简介：摘要：目的：探究在胎儿宫内窘迫的临床诊断中采用B超的应用价值。方法：有63例在本院妇产科就诊并分娩的胎儿宫内窘迫的产妇，所有产妇产前都实施B超检查，对B超结果和分娩后的结果进行观察比对，分析胎儿宫内窘迫的临床诊断中B超的应用意义。结果：胎儿的心率过快或者是过慢可以直接作为B超提示孕妇出现胎儿宫内窘迫的征象，而B超中提示脐带绕颈、羊水过少以及胎儿的胎动减少可以作为孕妇胎儿宫内窘迫的辅助判断。63例孕妇产后结果与B超诊断具有较高的符合率，其中羊水过少符合率为100%，其次是脐带绕颈以及心率过快、心率过慢，符合率分别在96.72%以及84.62%和77.50%。结论：胎儿宫内窘迫用B超进行临床检查可以通过提示的征象对胎儿宫内窘迫进行诊断，而胎儿的心率过快或者是过慢可以直接进行提示，羊水过少以及胎动减少、脐带绕颈可以作为辅助性的信息进行胎儿宫内窘迫的提示，有助于医生对孕妇进行胎儿宫内窘迫的综合性早期判断，对母婴安全的保障具有重要帮助。

简介：

简介：摘要：胎儿宫内生长受限（Fetal intrauterine growth restriction）是母体、胎儿和胎盆多种异常状态的最终表现，其新生儿病死率仅次于早产儿，并且其对围产期母儿健康和儿童的远期健康也具有重大影响，本文基于病因机制的分析，联合一般、药物治疗、营养元素补充，展开了相关研究阐述。

简介：摘要：目的：对中孕期胎儿系统超声检查切面和其临床意义进行观察和分析。方法:为了提升当前中孕期胎儿的超声检查准确性，以32切面和9切面的不同超声检查方式作为本次对比项，以本院的200例中孕期胎儿作为研究对象，为200例胎儿均实施上述不同检查方式，主要目的是比较两组不同检查方式下的检查结果。结果：经对比后发现，32切面系统超声检查组和9切面系统超声检查组之间检查准确率存在较大差异P＜0.05）。结论：在中孕期胎儿进行超声检查时，采取32切面的超声检查方式可以有效的降低误诊率，提升检出率，保证胎儿健康。

简介：【摘要】目的探讨胎儿畸形中超声诊断联合血清学筛查的应用价值。方法结果在308例胎儿中，畸形总发生率为5.5%；超声诊断联合血清学筛查的畸形检出率均高于任意单一检测（P＜0.05）。结论在胎儿畸形问题中，采用超声诊断联合血清学筛查，其准确率较高，且具有可重复性、无创性特点，值得推广应用。

简介：摘要：目的：评估胎儿水肿综合征的超声诊断方法，分析其具体的病因，为此病的治疗提供临床支持。方法：选择医院在2021年一年期间，提供引产分娩服务的胎儿水肿综合征患儿80例，对患儿在治疗期间的数据信息进行回顾性分析，对比超声影像资料，同时总结具体的病因。结果：80例患儿的影像学表现中，以胎儿腹水、心包积液为主，其他还有胸腔积液、皮肤水准、胎盘增厚等显示；同时，病因主要是母胎血型不合、染色体异常，其他比如重型α-地中海贫血、心血管病变、感染等，也可能诱发此病。结论：胎儿水肿综合征患儿的主要影像学表现是腹水、心包积液；而分析导致此病的病因，主要是母胎血型不合、染色体异常。通过超声诊断和其他检查方式的配合，帮助医师明确此病的病因和症状，从而制定出科学对症的治疗方案。

简介：【摘要】目的：探讨多普勒超声产前诊断胎儿心脏肿瘤的临床应用价值。方法：选取2018年03月-2021年03月在本院接受产前超声检查的11例疑似心脏肿瘤胎儿为研究对象，所有孕妇均接受多普勒超声检查，分析其诊断价值。结果：11例产前多普勒超声诊断为心脏肿瘤的胎儿经病理检查确诊10例，诊断准确率为90.91%。10例心脏肿瘤胎儿中肿瘤位置分布情况为5例左心室，3例右心室，1例心包腔内，1例心肌内。10例心脏肿瘤胎儿中6例为横纹肌瘤，3例为纤维瘤，1例为脂肪瘤。肿瘤多普勒超声表现为边界清晰，形态规则，内部回声呈实质性均匀增强表现，未发现十分明显的彩色血流信号，肿瘤形态不会随着心脏舒缩而发生变化，无房室瓣返流及流出道梗阻。结论：多普勒超声产前诊断胎儿心脏肿瘤准确率高，且可定位肿瘤位置并对继发性病理改变加以评估，值得推广。

简介：摘要：目的：对早中孕期规范化超声检查的实际临床价值展开全面分析。方法:此次研究共选1097例早中期进行超声检查的孕妇作为分析对象，对其检查结果进行记录，同时随访至产后6周，并将新生儿畸形情况与产前超声检查结果进行对比。结果：经研究中相关数据来看，早中期孕期超声检查中共筛选出8例畸形胎儿，实际确诊例数为7例，超声检查准确率高达87.5%，分别为单纯侧脑室扩张、肾盂扩张、唇腭裂、腹裂、四肢畸形。结论：对于孕妇而言，孕早中期进行规范化超声检查能够有效的诊断与发现胎儿畸形情况，最大程度的降低临床畸形胎儿出生率，对提高新生儿质量有积极促进作用。             

简介：【摘要】目的探讨胎儿畸形中超声诊断联合血清学筛查的应用价值。方法结果在308例胎儿中，畸形总发生率为5.5%；超声诊断联合血清学筛查的畸形检出率均高于任意单一检测（P＜0.05）。结论在胎儿畸形问题中，采用超声诊断联合血清学筛查，其准确率较高，且具有可重复性、无创性特点，值得推广应用。

简介：【摘要】目的： 本研究旨在评估产前超声检查对检测胎儿心血管畸形的诊断价值。方法： 在2021年1月至2021年12月期间，在我院接受产前超声检查的共2580名孕妇被纳入分析。评价其心血管结构的影像特征，并根据引产后的尸检和产后超声检查结果确定产前超声的诊断符合率。结果： 在2580名孕妇中，有17例经产前超声检查诊断为心血管畸形。随后，根据引产或分娩情况，19例被确认为心血管畸形。产前超声检查的诊断符合率为89.47%，有2例漏诊。结论： 使用产前超声检查诊断胎儿心血管畸形，可明显提高此类畸形的检出率。它作为预防胎儿畸形的重要临床手段，应进一步重视和加强其应用。

简介：摘要骨质疏松性骨折与创伤性骨折有着本质的不同，它是基于全身骨骼在骨质疏松疾病状态下发生的病理性骨折，其病变的实质是骨强度的下降。骨强度受到骨骼的材料属性和组织结构，以及肌肉负荷等多种因素的影响。骨质疏松性骨折的病理变化主要包括骨量和骨质量等多方面的损害，骨质疏松性骨折发生后，即使成功的手术治疗也无法阻止骨质疏松骨损害的进一步发展。本文将针对骨质疏松性骨折的材料属性和组织结构损害进行阐述，强调明确并重视这些骨骼病变及其风险，积极的抗骨质疏松治疗，对提高骨质疏松及其骨折干预的临床疗效，预防再骨折的发生至关重要。

简介：摘要发生于下颌骨的表皮样囊肿罕见，容易误诊，目前多为病例个案报道。笔者报道2007年1月至2021年12月烟台市烟台山医院和烟台市口腔医院收治的2例下颌骨表皮样囊肿，分析其临床及影像资料，以期提高对本病的认识水平。

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简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥(ALBC)联合Ilizarov技术治疗长骨感染性骨缺损(IBD)的效果。方法抽取2018年1月至2021年12月洛阳正骨医院收治的长骨IBD患者60例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予ALBC治疗，观察组给予ALBC联合Ilizarov技术治疗。比较两组治疗效果及不良事件发生率。结果观察组骨性结果优良率(93.33%，28/30)高于对照组(73.33%，22/30)，观察组功能性结果优良率(86.67%，26/30)高于对照组(66.67%，20/30)，P<0.05。两组对线不良率、延迟愈合率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论长骨IBD治疗中应用ALBC联合Ilizarov技术，相比单用抗生素骨水泥治疗，可提高骨性结果与功能性结果，且不良事件少。

简介：摘要目的探究氟暴露与低营养对大鼠成骨、破骨分化的联合作用及作用方式。方法将SD大鼠按2 × 2析因实验设计采用随机数字表法分为单独正常营养处理组、单独低营养处理组、单独氟暴露组、氟与低营养联合作用组，每组8只，雌雄各半。实验5个月后，免疫组织化学法检测股骨碱性磷酸酶（ALP）、Runt相关转录因子2（Runx2）、骨保护素（OPG）、核因子κB受体激活因子配体（RANKL）表达水平；2 × 2析因设计方差分析判断氟暴露与低营养因素对成骨、破骨分化的交互作用。结果骨组织免疫组织化学法检测结果显示，组间成骨分化标志物ALP和Runx2表达水平比较，差异均有统计学意义（F = 25.98、17.77，P均< 0.001）。与单独正常营养处理组（0.005 2 ± 0.002 7、0.003 1 ± 0.001 4）相比，单独氟暴露组ALP和Runx2表达水平均较高（0.019 5 ± 0.005 0、0.014 4 ± 0.004 4，P均< 0.05）；单独低营养处理组（0.002 6 ± 0.001 8、0.004 4 ± 0.003 2）和氟与低营养联合作用组（0.003 6 ± 0.000 7、0.002 9 ± 0.000 8）比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）；而氟与低营养联合作用组均低于单独氟暴露组（P均< 0.05）。组间破骨分化标志物RANKL表达水平和RANKL/OPG比值比较，差异均有统计学意义（F = 10.50、31.05，P均< 0.001）。其中，与单独正常营养处理组相比，单独氟暴露组RANKL/OPG比值较低（0.115 3 ± 0.039 5比1.426 3 ± 0.777 2），氟与低营养联合作用组RANKL表达水平和RANKL/OPG比值均较高（0.019 5 ± 0.007 7比0.004 4 ± 0.002 5、7.258 7 ± 3.674 3比1.426 3 ± 0.777 2），差异均有统计学意义（P均< 0.05），而单独低营养处理组RANKL表达水平和RANKL/OPG比值（0.004 0 ± 0.001 9、2.022 3 ± 0.753 7）差异均无统计学意义（P均> 0.05）；氟与低营养联合作用组RANKL表达水平及RANKL/OPG比值均高于单独低营养处理组和单独氟暴露组（P均< 0.05）。2 × 2析因设计方差分析结果显示，氟暴露与低营养因素对ALP、Runx2、RANKL表达水平和RANKL/OPG比值均有交互作用（F = 4.38、19.39、22.12、108.00，P均< 0.05），且对ALP、Runx2表达水平为拮抗作用，对RANKL表达水平和RANKL/OPG比值为协同作用。结论在大鼠骨组织中，单独氟暴露促进成骨分化，抑制以成骨功能活跃为主的破骨分化，氟与低营养联合对成骨、破骨分化的交互作用表现为拮抗成骨分化和协同促进破骨分化；正常营养条件是成骨分化的物质基础，低营养是破骨分化增强的诱因。

简介：【摘要】目的：探究骨皮质剥脱术对非感染性股骨干骨不连的治疗效果。方法：选择2020年1月~2022年1月期间在本院医治非感染性股骨干骨不连的40例患者，回顾研究，将采用扩髓髓内钉+植骨的20例患者设为对照组，将采用扩髓髓内钉+骨皮质剥脱术+骨碎屑回植术的20例患者设为研究组。对比两组的骨不连愈合率和愈合时间、住院时间。结果：研究组的骨不连愈合率（100%）高于对照组（75%），骨不连愈合时间、住院时间短于对照组，统计学对比均有差异（P＜0.05）。结论：骨皮质剥脱术对非感染性股骨干骨不连疗效显著，患者骨不连愈合状况均良好，且愈合迅速。

简介：【摘要】目的：探究骨创伤治疗仪联合骨愈灵胶囊辅助治疗创伤性骨折的效果。方法：82例创伤性骨折患者，随机分为甲组（41例，骨愈灵胶囊）、乙组（41例，骨创伤治疗仪联合骨愈灵胶囊）。比较两组治疗效果。结果：乙组治疗总有效率明显高于甲组（P＜0.05）；乙组止痛消肿时间、骨痂形成时间明显短于甲组（P＜0.05）。结论：骨创伤治疗仪联合骨愈灵胶囊辅助治疗创伤性骨折，临床疗效显著，值得推广。

简介：【摘要】目的 评价予以临床牙周牙槽缺损患者治疗时不同类型骨移植材料的应用效果和诱导活性。方法 研究对象截取我院收治60例牙周牙槽缺损患者，时间2019年5月-2020年6月；入组60例患者均行修复治疗，基于不同修复材料下均分为人数相等（各20例）的A组、B组和C组；观察对比3组临床效果。结果 相较于A组、B组，C组治疗后骨区密度显著更优；相较于B组，A组、C组治疗有效率显著更优，组间具备统计学意义（P＜0.05）。结论 予以临床牙周牙槽骨缺损患者以不同骨移植材料修复治疗时，若想切实保障患者疾病疗效，建议予以患者自体骨和重组合异种骨两种骨移植材料应用。

简介：摘要目的通过与常规骨水泥治疗比较,评估开放性骨水泥治疗感染性骨及软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析从2016年1月至2020年1月收治的27例感染性骨及软组织缺损患者,其中一期应用骨水泥外置充填骨缺损、二期行皮瓣覆盖并植骨12例,为开放性骨水泥组;一期行骨水泥充填骨缺损结合皮瓣覆盖、二期行植骨15例,为常规骨水泥组。术后定期换药。门诊复查随访创面情况,行X线检查,比较两组患者的软组织及骨感染控制率、骨缺损愈合时间、皮瓣成活情况及并发症。本研究采用独立样本t检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果所有患者均获得9~24(16.5±3.9)个月随访。所有病例骨缺损均愈合,其中开放性骨水泥组骨缺损治疗时间25~34(28.5±2.8)周;骨水泥组骨缺损治疗时间25~36(29.4±3.4)周,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各出现2例植入骨水泥后感染未能控制,经过再次清创、冲洗等治疗后感染控制。两组患者所有皮瓣均成活;开放性骨水泥组出现皮瓣裂开3例,积血(液)2例,部分坏死1例;骨水泥组出现伤口裂开4例,积血(液)8例,部分坏死3例;两组皮瓣并发症差异无统计学意义(P>0.05)。骨缺损愈合情况采用Samantha X线评价标准进行评分,两组评分分别为(5.41±0.67)分和(5.40±0.63)分,差异无统计学意义(P>0.05)。Paley骨缺损愈合分级均为优;关节功能评价,开放性骨水泥组:优6例,良3例,可2例,差1例;常规骨水泥组:优6例,良5例,可3例,差1例;差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规骨水泥治疗相比,开放性骨水泥治疗感染性骨缺损,不增加骨及软组织感染机率,且不增加皮瓣并发症发生率,适用于感染的骨及软组织复合缺损患者。

简介：摘要目的探讨自行研制的新型皮肤牵张器治疗跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损伴骨外露的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2021年1月厦门大学附属东南医院全军骨科中心收治的9例闭合性跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损患者资料，男6例，女3例；年龄19~61岁，平均42.6岁；初次内固定手术至本次手术间隔时间14~75 d，平均47.3 d。其中术后伤口脂肪液化伴裂开1例，伤口皮肤坏死2例，伤口感染6例；伤口常规扩创后形成类梭形皮肤软组织缺损创面，面积为5.0 cm×2.0 cm~7.0 cm×3.5 cm，且所有患者创面Pinch试验均阳性。于创面两侧缘各置入1枚直径为2.0的克氏针，安装新型皮肤牵张器，术中根据创面两侧软组织条件，可急性闭合5 mm左右（宽度），术后每天调整牵张器的螺纹杆以逐渐缩小创面，创缘靠拢后无张力缝合。记录创面牵张过程中疼痛视觉模拟（VAS）评分、创面靠拢时间、牵张速度、创面愈合时间、并发症及末次随访时创面瘢痕温哥华瘢痕量表（VSS）评分。结果9例患者均获随访，时间8~18个月，平均12.5个月。所有患者创面均获得顺利闭合，创面靠拢（至缝合时）时间8~15 d，平均12.1 d；牵张速度为1~3 mm/d，平均2 mm/d；创面完全愈合时间（至拆线时）22~30 d，平均26.8 d，牵张期间VAS评分为3~7分，平均为4.9分；VSS评分2~7分，平均为4.1分；无术口感染复发、皮肤再坏死及需再手术患者。结论新型皮肤牵张器治疗跟骨骨折内固定术后各种原因导致的皮肤软组织缺损伴骨外露，操作简单、创伤小、安全性高，是一种有效的创面原位修复器械；建议操作时设定牵张速度为平均2 mm/d，患者耐受性好。