简介:目的:观察梗阻性黄疸(梗黄)患者内毒素(ET)对肾功能影响以及654-2的干预作用.方法:30例梗黄患者,随机分为两组,分别给予一般治疗(A组)和654-2治疗(B组),观察手术前后血ET及内生肌酐清除率(Ccr)变化,并与21例无黄疸患者进行同步比较.结果:(1)入院时A、B两组外周血ET及Ccr水平无显著差异(P>0.05),但ET水平均显著高于对照组(P<0.01),Ccr均显著低于对照组(P<0.01).(2)A组门静脉血ET水平显著高于外周血(P<0.05),A组术后随ET水平下降,Ccr逐渐升高,第15天ET和Ccr两项指标达到正常水平.ET与Ccr呈显著负相关(r=-0.59,P<0.05).(3)B组用药后外周血和术中门静脉血ET水平均显著降低,术后保持较低水平,而Ccr用药后略有升高,术后继续上升,第10天ET、Ccr两项指标达到正常水平.结论:654-2可降氏梗黄患者肠源性ET水平,对肾功能损害具有良好的保护作用.
简介:目的比较瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜的临床效果。方法120例要求行无痛胃镜检查的患者随机分成两组。瑞芬太尼组60例(Ⅰ组),芬太尼组60例(Ⅱ组),两组均先分别静脉注射瑞芬太尼、芬太尼后静脉注射异丙酚2.0mg/kg诱导,Ⅰ组静注瑞芬太尼0.05mg,Ⅱ组静注芬太尼0.05mg,术中静脉追加异丙酚0.5mg/kg,观察SPOI、HR、MAP变化、异丙酚总用量、镇痛效果。结果术中异丙酚追加量和总用量Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P<0.05),苏醒时间Ⅱ组显著长于Ⅰ组(P<0.05)。呼吸循环的变化两组间差异无显著性。结论用于无痛胃镜瑞芬太尼较芬太尼具有镇痛作用强、苏醒快、镇痛效果满意等优点,值得推广应用。
简介:目的探讨异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的观察与护理.方法选择自愿接受异丙酚静脉麻醉下行胃镜检查的患者2010例为A组,接受局部表面麻醉的患者500例为B组,记录患者入室检查前、检查中和检查后不同时间的血压、心率和氧饱和度,观察苏醒时间和反应,实施相应的护理措施,并对观察结果进行比较分析.结果A组无痛苦记忆率达100%,异丙酚对心率无明显影响,但可引起血压暂时性下降.B组感到明显不适,心率增快,血压升高.结论应用异丙酚静脉麻醉后内镜检查可大大减少患者的痛苦和不良反应,减少了因患者不能耐受痛苦而导致的诊疗中断,从而有助于详细诊断和彻底治疗.