简介：摘要目的探讨影响肾部分切除术后患者绝对卧床依从性的相关因素及护理对策。方法采用自行设计的调查问卷，调查影响肾部分切除术后患者绝对卧床依从性的相关因素。结果肾部分切除术后患者据对卧床依从性不佳的原因有没有必要10例（7.09%），生活不便28例（19.86%），舒适度的改变适应不良27例（19.15%）,担心形成压疮23例（16.31%），担心引起便秘26例（18.44%），无人照顾8例（5.67%），经济负担重9例（6.38%），其它原因（7.09%）；依从患者与不依从患者对比疾病的回避与屈服差异有显著意义（P<0.05）。结论卧床休息是肾部分切除术后护理的关键，护理人员应从加强疾病健康教育、预防褥疮、预防便秘、加强适应性体位训练等，提高患者的依从性。

简介：摘要目的观察精细化护理干预应用于经腹腔镜肾部分切除手术的效果。方法按照随机数字表法将在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的108例肾癌患者分为实验组和对照组，各54例。对照组实行手术室常规护理，实验组实行手术室精细化护理。对比两组患者手术治疗效果及术后恢复情况。结果两组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；实验组患者术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、引流管留置时间及术后住院天数均较对照组少（短），以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论精细化护理应用于经腹腔镜肾部分切除手术的效果良好，有利于患者术后恢复。

简介：摘要目的探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝生化指标特点，为诊断及防治工作提供依据。方法100例研究对象分为酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组，每组50例，检测两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST／ALT、谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标，并进行比较分析。结果酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST／ALT≥2的异常率则高于非酒精性脂肪肝组。结论TG、CHOL、LDL-C、HDL-C、AST、AST／ALT≥2、GGT等指标是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效指标。

简介：摘要目的探讨单纯修补术与胃大部分切除术治疗胃穿孔的临床疗效。方法选取我院2014年6月～2015年6月收治的急性胃穿孔患者60例为研究对象，将其分成两组，对照组及观察组，对其进行调查，对比两组手术时间、住院天数、并发症、初次下床时间以及术中出血等指标。结果对比两组各项指标，观察组在并发症、住院天数、手术时间、术中出血以及初次下床时间上均优于对照组，两组数据差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯修补术式对急性胃穿孔患者进行治疗，并发症较小，疗效显著优于胃大部分切除术，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究TFPI对急性胰腺炎大鼠凝血功能及炎症介质的影响。方法50只SD大鼠，随即分为实验组（n=20），对照组（n=20），正常组（n=10），实验组大鼠注射TFPI，在给药前，给药后1h，2h，4h分别抽取静脉血检测SA，TNF-α，IL-1水平，APTT时间，及TFPI水平。结果给药前，实验组与对照组之间各指标均无统计学差异（P＞0.05）；给药后各个时间点，实验组SA，TNF-α，IL-1水平均较对照组降低，APTT时间缩短（P＜0.05），而给药后1h，2h实验组TFPI水平较对照组升高（P＜0.05），4h时，两组间TFPI水平无统计学差异（P＞0.05）。结论TFPI对能改善急性胰腺炎大鼠的凝血功能及炎症介质释放，其有效作用时间大约是4小时。

简介：摘要目的调查厦门市部分职业人员不同年龄组的血液黏度水平,分析该人群血液黏度异常现状及其相关危险因素。方法采用北京世帝L-Ｇ-R80型血液黏度分析仪。检测5230名职业人员血液黏度水平，按年龄间隔分成５组，并将各组结果进行比较。结果厦门市部分职业人员血液黏度平均水平(切变率选取由高切至低切200、30、5、1s-1)及血浆黏度201s-1分别为4.35、5.61、9.41、20.95、1.63mPa。s。该人群总的血液黏度水平异常检出率分别为24.4％、28.8％、47.8%、51.6%、22.5%。分析显示性别、年龄组、超重、吸烟、饮酒、职业等为血液黏度水平异常的影响因素。结论厦门市部分职业人员血液黏度水平异常检出率均较高，尤其是低切血黏度水平及其异常检出率。该研究对于了解高血黏度的人群分布和生活因索对血黏度升高的作用,以及合理调整生活习惯、制定健康计划、预防血栓形成具有积极意义。

简介：摘要目的分析与探讨胸腰椎骨折行后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术的效果及安全性。方法选取2014年2月～2015年2月在我院收治的60例胸腰椎骨折患者,随机分为对照组和观察组，观察组和对照组各30例，对观察组患者行后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗，对对照组患者行传统伤椎椎旁肌肉组织剥离治疗，对比两组患者相关治疗指标。结果观察组患者术中术后出血量与术后3d的VAS评分比对照组低，且差异性比较明显，P<0.05，具有统计学意义。两组患者后凸Cobb角矫正率、椎体高度矫正率以及Oswestry评分对比，没有明显差异性，P>0.05。结论研究表明，后路伤椎椎旁肌肉部分剥离是一种治疗胸腰椎骨骨折的一种有效、安全手术方法，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的比较部分自体腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法和临床效果。方法选取我院60例前交叉韧带断裂患者分为A、B两组，均采用单骨道单束重建，A组28例应用部分腓骨长肌腱，B组32例应用自体腘绳肌腱。应用Tegner评分表、Lysholm评分表和国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)进行膝关节术前术后功能评估。结果两组Tegner评分和Lysholm评分结果显示术后均优于术前，组内差异均有统计学意义（P<0.05），但组件差异无统计学意义（P>0.05）。IKDC评分显示组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分自体腓骨长肌腱单束和腘绳肌腱单束重建前交叉韧带均能取得优良的初期临床效果。

简介：摘要目的观察比较胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选取来我院行手术治疗的急性胃穿孔患者100例，按照手术方式进行分组，分为胃大部分切除组和单纯修补组，每组各50例患者。胃大部分切除组患者胃大部分切除术进行治疗，单纯修补组患者行单纯修补术进行治疗。结果单纯修补组患者临床疗效显著优于胃大部分切除组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。单纯修补组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间显著短于胃大部分切除组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效显著，患者术后恢复快。

简介：摘要目的研究分析采用胃大部分切除术与单纯修补术治疗在急性胃穿孔患者治疗中的效果。方法研究样本选自本院2014年1月—2017年6月收治的106例急性胃穿孔患者，按照患者入院治疗先后顺序随机将其分为2组（对照与观察），将采用胃大部分切除术治疗方法患者设为对照，将采用单纯修补术治疗方法患者设为观察，对比两组患者治疗质量等各项指标。结果（1）采用不同治疗方法患者在治疗质量、并发症发生率等方面均具有显著差异（P<0.05)；（2）对照组患者与观察组患者复发率分别为7.5%、24.5%，组间差异显著（P<0.05)。结论在急性胃穿孔患者治疗中采用胃大部分切除术治疗，以提高患者治疗质量为目的。采用单纯修补术则有着复发率低的优势，可结合患者具体病情灵活选择术式。

简介：摘要目的探讨良性甲状腺疾病手术时减少喉返神经损伤的手术操作方式。方法回顾性分析我科近5年来采用精细化甲状腺被膜解剖方法，采用不常规喉返神经解剖、部分神经解剖及全程神经解剖，三种手术方式共行良性甲状腺疾病手术共420例。观察永久性喉返神经损伤和暂时性神经损伤发生情况。结果不常规解剖喉返神经组永久性喉返神经损伤1例，暂时性喉返神经损伤3例（1.44%）；部分喉返神经解剖组暂时性喉返神经损伤为2例（1.15%）；全程喉返神经组，暂时性神经损伤4例，发生率10.53%。结论对于良性甲状腺疾病，通过精细化被膜解剖可不常规解剖喉返神经或部分显露喉返神经即可安全完成手术。全程喉返神经解剖可明显增加暂时性喉返神经损伤的发生率。

简介：摘要目的分析探讨锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折效果和临床价值。方法随机选取我院在2010-2012年期间收治的50例肱骨近端三部分骨折患者的临床资料进行回顾性分析，本组患者均采用锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗，并且对所有患者的实际情况、治疗情况进行跟踪观察，并且将治疗过程中所观察到的数据记录下来，给予总结评价。结果本组50例患者经过锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗，患者病情均已得到有效好转，其中，28例治愈，12例显效，8例有效，2例无效，治疗总有效率为98%，总体治疗效果良好，对患者康复效果帮助很大。结论锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折，效果显著，不仅可以改善患者的病情，而且有利于患者快速痊愈，因此，要加强临床推广与应用。

简介：摘要目的总结分析单纯修补术及胃大部分切除术在治疗急性胃穿孔中的应用效果。方法选择2014年1月～2014年12月期间我院收治的70例急性胃穿孔患者为研究对象，根据手术方式不同分为修补术组35例和切除术组35例，观察两组患者的治疗效果及并发症、手术时间、复发率等。结果修补术组患者临床总有效率97.14%明显高于切除术组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；修补术组手术时间、住院时间明显低于切除术组，但其术后复发率31.43%明显高于切除术组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对于急性胃穿孔患者来说单纯修补术及胃大部分切除术都有效，但胃大部分切除术创伤大、术后复发率低，临床选择手术方式时要充分考虑患者的实际情况进行选择。

简介：摘要目的研究交叉污染对全自动血凝分析仪SYSMEXCS2000I活化部分凝血活酶时间的影响。方法采用日本SYSMEXCS2000I全自动血凝分析仪进行交叉污染排查、干扰分析实验与避免交叉污染程序设计。结果交叉污染排查实验证明FIB对APTT存在负干扰，差异具有非常显著性的意义（P＜0.01），其他项目无影响；加生理盐水组，加OVB组与对照组比较，无统计学意义（P＞0.05），而加Thrombinreagent组与对照组比较，有非常显著的意义（P＜0.01）；经避免交叉污染实验设计并筛选出结果，FIB+APTT（设置前）组合所测APTT偏倚超过允许范围，存在负干扰，混合血浆及质控品1,2FIB+APTT(设置前)与对照组之间的差异具有非常显著性的意义（P＜0.01），FIB+APTT（设置后）与对照组之间无统计学意义（P＞0.05）。结论使用全自动血凝分析仪SYSMEXCS2000I要注意防止交叉污染，用CLⅠ清洗试剂针可有效避免交叉污染对APTT测定的影响。

简介：摘要目的探讨老年患者为大部分切除术后十二指肠残端瘘的病因、预防及诊治。方法回顾性分析我院2010年10月-2011年10月行胃大部分切除术后发生十二指肠残端瘘的患者100例，选取其中19例老年患者的临床资料进行探讨。结果行胃大部分切除术后十二指肠残端瘘的老年患者治愈16例，死亡3例。主要是因为感染性休克和多器官功能障碍综合征造成患者死亡。结论在手术前做好充分的准备可以预防胃大部分切除术后十二指肠残端瘘的关键，十二指肠残端瘘发生后要尽早的做十二指肠造瘘，并且加强营养支持，合理的使用抗生素。

简介：摘要目的比较急性胃穿孔选择修补术与大部分切除术的疗效及安全性。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的130例急性胃穿孔患者，按照手术方式不同将其分为修补组（65例）和切除组（65例），修补组患者采取选择修补术治疗，切除组患者采取大部分切除术治疗，并比较不同组患者手术效果和术后复发率。结果切除组和修补组患者临床治疗总有效率比较差异不明显（P＞0.05）；修补组患者手术时间、手术中出血量、胃肠道功能恢复时间以及住院时间等明显低于切除组（P＜0.05）；切除组患者术后疾病复发率明显低于修补组（P＜0.05）。结论大部分切除术和选择修补术治疗急性胃穿孔临床疗效相当，选择修补术能有效减轻手术创伤、减少术中出血量、促进患者早日康复，而大部分切除术后疾病复发率较低。

简介：摘要目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫体大部分切除术对治疗女性子宫良性病变的应用价值。方法40例因各种子宫良性病变行保留子宫动脉上行支的子宫大部分切除术患者随机分为腹腔镜和经腹手术组，对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及术前、术后性激素水平。结果两组手术时间、术后并发症的发生率、性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；腹腔镜组术中出血量、术后排气时间与经腹组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保留子宫动脉上行支的子宫体大部分切除术对患者卵巢功能影响小，不增加手术难度和术后并发症的发生率，并且术后患者排气早，术中出血少，恢复快，值得临床推广。

简介：摘要目的研究PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔远期的疗效及安全性。方法将自2013年12月—2014年11月在我院治疗的56例重度混合痔患者为治疗对象，对患者采用PPH联合部分肛门内括约肌切断术进行治疗，并将治疗后的评价指标内容进行统计分析。结果56例患者均痊愈出院，一年后仅有1例复发，复发率为1.79%；患者在手术中及手术后均无出现感染、大出血等情况。结论采用PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗治疗重度混合痔具有安全可靠、复发率低等显著优点，值得临床治疗推广。

简介：摘要目的研究分析标本血量不足对凝血酶原时间（英简PT）、活化部分凝血活酶时间（英简APTT）检查结果所造成的影响。方法择取2013年6月至2014年12月期间在我院进行凝血检查的180例患者，利用计算机将全部患者入院编码打乱随机抽取进行平均分组，实验A组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为81，并采集合格血量标本（2.7ml）作为对照A组；实验B组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为71，并采集合格血量标本作为对照B组。结果实验A组患者的PT与对照A组相比，差异P>0.05没有统计学意义；APTT与对照A组相比，差异P<0.05有统计学意义。实验B组患者的PT、APTT与对照B组相比，差异P<0.05有统计学意义。结论标本血量不足对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间具有显著影响。

简介：