简介:摘要探讨化脓性阑尾炎切口感染的防治方法。方法采用按入院顺序分两组做对比,第1组按常规阑尾手术方法。第2组采取术中用0.5%甲硝唑或0.1%碘伏冲洗切口,放置陶氏腔引流管,术后两组采用同样的抗生素。结果第2组切口感染明显少于第1组。结论术中冲洗切口及放置陶氏腔引流管是防治化脓性阑尾炎手术切口感染的关键。
简介:摘要目的探讨总结老年急性结石性胆囊炎患者外科诊疗体会。方法对我院2011年1月至2013年12月急性结石性胆囊炎老年患者(年龄均大于60岁)共46例,所有患者入院确诊后行手术治疗,10例(21.73%)患者进行急诊手术,36例(78.27%)患者进行择期手术。手术方式相对选择患者单纯开腹胆囊切除术12例(26.08%),腹腔镜胆囊切除术25例(54.34%),行胆囊切除联合胆总管探查术3例(6.52%),胆囊切开取石术3例(6.52%),胆囊造瘘术3例(6.52%)。结果经手术治疗后,所有患者均治愈出院。术后切口感染2例(4.34%),肺部感染1(2.17%),胆瘘1例(2.17%),胆总管结石残余1例(2.17%)。经积极治疗后均痊愈。结论对于老年急性结石性胆囊炎患者,应充分了解其临床特点,加强围手术期处理,掌握手术时机和选择适当的手术方式,预防术后并发症发生,是提高老年结石性胆囊炎临床治疗效果的关键。
简介:摘要目的探讨儿童腹型过敏性紫癜(HSP)合并胰腺炎的临床特征,提出诊治措施。方法对2006年至2011年收治的162例HSP中11例腹型HSP合并胰腺炎患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及结果进行回顾性分析和比较。结果11例合并胰腺炎腹型HSP患儿经综合治疗后,其中2例好转,其余9例于2~3周痊愈出院;经随访,无1例胰腺炎复发。结论腹型HSP合并胰腺炎患儿有一定的临床特点,治愈率较高,不易复发,但是容易误诊,对于腹痛患儿要考虑到HSP的可能性,对腹型HSP患儿要进行胰腺炎方面的检查。重症急性胰腺炎病死率较高,若不及时治疗,造成不良后果,在临床中应引起高度重视。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对小儿粪石性阑尾炎的诊断价值。方法对经手术病理证实的232例小儿粪石性阑尾炎进行彩色多普勒超声分析。结果232例小儿粪石性阑尾炎的彩色多普勒超声所提示的粪石数目、大小与手术病理结果基本相同。结论超声可以作为小儿粪石性阑尾炎的术前诊断依据,能明确阑尾炎是否伴有粪石形成,明确粪石的数目及大小,具有很高的诊断价值。
简介:目的探讨止痛消炎膏对PICC置管后发生机械性静脉炎的预防和治疗效果。方法(1)将110例行PICC的肿瘤患者,按置管先后顺序分为实验组和对照组,各55例。实验组于置管当天给予止痛消炎膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外涂,2次/天,连用5天。对照组暂不处理,如发生机械性静脉炎再敷止痛消炎膏外加地塞米松。比较两组机械性静脉炎的发生率。(2)发生机械性静脉炎的患者再组成地塞米松加止痛消炎膏组和单用止痛消炎膏组。比较两组治疗效果。结果(1)实验组机械性静脉炎5例,发生率9.09%。对照组15例,发生率27.3%。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。(2)止痛消炎膏联合地塞米松治疗机械性静脉炎10例,其中8例(80%)治愈,2例(20%)显效;单用止痛消炎膏治疗机械性静脉炎10例,其中6例(60%)治愈,4例(40%)显效。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论外敷止痛消炎膏能有效预防PICC置管后机械性静脉炎。止痛消炎膏联合地塞米松治疗PICC置管所致机械性静脉炎优于单用止痛消炎膏。
简介:摘要目的分析探讨手术治疗急性化脓性胆囊炎的最佳手术时机和手术方式。方法回顾性分析2009年10月~2012年8月间我院收治急性化脓性胆囊炎并行手术治疗患者48例,根据患者术前检查和术中情况选择不同手术方式,同时根据手术时间分为早期手术组和延期手术组,比较两组患者有效率和不良反应发生情况差异。结果本组研究中采取胆囊切除术者34例,胆囊黏膜剔除术者8例,胆管造瘘术者6例,三组总有效率由高到底依次为胆囊切除术(91.18%)>胆囊黏膜剔除术(87.50%)>胆管造瘘术(83.33%)。早期手术组24例总有效率(95.83%)优于延期手术组24例(83.33%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时早期手术组不良反应发生率明显低于延期手术组,两组间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性胆囊炎应在起病72小时内尽早完成手术治疗,且优先选择胆囊切除术,疗效肯定且不良反应低。
简介:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)治疗急性化脓性胆囊炎的处理方法及并发症的预防措施。方法2003年10月~2013年6月我院采用四孔法LC治疗急性化脓性胆囊炎452例,因胆囊三角水肿和(或)粘连严重而无法分离,采用逆行腹腔镜胆囊部分切除术(laparoscopicpartialcholecystectomy,LPC),胆囊管不能常规夹闭,采用缝扎或胆囊管开口处直接放置引流管引流,术后均常规放置腹腔引流管引流。结果3例因解剖困难中转开腹手术,382例成功完成LC,67例行LPC。LC手术时间(55±20)min,术中出血量(80±10)ml;LPC手术时间(61±15)min,术中出血量(75±15)ml。术后胆漏21例,其中19例保守治疗成功,2例开腹治疗成功;切口感染致延期愈合18例。术后住院3~15d,平均6.5d。成功实施腹腔镜手术的449例,术后随访6~24个月(平均14个月),21例因其他疾病死亡,余428例无并发症发生。结论LC治疗急性化脓性胆囊炎是一种安全可靠的方法,但及时中转开腹手术仍是手术医师最明智的选择。
简介:摘要目的应用无氧动态高真空干燥新工艺,提高地塞米松磷酸钠原药的纯度。方法改进真空干燥设备及烘干工艺,提高原药品质。结果与结论通过对设备、工艺技术创新后,产品的纯度、稳定性等方面进行对比研究,药品的安全性、有效性和质量可控性有突破性提升,经济效益显而易见。
简介:摘要目的探讨B超诊断妇科盆腔炎性肿块的临床意义。方法选取2012年3月-2013年4月来我院进行治疗的妇科盆腔炎性肿块患者60例,将其分为对照组和观察组,每组患者30例。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并与手术治疗结果进行比较,观察诊断正确率情况。结果经过手术治疗后发现,细菌培养诊断的正确率为76.67%,其中23例患者诊断的结果与手术治疗的结果相同,7例患者出现漏诊、误诊的情况;B超诊断的正确率为93.33%,其中28例诊断的结果与手术治疗的结果相同,2例患者出现漏诊误诊的情况,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论在妇科盆腔炎性肿块的诊断过程中,B超诊断的正确率更高,临床意义更为深远,值得推广使用。