简介:【摘要】目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果。方法:从我院选取2021年3月份-2022年5月份收治的94例宫腔镜手术患者,依据实际选用的麻醉方法分为常规组和研究组,每个小组中各有47例患者,分别使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉、舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方法,对比两组患者的麻醉效果和不良反应发生率。结果:常规组患者的麻醉起效时间为(44.81±3.21)、术后苏醒时间为(2.74±0.74)、定向力恢复时间为(4.36±1.32)、Ramsay镇静评分为(2.74±0.54),研究组的各项评分分别为(45.94±3.41)、(2.51±0.63)、(4.11±1.23)、(2.99±0.63),数据无显著差异,存在统计学意义(P>0.05);常规组患者和研究组患者的术后2hVAS疼痛评分为(2.01±0.61)、(0.85±0.36),研究组明显优于常规组,两组数据存在显著差异,可以对比(P<0.05)。常规组患者中共有9例患者发生不良反应,发生率为19.16%,研究组患者中共有3例患者发生不良反应,发生率为6.39%,研究组明显低于常规组,两组数据存在显著差异,可以对比(P<0.05)。结论:应用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方法的宫腔镜手术临床效果更好,不仅能够显著提高患者的麻醉效果,也能降低患者的不良反应发生率,应在临床实践中大范围推广和应用。
简介:摘要:目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用的效果。方法:选取2023年3月~2024年4月实施腹腔镜胆囊切除术的患者中符合研究要求的70例作为对象,根据患者麻醉方式的不同分为实验组和对照组,对照组采取单一丙泊酚麻醉,实验组采取丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,对比不同麻醉方式对手术产生的影响。结果:实验组患者麻醉时间、苏醒时间、术后拔管时间等指标均低于对照组,P<0.05。实验组患者术后不同时间的MMSE评分高于对照组,P<0.05。实验组患者机体应激指标皮质醇和肾上腺素指标术后低于对照组,P<0.05。实验组患者术后麻醉不良反应率与对照组无较大差异,复合麻醉的安全性与单一麻醉并无较大差异。结论:为腹腔镜胆囊切除术患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,患者机体应激反应有明显的改善,同时患者的精神状态更加稳定,在可以保证手术麻醉效果的同时也保障了麻醉的安全性,对保障患者手术稳定开展有重要意义。
简介:目的:考察以明胶海绵为载体的重组人骨形态发生蛋白-7(rhBMP-7)在小鼠体内异位成骨能力,评价大肠杆菌表达的rhBMP-7生物学活性。方法:昆明种小鼠随机分为两组,将复合rh-BMP-7的明胶海绵植入小鼠肌间隙作为实验组,对照组植入明胶海绵,分别于术后1、2、3、4周取出埋植材料,HE染色进行组织学观察,测定蛋白含量、钙含量与碱性磷酸酶(ALP)活性。结果:复合rhBMP-7的明胶海绵组在术后2、3、4周有骨细胞类似细胞和钙化灶的形成,术后2、3、4周蛋白含量、ALP活性和钙含量均明显高于明胶海绵对照组。结论:明胶海绵复合rhBMP-7植入小鼠体内有较强的异位成骨能力,是良好的生物载体,可用于rhBMP-7体内活性检测。
简介:目的:比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法:喉显微手术患者120例,年龄22~65岁,体重42~85kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机均分2组(n=60例)。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0mg·kg^-1+芬太尼3.0μg·kg-1(F组)或丙泊酚2.0mg·kg^-1盐酸羟考酮0.1mg·kg^-1(O组),以1.0mL·s^-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后,观察1min内患者的呛咳反应,然后再给予米库氯胺2.0mg·kg^-1,待肌松完全后行气管插管。记录入室前(T0)、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1min(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、拔管后3min(T4),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并采集静脉血用放免法检测皮质醇(Cor)、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素(NE)、用己糖激酶法测定血糖(Glu),同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应(FIC)发生率;麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果:F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高,但与T0相比,差异无统计学意义(P>0.05);在T1时点,F组MAP明显升高、HR明显加快,NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加,O组T0与T1时点相比,差异有明显的统计学意义(P<0.05);F组患者FIC的发生率18例(30%)明显高于O组的0例(P<0.05);术后呼吸抑制F组发生率6例(10%)明显高于O组的1例(1.7%)(P<0.05);恶心、呕吐发生率F组10例(16.7%)明显高于O组的2例(3.3%)(P<0.05);两组清醒时间、离开手术室时间差异无统计学意义;两组咽喉疼痛、苏醒期呛咳躁动等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮(0.1mg·kg^-1)作为全麻诱导辅助药可以增强心血管稳定性、降低�
简介:目的制备苦参素磷脂复合物并对其体外抗乙肝病毒活性进行评价。方法利用四氢呋喃作为反应溶剂,苦参素及磷脂溶于溶媒中,真空除去有机溶剂得苦参素磷脂复合物。并以2.2.15cellline为细胞模型,分别对苦参素磷脂复合物的细胞毒性值和乙型肝炎表面抗原,乙型肝炎e抗原,乙型肝炎病毒DNA的抑制率进行了研究。结果制得的苦参素磷脂复合物中苦参素的含量为24.86%。苦参素磷脂复合物的细胞毒性值为250μg·mL^-1与苦参素相比,苦参素磷脂复合物对2.2.15细胞的HBsAg,HBeAg,HBV-DNA值明显降低。结论苦参素磷脂复合物能够产生更有效的抗乙肝病毒活性。因此乙肝治疗中苦参素磷脂复合物有很强的抗病毒活性潜力。
简介:目的研究瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用及其效果评价。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除手术患者100例,随机等分为静吸复合组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组),两组均以咪达唑仑0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg和维库溴胺0.08~0.12mg/kg诱导后作气管插管。麻醉维持:静吸组用异氟醚吸入,间断辅以芬太尼静注;全静脉组将瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)和异丙酚70μg/(kg·min)混合抽入50mL注射器中,用微量泵持续输注。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕和术毕的SBP、DBP、HR和SPOz及停止麻醉至拔管时间,拔管时的清醒程度和随访结果。结果两组间的拔管时间、清醒程度无显著性差异。静吸组在气腹后10min的HR、SBP、DBP、术毕HR明显高于基础值(P〈0.05),而全静脉组术中无明显变化。全静脉组的术后恶心、呕吐发生率明显低于静吸组。结论瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术,具有麻醉效果满意、血流动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低、无空气污染等优点。
简介:目的:探究分析右美托咪定辅助下静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果。方法:选2015年6月至2016年6月赣州市人民医院收治的90例行支气管镜检术患儿,随机平均分作三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、D组(右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、L组(喉罩+丙泊酚+瑞芬太尼+右美托咪定)。患儿入室后经面罩吸入七氟醚5min,之后用2%利多卡因对气管内、咽喉部与舌根部行表面麻醉。在此基础上给予P组患儿静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)、丙泊酚0.15mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。对于D组则在表面麻醉后将右美托咪定经微量泵按2μg/kg的负荷剂量以恒定速度在10min内泵完,其后将泵速调整为1μg/(kg·h),于此同时在表面麻醉后静脉泵入瑞芬太尼0.075μg/(kg·min)、丙泊酚0.075mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。L组与D组麻醉方式相同,但是在术前2mim可弯曲喉罩,各组均于表面麻醉15min后开始进行手术操作。比较三组各时刻麻醉诱导前(T0)、表面麻醉后15min(T1)、置镜后1min(T2)、置镜后5min(T3)患者的心率(heartrate,HR)、呼吸频率(respiratoryrate,RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(meanarterialpressure,MAP),比较麻醉开始后、术中及术后不良反应包括呼吸抑制、恶心、心动过速、喉痉挛、心动过缓、躁动、呛咳等的发生率,观察经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率。在HR、RR、SpO2、MAP的组间比较时,T0时刻三组两两比较差异无统计学意义(P〉0.05),T1、T2、T3时刻,P组与D组、L组比较差异有统计学意义(P〉0.05),其余时刻两两比较差异有统计学意义(P0.05),P组与D组、L组呛咳、呼吸抑制的比较差异有统计学意义(P〈0.05)。经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率为50%,其中主气管异�
简介:目的研究分析芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响。方法60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组采用芬太尼注射麻醉,观察组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。统计比较两组患者术后恢复情况以及警觉-镇静评分(OAAS评分)以及血流动力学变化。结果观察组术后的自主呼吸、睁眼以及拔管时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者OAAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DPB)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛效果明显,血流动力学指标稳定,应用效果显著,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 对比在小儿腹腔镜麻醉中应用芬太尼、舒芬太尼喉罩全麻复合骶管阻滞的效果。方法 随机将2019年1月至2019年10月我院76例行腹股沟斜疝手术患儿随机分为F组(38例,芬太尼全麻复合骶管阻滞组)、S组(38例,以舒芬太尼全麻复合骶管阻滞组)。对比两组心率、平均动脉压及不良事件发生率。结果与 T0 时比, F 组 T1 T2、T3 时平均动脉压(MAP)和心率(HR)均高,且均高于 S 组同一时间点的水平,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果。方法选取2014年12月--2016年12月我院收治的皮肤烧伤患者80例作为研究对象,按照入院时间将其分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者采用复合皮移植术进行治疗,研究组患者采用皮肤软组织扩张术进行治疗。对比分析两组患者平均创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、术后并发症发生率和总有效率。结果研究组患者显效23例(57.5%),有效15例(37.5%),无效2例(5.0%),总有效率为95.0%,对照组患者显效16例(40.0%),有效15例(37.5%),无效9例(22.5%),总有效率为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面愈合时间(12.3±3.5)d,创面皮肤血运恢复时间为(18.4±4.0)d,对照组患者创面愈合时间(17.1±4.0)d,创面皮肤血运恢复时间为(24.1±5.2)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者发生并发症1例,发生率为2.5%,对照组患者发生并发症6例,术后并发症发生率为15.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术都能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复,但皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植,且术后并发症少,是临床上实施烧伤整形的较好治疗方案。
简介:摘要:目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者的应用效果及临床价值。方法:随机抽选于本院接受腹腔镜手术治疗老年患者96例,实施对比性麻醉研究,研究时间段为2020年5月~2021年4月,依据盲选抽签法分组为对照组49例(丙泊酚)观察组47例(瑞芬太尼+丙泊酚)。统计患者手术期间循环功能、脑电监测指标,麻醉影响及安全性差异。结果:(1)循环功能、脑电监测指标:麻醉诱导前患者循环功能、脑电监测指标组间对比结果无统计学差异(P>0.05),患者循环功能、脑电监测指标于麻醉后5min至气管插管即刻呈上升趋势,观察组MAP、HR、BIS均低于对照组,差异显著(P<0.05),患者循环功能、脑电监测指标于插管后5min至手术结束呈下降趋势,观察组MAP、HR、BIS均高于对照组,差异显著(P<0.05);(2)麻醉影响:拔管前两组MMSE评分对比无统计学差异(P>0.05),观察组拔管后2h时MMSE评分高于对照组,且观察组术中丙泊酚用量、术后麻醉苏醒及意识恢复用时较对照组均缩短,差异显著(P<0.05);(3)安全性:观察组麻醉不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚在老年患者腹腔镜手术全身麻醉中的应用,可在安全基础上提升麻醉效果,控制丙泊酚用量合理性,维持患者术中生命体征平稳。
简介:【摘要】目的:探讨在脑卒中介入术治疗中采取右美托咪定复合依托咪酯麻醉方案的应用价值。方法:选取2021年7月到2022年7月我院收治的70例脑卒中患者,均采取介入术治疗,根据麻醉方法分成对照组(n=35,术前麻醉使用依托咪酯)与研究组(n=35,术前麻醉使用右美托咪定复合依托咪酯),对比术后苏醒指标以及不良反应发生率。结果:研究组自主呼吸恢复时间、气管拔管时间及清醒时间均较短;研究组注射痛、肌颤、躁动、寒战发生率较低,P<0.05。结论:在脑卒中介入术治疗中运用右美托咪定复合依托咪酯麻醉可减少不良反应发生率,缩短苏醒时间,建议推广应用。
简介:目的观察凡士林纱条和膨胀海绵(Merocel)用于鼻腔填塞术的临床效果。方法将78例鼻腔填塞患者按填塞材料不同分为凡士林纱条组40例和Merocel组38例。2组于24、48h后取出填塞物,评价其疗效。结果凡士林纱条组疼痛率和出血率分别为87.5%和95.0%高于Merocel组的47.4%和50.0%,差异均有统计学意义(P〈0.01)。凡土林纱条组术日痰中带血8例,咽干15例,溢泪7例,耳堵塞感2例,纱条自后鼻孔掉入咽腔5例,鼻出血8例。Merocel填塞组需要加凡士林纱条增压才能止血6例,术日痰中带血或前鼻孔少量渗血12例,咽干5例,溢泪3例,耳堵塞感2例,并发鼻中隔血肿4例。术后7d鼻内镜检查凡士林纱条填塞组鼻黏膜擦伤9例(22.5%),肿胀21例(52.5%);Merocel组鼻黏膜擦伤2例(5.2%),肿胀13例(34.2%)。结论凡士林纱条填塞止血效果虽然好,但严重头痛患者难以接受,而且即使48h后取出再出血的机会仍很大。Merocel的疗效较凡士林纱条差,取出后有再出血的可能,但应用范围广且不良反应较少。鼻腔填塞时间不宜过长,应结合患者病情及填塞材料的种类决定。