简介:摘要:目的比较血液透析和腹膜透析治疗老年终末期肾病的临床疗效。方法老年终末期肾病患者依据透析途径不同分为观察组(腹膜透析)41例和对照组(血液透析)45例。采集透析前及透析后6个月血液标本,检测对比两组肾功能:血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平;营养指标:总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)水平;外周血炎症/应激指标:C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达。结果治疗前、治疗后两组Scr和BUN水平均无显著性差异(P>0.05),两组治疗后Scr和BUN水平均较同组治疗前显著降低(P<0.001)。两组治疗前TP、Alb及Hb水平均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组TP、Alb和Hb水平较同组治疗前均显著升高(P<0.001)。治疗后,观察组TP(t=2.989,P=0.004)、Alb(t=3.583,P<0.001)和Hb水平(t=3.490,P<0.001)均显著高于对照组。两组治疗前CRP、IL-1β和TNF-α水平比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组外周血CRP、IL-1β和TNF-α水平均较同组治疗前显著降低(P<0.001)。治疗后,观察组外周血CRP(t=7.470,P<0.001)、IL-1β(t=3.359,P=0.001)和TNF-α水平(t=4.285,P<0.001)显著低于对照组。结论对于老年终末期肾病患者,腹膜透析与血液透析疗效相当,同时腹膜透析对于维持患者营养状况和降低系统性炎症反应具有优势。
简介:摘要 目的 探讨益肾泄浊通络方联合穴位敷贴治疗慢性肾脏病 3-4期的临床疗效。方法 选取我院 2018年 12月至 2019年 11月收治的慢性肾脏病 3-4期患者 22例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组 11人。对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予益肾泄浊通络方联合穴位敷贴。两组患者均给药 1个月。观察并比较两组患者中医临床证候疗效及肌酐、尿素氮指标变化情况。结果两组患者治疗后,观察组临床中医证候改善有效率 90.90%明显高于对照的 72.72%;治疗后,血肌酐、尿素氮指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 益肾泄浊通络方联合穴位敷贴治疗慢性肾脏病 3-4期,可有效改善患者中医临床症状,延缓肾衰变进展,疗效显著,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:本文探析慢性肾脏病严重程度与维生素D水平及炎症反应的相关性。方法:选取我院肾内科收治的慢性肾脏病患者及同期健康体检的正常人作为本次研究对象,观察并记录慢性肾脏病严重程度与维生素D水平及炎症反应的相关性。结果:所有慢性肾脏病患者的25(OH)D水平低于正常人,在炎症水平方面均显著高于正常人,3-4期慢性肾脏病患者的25(OH)D水平高于5期患者,炎症水平低于5期患者,P<0.05说明存在对比意义。结论:维生素D缺乏或者不足和炎症水平升高与慢性肾脏病患者病情进展之间有紧密联系,在临床检查中应用于评估慢性肾脏病患者的病情价值较高。
简介:摘要慢性肾脏病(Chronickidneydisease,CKD)是绝大多数肾脏疾病的临床统称,临床上将肾损害(病理、血、尿、影像学异常)≥3个月者诊断为慢性肾脏病。慢性肾病具有发病率高、伴发心血管疾病,患病率高、病死率高等特点,如未能及时有效施治,以致病情进展恶化,随病程迁延,慢性肾病患者将有可能发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终导致尿毒症。研究表明,目前慢性肾脏病发病率已超过10%1。目前除药物治疗外,针对蛋白质、糖类、脂质和电解质等的科学饮食护理在治疗慢性肾脏病中也起着十分重要的作用,大量临床研究表明,合理的营养摄入对减慢肾小球滤过功能的下降速度、缓解其临床症状、延缓慢性肾脏病的进程具有重要的作用2。
简介:【摘要】目的:观察不同血液净化方式对慢性肾脏病矿物质、骨异常治疗情况。方法:收集本院于 2018年 1月 -2019年 1月收治的 60例慢肾脏病患者作为研究对象,按照患者就诊时间进行分组,其中 30例为观察组, 30例为对照组。对照组予以血液透析滤过治疗,观察组予以血液透析联合血液灌流治疗。分别对两组患者进行血液采集,并与治疗一个月后的血液进行对比,对比两组患者的血钙、血磷和 iPTH变化情况。研究两组患者的营养指标。结果:治疗后两组患者的血钙指标显著高于治疗前,血磷指标和 iPTH较治疗前低,观察组数据变化显著高于对照组,差异具备统计学意义( P< 0.05)。治疗前,两组患者血红蛋白水平和体质量数据差异对比无统计学意义( P> 0.05),治疗后研究组患者的血红单标水平和体质量明显高于对照组患者,组间对比有统计学意义( P< 0.05)。结论:血液透析联合血液灌流的治疗方法更适合慢性肾脏病矿物质和骨异常患者,可以实现治疗效果的稳定提升,具备显著临床应用优势。
简介:摘要目的探讨高龄糖尿病并慢性肾脏病患者应用前列地尔的临床效果。方法选取2015年4月~2016年4月收治的≥80岁糖尿病并慢性肾脏病患者62例,随机分为两组各31例,两组均给予常规治疗,观察组同时给予前列地尔注射液10μg静脉推注(1次/d,连用14d),对比两组治疗效果及不良反应。结果两组治疗前肾功能指标无明显差异(P>0.05);治疗后UAER、ACR明显改善(P<0.05);观察组治疗后UAER(38.92±23.67)、ACR(86.25±46.26)优于对照组(51.45±21.56,119.25±42.74)(P<0.05);两组治疗前后血糖指标、血压水平、肝功能与凝血指标均无明显变化,组间比较无明显差异(P>0.05);两组均无发生严重不良反应。结论前列地尔能够改善高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的肾功能,且具有较高安全性。
简介:【摘要】目的:分析前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗效果和安全性问题。方法:收集黄石中心医院肾内科在 2017年 9月 -2018年 9月收治的 96例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,将患者按照随机分组原则分为治疗组和对照组进行病情研究,两组患者均为 48例。对照组患者予以常规药物治疗,治疗组患者予以常规药物治疗基础上联合前列地尔进行治疗。对两组患者治疗效果、治疗参数等数据进行对比分析。结果:治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,数据对比有统计学意义( P< 0.05)。治疗组和对照组患者的不良反应率相比差异不显著,无统计学意义( P> 0.05)。两组患者治疗后的各项参数指标均出现下降趋势,且治疗组患者指数下降更为明显( P< 0.05)。结论:高龄糖尿病并慢性肾脏病患者治疗过程中应用前列地尔的治疗效果更为显著,安全性稳定,可以在临床范围内推广。
简介:摘要慢性肾脏病机体易造成矿物质和骨代谢紊乱,造成血管钙化,减少动脉顺应性,导致血管硬化,从而增加心血管死亡率。成纤维细胞生长因子23作为最近发现的一种新型调节磷代谢的细胞因子,具有促进尿磷排泄、维持血磷稳定的作用。其水平与血管钙化密切相关,在CKD-MBD的发生、发展过程中起到了重要作用,研究发现在CKD早期即可检测其水平的增长。α-Klotho作为辅助因子,明显增加FGFR与FGF23的亲和力,使得FGF23的生物学效应具有器官特异性。故FGF23可为CKD患者心血管钙化早期诊断的新生物学标记及其治疗的新靶点提供参考。
简介:摘要目的对非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效和安全性进行分析。方法纳入本次研究62例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者均为2017年2月至2018年2月期间收治,以硬币分组的形式将其分为对照组与研究组,对照组患者使用别嘌醇进行治疗,研究组患者使用非布司他进行治疗,对其治疗效果进行对比分析。结果①研究组患者治疗总有效率90.3%比对照组患者治疗总有效率64.5%高,数据差异显著(P<0.05)。②研究组患者不良反应发生率9.7%比对照组患者不良反应发生率32.3%低,数据差异显著(P<0.05)。结论非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果较为理想,且具有较高的安全性,在临床中有着广泛的应用前景。
简介:摘要目的研究终末期肾病患者在住院期间的护理,着重应用营养护理措施来改善患者的生活质量。方法将我院于2015年2月至2016年2月期间收治的64例终末期肾病患者,按照随机数字表法将其划分为普通组32例与干预组32例,普通组接受临床一般护理措施,做好血液透析治疗相关护理措施。干预组在普通组基础上重点对患者实施饮食指导,做好患者的营养护理,观察两组生活质量评分。结果普通组患者机体健康水平、疾病认知、社会及家庭融入感及心理情绪等方面评分均低于干预组,P<0.05。结论终末期肾病患者往往需要接受长时间院内治疗,而患者在进行血液透析治疗过程中,出现营养不良状况较为常见,临床在一般护理基础上增加实施营养护理干预,大部分患者对生活质量评分较好。
简介:摘要目的浅析饮食护理在终末期肾病血液透析病人中的应用效果。方法此次研究的对象是选取2016年8月-2017年8月本院收治的66例行维持性血液透析治疗的终末期肾病病人,将其临床资料进行了回顾性的分析,并根据随机数字表法分为两组,每组各33例,对照组采用常规护理的护理措施,观察组是在常规护理基础上进行饮食护理指导,然后对两组病人实施干预前后的饮食营养情况及生活质量进行比较。结果干预后观察组病人的体质指数(BMI)、白蛋白、肌酐、血红蛋白水平均显著高于对照组,饮食不良炎症评分(MIS)明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);生活质量统计显示,干预后观察组病人的一般健康状况、生理社会情感功能及职能、精神状态、躯体疼痛健康总评、心理健康总评均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析治疗的终末期肾病病人往往营养状况较差,实施合理的饮食护理能够有效地改善病人的营养水平及生活质量,是基础易实施的方法,值得在临床上推广及应用。