简介:摘要目的探讨不同跖趾关节角度下体外冲击波(ESWT)联合肌内效贴治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将63例足底筋膜炎患者分为对照组、治疗A组及治疗B组,每组21例。3组患者均给予肌内效贴常规干预,治疗A组、治疗B组分别于跖趾关节休息位、最大背伸位行ESWT治疗。于治疗前、治疗3周后及1个月后随访时分别采用视觉模拟评分法(VAS)、肌肉骨骼超声、星偏移平衡测试(SEBT)对3组患者疼痛程度(晨起后开始步行时)、足底筋膜厚度及平衡能力进行评价。结果治疗前3组患者疼痛VAS评分、足底筋膜厚度及SEBT测试各方向结果组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后及1个月后随访时3组患者疼痛VAS评分、足底筋膜厚度及SEBT测试各方向结果均较治疗前明显改善(P<0.05);进一步比较发现,治疗A组及治疗B组上述各项指标改善幅度均显著优于对照组水平(P<0.05),且治疗B组除SEBT测试左侧、右侧平均距离与治疗A组差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各项疗效指标均显著优于治疗A组水平(P<0.05)。结论在肌内效贴基础上辅以ESWT治疗能更有效缓解足底筋膜炎患者疼痛,改善其平衡能力,并以跖趾关节处于最大背伸位时行ESWT治疗效果较佳。
简介:【摘要】目的 探究推筋散结刮痧疗法联合体外冲击波治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察。方法 选取2022年1月至2022年12月我院康复医学科收治的80例腰背肌筋膜炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分组,分对照组与观察组各40例。对照组予以推筋散结刮痧治疗,观察组在对照组的基础上联合体外冲击波治疗。比较两组患者的临床效果、疼痛程度及功能恢复指标。结果 干预前,两组患者的VAS、Roland-Morris、下腰部功能评分均无显著差异(P均>0.05);干预后,观察组的VAS、Roland-Morris评分均显著小于对照组(P均<0.05),观察组的治疗有效率、下腰部功能评分均显著大于对照组(P均<0.05)。结论 对腰背肌筋膜炎患者给予推筋散结刮痧疗法联合体外冲击波治疗,可显著降低患者的疼痛程度、降低功能障碍评分,促进下腰功能障碍恢复、提升临床疗效。
简介:摘要本文主要介绍了肌筋膜激痛点产生机制、诊断的相关研究,且与比较容易混淆的阿是穴及压痛点进行鉴别。结合中外研究现状,为临床诊治提供参考。
简介:摘要本文报道1例发生于青年男性咽旁间隙的结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)。患者男,35岁,因“咽部异物感、睡眠时打鼾1个月”就诊。术前磁共振(MR)提示右侧咽旁间隙动脉鞘内结节状影,考虑神经鞘瘤。在全身麻醉下行肿物完整切除手术。大体检查示,肿瘤大小3.2 cm×2.3 cm×1.7 cm,无被膜,切面灰白色,质地中等,术后病理诊断为NF。术后1周出院,出院至今复查未见肿物复发,愈后良好。
简介:摘要血管内筋膜炎是结节性筋膜炎的一种罕见亚型。该病主要发生在儿童和青少年,病变主要累及中小静脉或动脉。本文报道的病例为发生于43岁中年女性股静脉的血管内筋膜炎,镜下表现类似于结节性筋膜炎,免疫组织化学平滑肌肌动蛋白、CD10阳性表达,荧光原位杂交检测显示USP6基因易位,本例为发生于大血管内的筋膜炎。该病罕见,因此需要加强对此疾病的认识,避免过度治疗。
简介:摘要目的探讨结节性筋膜炎的临床病理学特征及其鉴别诊断。方法对23例结节性筋膜炎临床和病理资料进行复习,重新阅片确诊。结果结节性筋膜炎表现为生长迅速,肿块小,质硬边界不清软组织肿块。光镜特点疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃肥胖的梭形细胞,核分裂像多见,胆病理性核分裂罕见,低倍镜下呈疏密相间的“区带现象”,可呈席纹状,束状,半旋涡状或“S”形排列,疏松的粘液样基质呈羽毛状结构或组织培养样生长,病程较长者,瘢痕性胶原形成,基质内有小裂隙及微囊样形成呈网眼状结构,病灶边缘有新生毛细血管和炎细胞集中,红细胞外渗。结论结节性筋膜炎诊断应紧密结合其临床病史中生长快的特点,显微镜下注意观察5个组织学特征,因病理形态呈多态性,故易误诊为恶性软组织肉瘤。
简介:摘要目的总结分析78例结节性筋膜炎(nodularfasciitis,NF)的临床病理学特征,探讨NF是临床病例诊断诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2011年3月-2014年10月我院收治的78例结节性筋膜炎患者的临床资料,观察分析NF的临床资料、形态学特征、免疫组织化学特征以及临床病理诊断情况。结果结节性筋膜炎多见于上肢前臂,好发于青壮年。临床表现为肿块小、边界模糊、生长迅速、质硬或韧,具有诊断意义的组织学特征为“S”形漩涡状纤维母细胞,C形或不典型车辐状排列,细胞无多形性,核易见分裂,边缘呈浸润性生长。免疫组化显示梭形细胞不表达CD34、AE1/AE3、desmin、S-100,而表达α-SMA、MSA、Vimentin。结论结节性筋膜炎是由纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变,形态多样容易误诊为其它类型的软组织肿瘤,诊断应结合临床特点、病理学和免疫组织化学特征,避免误诊。