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  • 简介:1病例介绍患者男性,51岁,主因"左侧头部疼痛、左眼视物不清6天"于2015年10月15日入院。患者于6天前与人争执时突然出现左侧头部疼痛及左眼视力下降。自诉头痛从左侧面颊下部逐渐上移至左侧头顶,后固定在左眼球,持续性钝痛,无恶心、呕吐,无肢体活动不灵活,无言语不清、饮水呛咳、吞咽困难,无胸闷、心慌、气短等症,未及时就诊。

  • 标签: 颈内动脉夹层 缺血性视神经病变 缺血性视网膜病变 眼缺血综合征
  • 简介:1病例资料患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见直径约3cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。

  • 标签: 海绵状血管瘤 额骨 诊断 治疗
  • 简介:患儿女性,出生55d.因车祸致颅脑外伤伴不哭、拒食、反复抽搐30h入院.查体:体温37.2℃,脉搏136次/min,潮式呼吸40次/min,体重4.5kg.头顶部头皮有擦痕,少量渗血.前囟饱满,颈项强直,口唇发绀,双眼向左上方凝视,瞳孔针尖状缩小,光反射迟钝,双上肢屈曲、双下肢伸直状,肌张力高,右侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性,按GCS改良法[1,2]评分为5分,头颅CT示双额、左顶脑内及大脑镰旁血肿,脑沟脑池密度增高.

  • 标签: 婴儿 颅脑损伤 救治 体会
  • 简介:21世纪科学技术迅猛发展,在生命科学各个领域中,神经护理学作为神经科学重要组成部分,其课程是护理专业必修课程之。然而,此课程具有专科性强,内容复杂、抽象等特点,课时学习周期短,

  • 标签: 神经科学 四步教学法 护理教学 应用 必修课程 科学技术
  • 简介:自1992年3月到1996年5月,作者采用鼻小柱正中切开经鼻中隔蝶窦入路行垂行腺瘤切除术20例,现将初步体会报告如下。

  • 标签: 鼻小柱 蝶窦 垂体瘤手术
  • 简介:目的:从人口学角度了解牡丹江市社区卫生服务医务人员组织承诺及影响因素。方法:对牡丹江市32所社区卫生服务中心(站)326医务人员进行问卷调查并进行分析。结果:社区卫生服务医务人员组织承诺得分为65.01,组织承诺受工龄、医院等级、任职方式及学历等因素影响。结论:社区卫生服务医务人员组织承诺处于中等水平,需采用多种激励手段,以有效提高其组织承诺水平,稳定社区卫生服务队伍。

  • 标签: 社区卫生服务 组织承诺 影响因素
  • 简介:目的分析首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科进修人员现状,为提高神经介入教学水平提供参考依据。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2012-2017年在介入神经病学科进修学员,对相关介入操作"零"基础学员进行调查。调查内容包括学员年龄、性别、职称、工作单位级别及学习后理论实践考核成绩等。结果在112例介入操作"零"基础学员中,男性学员108例(96%),中高级专业职称101例(90%);经过6个月学习,熟练或较为熟练地掌握相关理论知识92例(83%),熟练或较熟练掌握数字减影血管造影(digitalsubractionangiography,DSA)81例(72%)。理论实践均取得较好成绩年龄集中在26-35岁之间。结论神经介入技术理论最佳学习年龄在26-35岁之间。针对"零"基础神经介入学员,应根据学员前期工作经验教育基础因材施教,开展个性化教育。

  • 标签: 神经介入 教学 进修医生 继续教育
  • 简介:1病例介绍患者,男性,39岁,主因"头痛9个月,间断性鼻腔溢液8个月"于2012年11月9日收住院。患者9个月前无明显诱因出现头痛,为全头胀痛,能耐受,不影响睡眠,无恶心、呕吐,无发热,未就诊,病情无特殊变化,未就诊及治疗。8个月前,患者低头或侧卧位时发现鼻腔流出无色清凉液体,前往外院神经外科就诊,考虑“脑脊液鼻漏”,

  • 标签: 颅内压增高症 脑脊液鼻漏 睡眠呼吸暂停综合征
  • 简介:在2011年第4期第5期讲座中,我们介绍了成组设计三种特殊检验样本含量估计问题,本期讲座中将为读者介绍成组设计定量资料定性资料差异性检验样本含量估计。所谓差异性检验,研究目的是分析两组样本所代表两个总体均数(或总体率)是否相等。对于定量资料,若资料满足参数检验前提条件(独立性、正态性方差齐性),可采用成组设计定量资料检验进行分析;否则,需要采用秩和检验。对于定性资料,可采用卡方检验或Fisher精确检验进行分析。

  • 标签: 样本含量估计 差异性检验 成组设计 定性资料 检验效能 试验
  • 简介:目的探讨实质型多形性黄色瘤型星形细胞瘤(PXA)临床、影像学表现、病理学特点及致痫机制外科治疗方案。方法回顾性分析1例PXA患儿临床资料。结果患儿男,10岁,临床表现为反复癫痫发作。脑电图示右颞区为主慢波、棘-慢波发放,头颅MRI平扫见右颞中部皮质结构异常,增强扫描局部呈不均匀片状强化。术中见病变位于右侧颞中回后部,局部皮质略肿胀、颜色稍黄、质地偏韧、边界欠清,自皮质表面向深部生长。术中皮质脑电图(ECoG)监测见癫痫放电主要位于病变及其周围皮质,扩大切除病变后再次监测未见异常癫痫波发放。术后随访9个月无癫痫发作。结论PXA是种少见中枢神经系统肿瘤,多以癫痫发作为首发症状。在ECoG监测下行病变扩大切除是治疗PXA有效方法

  • 标签: 多形性黄色瘤型星形细胞瘤 癫痫 皮质脑电图监测
  • 简介:目的:分析不同护理模式在改善老年呼吸患者睡眠质量临床效果差异。方法:选取2016年1月至2017年5月攀枝花市中心医院收治呼吸住院患者188例,按照患者临床护理模式情况,将其分成观察组对照组,每组94例。分别给予患者分阶段护理常规临床护理措施。对2组患者护理满意度、睡眠质量、睡眠情况以及生命质量情况进行评分后统计比较。结果:观察组患者护理及时性、护理整体性、护理连续性、护理舒适性等各项得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者睡眠效率、嗜睡评分生命质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:分阶段护理能够改善老年呼吸住院患者睡眠质量护理满意情况,是临床实施护理实践理想方式之

  • 标签: 分阶段护理 呼吸科 住院患者 睡眠质量
  • 简介:目的:探讨居家空巢老年人慢性病病心理调适体验,以期更好地提升老年人应对能力.方法:采用描述性质性研究方法,对15 空巢慢性病病老年人进行半结构化深度访谈,使用BraunClarke主题分析法进行资料分析.结果:基于积极心理学PERMA理论,形成 5 个主题:展现积极情绪,具有积极心理资本;投入生活,主动调适;获得家庭社会支持,保持较好人际关系;寻找自我意义,实现自我价值;获得成就,达到积极生活状态.结论:医护人员在老年人病管理时,需要重视其积极心理资本开发,调动其主动调适能力采取适合调适策略,重视社会支持提供,鼓励寻找自我意义,最终达到积极生活状态.

  • 标签: 空巢老年人慢性病共病心理调适主题分析法积极心理学
  • 简介:男,60岁,脑积水术后10年,意识不清3日入院。入院行头部CT检查示侧脑室、第三脑室扩张,并可见脑室端分流管位于脑室内。查体:浅昏迷状态,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴氏征(-),压迫分流泵数下,患者无明显好转,沿皮下未触及腹腔端分流管。行胸腹透视见腹腔端分流管完全位于腹腔内。急诊在全麻插管下行腹腔端分流管复位术,从腹腔取出分流管后见泵端不齐,为断裂所致,寻找并取出泵后,取下断端分流管后再接上新腹腔分流管,沿皮下置入腹腔。

  • 标签: 脑室-腹腔分流术 分流管断裂 脑积水
  • 简介:目的探讨迟发性外伤性张力性气颅发病机制及治疗。方法回顾性分析1例迟发性外伤性张力性气颅临床及影像学资料,并查阅相关文献进行分析总结。结果本例迟发性外伤性张力性气颅通过及时行颅底重建和硬脑膜修补,预后良好。结论迟发性外伤性张力性气颅临床十分罕见,为多种因素共同作用结果,确诊后应尽早手术,防止病情恶化。

  • 标签: 颅腔积气 张力性 迟发性 颅脑损伤 颅底重建 硬脑膜修补
  • 简介:ThedefiningneuropathologicalfeatureofParkinson’sdisease(PD)isthelossofnigrostriataldopaminergic(DA)projections.Thisresultsinabiochemicalreductionofstriataldopaminelevelsandmovementdisorders,suchasatremoratrest,rigidityofthelimbs,bradykinesia,andposturalinstability(Kimetal.,2011;Kimetal.,2012;BurkeandO’Malley,2013;Leemetal.,2014;Nametal.,2014).BecausetheetiologyofPDisnotfullyunderstood,itcannotguidethedevelopmentofknowledge-basedtargetedtherapeutics.

  • 标签: 多巴胺能神经元 神经营养因子 哺乳动物 雷帕霉素 配合物 靶标
  • 简介:1临床资料女性,70d.出生时左侧额部头皮发现点状青紫色肿块,指压可缩小,肿块迅速增大.入院时肿块呈4.1cm×3.6cm×3.2cm,呈青紫色,质地中等,有弹性.局部无毛发,左颞颌关节运动轻度受限,血常规及生化检查未见异常,头颅CT平扫:颅内未见异常.在全麻下行血管瘤切除术,术后病理报告:海绵状血管瘤.三个月后复查,左侧额颞部皮肤切口愈合良好,无残留复发.

  • 标签: 海绵状血管瘤 头皮 头颅CT平扫 术后病理报告 临床资料 关节运动
  • 简介:1病例资料患者,女,49岁,因反复腰腿痛1年余、加重l周入院。初为腰部胀痛并向右下肢后部放射,用力及腰部活动时疼痛加重。入院前1周腰痛剧烈,向双臀部及右下肢放射,体位改变及咳嗽均可加剧疼痛,大小便频繁,不能平卧,止痛药物治疗无效。入院查体:腰部活动范围受限,双侧直腿抬高试验阳性,双下肢无萎缩,肌力、肌张力及深浅反射无异常。

  • 标签: 脊膜瘤 椎管 显微手术
  • 简介:孤立性第四脑室(trappedfourthventricle,TFV)又称第四脑室积水,本病临床少见,少数为先天性,多数为后天性,后天性孤立性第四脑室多继发于侧脑室腹腔分流术、脑室炎、脑室出血等。2016年收治了1例继发性孤立性第四脑室患者,现报道如下。患者,女,40岁,以"延髓肿瘤切除及脑室-腹腔分流术后1个月,行走不稳、头晕1周"为主诉于2016年9月入院。

  • 标签: 孤立性第四脑室 脑室-腹腔分流术 脑干肿瘤