简介：目的：提倡抗感染临床药师参与会诊,以促进抗菌药物的合理使用。方法：临床药师参与全院会诊,通过对感染性疾病的临床表现、诊断要点和实验室检查结果进行分析,参与制定个性化的特殊使用级抗菌药物治疗方案。结果和结论：临床药师应用自己的专业知识提供药学技术服务,为临床解决实际问题,得到了临床科室的认可。合理用药必须有临床药师参与;临床药师必须加强回访工作,及时评估用药疗效;临床药师需要不断加强学习,培养临床思维能力,提高临床用药综合分析能力。

简介：参与式教学法重视教学过程中“学”的因素，重视师生“对话”互动交流，有助于提高学生的综合能力与创新意识。该文归纳总结在中药炮制学课程中应用参与式教学的具体方法和实施途径。传统教学中加入参与式教学元素，两者有机结合，能够提高中药炮制学的教学质量。

简介：目的:分析临床药师参与临床抗感染会诊病例的合理用药及其案例会诊的切入点。方法:临床药师参与抗感染典型病例会诊中提供的给药建议,分析细菌培养结果的正确解读、根据抗菌药物PK/PD特点优化给药方案和特殊人群的用药方案,以及治疗过程中药物不良反应的判断及处置。结果:临床药师基于药学专业知识制订的抗感染治疗方案和用药监护方案,帮助临床医师正确解读药敏报告,提高了抗感染治疗的成功率。结论:运用抗菌药物PK/PD特点优化抗感染用药方案,为特殊人群设计用药方案,并及时处置抗感染过程中出现的药品不良反应,得到临床的认可。

简介：摘要：参加能力验证项目对于我们检验检测机构而言，相当于参加一场考试，而如何能在每场考试中交出满意答卷，是我们必须要思考的问题。本文记录了参加本次能力验证的实验分析过程和心得体会。本次实验参照作业指导书和中国药典，采用岛津LC-MS/MS-8045三重四极杆液相色谱质谱联用仪，对中国食品药品检定研究院提供的川楝子粉末中川楝素的含量进行实验分析，实验内容包括水分检查、含量测定两方面。本次参加中检院组织的川楝子中川楝素含量测定能力验证项目，取得满意的结果。

简介：目的对比观察在主动脉夹层覆膜支架植入术后采用循证护理所具有的护理效果及影响。方法选取2014年5月~2018年5月期间于本院接受主动脉夹层覆膜支架植入术的患者59例，将16年5月前手术的27例患者设为对照组，16年5月后手术的32例患者设为研究组。对照组予以常规护理，研究组在常规护理基础上予以循证护理。对比两组护理后的并发症情况及护理指标。结果经护理后，研究组术后并发症率明显低于对照组，P<0.05；且研究组各临床护理指标均明显优于对照组，P<0.05。结论循证护理在主动脉夹层覆膜支架植入术后的应用，可实现对患者术后并发症的有效预防，改善患者护理体验，值得在临床中开展应用。

简介：摘要目的分析杂交手术治疗累及弓部的主动脉夹层的手术方式及临床效果。方法选择我院收治的累及弓部的主动脉夹层患者20例作为本次观察对象，收治时间为2014年6月至2015年10月，针对20例累及弓部的主动脉夹层患者实施杂交手术进行治疗，观察手术治疗的效果、并发症发生率及患者治疗前后的生活质量评分。结果20例累及弓部的主动脉夹层患者经杂交手术进行治疗后临床效果的总有效率为90.00%，并发症发生率为10.00%，治疗前后患者的生活质量评分之间的差异显著（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对累及弓部的主动脉夹层患者实施杂交手术的临床效果显著，能有效减轻患者的不适及痛苦，安全性较高，无显著并发症出现，值得临床观察并推广。

简介：目的分析在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振的临床诊断价值。方法本研究选择的样本病例为在我院门急诊检查,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者43例,以2009年4月至2017年3月为样本选取时段,所有患者均经手术病理证实,予以患者磁共振诊断,对其诊断价值进行分析。结果经磁共振检查,43例患者均显示内膜瓣形态及真假腔,为夹层动脉瘤基本征象,在SE序列中,所有患者均显示为真腔流空无信号,而GRE序列中呈现出高信号真假腔;中等信号强度内膜瓣于真假腔中37例,附壁血栓形成无法清楚显示者6例。结论在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振检查具有明显的诊断效果和价值,在临床上值得应用和推广。

简介：目的研究A型主动脉夹层术后谵妄的发生率和相关危险因素。方法以A型主动脉夹层术后患者为研究对象,以意识错乱评估方法作为谵妄诊断工具,分析术后谵妄的发生率和危险因素。结果共有84例患者纳入研究,发生术后谵妄28例,发生率为33.3%。21例（75%）为一过性谵妄（〈24h）;7例（25%）为持续性谵妄。Logistic多因素回归分析结果表明,脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房时间是术后谵妄的危险因素。结论既往脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房持续时间是术后谵妄的独立危险因素。

简介：目的：探讨双源CT测量Ⅲ型主动脉夹层初始破口与左锁骨下动脉距离的准确性。方法：以常规造影结果为对照,回顾性分析30例行双源CT血管造影确诊为Ⅲ型主动脉夹层,在CT和常规血管造影上进行测量Ⅲ型主动脉夹层初始破口与左锁骨下动脉距离。结果：Ⅲ型主动脉夹层初始破口距离左锁骨下动脉的距离同常规血管造影所测得结果的平均值分别为3.39±4.06cm和3.34±4.11cm,两者具有良好的相关性和良好的一致性。结论：双源CT可以准确测量Ⅲ型主动脉夹层初始破口与左锁骨下动脉距离,可以作为腔内覆膜支架隔绝术术前计划的首选方法。

简介：目的对比探究应用优质护理服务予以主动脉夹层患者围手术期护理所具有的作用及影响。方法回顾分析2015年8月~2018年3月期间于本院接受诊疗的主动脉夹层患者58例，根据患者护理服务的选择将其分为常规组与观察组各29例。常规组选择常规围手术期护理，观察组选择优质护理服务。对比两组患者护理前后负性情绪、生活质量指标变化及护理满意度。结果相比常规组，护理前两组负性情绪、生活质量指标对比无显著差异，P>0.05；护理后，观察组负性情绪、生活质量指标改善情况较好，P<0.05；且观察组护理满意度明显较高，P<0.05。结论优质护理服务在主动脉夹层围手术期中的应用，可对患者负性情绪及生活质量均起到较好的改善效果，并推进医患关系的和谐发展，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：观察分析多层螺旋 CT血管成像技术在主动脉夹层（ AD）中应用效果。方法；本次研究对象为 2014年 12月 ~2015年 12月间在我院接受治疗的主动脉夹层患者 185例，所有患者均行 MSCT检查，采用影像学 MIP MPR VR等技术对数据进行分析处理，观察主动脉夹层（ AD）的范围、真假腔形态、内膜破口数目、分型等情况。结果； MSCT检查时 185例受检人员病变范围均清晰显示， De－ BaKey分型：Ⅰ 型 74例，Ⅱ型 10例，Ⅲ型 101例；真假腔形态：螺旋样 157例，纵轴平行样 28例；假腔内血栓形成 88例，假腔内无血栓形成 97例。真腔中均没有血栓出现。内膜钙化 97例，内膜没发现明显钙化 88例。动脉期真腔强化 CT值平均为（ 325.8±90.6） Hu，假腔强化 CT值平均为（ 281.2±86.6） Hu，真假腔强化 CT值比较差异显著，有统计学意义， p＜ 0.05。在增强扫描中，内膜瓣显示出真假腔间线样低密度影，显示率为 100%，全程清晰显示 125例， 60例为部分模糊显示。结论；主动脉夹层（ AD）的诊断应用多层螺旋 CT血管成像术，具有安全性好，准确率高等优点，具有重要的应用价值。

简介：【摘要】目的 研究分析 引导式教育在小儿脑瘫康复护理干预中的临床效果及应用价值 。 方法 选取 2017 年 1 月 ~2018 年 6 月期间我院收治的 90 例脑瘫患儿作为此次研究对象，将所有患儿随机分为对照组和研究组，各 45 例，对照组患儿给予常规护理干预，研究组给予引导式教育，观察两组患儿护理效果，并对数据进行分析统计。 结果 研究组患儿认知功能、语言功能、运动功能、自理动作、社会适应能力评分均明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在小儿脑瘫的康复护理干预中，应用引导式教育可有效促进患儿认知功能、语言功能、运动功能、自理动作、社会适应能力等各项功能改善，有较高的临床使用价值，值得临床应用推广。

简介：1991年10月至2002年6月,我院对643例原发性或转移性肝癌患者行无水乙醇瘤内注射治疗,取得良好效果.现报告如下:

简介：摘要目的超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用价值。方法选取在我院2015年2月-2016年2月收治的需要深静脉置管的患者临床资料60例作为研究对象，按照不同的强迫体位随机分为A、B组，每组均为30例。A组体位为半卧位深静脉置管患者，B组应为端坐位深静脉置管患者。结果A、B两组在超声引导下实施深静脉置管术在置管长度、平均耗时、舒适度评分、留置时间、穿刺次数等比较无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用价值较高。

简介：目的探讨超声引导下肘上经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的临床效果.方法超声引导下在肘上PICC置管92例（观察组）,对比传统肘部或肘下PICC盲穿96例（对照组）穿刺成功率、舒适度等指标.结果两组一次穿刺成功率差异无统计学意义（P＞0.05）;导管尖端位置正确率、置管后舒适度评分观察组显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;颈内静脉异位率、静脉炎发生率、置管后对生活的影响评分观察组显著低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.结论超声引导下肘上PICC置管解决了盲穿PICC的弊端,降低了颈内静脉异位和静脉炎的发生率及留置PICC对日常生活的影响,提高了PICC尖端位置的正确率和患者的舒适度.

简介：【摘要】目的：探究针对行阴道超声引导下子宫输卵管造影术患者的有效护理方法。方法：择取我院收治的行阴道超声引导下子宫输卵管造影术患者 4例作为本次研究对象，围绕患者的围术期过程施加针对性的护理干预手段，总结分析针对性护理工作在具体实施过程中获取的临床效果。结果：本次研究中涉及的 4例患者在经历手术治疗和围术期针对性护理干预基础上，均取得较好的临床治疗效果，且患者在推注造影剂药物过程中是否遭遇阻力效应，是判断患者的输卵管是否处于畅通生理状态的重要指标。结论：针对行阴道超声阴道超声引导下子宫输卵管造影术患者实施围术期针对性护理干预。能够显著改善和减缓患者围术期过程中可能遭遇的生理性不适症状以及心理性不良情绪，确保患者手术治疗处置过程的高质量顺利开展，提升患者的综合性生活质量。

简介：目的分析总结超声引导下胸部病变穿刺活检的经验及临床价值。方法通过对76例术前不能确诊胸部病变性质的患者行超声引导下穿刺活检,分析病理结果,并总结穿刺的方法和技巧。结果76例患者均取材成功,其中69例穿刺1针,7例患者因病灶位置过深或患者配合不佳,穿刺2针取材成功,1针穿刺成功率91%,术中并发胸膜反应者4例（5.3%）,经休息后自行缓解,术后随访全部患者未发生气胸、出血等严重并发症。活检组织病理学确诊肺部病变56例（73.7%）,胸膜病变15例（19.7%）,纵膈病变5例（6.6%）。结论超声引导下穿刺活检术操作简便、安全,成功率高,是临床确诊疾病性质的一种有效方法,对临床治疗具有重要的指导作用。

简介：摘要：目的：分析高频超声引导下介入治疗类风湿关节炎的临床效果及症状影响。方法：选取本院就诊类风湿关节炎患者81例为研究对象，开展对比性治疗研究，研究时间设置为2019年1月~2020年6月，将患者取盲选抽签法分组后，予以对照组（n=41）传统治疗，予以观察组（n=40）高频超声引导下介入治疗。统计治疗效果、症状缓解效果差异。结果：（1）治疗效果：观察组治疗有效率高于对照组，且观察组治疗后关节积液检出率较对照组下降，差异显著，P＜0.05。（2）症状缓解：治疗前患者关节滑膜厚度、关节疼痛评分结果组间对比无显著差异，P＞0.05；治疗后，患者关节滑膜厚度及关节VAS评分均呈下降趋势，观察组治疗4周、8周时关节滑膜厚度及关节VAS评分均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：高频超声引导下介入治疗类风湿关节炎效果显著，可在超声影像辅助下经针对性局部给药以有效促进患者关节症状缓解，维护关节软组织结构健康。

简介：【摘要】目的：探讨B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用。方法：选取该院2020年7月到2021年7月收治的手术患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予传统臂丛神经盲探麻醉，观察组40例，给予B 超引导下神经阻滞麻醉。比较两种麻醉手段对手术患者的价值。结果：观察组的VAS评分低于对照组，麻醉效果优良率高于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种发病于儿童早期的神经发育性障碍,主要表现为社会交往互动障碍和狭窄兴趣、重复刻板性行为(American Psychiatric Association,2013)。且由于孤独症的病因不明，迄今为止没有特效药。普遍认为，早期教育训练和行为干预是治疗的关键，因此孤独症的早期发现、早期干预迫在眉睫。在语言问题上，自闭症儿童时常表现出重复性言语，形容词或代词使用混乱，无法正确的自我表达等情况，且由于自闭症儿童有广泛性社交互动障碍，并伴随着相关情绪障碍以及行为问题，所以在言语训练中，自闭症儿童常常很难有明显进步。