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  • 简介:摘要目的探讨总结老年急性结石胆囊患者外科诊疗体会。方法对我院2011年1月至2013年12月急性结石胆囊老年患者(年龄均大于60岁)共46例,所有患者入院确诊后行手术治疗,10例(21.73%)患者进行急诊手术,36例(78.27%)患者进行择期手术。手术方式相对选择患者单纯开腹胆囊切除术12例(26.08%),腹腔镜胆囊切除术25例(54.34%),行胆囊切除联合胆总管探查术3例(6.52%),胆囊切开取石术3例(6.52%),胆囊造瘘术3例(6.52%)。结果经手术治疗后,所有患者均治愈出院。术后切口感染2例(4.34%),肺部感染1(2.17%),胆瘘1例(2.17%),胆总管结石残余1例(2.17%)。经积极治疗后均痊愈。结论对于老年急性结石胆囊患者,应充分了解其临床特点,加强围手术期处理,掌握手术时机和选择适当的手术方式,预防术后并发症发生,是提高老年结石胆囊临床治疗效果的关键。

  • 标签: 急性结石性胆囊炎 手术治疗 老年
  • 简介:摘要目的探讨儿童腹型过敏紫癜(HSP)合并胰腺的临床特征,提出诊治措施。方法对2006年至2011年收治的162例HSP中11例腹型HSP合并胰腺患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及结果进行回顾分析和比较。结果11例合并胰腺腹型HSP患儿经综合治疗后,其中2例好转,其余9例于2~3周痊愈出院;经随访,无1例胰腺复发。结论腹型HSP合并胰腺患儿有一定的临床特点,治愈率较高,不易复发,但是容易误诊,对于腹痛患儿要考虑到HSP的可能,对腹型HSP患儿要进行胰腺方面的检查。重症急性胰腺病死率较高,若不及时治疗,造成不良后果,在临床中应引起高度重视。

  • 标签: 过敏性紫癜 胰腺炎 并发症 儿童
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对小儿粪石阑尾的诊断价值。方法对经手术病理证实的232例小儿粪石阑尾进行彩色多普勒超声分析。结果232例小儿粪石阑尾的彩色多普勒超声所提示的粪石数目、大小与手术病理结果基本相同。结论超声可以作为小儿粪石阑尾的术前诊断依据,能明确阑尾是否伴有粪石形成,明确粪石的数目及大小,具有很高的诊断价值。

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  • 简介:目的探讨止痛消炎膏对PICC置管后发生机械静脉的预防和治疗效果。方法(1)将110例行PICC的肿瘤患者,按置管先后顺序分为实验组和对照组,各55例。实验组于置管当天给予止痛消炎膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外涂,2次/天,连用5天。对照组暂不处理,如发生机械静脉再敷止痛消炎膏外加地塞米松。比较两组机械静脉的发生率。(2)发生机械静脉的患者再组成地塞米松加止痛消炎膏组和单用止痛消炎膏组。比较两组治疗效果。结果(1)实验组机械静脉5例,发生率9.09%。对照组15例,发生率27.3%。两组比较有显著差异(P〈0.05)。(2)止痛消炎膏联合地塞米松治疗机械静脉10例,其中8例(80%)治愈,2例(20%)显效;单用止痛消炎膏治疗机械静脉10例,其中6例(60%)治愈,4例(40%)显效。两组比较有显著差异(P〈0.05)。结论外敷止痛消炎膏能有效预防PICC置管后机械静脉。止痛消炎膏联合地塞米松治疗PICC置管所致机械静脉优于单用止痛消炎膏。

  • 标签: 止痛消炎膏 静脉炎 外周静脉至中心静脉置管(PICC)
  • 简介:摘要目的分析探讨手术治疗急性化脓胆囊的最佳手术时机和手术方式。方法回顾分析2009年10月~2012年8月间我院收治急性化脓胆囊并行手术治疗患者48例,根据患者术前检查和术中情况选择不同手术方式,同时根据手术时间分为早期手术组和延期手术组,比较两组患者有效率和不良反应发生情况差异。结果本组研究中采取胆囊切除术者34例,胆囊黏膜剔除术者8例,胆管造瘘术者6例,三组总有效率由高到底依次为胆囊切除术(91.18%)>胆囊黏膜剔除术(87.50%)>胆管造瘘术(83.33%)。早期手术组24例总有效率(95.83%)优于延期手术组24例(83.33%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时早期手术组不良反应发生率明显低于延期手术组,两组间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓胆囊应在起病72小时内尽早完成手术治疗,且优先选择胆囊切除术,疗效肯定且不良反应低。

  • 标签: 急性化脓性胆囊炎 胆囊切除术 胆囊黏膜剔除术 胆管造瘘术
  • 简介:自身免疫甲状腺是一类器官特异性自身免疫性疾病。理论上免疫调节药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂和硒制剂等)是针对自身免疫甲状腺的病因治疗.且近年来的研究提示上述药物可能有一定疗效,但考虑到药物的不良反应以及成本效益比等问题.上述药物目前尚不是自身免疫甲状腺患者的常规治疗方法,应用时需综合考虑获益及风险。本文就免疫调节药物在桥本甲状腺及产后甲状腺中的应用进行简要介绍。

  • 标签: 自身免疫甲状腺炎 免疫调节
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  • 简介:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)治疗急性化脓胆囊的处理方法及并发症的预防措施。方法2003年10月~2013年6月我院采用四孔法LC治疗急性化脓胆囊452例,因胆囊三角水肿和(或)粘连严重而无法分离,采用逆行腹腔镜胆囊部分切除术(laparoscopicpartialcholecystectomy,LPC),胆囊管不能常规夹闭,采用缝扎或胆囊管开口处直接放置引流管引流,术后均常规放置腹腔引流管引流。结果3例因解剖困难中转开腹手术,382例成功完成LC,67例行LPC。LC手术时间(55±20)min,术中出血量(80±10)ml;LPC手术时间(61±15)min,术中出血量(75±15)ml。术后胆漏21例,其中19例保守治疗成功,2例开腹治疗成功;切口感染致延期愈合18例。术后住院3~15d,平均6.5d。成功实施腹腔镜手术的449例,术后随访6~24个月(平均14个月),21例因其他疾病死亡,余428例无并发症发生。结论LC治疗急性化脓胆囊是一种安全可靠的方法,但及时中转开腹手术仍是手术医师最明智的选择。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 急性化脓性胆囊炎
  • 简介:摘要目的分析本溪市近5年来流行腮腺流行病学特征,为制订流行腮腺防控策略提供参考依据。方法应用描述流行病学方法,对2009-2013年本溪市7521例流行腮腺疫情资料进行分析。结果2009-2013年本溪市共报告流行腮腺7521例,年平均发病率90.13/10万;季节明显,秋冬季高发;病例主要集中在中小学生和儿童,占89.08%;3-15岁组病例占84.64%;男女性别比为1.441。结论本溪市流行腮腺发病率仍较高,应加强疾病监测,规范传染病管理,实施科学合理的免疫方案,提高重点人群腮腺疫苗接种率,促进人群健康。

  • 标签: 流行性腮腺炎 流行病学特征 传染病
  • 简介:摘要目的观察痰热清注射液治疗疱疹咽夹的疗效。方法将100例疱疹咽夹患儿随机分为二组,均给予常规治疗,治疗组50例,对照组50例,观察两组体温,咽夹部疱疹及临床症状变化情况。结果治疗组总有效率为94.0%,明显高于对照组的76.0%(p<0.05﹚。结论痰热清治疗疱疹咽夹疗效好,值得临床推广应用。

  • 标签: 痰热清注射液 疱疹性咽夹炎 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的治疗方法及其临床效果。方法选取自2011年5月至2012年6月在我院接受治疗的早期肠梗阻患者68例,回顾分析其临床资料,包括其临床特点、治疗方法和临床疗效。结果所有患者采用保守治疗后56例治愈,9例好转,其余3例保守治疗无效后采用手术方法治疗,治疗后也全部痊愈。结论腹部手术后早期肠梗阻具有典型的临床表现,术后需进行严密的观察,保守治疗是首选的治疗方法,具有较高的安全和有效,对需要进行手术治疗的必须要准确掌握二次手术的相关指征。

  • 标签: 腹部手术 早期炎性肠梗阻 治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨奥美拉唑治疗反流食管的疗效。方法选取我院2012年1月-2013年12月80例反流食管患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组40人,对照组40人,对照组给予莫沙必利,治疗组在对照组的基础上加奥美拉唑。结果治疗组的总有效率为97.5%,对照组的总有效率为92.5%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥美拉唑治疗反流食管,可有效对食管进行保护,最大限度减少返流的发生,减少胃酸对食管粘膜的损伤,从而促进粘腹尽快恢复,达到缓解返流症状,且毒副作用少,安全可靠,值得推广应用。

  • 标签: 反流性食管炎 奥美拉唑
  • 简介:摘要目的探讨老年急性结石胆囊患者围手术期护理的临床效果。方法回顾分析我院2011年3月~2013年8月60例老年急性结石胆囊手术治疗患者围手术期的护理资料。结果治愈57例(95.0%),好转3例,无住院死亡病例,术后并发症12例(20.0%),经积极治疗后均痊愈出院。结论加强围手术期护理有助于提高老年急性结石胆囊患者临床治愈率,降低并发症的发生率。

  • 标签: 老年 急性结石性胆囊炎 围手术期护理
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  • 简介:摘要目的应用无氧动态高真空干燥新工艺,提高地塞米松磷酸钠原药的纯度。方法改进真空干燥设备及烘干工艺,提高原药品质。结果与结论通过对设备、工艺技术创新后,产品的纯度、稳定性等方面进行对比研究,药品的安全、有效和质量可控有突破提升,经济效益显而易见。

  • 标签: 地塞米松磷酸钠注射剂原药 纯度 无氧动态真空干燥
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  • 简介:摘要目的探讨B超诊断妇科盆腔肿块的临床意义。方法选取2012年3月-2013年4月来我院进行治疗的妇科盆腔肿块患者60例,将其分为对照组和观察组,每组患者30例。对所有患者的临床资料进行回顾分析,并与手术治疗结果进行比较,观察诊断正确率情况。结果经过手术治疗后发现,细菌培养诊断的正确率为76.67%,其中23例患者诊断的结果与手术治疗的结果相同,7例患者出现漏诊、误诊的情况;B超诊断的正确率为93.33%,其中28例诊断的结果与手术治疗的结果相同,2例患者出现漏诊误诊的情况,P<0.05,具有显著差异和统计学意义。结论在妇科盆腔肿块的诊断过程中,B超诊断的正确率更高,临床意义更为深远,值得推广使用。

  • 标签: B超诊断 妇科盆腔炎性肿块 临床意义