简介：摘要目的研究中国南京持续性植物状态量表（CNPVSS）评估不同性别、年龄脑损伤患者意识状态的信度和效度，为该量表的临床应用提供科学的参考依据。方法分析1 100例脑损伤后不同意识状态患者的CNPVSS评分结果，计算量表信度；对昏迷、植物状态/无反应觉醒综合征（VS/UWS）、微小意识状态（MCS）和意识清醒这4种意识状态进行效度分析。将男、女性患者各分为1～20岁、21～40岁、41～60岁和61～80岁等4个年龄亚组，分析在男、女性各4个年龄亚组患者中应用CNPVSS的信度和效度。结果CNPVSS信度良好，Cronbach’s α系数为0.969；内部一致性良好（P<0.001），各子项目得分与总分之间相关性良好（P<0.001）；不同意识状态患者的CNPVSS总分分别为昏迷［1（1，2）分］、VS/UWS［2（2，3）分］、MCS［7（6，9）分］和意识清醒［19（16，20）分］，差异有统计学意义（P<0.001）。不同性别年龄亚组的量表信度和效度均良好，与总体分析结果基本一致。结论CNPVSS是一个适合评估意识状态的量表，可用于80岁以下不同性别脑部损伤患者意识状态的量化分析。

简介：摘要目的探讨健康意识理论指导的健康教育对髋关节置换术患者疾病认知度、康复训练依从性及关节功能恢复情况的影响。方法选取金华市中医医院2018年1月至2019年5月进行髋关节置换术的患者160例，根据随机数字表法分为观察组（n=80）与对照组（n=80）。对照组给予临床常规护理，观察组在常规护理基础上给予健康意识理论指导的健康教育，干预时间均为2周，比较两组患者住院时间、并发症发生率、疾病认知度、康复训练依从性及关节功能恢复情况。结果观察组患者术后住院时间为（11.53±2.05）d，明显短于对照组的（15.48±3.01）d，差异有统计学意义（t=9.70，P < 0.05）；观察组并发症发生率（2.50%）也明显低于对照组（11.25%），差异有统计学意义（χ2=4.78，P < 0.05）；干预后观察组患者疾病认知度及康复训练依从率均优于对照组，均差异有统计学意义（χ2=9.01、8.01，均P < 0.05）；术后两组Harris髋关节功能评分均改善，且观察组［（82.27±16.22）分］优于对照组［（70.48±14.67）分］，差异有统计学意义（t=4.82，P < 0.05）。结论健康意识理论指导的健康教育能有效减少髋关节置换术患者术后并发症，提高患者疾病认知度及康复训练依从性，促进功能恢复，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用意识指数（index of consciousness, IoC）2指导术中镇痛药物使用对患者的影响。方法选择拟择期实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者102例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法分为对照组（C组）和试验组（T组）。两组患者均使用丙泊酚、瑞芬太尼诱导和维持麻醉，并使用IoC1（40~60）监测镇静，C组患者麻醉中根据麻醉医师的经验调整瑞芬太尼用量，T组则根据IoC2值（30~50）调整瑞芬太尼输注速度。术中根据患者循环情况使用阿托品和血管活性药维持循环稳定。记录两组患者麻醉前、手术前、手术开始1 min、手术开始30 min、手术结束和拔管后5 min时的MAP、心率，同时记录血压和心率波动幅度超过基础值20%的次数；记录手术时间、术中出血量和输液量、手术结束至拔管时间及围手术期丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱、阿托品、乌拉地尔及艾司洛尔用量；记录拔管后、PACU期间、术后1 d的数字分级评分法（numerical rating scale, NRS）评分和术前、术毕的血糖情况。结果两组患者的一般资料及手术资料比较差异无统计学意义（P>0.05）；与麻醉前比较，各时点MAP、心率差异均有统计学意义（P<0.05）；手术开始1 min、手术开始30 min、手术结束和拔管后5 min C组MAP、心率明显高于T组（P<0.05）；C组心动过缓发生率低于T组（P<0.05），高血压发生率高于T组（P<0.05）。与C组比较，T组术中瑞芬太尼、阿托品用量增加（P<0.05），乌拉地尔用量明显降低（P<0.05）。拔管后和术后1 d，T组NRS评分较C组低（P<0.05）。术毕时T组血糖低于C组（P<0.05）。其他指标差异无统计学意义。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用IoC2指导镇痛管理，血流动力学更平稳、血糖波动较小、术后疼痛的发生率降低。

简介：【摘要】目的 探究六西格玛管理对门诊西药房药品调剂差错率及药师质安全量意识的影响。方法 回顾性分析我院药剂科实施六西格玛管理前（2021年1月~2021年6月）和实施后（2021年7月~2021年12月）的门诊西药房药品调剂差错率及药师质安全量意识的情况，并以正式实施为时间节点，分别作为对照组和观察组。结果 通过实施六西格玛管理后，观察组药品调剂差错率为0.50%，较对照组的1.10%有显著降低（P

简介：摘要2022新年伊始，《中华消化杂志》总编辑代表杂志编委会和编辑部全体成员向支持、关心本刊发展的各界人士、广大读者和作者致以诚挚的祝福和衷心的感谢。2021年，《中华消化杂志》创刊40周年纪念册顺利出版和《中华消化杂志》创刊40周年庆祝会顺利召开，为杂志40周年画上了圆满句号。2022年，《中华消化杂志》将继续秉承前辈们的优良传统，开拓进取，在传承中发展、继承中创新，进一步提高期刊学术水平和影响力。

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简介：摘要：中药鉴定工作对于识别中药品种、控制中药质量至关重要，中药事业现代化发展当中，中药鉴定方法学包括来源、性状、纤维、理化以及生物鉴定方法。本文阐述中药鉴定方法学发展历程，为临床中药鉴定工作提供借鉴。

简介：摘要：经过历年发展，我国药物毒理学在学科建设以及药物非临床安全性评价研究方面，均获较为显著的发展；可与西方发达国家相比，我国毒理学研究方面还存在较大差异，特别是转化与早期毒性预测等录领域，需要进一步发展。基于此，本次研究对国内外药物毒理学的发展趋势进行综述分析。

简介：【摘要】随着信息技术的快速发展，传统诊疗模式正逐渐向“互联网+”智慧医疗模式转型，以智慧门诊为代表的智慧医院建设进程加快。智慧门诊依托线上互联网平台及线下自助机、智能机器人等载体，涵盖了诊前、诊中、诊后全流程就诊环节，旨在提高门诊效率、提升医疗服务质量，为患者提供更人性化、更便捷的门诊服务。

简介：摘要意识障碍是创伤性颅脑损伤患者最常见的临床表现，长时间意识障碍可引起多种并发症，故改善患者意识水平的促醒治疗尤为重要，其中感觉刺激作为一种经济简单的方法成为研究热点。本文对以家庭为中心的感觉刺激在创伤性颅脑损伤意识障碍患者中应用的研究现状进行综述，包括以家庭为中心的感觉刺激的概述、实施者、实施内容、影响因素、实施困境等方面，旨在为ICU医护人员开展以家庭为中心的感觉刺激的护理干预提供参考和依据。

简介：摘要 目的：研究四维度创新服务理念在提升中医院骨干护理质量管理意识及能力中的应用。方法：选择于我院近三年内工作的60名中医骨干为研究对象，将其随机分为A、B两组，各30名。A（对比组）组全员接受常规护理管理培训，B（研究组）组全员运用四维度创新服务理念，在常规护理管理的基础上建立更全面的护理管理体系，对其进行培训。比较组间人员护理管理培训后的理论掌握度、实际操作掌握度及组员的自我评价情况。结果：B组人员的中医理论掌握度及实际操作掌握度均高于A组，B组人员在内心满足、积极参与工作、明确自身责任等自我评价方面均优于A组，（P＜0.05）。结论：在提升中医院骨干质量意识方面，应用四维度创新服务理念有利于提升该医务人员的工作能力及护理质量，值得应用推广。

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简介：【摘要】目的 探究基于危机意识管理的药学干预对门诊麻醉药品处方合格率和风险事件发生的影响。方法 统计分析我院药剂科开展基于危机意识管理的药学干预前（2020年12月~2021年5月）和实施后（2021年6月~2021年11月）的门诊麻醉药品处方合格率和风险事件发生情况差异。结果 通过开展基于危机意识管理的药学干预后，观察组门诊麻醉药品处方合格率为91.00%，较实施前的75.00%有显著提升（P

简介：

简介：摘要胎盘输血对新生儿的益处已得到广泛证实，既可以补充新生儿血容量，改善生后早期脏器灌注，有利于胎儿血循环向新生儿血循环过渡，也可以减少输血治疗需求，促进新生儿出生时建立适应的生理机制和功能，降低新生儿颅内出血(ICH)、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良等并发症发生率。同时，还可增加新生儿血清铁储备，改善神经系统疾病新生儿远期预后，降低新生儿死亡率。本文涉及的胎盘输血措施主要包括新生儿分娩时采取延迟脐带结扎(DCC)和脐带挤压(UCM)。根据世界卫生组织等权威机构推荐，对多数有活力足月新生儿和早产儿应采取DCC措施，达到胎盘输血的目的。笔者拟对胎盘输血的：①生理学基础；②对新生儿影响；③当前对其研究的重点方向等最新研究现状进行阐述。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎大流行凸显了“同一健康”（“One Health”）在解决全球重大公共卫生和人类健康问题上的重要性。“同一健康”旨在通过跨学科、跨部门、跨区域的合作，改善人类和动物的生存生活质量，实现人类、动物和自然环境的整体健康。本文从“同一健康”发展历程、研究领域以及“同一健康”在中国的实践等方面进行系统阐述，并据此提出我国开展“同一健康”领域研究的政策性建议，助力实现“健康中国2030”。

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简介：摘要多发伤伤情复杂，救治难度大，各损伤部位的伤情可相互掩盖或表现延迟，损伤严重程度超过各部位的简单叠加。目前国外关于多发伤定义众多，并普遍将多发伤等同于严重损伤。国内的多发伤定义几经发展，仍存在争议，特别是对多发伤定义应基于简明损伤定级标准（AIS）的九部位还是损伤严重度评分（ISS）的六部位尚未形成共识。缺乏统一的解剖部位参考标准的多发伤定义会导致多发伤群体出现差异，给多发伤这一名称的使用带来困难。笔者通过阐述国内外多发伤定义的演进及使用现状，分析多发伤定义中存在的问题及争议，提出了多发伤定义的建议，进一步规范多发伤的诊断和治疗。

简介：摘要：随着我国药学服务改革的深入，发展中药学服务的内容和发展备受关注。因此，本文件侧重于药学服务的内容和发展趋势，并通过澄清药学协助的概念来界定药学服务的具体内容。在此基础上，详细论述了加强药学咨询服务、提高政府医院重视程度和加强药学辅助专业人员培训三大发展趋势，为药品援助的优化管理提供指导。