简介:摘要:目的 探讨体素内不相干运动成像联合血清CEA在直肠癌新辅助放化疗前后疗效评估中的应用价值,并研究表观弥散系数(apparent diffusion coefficient ,ADC)、IVIM参数[真性扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)]与血清CEA的相关性。方法 40例经病理证实的直肠癌患者,在新辅助放化疗前后分别检测血清CEA水平和IVIM-DWI扫描,观察新辅助放化疗前后血清CEA变化及瘤体ADC值、IVIM参数的变化情况,并分别研究ADC值和IVIM参数与血清CEA的相关性。结果1)40例直肠癌患者接受新辅助放化疗前后血清CEA分别为 (6.04±2.18)ng/ml、(2.83士0.96)ng/ml,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:分析基于知信行理论模式的姑息护理在晚期结直肠癌化疗患者中的应用效果。方法:选择我院自2020年5月至2022年5月收治的70例晚期结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例,化疗期间,对照组采用常规护理,观察组采用基于知信行理论模式的姑息护理,对比两组患者护理前后的抑郁评分、生活质量评分。结果:护理前,两组患者抑郁评分、生活质量评分对比差异不显著(P>0.05),护理后,观察组患者抑郁评分低于对照组,观察组患者生活质量评分高于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于知信行理论模式的姑息护理在晚期结直肠癌化疗患者中的应用效果显著,值得临床应用和推广。
简介:【摘要】目的:针对于儿童胃肠病,采用无痛胃肠镜治疗方法,分析和研究最终的治疗效果。方法:在2019年-2021年,我院共收治了3600例患有胃肠病的患儿,经商议,觉得将这3600例患儿作为此次研究对象。其中,有3000例患儿接受胃镜治疗,有600例患儿接受肠镜治疗,分析和研究最终的诊治效果。结果:3600例患有胃肠病的患儿均实施了无痛胃肠镜诊治,其中,有30例患儿出现了不良反应情况,占比为0.83%。在实施胃镜检查中,通过注射丙泊酚,有效缓解了9例患儿的轻度呛咳情况;在麻醉的过程中,通过实施面罩加氧后,有效处理了12例患儿出现的呼吸困难的情况;通过可行方法,恢复了9例患儿存在血氧、心率、血氧轻度降低的情况。结论:无痛胃肠镜用于儿童胃肠病诊治的效果显著,临床应用价值较高。
简介:摘要:目的:此次研究主要针对患有结直肠癌的患者进行研究,通过使用扶正消癌汤联合化疗的方式对患者进行治疗,进而提升对患者治疗的效果,提升患者的生存率。方法:本次研究主要选取2020年8月至2022年1月该时间段本院接收的患有结直肠癌的患者78例,为了更好的对不同的治疗方式进行研究,本次研究选取的患者分为三组进行治疗。先采用随机的方式选取其中的39例患者选为此次研究的A组,其中的39例作为此次研究的B组。在对所有患者治疗过程中,观察患者的生存率。结果:通过使用以上的方式对选取的患者进行研究发现,仅仅采用化疗的方式对患者进行治疗,患者生存率的提升相对来说是比较低的。但使用两种方式进行联合治疗的患者,在治疗完毕后,患者的生存率得到了明显的提升,这种治疗效果对患者来说意义重大。且两组患者最终的研究数据存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:从以上的研究内容和研究结果中可以看出,使用两种方式联合对患者进行治疗可以有效的提升患者的生存率以及患者对治疗效果的满意程度。因此,应对该种治疗方式进行积极的推广和应用。
简介:摘要:目的:分析研究在直肠癌放化疗患者的临床管理中应用结构式家庭疗法随访管理对他们治疗依从性以及心理状态方面的影响。方法:从2020年11月到2021年10月我院收治的直肠癌放化疗患者中,选取52例患者作为本次研究的对象。按照数字随机编号法,将这些患者随即编号1-52号,根据单双数的原则均分为两组。其中一组采用常规管理办法,视为参考组,另一组则采用结构式家庭疗法随访管理,视为研究组,然后对比两组患者在管理前后心理状态所发生的变化差异,以及治疗依从性的不同表现。结果:管理前,两组患者的数据差异不大,p>0.05。管理后,研究组患者的数据明显高于参考组,且治疗依从性总占比96.15%(25/26)明显高于参考组患者的73.08%(19/26),p<0.05,组间数据有统计学差异。结论:在直肠癌放化疗患者的临床管理中,应用结构式家庭疗法随访管理,可以显著改善患者的心理状态,让他们用积极、自信、乐观的心态来对抗疾病,治疗依从性也显著提升,临床应用效果突出,值得推广。
简介:【摘要】目的:研究结直肠癌手术患者中采取基于ERAS理念的手术室护理对血压及胃肠道功能的影响。方法:纳入到本次研究的研究对象均为结直肠癌手术患者,其收治时间均在2020年1月-2021年1月期间,共有56例。将上述患者进行分组,使用数字表法进行随机分为护理A组及护理B组,其中护理B组施行常规护理,护理A组则施行基于ERAS理念的手术室护理,每组28例。对两组护理后的血压、胃肠道功能情况进行对比分析。结果:在血压方面上,两组护理前对比差异较小,无法满足统计学含义(P>0.05)。经护理后,两组对比差异满足统计学含义 (P<0.05),护理A组低于护理B组。在胃肠道功能方面上,两组肛门排气时间、首次排便时间对比差异满足统计学含义(P<0.05),护理A组短于护理B组。 结论:在直肠癌手术患者中采取基于ERAS理念的手术室护理,能够改善患者的血压指标,促进其胃肠道功能恢复,由此可见,此种护理方法在直肠癌手术患者中具有重要意义。
简介:摘要 目的 分析围手术期个性化护理对腹腔镜下结直肠癌根治术患者胃肠功能恢复的影响。方法 抽取2020年4月至2021年8月间在我院接受腹腔镜下结直肠癌根治术的患者60例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有30例的参照组以及研究组,前者接受常规护理,后者接受围术期个性化护理,对比分析两组不同的护理效果。结果 胃肠功能恢复时间,研究组均短于参照组,对比具有统计学差异性(p
简介:摘要:目的 探讨围手术期个性化护理对腹腔镜下结直肠癌根治术患者胃肠功能恢复的作用。方法 根据本试验要求纳入符合实验标准的病例90例,分为两组,第一组定义为试验组,进行围手术期个性化护理。第二组定义为对照组,进行常规护理,对护理干预后两组患者胃肠功能恢复情况进行比较。结果 试验组护理后术后肛门首次排气时间、首次排便时间、术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间明显较对照组短,P<0.05。试验组护理后胃肠功能指标中,CCK指标明显较对照组高,VIP指标明显较对照组低,GAS指标明显较对照组高,P<0.05。结论 围手术期个性化护理有助于进一步促进腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后胃肠功能恢复,对患者预后康复具有积极意义。
简介:【摘要】目的 对于局部晚期肺癌病人采取同期放化疗和化疗进行治疗的临床疗效进行对比。方法 回顾性选取2017年1月至2019年1月来到安阳市汤阴县人民医院肿瘤内科进行就诊的局部晚期肺癌病人80例,将其纳入成为此次课题研究对象,利用随机数字表法对所选病人进行分组,给予其中一组病人同期放化疗进行治疗,一共40例纳入成为研究组,给予剩余病人化疗进行治疗,一共40例作为对照组,对比两组病人的临床疗效。结果 接受同期放化疗进行治疗的研究组局部晚期肺癌病人远期治疗有效率明显高于对照组,病人中出现不良反应情况明显低于对照组,两者对比具有统计学差异。结论 临床中为局部晚期肺癌病人提供同期放化疗进行治疗的整体疗效优于化疗治疗,不会引发严重不良反应,能够提高病人的远期治疗效果,具有推行空间与价值。
简介:摘要目的探讨呋喹替尼对化疗失败的老年晚期转移性结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法选择2018年9月至2020年7月联勤保障部队第904医院收治的99例化疗失败的老年晚期转移性结直肠癌患者。所有患者均口服呋喹替尼胶囊,1次/d,5 mg/次,连续用药21 d,停药7 d,28 d为1个周期,所有患者均持续治疗2个周期后观察效果。统计患者近期抗肿瘤疗效,比较治疗前后患者血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平,记录患者治疗期间药物安全性,并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果99例化疗失败的老年晚期转移性结直肠癌患者治疗2个周期,客观缓解率(ORR)为22.22%(22/99)、临床控制率(CCR)为75.76%(75/99);治疗后患者血清CA125、CA199、CEA水平均低于治疗前(均P<0.05);99例患者治疗期间发生的药物不良反应大多为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ~Ⅳ级不良反应较少,最常见的Ⅰ~Ⅱ级不良反应为高血压(45.45%,45/99)、手足综合征(40.40%,40/99)、天冬氨酸氨基转移酶升高(36.36%,36/99);随访12个月,失访5例,随访率为94.95%,其余94例患者中位无进展生存时间为5.62个月(95% CI 3.57~8.75个月),中位总生存时间为8.41个月(95% CI 4.85~11.14个月)。结论呋喹替尼治疗化疗失败的老年晚期转移性结直肠癌患者疗效较好,可降低肿瘤标志物水平,患者生存状况良好,且不良反应可控。
简介:摘要目的比较急诊手术、肠梗阻支架-手术、肠梗阻支架-新辅助化疗-手术这3种治疗方案对完全梗阻性结直肠癌患者手术切除标本病理特征的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2012年5月至2020年8月期间,首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的完全梗阻性结直肠癌患者临床病理资料。纳入结合临床表现和影像学检查确诊为完全性结直肠梗阻、病理证实为腺癌、影像学评估可切除且无远处转移者;排除多发结直肠癌、拒绝手术和合并腹膜炎或者肠梗阻支架置入前存在肠穿孔者。研究共纳入89例完全梗阻性结直肠癌患者,根据治疗策略不同,分为急诊手术组(30例)、支架-手术组(34例)及支架-新辅助化疗-手术组(25例)。通过病理切片染色和免疫组织化学分析评估并比较3组间手术切除肿瘤标本的病理特征(包括周围神经浸润、脉管浸润、癌结节、标本内组织坏死、炎性浸润、脓肿、黏液湖形成、异物巨细胞、钙化、肿瘤细胞比例等)及生物分子标志物(包括CD34、Ki67、Bcl-2、MMP-9、HiF-α)的差异。病理学评价根据标本内有无定性评价周围神经浸润、脉管浸润和癌结节等病理特征。标本病理特征评价标准:根据标本内组织坏死、炎性浸润、脓肿、黏液湖形成、异物巨细胞、钙化以及肿瘤细胞所占视野比例进行半定量的分级评估,分为:0级:标本内未见;1级:比例为0~25%;2级:比例为25%~50%;3级:比例为50%~75%;4级:比例为75%~100%。手术切除标本免疫组织化学评价标准:根据阳性免疫细胞所占视野范围及细胞免疫强度进行评估。根据阳性细胞比例分为:0分:标本内未见;1分:比例为0~25%;2分:比例为25%~50%;3分:比例为50%~75%;4分:比例为75%~100%。将细胞免疫强度分为无(0分)、微弱(1分)、中等(2分)和强(3分)。再将两者相乘得到0~12的总分,综合评价免疫组化结果,结果定义为:阴性(0级):0分;弱阳性(1级):1~3分;中等阳性(2级):4~6分;强阳性(3级):7~9分;极强阳性(4级):10~12分。正态分布的计量资料用x±s表示,采用单因素方差分析组间差异;非正态分布的计量资料用M(Q1,Q3)表示。采用非参数检验(Kruskal-Wallis H检验)进行组间比较。结果3组间年龄、性别、肿瘤部位、美国麻醉医师协会评分、肿瘤T分期、N分期和肿瘤分化程度等基线数据比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组间切除的肿瘤标本异物巨细胞、炎性浸润和黏液湖形成等病理特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。急诊手术组、支架-手术组及支架-新辅助化疗-手术组的脉管浸润率分别为56.6%(17/30)、44.1%(15/34)和20.0%(5/25),组间比较差异有统计学意义(χ2=7.142,P=0.028),支架-新辅助化疗-手术组的脉管浸润率显著低于急诊手术组(P=0.038);周围神经浸润率分别为55.3%(16/30)、41.2%(14/34)和16.0%(4/25),差异有统计学意义(χ2=7.735,P=0.021),支架-新辅助化疗-手术组的周围神经浸润率显著低于急诊手术组(P=0.032);坏死分级分别为2(1,2)级、2(1,3)级和2(2,3)级,差异有统计学意义(H=10.090,P=0.006),进一步两两比较发现,与急诊手术组比较,支架-手术组和支架-新辅助化疗-手术组坏死分级更高(均P<0.05);脓肿分级分别为2(1,2)级、3(1,3)级和2(2,3)级,差异有统计学意义(H=6.584,P=0.037);进一步两两比较分析发现,急诊手术组的脓肿分级明显低于支架-手术组(P=0.037);纤维化分级分别为2(1,3)级、3(2,3)级和3(2,3)级,差异有统计学意义(H=11.078,P=0.004);进一步两两比较分析发现,支架-手术组和支架-新辅助化疗-手术组的纤维化均高于急诊手术组(均P<0.05);肿瘤细胞比例分级分别为4(3,4)级、4(3,4)级和3(2,4)级,组间比较差异有统计学意义(H=8.594,P=0.014),进一步两两比较分析发现,支架-新辅助化疗-手术组的肿瘤细胞比例显著低于急诊手术组(P=0.012);CD34分级分别为2(2,3)级、3(2,4)级和3(2,3)级,差异有统计学意义(H=9.786,P=0.007),进一步两两比较分析发现,支架组CD34高于急诊手术组(P=0.005)。结论支架置入可能增加梗阻性结直肠癌远处转移的风险。支架-新辅助化疗-手术的治疗模式促进了肿瘤细胞坏死和纤维化,减少了肿瘤细胞比例、脉管浸润和周围神经浸润,可能有助于改善支架置入后完全梗阻性结直肠癌的局部肿瘤浸润及远处转移。
简介:[摘要]目的:综合评析将贝伐珠单抗联合XELOX化疗方法实践至结直肠癌患者疾病的有效性和对患者血清CRP数值的影响。方法:被所择中的80例结直肠癌确诊患者均知晓并表示愿意配合试验开展,截取诊治起止时间为2021年1月至2022年10月间,分组遵照双盲法原则进行,将所产生的对照组(40例,XELOX化疗治疗)和观察组(40例,贝伐珠单抗联合XELOX化疗治疗)展开治疗疗效和血清CRP水平的对比。结果:经展开对两组临床有效率观察对比,获知观察组高之于对照组(P0.05),但在分组区别治疗后,观察组显现为更低较与对照组(P
简介:摘要目的探讨围术期快速康复护理对腹腔镜结肠癌切除术后手术结局、疼痛及胃肠功能的影响。方法选取2018年1月至2019年6月复旦大学附属华山医院收治的结肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用围术期常规护理,观察组在常规护理的基础上实施围术期快速康复护理,统计两组患者手术结局、疼痛及胃肠功能情况。结果实施围术期快速康复护理后,观察组患者术后并发症的总发生率显著低于对照组,术后不同时间点疼痛数字评分(NRS)均显著低于对照组,术后首次排气时间、首次排便时间及恢复普食时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期快速康复护理能有效改善行腹腔镜结肠癌切除术患者的手术结局,减轻患者术后疼痛症状,促进患者术后胃肠道功能恢复,值得临床推广应用。