简介:摘要目的探讨Ommaya囊植入脑室内化疗联合脑室-腹腔分流术在恶性肿瘤脑膜转移瘤治疗中的作用。方法对确诊为脑膜转移瘤的16例患者利用Ommaya囊植入脑室内化疗联合脑室-腹腔分流术进行治疗,术后继续进行包括脑室内化疗在内的综合治疗。结果16例患者无围手术期死亡及手术相关并发症,术前症状(头痛、精神异常、颅神经刺激症状等)在术后均得到不同程度的缓解,生活质量得到明显的提高,使得包括脑室内化疗在内的各项综合治疗得以继续进行。所有患者得到终生随访,其中1例肺癌脑膜转移患者在术后第4天出现自发性脑出血后病情恶化放弃治疗,其余患者术后最短存活2个半月,最长存活5年(1例白血病患者),本组中位生存期10个月(不包括1例存活5年的白血病患者及1例术后自发性脑出血放弃治疗者)。结论Ommaya囊植入术及脑室-腹腔分流术为神经外科较为简单安全的手术,将两术式联合应用于脑膜转移瘤患者中,使得包括脑室内化疗在内的综合治疗得以顺利进行,达到改善患者生活质量、延长生存期的目的,值得推广。
简介:摘要脑室-腹腔分流术是治疗脑积水非常简单而有效的方法,在临床上广泛应用,但术后并发症发生率较高,是障碍神经外科医生的主要问题,现回顾分析我院自1997年至今用脑室-腹腔内分流术治疗各类脑积水96例,经临床发现14例出现并发症,术后严密观察和护理,对可能出现的并发症给予重视,及早发现征兆,积极对症处理,是手术成功和患者早日康复的重要保证,现对并发症的观察和护理体会报告如下。
简介:目的探讨脑室-腹腔分流的手术路径的改进方法。方法对56例脑积水患者行脑室-腹腔分流术。根据手术路径不同,分成两组。实验组22例,采用经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的方法。对照组34例,采用传统的侧脑室枕角穿刺、耳后路径。分析比较两组手术的治疗结果和并发症发生情况。结果术后早期CT检查,发现实验组脑室明显缩小者占86.4%,脑室内导管位置满意者占94.4%,均明显高于对照组(P〈0.05)。随访期内发现,实验组导管阻塞1例(4.5%),对照组导管阻塞9例(26.5%),两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的手术方法可能优于传统分流手术,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析针对脑积水患者实施脑室腹腔分流术过程中加强护理干预的效果,探讨护理干预的临床应用价值。方法选取我院收治的慢性扁桃体炎患者60例,随机分为对照组和观察组,分别行常规护理和强化护理,对比两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间,对比两组患者并发症发生率和对护理方案的满意率。结果观察组并发症发生率明显低于对照组,手术时间、术中出血量及住院时间也少于对照组;而观察组护理满意率明显高于对照组,差异进行统计学比较有意义。结论在常规护理基础上实施强化护理对策效果理想,能够明显提高手术治疗效果,有利于患者术后恢复和预后效果改善,值得在临床上广泛推行。
简介:摘要目的对脑积水脑室--腹腔分流术后出现并发症的原因以及护理方法进行研究。方法回顾性分析我院2015年1月至今50例脑积水脑室--腹腔分流术后并发症患者的临床治疗过程,对并发症的类型和原因进行深入探讨,并对期间采用的护理方法进行详细分析。观察护理方式对此类并发症患者的临床效果。结果经过医护人员的护理治疗后,50例脑积水患者出现的并发症现象明显减少,其中病情完全康复的有48例,2例患者死于严重的颅内感染,护理有效率达96.0%。结论合理的护理方式有助于减少脑积水脑室--腹腔分流术后并发症的发生,帮助患者缓解病情带来的痛苦,发挥出良好的临床效果并有助于患者病情的恢复。
简介:【摘要】目的:探讨对外伤后脑积水病人施以脑室腹腔分流术配合尼莫同治疗的实际疗效。方法:对46例行外伤后脑积水病人予以选取,遴选时间段为2020/05~2021/04之间,通过随机数字法予以组别划分,对照组(23例,治疗方法:单一脑室腹腔分流术)和观察组(23例,治疗方法:脑室腹腔分流术配合尼莫同治疗),就两组生活质量、认知功能以及不良事件等有关指标加以对比分析。结果:治疗工作开展后,观察组MMSE评分和Barthel指数均显著高于对照组(P<0.05);两组之间不良事件发生几率没有实质性区别(P>0.05)。结论:脑室腹腔分流术配合尼莫同治疗外伤后脑积水病人相较于单一脑室腹腔分流术效果更佳,可显著提高病人的认知功能,改善生活质量,并发症较少,可在临床上予以推广使用。
简介:摘要:目的:分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗脑外伤的疗效及安全性。方法:以2020年1月-2021年12月本院收治72例脑外伤患者为观察样本展开分析,按治疗方案迥异分组,记对比组、研究组(均n=36),前者于不同时期实施脑室腹腔分流术和颅骨修补术,后者于同期进行脑室腹腔分流术和早期颅骨修补术,比较两组治疗效果、并发症发生率。结果:研究组治疗优良率94.44%明显较对比组的77.78%更高(P<0.05)。研究组感染、癫痫以及切口疝等并发症总发生率2.78%明显较对比组的16.67%更低(P<0.05)。结论:同期进行脑室腹腔分流术和早期颅骨修补术治疗脑外伤疗效确切,安全性可靠。
简介:摘要目的分析早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的临床效果。方法选取我院2012年4月至2018年4月期间收治的53例脑外伤伴脑积水患者进行研究,采取抽签方式将患者分为分期组(n=27)和同期组(n=26),分别给予早期脑室-腹腔分流术分期联合颅骨修补术和早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗。结果同期组患者ADL、Fugl-Meyer、GCS、GOS评分分别为(75.84±16.70)分、(76.35±15.77)分、(14.12±2.90)分、(5.05±0.82)分,均高于分期组患者(P<0.05)。结论对脑外伤伴脑积水患者采取早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗能有效改善患者日常生活能力及运动能力,提高治疗效果。
简介:摘要目的探究脑外伤伴脑积水患者接受早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗的价值。方法选取脑外伤伴脑积水患者100例,时间为2015年8月22日-2016年12月30日,根据其治疗方案的差异分组,其中对照组在脑室-腹腔分流术2个月后实施颅骨修补术治疗,实验组则在脑室-腹腔分流术后同时接受颅骨修补术治疗,对比2组治疗结果的差异性。结果实验组脑外伤伴脑积水患者治疗的良好率(66.00%)明显高于对照组的良好率(32.00%),P<0.05;2组脑外伤伴脑积水患者治疗后的神经功能均较治疗前改善,其中实验组神经功能改善程度优于对照组(P<0.05)。结论脑外伤伴脑积水接受早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗,可促进其神经功能的改善,意义重大。
简介: 【摘要】目的 探讨和分析腦室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床治疗效果。方法 选取 2017年 1月~ 2020年 1月我院收治的脑外伤患者 100例,并且在所有患者都同意的情况下,对患者进行平均性的分组,要求保证每组 50例患者,并且是随机分组。其中分别用对照和观察对两组进行命名,以对照命名的患者接受的是脑室腹腔分流手术、颅骨修补手术的方式进行分期治疗,以观察进行命名的组别患者则采取的是脑室腹腔分流数与颅骨修补手术进行同期治疗。结果 以观察进行命名的组别患者的 GCS评分为 90.2%,明显高于以对照进行命名的组别患者的 65.8%,同时以观察进行命名的组别患者治疗的总有效率 81.2%,明显高于以对照进行命名的组别患者 65.2%,以观察进行命名的组别患者并发症几率 12.4%,低于以对照进行命名的组别患者的 35.2%,这两个组最终能够得出统计学的意义, P<0.05。结论 针对脑外伤的患者,给与脑室腹腔分流手术与颅骨修复的手术同期治疗,能够有效改善患者的神经功能恢复情况,避免发生二次手术的现象,有效减少并发症,值得医疗机构在根本上推广和使用。 【关键词】脑室腹腔分流术;颅骨修补术;脑外伤 [Abstract] Objective To investigate and analyze the clinical effect of ventriculoperitoneal shunt and cranioplasty in the treatment of traumatic brain injury. Methods from January 2017 to January 2020, 100 cases of traumatic brain injury patients in our hospital were selected, and all patients agreed, the patients were evenly divided into groups, and 50 patients in each group were required to be randomly divided into groups. The two groups were named by control and observation respectively. The patients named after the control received ventriculoperitoneal shunt operation and skull repair operation for staged treatment, while the patients named by observation took the number of ventriculoperitoneal shunt and cranial repair surgery at the same time. result The GCS score of the group named by observation was 90.2%, which was significantly higher than 65.8% of the group named after the control. At the same time, the total effective rate of the group named by observation was 81.2%, significantly higher than 65.2% of the group named after the control. The complication rate of the group named by observation was 12.4%, lower than that of the group named after the control The two groups were able to obtain statistical significance, P < 0.05. Conclusion for patients with traumatic brain injury, given ventriculoperitoneal shunt surgery and skull repair surgery at the same time, can effectively improve the recovery of neurological function of patients, avoid the phenomenon of secondary surgery, effectively reduce complications, which is worthy of promotion and use in medical institutions.