胆固醇〔WMD=-1.62，95%CI(-1.82，-1.43)，P＜0.00001〕的改变方面，差异均具有统计学意义。结论Meta分析结果显示病友支持式同伴教育对高血压患者血压糖脂代谢的控制效果优于常规教育方法。由于纳入研究的文献质量较低,篇数较少，需要进一步高质量的研究来揭示病友支持式同伴教育对高血压患者血压糖脂代谢的影响。

简介：摘要目的探讨人文关怀式健康教育在造血干细胞移植患者家属中的效果。方法选取我科2016年3月至2017年6月间80例移植患者家属80例，按计划、分阶段、多形式的开展家属健康教育工作，并融入人文关怀理念。结果发放问卷调查，肯定了人文关怀护理在健康教育宣教中是被大家所接受和欢迎的，同时对病房的满意度提高也有积极作用。结论人文关怀护理不仅针对患者，还有患者的家庭支持系统，充分有效的沟通，提高了健康教育的有效性，从而提高了病人及家属的满意度，提高了护理服务质量。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间粉碎骨折依据综合年龄选择不同术式的临床应用情况。方法对所有住院老年股骨粗隆间粉碎骨折病人进行心理年龄，生理年龄评估。综合年龄=实际身份证年龄+心理年龄+生理年龄/3（1）。结果；全部股骨粗隆间粉碎骨折107例，比实际年龄大的77例，这其中76例实际身份证年龄也在76岁以上，一例实际身份证年龄70岁，综合年龄77岁。接近实际身份证年龄的27例。比实际年龄小的3例，这其中1例实际身份证年龄是81岁，综合年龄是78岁，另2例实际身份证年龄和综合年龄匀是81岁以上。结论我们是按综合年龄的结果进行选择术式，对一例实际身份证年龄70岁，但综合年龄是76.7岁的病人选择了全髋关节置换术，对1例实际身份证年龄81岁，但综合年龄是78岁的病人,过去常规股骨头置换，我们选择了全髋关节置换1。