简介：

简介：摘要目的探讨低位直肠癌前切术中采用器械吻合的适应证及术后效果。方法对2006年10月至2012年10月本院实施低位直肠癌前切除并器械吻合术的34例病人进行分析。结果34例顺利完成手术，发生术后吻合口瘘2例，吻合口不同程度狭窄7例。术后每日排便次数住院期间平均4.3次，2个月后平均2.5次，3个月后趋于正常。局部复发率为11.8％(4/34)，5年存活率为67.6％(23/34)。结论低位直肠癌前切除器械吻合术可以保存肛门括约肌的功能，是腹膜反折及以下直肠癌的最佳术式选择。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在低位直肠癌保肛手术中的可行性、根治性、安全性及短期疗效。方法回顾性分析我院2010年10月～2013年10月应用腹腔镜进行直肠癌低位保肛治疗的32例手术患者的临床资料，并与同期行开腹低位直肠癌根治术的患者进行对比分析。结果32例直肠肿瘤距肛门5～7cm的患者均采用腹腔镜技术低位保肛成功，术后远近切缘经病理证实无癌细胞残留，术后吻合口瘘2例，吻合口狭窄1例，无明显吻合口出血，无尿潴留等。而随机选择28例同期开腹低位直肠癌根治术的患者，有3例男性患者因骨盆狭小明显，未能保肛，而行Mile术，吻合口瘘5例，无狭窄病例，无明显吻合口出血，无尿潴留。结论Dukes分期c期以下直肠癌患者，应用腹腔镜沿正确的解剖间隙游离，能显著提高直肠癌保肛率及手术效果。该手术方式符合肿瘤学根治性原则，安全可行，更微创，术后恢复快，更适合用于低位直肠癌保肛。

简介：摘要目的了解学习头先露低位产妇头位难产80例的临床症状。方法通过对80例头先露低位产妇头位难产患者进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置,以徒手转位成功来降低头先露低位产妇头位难产。结果我们对80例头先露低位产妇头位难产患者进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置，使难产变顺产，成功率达85%，效果明显。

简介：摘要目的分析低位直肠癌保肛术后吻合口瘘出现原因。方法选取2015年2月—2017年8月本院接受保肛手术低位直肠癌患者500例，按术后是否发生吻合口瘘分成观察组（100例术后出现吻合口瘘）与对照组（400例术后未出现吻合口瘘），对观察组采取综合治疗措施。比较两组各项资料，分析出吻合口瘘危险因素。结果观察组100例（20.00%），对照组400例（80.00%），经多因素与单因素分析总结出，两组存在较大差别数据包括肥胖、肿瘤与齿状线距离3cm～5cm、Dukes分期C+D、合并症、术后腹泻（P值＜0.05）。结论体重、合并症等因素会影响保肛术后吻合口瘘的发生率，及时采取预防措施十分必要。

简介：摘要目的分析国产吻合器在保肛治疗低位直肠癌的疗效及相关问题。方法对我院2008年3月-2012年8月收治中老年低位直肠癌行保肛手术回顾分析。结果本组低位直肠癌患者施行保肛手术,吻合口瘘一例,患者生活质量提高。无手术死亡。结论国产吻合器在保肛手术治疗低位直肠癌选择合适的适应症，是可行的，效果好，费用低，提高患者生存质量。适合在广大基层医院推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术低位保肛门的疗效。方法手术治疗下段直肠癌患者86例分为腹腔镜组36例和常规开腹组50例。比较两组的手术时间、手术成功率，出血量，住院天数及收获淋巴结数。结果与开腹组相比，腹腔镜组在手术时间，手术成功率，出血量，住院时间，住院天数及收获淋巴结数上有统计学差异意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜行低位直肠癌保肛手术治疗，具有手术时间短，术中出血量少，手术成功率高，住院天数短及收获淋巴结多的优势，对治疗低位直肠癌保肛的患者有非常重要的临床意义。

简介：摘要目的对微创拔除下颌低位阻生智齿186例患者的护理方法和体会进行总结。方法选择本院在2016年8月—2018年8月之间本院收治的186例下颌低位阻生智齿患者，高速涡轮牙钻去除骨阻力，并对牙齿进行分隔，最后将低位埋伏阻生智齿拔除。在患者拔牙过程中实施有效、完善的护理措施，对患者拔牙后第1天、第3天以及第7天分别进行回访，并记录患者体征、临床症状和主诉。结果在手术后第1天，张口受限患者29例，占比15.59%，面颊肿胀患者32例，占比17.20%，拔牙区出现疼痛患者48例，占比25.80%；术后第3天张口受限患者4例，占比2.15%，面颊肿胀患者6例，占比3.22%，拔牙区出现疼痛患者5例，占比2.68%；术后第7天无一例患者出现并发症和干槽症。结论拔除下颌低位阻生智齿使用微创方法，并在患者拔牙过程中实施有效的护理干预措施，可以显著降低患者术后并发症发生情况，可靠且安全，值得在临床中借鉴。

简介：摘要目的对低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的价值进行对照分析。方法选取2018年7月—2019年7月我院甲状腺良性结节患者64例，按照患者入院治疗时间的先后顺序将其分为实验组和对照组，每组64例，对照组实施传统手术治疗，实验组实施低位小切口治疗。对比两组手术相关指标。结果实验组患者的手术总出血量（28.2±3.5）mL、手术时长（49.6±6.9）min、术后引流量（19.8±7.6）mL、手术切口长度（2.1±0.8）cm和疼痛评分（4.5±0.2）分相较于对照组患者的的手术总出血量（87.1±4.5）mL、手术时长（78.6±4.2）min、术后引流量（35.5±7.3）mL、手术切口长度（5.4±0.9）cm和疼痛评分（6.8±1.2）分来说优势显著（P＜0.05）。结论使用低位小切口对患者进行甲状腺手术对患者造成的手术创伤较小，可以降低患者的疼痛程度，值得在临床上进行应用。

简介：摘要总结了32例低位直肠癌保肛手术后吻合口瘘患者的临床特点及治疗与护理。措施主要包括禁食、营养支持；维持水、电解质及酸碱平衡；合理应用抗生素；生理盐水加庆大霉素或甲硝唑经骶前引流管冲洗、保持引流通畅的负压吸引；应用生长抑素、严密观察病情变化、做好心理护理等，28例(87.5%)吻合口瘘经保守治疗后治愈，4例(12.5%)吻合口瘘行结肠造口术后治愈。及时发现并处理对吻合口瘘的治愈至关重要。

简介：摘要目的本次主要对血府逐瘀汤加味对颅脑损伤患者神经功能恢复及日常生活能力的影响进行探讨，并对其药理作用进行分析，为临床有效治疗提供重要依据。方法选取我院2012年5月～2015年12月收治并已确诊的颅脑损伤患者30例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为15例，对照组患者在入院时给予西医基础治疗，实验组患者在对照组的基础上外加血府逐瘀汤加味进行治疗，分析评价两组患者的神经功能恢复和日常生活能力的改善情况。结果经治疗后，实验组与对照组患者的神经功能缺损程度评分均得到明显的降低，治疗前后的比较具有统计学的意义，（P＜0.05）,实验组患者的神经功能缺损程度评分低于对照组，且日常生活能力指数的评分则高于对照组,P＜0.05,有统计学的意义。结论血府逐瘀汤加味在颅脑损伤患者中的应用可显著改善患者的神经缺损的功能，有利于患者日常生活能力的提高，改善患者的预后，值得在临床治疗中进行推广与应用。

简介：摘要目的探讨电针对缺血再灌注损伤大鼠神经细胞增殖相关因子表达的影响。方法将SD大鼠随机分为3组，假手术组、模型组、电针组。电针曲池、足三里穴干预7天。采用免疫组化、免疫印记评估大鼠神经细胞增殖情况。结果电针7天后促进缺血侧室管膜下区Ki-67阳性细胞数量增加(P<0.05），CyclinD1、CDK4蛋白表达水平升高，而p16表达水平降低（P<0.05）。结论电针促进缺血再灌注损伤室管膜下区神经细胞增殖。

简介：摘要目的观察腰麻、低位硬膜外麻醉应用于PPH手术麻醉效果的比较。方法选择接受PPH手术男性患者80例，随机分为S组（腰麻组），E组（硬膜外组），每组60例。记录麻醉后痛觉阻滞平面，分别记录痛觉阻滞不全、牵拉不适、术中低血压、术后尿潴留发生率，以及术后下肢运动神经恢复时间。结果E组的痛觉阻滞不全发生率明显高于S组（P<0.05），两组的吻合器击发牵拉不适、低血压发生率的差异无统计学意义（P>0.05），E组的术后下肢运动神经恢复时间明显短于S组（P<0.05），E组术后尿潴留发率高于S组（P<0.05）。结论腰麻在PPH手术中应用的麻醉效果优于硬膜外麻醉，但尿潴留发生率也高于硬膜外麻醉。

简介：摘要目的探究腹腔镜辅助下中低位直肠癌手术的临床疗效。方法选取我院在2014—2015年收治的94例中低位直肠癌患者，采用随机数字表法进行分组，实验组（n=47）予以腹腔镜辅助手术疗法，参照组（n=47）予以开腹手术治疗，对比二组患者的围术期指标、并发症发生率及预后。结果实验组患者的出血量少于参照组，术后排气时间快于参照组，住院时间短于参照组，实验组的并发症发生率低于参照组（8.51%＜31.91%），组间比较P＜0.05。两组的淋巴结清扫数量、转移率、复发率比较无差异，P＞0.05。结论为中低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助疗法，清扫淋巴结的效果与开腹手术接近，但腹腔镜手术疗法的创伤更小、恢复更快，更具优势。

简介：摘要目的利用长短程放疗的方法对中低位直肠癌患者术前进行放疗以研究其临床疗效。方法纳入2016至2017年在我院治疗患者90例，将其随机分为2组。进行长程或短程放疗。比较两组放疗后的病理学临床变化和放疗后临床症状。结果与短程组相比，长程组的PCR率、T降期率及N降期率都显著增加（P＜0.05），但手术时出血量及术后并发症无显著影响（P＞0.05）。结论利用短程放疗治疗术前中低位直肠癌患者有较好的疗效，适合临床使用。

简介：摘要目的探讨切开缝合术与常规引流术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法随机将2013年1月-2014年1月在我院进行治疗32例低位肛瘘患者分成两组，切开组与常规组，每组14例，切开组采取切开缝合术，常规组采取常规引流术，术后对两组患者进行6个月的随访。比较两组患者的术后临床疗效及复发率。结果切开组显效9例，有效7例，无效0例，总有效率100%（16/16），常规组的显效5例，有效7例，无效4例，总有效率75%（12/16），切开组的总有效率明显高于对照组（P<0.01），有统计学意义。32例患者都完成随访，切开组有1例患者复发，复发率为6.25%，常规组有5例患者复发，复发率为31.25%，切开组的复发率明显低于常规组（P<0.01），有统计学意义。结论切开缝合术治疗低位肛瘘临床疗效好，复发率，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的对比低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法选取2016年1月—2017年1月于我院就诊的140例甲状腺瘤患者，随机均分为观察组和对照组。观察组患者采取低位小切口切除术，对照组患者采取传统手术方法治疗。对比两组患者的手术情况、疼痛程度、切口美容评分、并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、手术切口、住院时间均小于对照组。观察组患者的术后疼痛程度低于对照组，切口美容评分高于对照组。在术后并发症的对比上，观察组出现切口黏连、颈前部疼痛、颈部麻木、皮下结节的例数均少于对照组。结论与传统手术比较，低位小切口切除术治疗甲状腺瘤手术情况较好，术后疼痛较轻，切口较小且容易恢复，术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨在足月妊娠产妇引产中实施低位水囊引产法的价值。方法应用随机数字法，将本院产科2017年1月—2018年12月接收的80例足月妊娠产妇随机分作A组与B组，每组40例。A组静滴缩宫素引产，B组施予低位水囊引产法引产，比较两组的引产效果。结果两组新生儿Apgar评分以及产妇产后2h的出血量对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；但是B组产妇诱导产程与总产程的时间均短于A组，分娩结局优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对足月妊娠引产产妇积极施予低位水囊引产法，不仅可以缩短产程时间，而且还能获得满意的分娩结局。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌保留肛门扩约肌功能的手术方法和手术适应征。方法对低位直肠癌经腹经肛门直、结肠外翻拉出保留肛门吻合术15例。结果全组无手术死亡，未发生吻合口漏和吻合口狭窄，局部复发1例，20周左右恢复正常排便排气功能，无大便失禁病例。随访8个月-5年，5例为远处转移，死亡4例，其中1例肝转移3年仍生存。结论根据直肠癌的临床分期和肿瘤的生物学特性选择保肛手术适应证，经腹、肛门齿线上直肠癌根治性切除，行肛门直结肠外翻拉出吻合是低位直肠癌较好的保肛术式。

简介：摘要目的对低位直肠癌治疗中直肠拖出切除吻合术的应用效果进行分析。方法选取医院收治的低位直肠癌患者48例，按照手术方式划分为对照组与观察组各24例，分别行传统开腹手术治疗、直肠拖出切除吻合术治疗方法，对两组患者临床治疗效果与并发症发生率做比较分析。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间以及住院时间均少于对照组，并发症发生率4.17%（1/24）低于对照组33.33%（8/24），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论低位直肠癌治疗中直肠拖出切除吻合术的应用，可提高手术治疗效果，且并发症发生率较低，应在临床实践中推广应用。