简介:目的观察瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用和效果。方法选择60例腹腔镜胆囊手术患者随机分成两组:静吸组和全静脉组。两组用相同办法诱导插管,力月西0.2mg/kg,异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg。麻醉维持静吸组用安氟醚吸入,全静脉组将异丙酚500mg加瑞芬太尼1mg混合液40ml/h用微量泵注入,术中根据情况追加维库溴铵,记录麻醉诱导前,气腹前,气腹后10min,气腹毕和术毕的血压、心率、血氧饱和度,停止麻醉至拔管的时间,拔管时的清醒程度。结果静吸组在气腹后10min的血流动力学的变化大于全静脉组,拔管时间清醒程度全凭静脉组比静吸组要好。结论异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术具有麻醉效果满意,血液动力学稳定,苏醒快速,术后无恶心、呕吐等优点。
简介:选择已被确诊为缺血性心脏病拟接受普外手术患者30例(非心肌梗塞型),随机分成两组(异丙酚组与硫喷妥钠组),各15例,年龄43~72岁。男21例,女9例。异丙酚组采用芬太尼5μg/kg,安定2mg/kg,异丙酚2mg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg快速诱导插管,持续收入1%~2%安氟醚及纯氧维持麻醉。硫喷妥钠组除用2,5%硫喷妥钠5mg/kg取代异丙酚外,两组用药相同。连续监测NIBP、HR、ECG。选择心率收缩压乘积(RPP)间接反应心肌耗氧量。两组气管插管前及气管插管期间RPP变化见表1。ECG变化(ST抬高、下移、心律失常等)与麻醉前相比,差异无统计学意义,无心梗发生。
简介:在目前工业生产和实验室使用的萃取剂当中,含磷的萃取剂无论在品种方面还是吨位数量方面都占到50%以上。而在含磷萃取剂中,使用最为广泛,用量最大的品种则是前文中^[1]中,所述的P204-磷酸二异辛酸和本文介绍的P5-7异辛基膦酸单异辛基酯,这两个有机磷萃取剂,可以说是现代工业萃取剂产品中最引入注目的两颗星。
简介:目的对比不使用肌松剂的情况下,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后对气管插管条件及血流动力学的影响.方法60名病人分为2组,诱导后2min行气管插管术.分别记录诱导前、诱导后1min及插管后2min的平均动脉压(MAP)和心率(HR).插管条件由操作者给予评分.结果两组插管成功率均为100%.瑞芬太尼组插管条件满意率80%,芬太尼73%.两组诱导后MAP和HR值较基础值均下降(P<0.05).插管后两组间的MAP值差异有统计学意义(P<0.05).结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导取得了同芬太尼复合异丙酚麻醉诱导一样良好的插管条件,在抑制插管引起的心血管反应方面瑞芬太尼组优于芬太尼组.
简介:由于地球在宇宙环境中的位置变化和构成地球物质的变化等一系列宏观与微观因素的综合,由于地理环境各要素之间的相互影响、相互制约、相互联系,导致了地理事物的规律性和复杂性,这一切又给地理科的教学带来无比丰富的内容和多种多样的教学手段。其中,关于地理事物中的"同象异因"和"同因异象"就是一个明显的体现。"同象异因"即看来相同的地理事物背后有着很不相同的形成原因。通过对这些类似的地理事物的不同成因的分析,将给学生以精细准确的思维训练和辩证唯物主义的方法论的最生动最具体的教育以下举出一些实例予以说明:①在世界地形图上,我们看到马来群岛的加里曼丹岛平原上和北亚的西西伯利亚平原上都有面积广大的沼泽地,它们
简介:目的探讨普米克令舒加溴化异丙托品雾化吸入佐治小儿肺炎的疗效.方法将同期在我科住院的46例肺炎患儿,随机分为普米克令舒+溴化异丙托品组(简称为普米克组)和对照组,两组均给予相同的综合性治疗,普米克组外加普米克令舒和溴化异丙托品气泵雾化吸入治疗.对治疗前后咳嗽、气喘、哮鸣音、湿啰音消失及住院时间进行观察比较.结果两组咳嗽及湿啰音消失时间无显著性差异(P>0.05),而在气喘缓解、肺部哮鸣音消失及住院时间方面普米克组较对照组有显著性差异(P<0.01).结论普米克令舒加溴化异丙托品雾化吸入佐治小儿肺炎疗效确切,安全、操作方便,适用于各年龄段的患儿.值得临床推广应用.